Beetasalpaajat

Synonyymit laajemmassa merkityksessä

  • Beetasalpaajat
  • Beetaadrenergiset salpaajat
  • β-salpaajat

määritelmä

Beetasalpaajat ovat pääasiassa Käytetään sydän- ja verisuonisairauksien hoidossa, mutta on myös muita sovellusalueita.

Tämä lääkeryhmä estää lähettiaineiden telakoinnin ns. Beeta-reseptoreilla, joita löytyy sydämestä, keuhkoista, lihaksista, haimasta, munuaisista, verisuonten seinistä ja rasvakudoksesta. Ne estävät siis lähettiaineet kehittämästä vaikutustaan. Messenger-aineet, jotka hyökkäävät beeta-reseptoreihin ja aiheuttavat vaikutuksen, ovat hormonit adrenaliini ja noradrenaliini, joita kutsutaan katekoklamniaksi ja jotka ovat lähtöisin stressiä välittävästä (sympaattisesta) hermostojärjestelmästä.

Beeta-reseptoreiden aktivoitumisen kautta tapahtuvat prosessit ovat mm. sydämen sykkeen lisääntyminen, nopeampi pulssi, suonien supistuminen, keuhkojen laajeneminen hengitettäessä tai sokerin tarjoaminen lihaksen energiavarastoista. Beetasalpaajien avulla voidaan vaikuttaa näihin prosesseihin, joita käytetään terapeuttisiin tarkoituksiin.

Yleinen vaikutus

Beetasalpaajat estävät erityisiä reseptoreita, joita löytyy monista eri soluista ja elimistä koko kehossa. Ne otetaan yleensä tablettimuodossa ja tulevat verenkiertoon maha-suolikanavan kautta. Ne jakautuvat kehossa veren välityksellä eikä niillä ole vaikutusta ns. Beeta-reseptoreihin. Reseptorit telakoivat pisteitä soluihin messenger-aineita varten. Lukon ja avaimen periaatteen mukaan vain tietyt aineet voivat sitoutua erityisiin reseptoreihin.

Estämällä beeta-reseptorit, beeta-salpaajat estävät yleensä stressihormonien adrenaliinin ja noradrenaliinin vaikutukset, jotka yleensä välittävät niiden vaikutusta näiden reseptoreiden kautta. Seurauksena on esimerkiksi sykkeen ja verenpaineen lasku. Keuhkoissa lääkkeet kaventavat keuhkoputkia. Koska kehossa on erityyppisiä beeta-reseptoreita (etenkin beeta-1 ja beeta-2), erotetaan selektiiviset beeta-salpaajat, jotka toimivat vain yhdessä alatyypeissä, selektiivisistä, jotka voivat sitoutua beeta-1: een ja beeta-2: een.

Vaikutus sydämeen

Beetasalpaajat vaikuttavat sydämeen eri paikoissa. Ensinnäkin syke ja siten pulssi laskevat, mikä on erityisen hyödyllistä sydämen rytmihäiriöissä, kun syke on liian nopea.

Lue lisää aiheesta: Sydämen rytmihäiriöiden lääkkeet

Beetasalpaajat vähentävät myös sydämen lyöntivoimaa. Tämä vähentää myös sydänlihaksen energian ja hapen kulutusta. Tämä on erityisen tärkeää sepelvaltimoiden ja sydänkohtauksen yhteydessä. Nämä vaikutukset sydämeen myös alentavat verenpainetta, joten beetasalpaajia voidaan käyttää korkean verenpaineen hoitamiseen. Mutta myös sydämen pumppaamisen heikkouden kanssa (Sydämen vajaatoiminta) beetasalpaajilla voi olla positiivinen vaikutus, koska ne säästävät sydämen työtä.

Lue lisää aiheesta: Beetasalpaajien vaikutus

Beetasalpaajien käyttö on monipuolista!

Beetasalpaajien hoidon käyttöä koskevia suosituksia voidaan antaa useille sairauksille.

Potilaan kanssa

  • korkea verenpaine (verenpaine)
  • sepelvaltimotauti (CHD)
  • joilla on sydänkohtaus (sydäninfarkti)
  • sydämen pumppauskyvyn rajoitus sydämen vajaatoiminnassa (sydämen vajaatoiminta)
    ja
  • Sydämen rytmihäiriö

hyötyä hoidosta beetasalpaajilla.

