Ripuli ja kuume

esittely

Ripuli on suoliston liikkumisen epäsäännöllisyys, jossa nesteen määrä suoliston liikkeessä kasvaa merkittävästi. Tämä johtaa nestemäiseen ulosteeseen, jota voi esiintyä useammin (ainakin kolme kertaa päivässä). Lisäksi ulosteiden kokonaismäärää ja sen painoa nostetaan usein.

Jos ruumiinlämpötila on myös noussut vähintään 38,5 ° C, sitä kutsutaan kuumeksi. Toisaalta välillä 37,5 ° C - 38,5 ° C lämpötila on subfebriili, ts. Kuumeen alapuolella. Jos nämä kaksi oiretta esiintyvät yhdessä, puhutaan ripulista ja kuumeesta.Yleisimmät syyt ovat maha-suolikanavan tulehdukset.

Syyt

Ripulin ja kuumeen syyt ovat yleensä erilaiset laukaisevat gastroenteriitille - maha-suolikanavan tulehdukselle. Mikä sairauden tarkalleen on, ei aina voida suoraan tunnistaa valitusten kehittymiselle ja yhteydelle. Suolistossa esiintyvä tulehdus tarkoittaa kuitenkin, että suolistossa on enemmän nestettä, mikä aiheuttaa ripulia. Jos tulehdus on niin vakava, että kehon koko immuunijärjestelmä taistelee tartuntaa vastaan, se voi johtaa kehon lämpötilan nousuun ja siten kuumeeseen.

Tyypillisiä laukaisevia sellaiselle gastroenteriitille ovat bakteerit ja virukset. Ikästä riippuen yleisimmät virukset ovat pääasiassa rotoviruksia ja noroviruksia. Erilaisilla bakteereilla on rooli bakteerien ripulitauteissa. Sadat eri bakteerit ovat luonnollisesti läsnä ruuansulatuksessa. Terveessä tilassa on tasapaino eri lajien välillä. Jos suolen bakteerikolonisaatiossa on epätasapainoa, tämä voi myös aiheuttaa ripulia ja kuumetta. Tyypillinen esimerkki tästä on klostriidien aiheuttama infektio, joka usein laukaistaan ​​antibioottihoidolla. Muut bakteerit, kuten kampylobakteerit, Shigella, Yirsenia ja Vibrio cholerae, voivat myös aiheuttaa ripulia ja kuumetta. Toisinaan oireet ilmenevät myös yhdistelmänä, jos pilaantunutta ruokaa on käytetty, esimerkiksi salmonellan kanssa.

Toinen ripulin ja kuumeen syy voivat olla tulehdukselliset suolistosairaudet, kuten Crohnin tauti ja haavainen koliitti. Joissakin tapauksissa ripulia ja kuumetta voi aiheuttaa myös esimerkiksi lisäyksen paikallinen tulehdus.

Nämä artikkelit saattavat kiinnostaa myös sinua:

• Norovirus - kuinka vaarallinen se on?
• Tulehduksellinen suolistosairaus

Seuraavat oireet

Ripulin ja kuumeen liittyvät oireet ovat yleensä muita yleisiä oireita. Ripuli liittyy usein vatsakipuun ja ilmavaivoihin. Vatsakipu voi olla niin vakava, että maha- ja vatsakramppeja kehittyy.

Päänsärkyä voi myös esiintyä, varsinkin jos infektion takia imeytyy liian vähän nestettä. Kuume aiheuttaa usein myös väsymystä, uupumusta ja raajojen kipua.

Lue lisää aiheesta täältä: Ripulin oireet.

Kipu raajoissa oireena

Kipeä raajat yhdessä kuumeen ovat tyypillinen oire tartuntataudeille, joita bakteerit tai virukset aiheuttavat.

Ripulin ja kuumeen sekä raajojen lisäkipujen vuoksi gastroenteriitti (maha-suolikanavan tulehdus) tai maha-suolikanavan influenssa ovat usein oireiden syy. Tauti paranee yleensä itsestään muutaman päivän kuluttua. Tärkein terapia on riittävä nesteannos, koska ripulin takia menetetään paljon vettä.

