Biliohaiman hajonta

Synonyymit laajemmassa merkityksessä

Vatsan vähentäminen, mahalaukun muovit, hihassa oleva vatsa, Roux En Y -ohitus, ohutsuolen ohitus, biliopankreasversio SCOPINAROn mukaan, biliohaiman leviäminen pohjukaissuolen kytkimellä, mahapallo, mahalaukun sydämentahdistin

Biliohaiman hajoaminen Scopinaron mukaan

Biliohaiman hajonta on invasiivisempi menetelmä bariatrisessa leikkauksessa ja on samanlainen kuin Roux-En-Y-ohitus.

Biliopankreatiota ohjaava periaate on samanlainen kuin Roux en Y-ohituksen. Sen on kehittänyt italialainen Nicola Scopinaro vuonna 1976. Tämä menetelmä on myös erittäin vaativa ja vaatii kokeneen kirurgin.

menettely

Tämä tekniikka on myös paljon invasiivisempaa ja monimutkaisempaa kuin gastroplasty tai mahalaukun sidonta. Painonpudotus on kuitenkin myös erittäin suuri. Biliohaiman hajotuksessa vatsa pienenee ja alaosa poistetaan. Vatsassa jäljellä oleva tilavuus on 200 - 250 ml.

Uusi mahalaukun poistoaukko on ommeltu ohutsuolen silmukalla. Suuri pala suolistosta jätetään pois antaen keholle vähemmän mahdollisuuksia imeä rasvat ja hiilihydraatit ruoasta. Koska ruumis tarvitsee edelleen ruoansulatusmehut ruuansulatukseen, ohutsuolen toinen silmukka on siirrettävä. Tämä yhdistää ylemmän ohutsuolen (pohjukaissuolen alaosa), johon mehut tulevat, osan kanssa vatsasta. Ruoansulatusmehuilla ja ruoalla on siis yhteinen reitti (Yhteinen kanava) noin 50 cm. Tämä menetelmä auttaa kaksinkertaista laihtumista.

Biliohaiman suuntautuminen takaa aikaisemman kylläisyystunnon pienemmän vatsan takia ja vähemmän ruokaa kulutetaan lyhyemmän reitin vuoksi ohutsuolen kautta. Biliopankreaattien ohjaamisen ongelma on, että metsälaukussa ei ole sulkijalihasta. Tämä säätelee yleensä kuinka nopeasti ruoka poistuu vatsasta. Ilman sitä, ns Polkumyynti-oireyhtymä. Sokeri poistuu vatsasta liian nopeasti eikä elimistö pysty säätelemään sitä riittävän nopeasti. Tämä johtaa pahoinvointiin ja hikoiluun. Tämän leikkauksen jälkeenkin on täydennettävä vitamiineja ja muita ravintoaineita loppuelämän ajan.

Biliohaiman suuntautuminen pohjukaissuolen kytkimellä

Biliohaiman hajoaminen pohjukaissuolikytkimellä perustuu biliohaiman hajoamiseen. Vaikutukset painonpudotukseen eivät ole kovin suuria, mutta haitat, kuten yllä kuvattu polkumyynti-oireyhtymä, poistetaan.
Tällä biliopankreatiota ohjaavalla tekniikalla muodostetaan pienempi holkki vatsa, jolloin vatsan ulostulossa oleva sulkijalihas säilyy. Tämän holkin vatsan tilavuus on noin 80 - 120 ml. Holkin vatsa on ommeltu takaisin ohutsuolen silmukkaan.
Kaksitoistakovan pohjaosa on suljettu ja alaosa on ommeltu ohutsuolen alaosaan siten, että ruuansulatusmehut pääsevät edelleen ruokaan. Ruoan ja mehujen yhteinen reitti (Tule kanava) on täällä noin 100 cm. Kuten muissakin menetelmissä, vitamiineja ja muita ravintoaineita on täydennettävä tämän toimenpiteen jälkeen.