Näiden käyttöalueiden lisäksi beetasalpaajat ovat tehokkaita lääkkeitä seuraavien sairauksien hoidossa.

Beetasalpaajat tulevat potilaiden mukana

  • kilpirauhanen yliaktiivinen (kilpirauhasen vajaatoiminta)
  • feokromosytooma
  • kohonnut silmänpaine (glaukooma, jota kutsutaan myös glaukooma)
    ja
  • Migreenit ennaltaehkäisevässä hoidossa

käytettäväksi.

Mitkä lääkkeet ovat beetasalpaajia?

Seuraava yleiskatsaus näyttää hoidossa yleisimmin käytetyt beeta-salpaajat:

Vaikuttavan aineen nimi: (valmisteen nimi)

  • propanolol: esimerkiksi. Dociton®, Inderal®, Elbrol®
  • atenololi: esimerkiksi. Atebeta®, Cuxanorm®, Tenormin®
  • sotaloli: esimerkiksi. Darob®, Favorex®, Gilucor®
  • Metoprololi: esim. Belok®, Prelis®
  • asebutololi: esimerkiksi. Prent®
  • bisoprololi: esimerkiksi. Concor®, Biso Beta®
  • Nebivolol: esimerkiksi. Nebilet®, Lovibon®
  • karvediloli: esimerkiksi. Dilatrend®, Dimetil®

Sarake "Valmisteen nimi" sisältää lääkeyritysten nimet lääkkeilleen, joilla on erityinen vaikuttava aine beeta-salpaajien ryhmästä.

Vaihtoehdot beeta-salpaajille

Beetasalpaajat ovat mahdollinen hoitomuoto useille sairauksille, mutta useimmissa tapauksissa on olemassa vaihtoehtoja myös muiden lääkkeiden tai muiden kuin lääkkeiden muodossa. Mitkä vaihtoehdot beeta-salpaajille ovat saatavilla, riippuu potilaan sairaudesta tai käyttöaiheista. Jos esimerkiksi liian korkeaa verenpainetta halutaan alentaa, beeta-salpaajien lisäksi on olemassa useita muita lääkeryhmiä, kuten ns. ACE-estäjät tai sartaanit.

Kun hoidetaan glaukoomaa (Glaukooma) Silmätippojen lisäksi, joissa on vaikuttavana aineena beeta-salpaajia, on myös monia mahdollisia vaihtoehtoja.

Beetasalpaajia käytetään myös joskus migreeniin kouristusten estämiseksi. Tälle merkinnälle on myös olemassa useita vaihtoehtoja. Kestävyysurheilu on hyvä ja tehokas lääkkeiden ulkopuolinen vaihtoehto, jolla ei ole sivuvaikutuksia.

Lue lisää aiheesta: Hoito migreeni

Korkean verenpaineen hoito

Korkea verenpaine on muun muassa aiheuttama sympaattisen hermoston toiminnan, stressiä lievittävän hermostojärjestelmän. Sympaattinen hermosto stimuloi ns. Beetareseptoreita, jotka aktivoivat sydämen ja verenkiertoelimistön:
Sydämen syke muuttuu nopeammaksi ja voimakkaammaksi, mikä tarkoittaa enemmän työtä sydämessä. Se nostaa myös verenpainetta.Suurempi sydämen stressi lisää hapenkulutusta ja on vaara, että sydänliha on riittämättömästi happea varustettu (iskemia).

Beetasalpaajien lääkeryhmä estää lueteltujen vaikutusten esiintymisen:
Beetasalpaajat vähentävät sydämen taajuutta (lyöntiä minuutissa) ja sydämen lyöntivoimaa, mikä johtaa elimen helpotukseen. Vähemmän stressaantuneen sydänlihaksen hapenkulutus laskee siten, että riittämättömän hapen tarjonnan riski vähenee. Nämä vaikutukset ilmenevät, koska beeta-salpaajat vähentävät stressihormonien vaikutusta sydämeen. Mitä korkeampi stressiä välittävän hermostoaktiivisuus, sitä selvempi verenpaineen alentamisen vaikutus on beetasalpaajien hoidossa.