Lisätietoja aiheesta Ruoansulatuskanavan tulehdus löydät täältä.

Päänsärky oireena

Ripulin ja kuumeen takia päänsärky voi laukaista erilaisilla mekanismeilla. Jos olet saanut ripulin ja kuumetta aiheuttavan patogeenin, koko kehon miehitys on yleensä tätä patogeeniä vastaan. Tämä johtaa valituksiin, kuten väsymys, uupumus ja heikko suorituskyky, joihin liittyy myös päänsärkyä.

Erityisesti ripulitauteissa päänsärkyä voi pahentaa toinen mekanismi: Vaikuttavat ihmiset menettävät erityisen suuren määrän nestettä nestemäisen ulosteen kautta. Kuume erittää myös nestettä. Jos ei ole mahdollista juoda ja syödä tarpeeksi vettä, teetä ja keittoa tämän nestehäviön korvaamiseksi, voi esiintyä myös päänsärkyä.

Vatsakipu oireena

Vatsakipu on oire, johon liittyy hyvin usein ripulia. Tarttuvien ripuli-sairauksien tapauksessa kipu voidaan paikallistaa tietyssä kohdassa vatsassa, esimerkiksi epigastrialla alueella, tai se voi jakaa epäspesifisesti vatsassa. Ei ole harvinaista, että kouristuksellista kipua esiintyy, jonka laukaisevat äkillisesti kouristuvat suolen lihakset.

Ripulin ja kuumeen lisäksi krooniset tulehdukselliset suolistosairaudet aiheuttavat usein myös vatsakipuja. Vaikka haavaisen koliitin kipu voi ilmetä eri paikoissa, Crohnin taudin oireet alkavat usein oikeassa alavatsassa. Jopa umpilisäkepussissa, oireet ovat vatsan oikeassa alakulmassa ja ne voidaan paljastaa erilaisilla tutkimusmenetelmillä.

Diagnoosi

Monissa tapauksissa ripulin diagnoosi kuumeella voidaan jo määrittää anamneesin perusteella (sairaushistoria). Jos esiintyy oireita, kuten lisääntynyt ulostefrekvenssi ja kehon lämpötilat yli 38,5 ° C, puhutaan ripulista ja kuumeesta.

Tärkeisiin lisädiagnostiikkavaiheisiin sisältyy aluksi tilavuuden määrittäminen. Tässä on kysymys siitä, juoko kyseinen henkilö tarpeeksi nesteitä, koska ne menettävät erityisen suuren määrän nesteitä nestemäisen ulosteen kautta ja hikoilemalla kuumetta.

Lisäksi syy-patogeenin tutkiminen voi olla tarpeen. Lievissä tapauksissa, jotka paranevat muutaman päivän kuluttua, tätä tutkimusta ei tarvitse tehdä. Vaikeissa tapauksissa patogeenidiagnostiikka tulisi kuitenkin suorittaa kohdennetun hoidon aloittamiseksi. Tätä varten saadaan yleensä ulostenäyte, joka tutkitaan sitten laboratoriossa bakteerien ja tarvittaessa virusten varalta.

Hoito

Ripulin ja kuumeen hoidolla pyritään ensisijaisesti pitämään nestetasapaino tasapainossa. Ripulin ja kuumetta aiheuttavan hikoilun kautta ihmiset menettävät useita litroja nestettä. Siksi hoito aluksi koostuu riittävän määrän veden juomisesta. Tee ja vesi ovat erityisen sopivia, mutta nestemäiset ruuat, kuten keitto, ovat myös mahdollinen vaihtoehto.

Lisäksi keho menettää ripulin kautta tärkeitä mineraaleja ja elektrolyyttejä (verisuoleja). Niitä voidaan jatkaa esimerkiksi sokeritetulla teellä tai syömällä esirunkoa. Vaikeissa tapauksissa nesteitä ja oikea määrä elektrolyyttejä voidaan saada myös infuusiona laskimoon. Jos ripuli on erityisen jatkuva ja bakteerien aiheuttama, antibioottihoito voi olla hyödyllinen.