Huomaa: beetasalpaajat

On huomattava, että beetasalpaajia ei saa koskaan lopettaa yhtäkkiä, koska tämä johtaisi verenpaineen liialliseen nousuun! On myös syytä tietää, että beetasalpaajien täysimääräinen vaikutus astuu vasta muutaman päivän tai viikon kuluttua.

Beetasalpaajahoito vähentää riskiä kuolla sydän- ja verisuonisairauksiin, ja siksi beeta-salpaajat ovat ennustelääkkeitä potilaille, joilla on korkea verenpaine.

Löydät lisätietoja aiheesta osoitteesta: korkea verenpaine

Sepelvaltimoiden (CHD) hoito

Sepelvaltimotautille on tunnusomaista se, että vähemmän verta ja siten vähemmän ravinteita ja happea pääsee sydämeen kapenevien sepelvaltimoiden takia. On olemassa sydänkohtauksen riski, jossa sydämen verentoimitus keskeytyy ja sydänlihaskudos kuolee.

Enimmäkseen he ovat Sepelvaltimoiden kapeni sen läpi verisuonten kalkkiutuminen ovat vaihtaneet seiniä. Ateroskleroosia kutsutaan myös "Valtimon kovettuminen" ja tarkoittaa, että suonen seinämiin on kerrostumia. Verisuonissa, joissa on arterioskleroosin aiheuttamia seinämävaurioita, siitä voi helposti tulla Veritulpan muodostuminen tulevat, mikä kaventaa aluksen vielä enemmän tai jopa sulkee sen kokonaan. Sepelvaltimoiden tapauksessa verisuonien tukkeutuminen johtaisi sydänkohtaukseen.

Tule estämään verenvirtauksen ja sydänkohtauksen vähentyminen edelleen Beetasalpaajat käytettäväksi:
Beetasalpaajat vähentävät veren määrää, jonka sydän pumppaa verenkiertoon jokaisella lyönnillä. Lisäksi pulssi laskee, ts. syke minuutissa vähenee ja sydämen on suoritettava vähemmän. Beetasalpaajien avulla se vie rauhallisemman tilanteen ja käyttää vähemmän happea. Tällä tavoin sydämen hapen tarjonta paranee tai kulutus vähenee ja hapen puute estetään.

Löydät lisätietoja aiheesta osoitteesta: Sepelvaltimotauti

Sydänkohtauksen hoito

Beetasalpaajahoito vähentää potilaan sairausriskiä ja kuolleisuutta seurantavaiheessa sydänkohtauksen jälkeen.

ennuste potilaista, joilla on ollut sydänkohtaus, parantaa ottamalla tämän ryhmän huumeita.
Beetasalpaajien antamista akuutin sydänkohtauksen jälkeen kutsutaan toissijaiseksi ennaltaehkäisyksi. Toissijainen tarkoittaa ”sekvenssin toista sekvenssiä” ja ennaltaehkäisy tarkoittaa ennaltaehkäisevää hoitoa, jotta tautia ei tapahdu.
Koska haluat estää uuden sydänkohtauksen, beetasalpaajista tulee Toissijainen ennaltaehkäisy annettu.

Löydät lisätietoja aiheesta osoitteesta: Sydänkohtaus

Sydämen vajaatoiminnan hoito

Sydämen vajaatoiminta (Sydämen vajaatoiminta) edustaa sydämen kyvyttömyyttä hapettaa riittävästi kehon elimiä. Stabiileilla potilailla beetasalpaajia annetaan sydämen tuotannon parantamiseksi:
Lääkkeet suojaavat sydäntä stressiä lievittävien hormonien vaikutuksilta estämällä Syke ja siten parantaa sydämen happea.

Sydämen vajaatoiminnan vakavuus on jaettu neljään tasoon. Potilaille, joilla on myös korkea verenpaine tai joilla on ollut sydänkohtaus, annetaan aina beetasalpaaja. Jos yksin sydämen vajaatoiminta esiintyy, beetasalpaajia määrätään vasta toisesta vakavuusasteesta.

Hoito tulee aloittaa pienellä annoksella beetasalpaajia, koska sydämen vajaatoiminta, kuten nimestä voi päätellä, tekee sydämestä heikon ja potilas saattaa olla herkkä liian suurelle annokselle. Jos potilas sietää beeta-estäjää hyvin, annosta voidaan suurentaa hitaasti.

Löydät lisätietoja aiheesta osoitteesta: Sydämen vajaatoiminta

Epäsäännöllisen sykkeen hoito

Sydämen rytmihäiriöt kutsutaan myös rytmihäiriö nimetty. Sen ymmärretään tarkoittavan normaalin sykejärjestyksen häiriötä, joka johtuu epäsäännöllisistä prosesseista sydämen lihaksen virityksen kehittymisessä ja johtamisessa. Potilaiden sydämet eivät lyö säännöllisesti. Sydämen rytmihäiriöt voivat olla hengenvaarallisia ja ilmaantua sydän- tai muiden sairauksien seurauksena. Mutta niitä esiintyy myös terveillä ihmisillä, eikä niillä ole mitään sairauden arvoa.

Monista sairauksista tehdään tiivistelmä yleisellä ilmauksella ”sydämen rytmihäiriöt”. Seuraavia rytmihäiriöitä hoidetaan beeta-salpaajien avulla:

Sydämen lyömistä liian nopeasti kutsutaan myös takykardiaksi. Jos sydän lyö paitsi nopeasti, mutta myös epätasaisesti, puhutaan taky-rytmihäiriöstä, ts. Kytketystä häiriöstä. Muita muotoja, joissa beeta-salpaajahoidosta voi olla apua, ovat eteisvärinä ja ylimääräiset sydämenlyönnit, ns. lisälyönnit .

Beetasalpaajien tarkoituksena on vähentää sydämen ärtyvyyttä. Huumeet aiheuttavat sydämen lyövän liian usein. Siten syke (syke minuutissa) laskee.

Beetasalpaajat lievittävät sydäntä, syke hidastuu ja tapahtuu säännöllisesti peräkkäin.

Löydät lisätietoja aiheesta: Sydämen rytmihäiriö

Yliaktiivisen kilpirauhanen hoito (liikatoiminta)

Kilpirauhasen liikatoiminta johtaa kehon kilpirauhashormonien liiallisuudesta johtuviin erilaisiin oireisiin:

Potilaat ovat usein hermostuneita ja levottomia. He huomaavat sormensa väristyvän ja ilmoittavat unettomuudesta. Sydämen syke (syke) lisääntyy ja potilaat kokevat voimakasta sydämentykytys. Voi olla ylimääräisiä sydämen lyöntejä (= ekstrasystoleja) tai sydämen rytmihäiriöitä, joita potilaat yleensä kuvaavat "sydämen kompastukseksi". Verenpaine nousee usein kilpirauhasen vajaatoiminnassa.

Ensisijaisesti on perussairauden, kilpirauhasen vajaatoiminnan hoito asianmukaisilla toimenpiteillä. Beetasalpaajia voidaan antaa lisälääkkeinä alentamaan potilaan sykettä ja korkeaa verenpainetta ja vähentämään potilaan epämiellyttävää tunnetta sydämentykytys ja lievittää vakavia sydämentykytyksiä.

Löydät lisätietoja aiheesta: Kilpirauhasen liikatoiminta

Hoito beeta-salpaajilla feokromiosytooman hoidossa

feokromosytooma on sairaus, jossa kasvain tuottaa liian paljon hormoneja. Tämä hormonia tuottava kasvain koostuu soluista, jotka on johdettu stressiä indusoivasta hermostojärjestelmästä. Feokromosytooma tuottaa stressiä lievittäviä hormoneja adrenaliinia ja noradrenaliinia suurina määrinä ja vapauttaa ne verenkiertoon. Norepinefriini ja adrenaliini ovat ns katekoliamiinien. Adrenaliini aiheuttaa verisuonten supistumisen, kun taas noradrenaliinilla on verisuonia laajentava vaikutus ja aiheuttaa sydämen nostamaan sykettä ja tehostamaan sitä. Suurimmassa osassa feokromosytooma muodostaa adrenaliinia, minkä vuoksi verisuonten kapenema esiintyy ja korkea verenpaine esiintyy hyvin usein potilailla, joilla on kyse.