Kuumeen ja vatsakivun kaltaisten oireiden vähentämiseksi voidaan käyttää kuumetta alentavia lääkkeitä, jotka ovat samanaikaisesti sekä kipua lievittäviä että tulehduksia estäviä lääkkeitä. Näitä ovat esimerkiksi Ibuprofen®, Paracetamol® ja Novalgin®.

Jos laukaiseva tulehdus on tietyssä suolistossa, paikallinen hoito voi olla hyödyllinen. Esimerkiksi umpilisäke vaatii usein leikkausta. Yleensä tehdään kolme pientä vatsanviiltoa (yhdestä kolmeen senttimetriä), joiden läpi instrumentit voidaan asettaa vatsaan ja sitten liite voidaan poistaa. Autoimmuunisairauksien, kuten haavaisen koliitin ja Crohnin taudin, tapauksessa käytetään lääkkeitä, jotka sammuttavat kehon immuunijärjestelmän.

Lisätietoja: Kotihoito ripulin hoitoon.

Kesto

Ripulin ja kuumeen oireiden kestävyys riippuu suuresti syystä. Tartuntataudit, kuten pilaantunut ruoka ja virukset, paranevat yleensä ilman seurauksia muutaman päivän kuluttua. Bakteeriset ripulitaudit paranevat yleensä myös seitsemästä kymmeneen vuorokauteen ilman komplikaatioita; joskus antibiootit ovat tarpeen tähän.

Jännityslääketulehdus voi parantua myös antibiooteilla ja odota ja katso -käyttäytymisellä, mutta tämä johtaa usein komplikaatioihin (mukaan lukien koko vatsaontelon tulehdus), joten yleensä mutkattomalla appendektomialla on parempi ennuste ja se johtaa myös infektion parantumiseen muutaman päivän kuluttua.

Krooniset tulehdukselliset suolistosairaudet puolestaan ​​ovat sairauksia, joita voidaan usein hoitaa hyvin oireellisesti, mutta joita esiintyy kehossa usein eliniän ajan ja jotka voivat toistuvasti aiheuttaa valituksia.

Lue myös artikkeli: Ripulin kesto.

Taudin kulku

Ripuli alkaa yleensä yhtäkkiä, pahoinvointia ja oksentelua voi esiintyä etukäteen, ja seuraavana ajanjaksona kehittyy kuume. Vaikea ripuli esiintyy muutaman päivän aikana (yleensä viruspatogeenien kanssa lyhyempi kuin bakteeripatogeenien kanssa), ja suoliston liikkeet voivat tapahtua jopa kymmenen kertaa päivässä.

Muutaman päivän kuluttua oireet paranevat, joten tauti paranee yleensä kokonaan yhden tai kahden viikon kuluttua.

Kuinka tarttuvaa se on?

Useimmissa tapauksissa ripuli ja kuume ovat erityisen tarttuvia, koska ne johtuvat bakteereista tai viruksista. Taudinaiheuttajat voivat tarttua saastuneen veden tai ruoan kautta. Tartunta tartuntainfektiolla, esimerkiksi kättä ravistamalla tai tartunta saastuneiden pintojen kautta, on mahdollista.

Tästä syystä hygieniatoimenpiteiden tiukka noudattaminen on erityisen tärkeää tarttuvien ripulitautien tapauksessa. Tähän sisältyy usein käsien pesu ja tarvittaessa käsien desinfiointi. Vaikuttavat henkilöt eivät saa mennä yhteisötiloihin (päiväkoti, koulu, hoitokodit), heidän on oltava eristetty sairaalassa. Monissa tapauksissa tämä voi estää taudinaiheuttajien leviämisen.

Lisätietoja aiheesta tästä: Mikä ripuli on tarttuvaa?