Feokromosytooman syy-hoito on leikkaus. On kuitenkin tärkeää antaa lääkitys potilaalle ennen leikkausta ja sen jälkeen kehon nopean sydämen lyhentämiseksi vastauksena alennettuun verenpaineeseen. Beetasalpaajia voidaan kuitenkin käyttää vain, jos hoito alfa-salpaajilla on jo aloitettu. Jos kasvaimen poistamiseen ei voida suorittaa leikkausta, tätä lääkeavusteisen hoidon muotoa käytetään alentamaan potilaan verenpainetta.

Löydät lisätietoja aiheesta: feokromosytooma

Kohonneen silmänpaineen hoito

Tämä silmäsairaus tunnetaan myös nimellä glaukooma. Näköhermo on vaurioitunut tässä tilassa, jota kutsutaan optiseksi neuropatiaksi. Ei aina, mutta hyvin usein glaukoomaan liittyy lisääntynyt silmänpaine. Tämä lisääntynyt paine syntyy, kun silmän vesipitoinen huumori ei voi virtaa hyvin laskimoiden läpi ja varmuuskopioituu silmään. Tähän on useita syitä, jotka perustuvat kahteen mekanismiin: Muodostuu liian paljon vesipitoista huumoria, joka sitten ei voi tyhjentyä riittävästi, tai vesipitoisen huumorin vuotaminen on estetty.

Beetasalpaaja metoprololi vähentää vesipitoisen huumorin muodostumista siten, että lopulta vähemmän nestettä on tyhjennettävä: Tämä alentaa silmänsisäistä painetta.

Löydät lisätietoja aiheesta aiheesta: Vihreä tähti (glaukooma)

Migreenin ehkäisevä hoito (ehkäisy)

Migreenipotilaat kärsivät hyökkäys viisasta, väkivaltaisesta, yksipuolisesta päänsärkystä, joka on sykkivä luonteeltaan. Kolmannes potilaista kokee kipua koko pään. Tyypillisiä migreenin oireita ovat pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus, valofobia ja meluherkkyys.
Migreenikohtaus alkaa usein niskakipuissa, joka liikkuu pään selän yli temppeleihin ja kasvoihin. Aura-migreenissä ennen päänsärkyä potilailla on neurologisia oireita; Hermosto-oireet: Saatat nähdä valon välähdyksiä ja heikentyä näköä tai näkökentän heikkenemistä.

Beetasalpaajia voidaan käyttää estämään usein esiintyviä migreenikohtauksia: Potilaille

  • joilla on yli kolme migreenikohtausta kuukaudessa,
  • joiden migreeni jatkuu yli 48 tuntia,
  • yksi migreeni, jolla on auraa ja neurologisia oireita
  • tai jotka eivät voi sietää akuuttia lääkitystä,

ennaltaehkäisy on vaihtoehto. Tämän jälkeen potilaat käyttävät lääkettä säännöllisin väliajoin ja useimmiten pieninä annoksina. Hoidon onnistuminen voidaan arvioida aikaisintaan 6–12 viikon kuluttua.

Beetasalpaajien lisäksi kalsiumkanavasalpaajat ovat myös mahdollisia lääkkeitä migreenin ehkäisyyn.

Löydät lisätietoja aiheesta aiheesta: Migreeni

annostus

Beetasalpaajan annostus riippuu toisaalta vaikuttavasta aineesta (bisoprololi tai metoprololi määrätään yleisimmin) ja toisaalta taudista, jonka lääkkeen on tarkoitus hoitaa.

Korkealla verenpaineella annokset ovat 50 - korkeintaan 200 milligrammaa päivässä, riippuen siitä, kuinka paljon verenpainetta nostetaan. Bisoprololia määrätään annos, joka on 2,5–10 milligrammaa päivässä. Muille beeta-salpaajille sovelletaan eri annoksia.

Jos tabletteja käytetään sydämen rytmihäiriöiden hoitoon, metoprololia määrätään yleensä 100 milligramman annoksina, minkä jälkeen ne tulisi ottaa kerran tai kahdesti päivässä. Bisoprololille voidaan määrätä annokset välillä 2,5–10 milligrammaa.

Periaatteessa, kun hoidetaan beeta-salpaajilla, pieni annos on ensin aloitettava vähitellen. Tarvittaessa lääkäri voi vähitellen suurentaa määrättyä annosta. Kun hoidetaan korkeaa verenpainetta, toinen tai kolmas lääke tilataan todennäköisemmin ennen beeta-estäjän annosta loppuun.

Pitääkö sinun vähentää beeta-salpaajia lopettaessasi?

Jos lopetat beeta-salpaajien käytön, sinun on ehdottomasti hiipittävä ne. Muuten on olemassa sivuvaikutusten riski, jotka ovat usein lääkkeen vaikutuksen vastaisia. Tämä voi johtaa sydämentykytykseen, migreeniin, kohonneeseen verenpaineeseen ja sydämen rytmihäiriöihin. Mitä suurempi beetasalpaajan annos, sitä suurempi on tällaisten seurausten riski. Beetasalpaajien ja muiden lääkkeiden käytön lopettaminen tulee aina tehdä neuvotellen lääkärin kanssa. Yksi mahdollinen ajatus on ensin alentaa annosta noin 6 viikossa ja ottaa jossain vaiheessa lääkettä vain joka toinen päivä, joka kolmas päivä jne.

Mitä haittavaikutuksia (sivuvaikutuksia) voi esiintyä?

Beetasalpaajahoidon sivuvaikutuksia sydän- ja verisuonijärjestelmään ovat hitaampi sydämen ja pulssin saanti sekä sydämen rytmihäiriöiden aiheuttamat sähkönjohtamishäiriöt.

Beeta-reseptoreita on myös muissa elimissä, kuten keuhkoissa, munuaisissa ja maksassa, joten beeta-salpaajilla on myös vaikutuksia tai sivuvaikutuksia:

  • Keuhkojen pienet hengitysteet kapenevat, mikä voi johtaa hengenahdistuskohtaukseen.
  • Munuaiset erittävät vähemmän natriumia ja vettä, joten kehossa on enemmän nestettä.
  • Maksassa on vähemmän sokeria, mikä voi johtaa diabeetikoiden alhaiseen verensokeriin (hypoglykemiaan) (ks. Myös aihe diabetes mellitus), mikä puolestaan ​​aiheuttaa oireita.
  • Veren lipiditasot voivat nousta beeta-salpaajahoidolla, mikä lisää ateroskleroosin riskiä.

Beetasalpaajia ei saa käyttää, jos sydämessä on epätasapainoinen toimintahäiriö (dekompensoitu sydämen vajaatoiminta), jos sydämessä on sähkönjohtamishäiriöitä tai jos matala syke (syke) on jo olemassa ennen hoidon aloittamista.
Beetasalpaajia ei tule myöskään määrätä keuhkoastman ja kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (COPD) hoitoon, koska ne voivat johtaa astmakohtauksiin tai voimakkaaseen hengenahdistukseen.

Diabetespotilaille, joilla on usein hypoglykemia, ei pitäisi myöskään antaa beetasalpaajia korkean verenpaineen hoidossa, koska lääke voi alentaa verensokerin määrää edelleen.

Äskettäin aloitettu hoito voi lisätä väsymystä, huimausta, päänsärkyä, sekavuutta, hikoilua, unihäiriöitä, masennusta ja hallusinaatioita. Näitä melko epäspesifisiä oireita ei esiinny kaikilla potilailla, ja ne voivat johtua myös monista muista tekijöistä. Lisäksi haittavaikutukset voivat hävitä tai kadota kokonaan, kun keho on tottunut lääkkeeseen.

Ruoansulatuskanavan sivuvaikutukset, kuten ripuli tai ummetus, pahoinvointi ja oksentelu ovat harvinaisempia, mutta myös mahdollisia.

Iho-oireet, kuten ihottumat, punoitus ja kutina, ovat myös joissain tapauksissa mahdollisia.

Sivuvaikutukset, kuten liiallinen verenpaineen lasku, liian matala syke ja hengenahdistus, ovat erittäin harvinaisia, mutta mahdollisesti vakavampia. Nämä oireet voivat esiintyä etenkin yliannostuksessa, yhteisvaikutuksissa tai aiemmissa sairauksissa, jotka puhuvat beetasalpaajien käytöstä.

Lue lisää aiheesta: Lääkkeiden vuorovaikutus ACE estää beetasalpaajia

Beetasalpaajien erityinen mahdollinen sivuvaikutus, jota miehet pelkäävät, on se erektiohäiriöjohon viitataan usein yksinkertaisesti impotenssina.

Vaikutus pulssiin

Ihmisen sydäntä hallitsee ns. Vegetatiivinen hermosto. Täällä on kaksi vastustajaa: sympaattinen ja parasympaattinen. Jälkimmäinen vastaa levosta ja sulatuksesta, kun taas sympaattisella järjestelmällä on aktivoiva vaikutus kehossa stressihormonien adrenaliinin ja noradrenaliinin välityksellä. Nämä stressihormonit tekevät sydämestä voimakkaamman, verenpaine nousee ylös ja sydän lyö nopeammin. Tässä kohtaa beeta-salpaajat puuttuvat toimintaan. Ne estävät stressihormonien, ns. Beeta-adrenoreseptoreiden, telakointipisteen ja siten paitsi alentavat verenpainetta myös sykettä. Tällä tavalla beeta-salpaajat alentavat pulssia. Joissakin sairauksissa, kuten sydämen vajaatoiminnassa, lasketulla pulssilla on erittäin lievittävä vaikutus, koska hidastunut sydän voi saada paremmin happea ja toimii tehokkaammin. Pulssin alentaminen auttaa myös rytmihäiriöissä, jotka saavat sydämen lyömään erittäin nopeasti. Jos syke laskee kuitenkin alle 50 lyöntiä minuutissa, puhutaan bradykardiasta - tämä liittyy usein sivuvaikutuksiin, kuten väsymykseen ja täydellisyyteen. Hoidotavoitteen tulisi beeta-salpaajia käytettäessä olla yli 50 lyöntiä minuutissa.

Beetasalpaajat ja astma

Astma on yksi niistä sairauksista, joiden beetasalpaajia ei tule käyttää.Keuhkoissa on myös beeta-reseptoreita, jotka aktivoituessaan hormonien, kuten adrenaliinin, vaikutuksesta keuhkoputkien laajentumiseen ja siten parempaan ilmavirtaan. Astman kohdalla keuhkoputket kapenevat. Jos beeta-salpaajia otetaan, hengitysteet kapenevat, jolloin sairauden oireet pahenevat ja jopa astmakohtaus voidaan provosoida. Siksi on käytettävä vaihtoehtoista lääkettä eri aktiivisten aineosien ryhmästä, kuten kalsiumkanavasalpaaja.

Lue lisää aiheesta: Astman hoito

Impotenssin sivuvaikutus

Beetasalpaajat eivät erota toisistaan ​​kehossa jakautuvien solujen beetareseptoreiden välillä. Koska adrenaliinin vaikutuksella beeta-reseptoreihin on myös tärkeä rooli erektiossa miehillä, beeta-salpaajien ottaminen voi myös johtaa erektiohäiriö tulla. Tämä tarkoittaa, että penis ei voi muuttua enemmän tai ainakaan vähemmän jäykäksi, johon viitataan yleensä impotenssina.

Lue lisää aiheesta: Erektiohäiriöiden hoito

Vaikutukset suorituskykyyn

Kuten edellä on jo kuvattu, beeta-salpaajat voivat tarjota rytmihäiriöistä ja sydämen vajaatoiminnasta kärsiville potilaille tehokkaampaa sydämen työtä paremmalla happeavaikutuksella - tällä on usein suorituskykyä parantava vaikutus, koska potilaat eivät enää kärsi hengästyneisyydestä tai huimauksesta. On huomattava, että tämä on suorituskyvyn subjektiivinen lisääntyminen, ts. Potilaat eivät aiemmin olleet kovin kestäviä. Jopa potilailla, jotka kärsivät vakavasta hermostuneisuudesta tai ahdistuksesta, beeta-salpaajien vaimentava vaikutus voi varmasti johtaa suorituskyvyn paranemiseen, koska potilaat voivat nyt keskittyä paremmin ja löytää tiensä.

Usein beeta-salpaajia käytetään kuitenkin myös korkeaan verenpaineeseen, koska tämä vahingoittaa koko sydänjärjestelmää pitkällä tähtäimellä ja esimerkiksi edistää verisuonen kalkkiutumista. Potilaat, joita hoidetaan nyt beetasalpaajilla, valittavat usein heikentyneestä suorituskyvystään alussa. Toisaalta tämä johtuu siitä, että ruumis oli tottunut työskentelemään korkean verenpaineen alaisena. Jos tämä laskee yhtäkkiä, tämä on muutos kaikille elinjärjestelmille, koska verenvirtaus muuttuu - vaikka verenpaine on nyt normaalilla alueella. Tämä omituisuus on väliaikainen, kunnes vartalo on tottunut uusiin olosuhteisiin. Toisaalta, kuten jo kuvattiin, beeta-salpaajat alentavat pulssia. Tämäkin voi alun perin johtaa suorituskyvyn laskuun, joka on samanlainen kuin verenpaineen aleneminen. Ainoa huomionarvoinen asia on, että ihmiset, joilla on yleensä alhainen pulssi, voivat nopeasti liukastua ns. Bradykardiaan. Tämä tarkoittaa, että sydän lyö alle 50 lyöntiä minuutissa. Jos näin on pysyvästi ja suorituskyvyn heikkeneminen on pitkäaikaista, vastuulliseen lääkäriin tulee käydä uudelleen ja tarvittaessa on valittava uusi verenpainelääke, joka ei laske sykettä enää.

myös lukea: Beetasalpaajat ja liikunta

Beetasalpaajat dopingina

Beetasalpaajat hidastavat kehon suorituskykyä estämällä stressihormonien adrenaliinin tai noradrenaliinin vaikutuksia. Ensi silmäyksellä huumeiden väärinkäytöllä dopingiaineina ei näytä olevan paljon järkeä. Beetasalpaajalla voi olla positiivinen vaikutus suorituskykyyn urheilussa, joka vaatii korkeatasoista keskittymistä ja tarvittaessa fyysistä lepoa. Näihin kuuluvat urheilulajit, kuten autokilpailu, biljardi tai ammuntaurheilu. Tästä syystä beeta-salpaajat on kielletty näillä aloilla vuodesta 2009. Myös muissa urheilulajeissa, mukaan lukien jousiammunta, erilaisia Talviurheilu ja golf, beeta-salpaajia pidetään dopingiaineina. Urheilijat voivat vähentää hermostuneisuuttaan ennen kilpailuja ja saada siten tarvittaessa rauhallisemmat kädet. Urheilussa, joka koskee ensisijaisesti korkeaa kestävyyttä tai voimankäyttöä, kuten Pyöräilyä, uintia tai juoksemista, kehruuta, beeta-salpaajia ei pidetä dopingiaineina, koska ne eivät tue näitä palveluja. Kuitenkin, jos beetasalpaajat johtuvat sairaudesta, kuten Jos korkea verenpaine on määrätty, sitä voidaan käyttää myös urheilukilpailuissa. Tätä varten tarvitaan lääkärintodistus.

Beetasalpaajat ja alkoholi - ovatko ne yhteensopivia?

Sellaisten, jotka käyttävät beetasalpaajia säännöllisesti, tulisi välttää alkoholin käyttöä. Alkoholilla on verisuonia laajentava vaikutus. Tämä alentaa verisuonten vastustuskykyä niin, että verenpaine laskee. Yhdessä beetasalpaajien verenpainetta alentavan vaikutuksen kanssa tämä voi johtaa verenpaineen liialliseen laskuun. Seurauksena voi olla huimaus, tasapainohäiriöt tai verenkiertohäiriöt (pyörtyminen). Pudotus voi johtaa esimerkiksi vakaviin päävammoihin.

Näiden verenpaineeseen kohdistuvien vaikutusten lisäksi beeta-salpaajien saanti ja alkoholin kulutus ovat myös ristiriidassa siinä mielessä, että beeta-salpaajien erityiset mahdolliset sivuvaikutukset voivat ilmetä tai pahentua alkoholin käytöstä. Varsinkin jos lääkettä ei ole otettu pitkään aikaan, alkoholia tulisi välttää niin pitkälle kuin mahdollista tässä alkuvaiheessa. Yleensä viinilasin tai oluen satunnainen nautinto siedetään hyvin, ja siksi se on vaaraton. On ratkaisevan tärkeää kohtuullisessa alkoholinkulutuksessa. Potilaita, jotka kuluttavat säännöllisesti suurempia määriä eivätkä pysty tai halua tehdä ilman sitä, ei siksi ensisijaisesti tulisi hoitaa beeta-salpaajilla.

Lue lisää aiheesta: Alkoholin seuraukset