Tupakoitsijan jalka - ääreisvaltimoiden sairaus
Määritelmä - Mikä on tupakoitsijan jalka?
Tupakoitsijan jalassa esiintyy verisuonivaurioita tupakoinnin tai aineiden takia, jotka elimistö imee vuosien varrella. Nämä johtavat verenkiertohäiriöihin, joita kutsutaan myös perifeerisen valtimoiden sulkeutuvaksi sairaudeksi (PAD). Tupakoitsijan jalalla on tyypillisesti paljastunut iho, joka paranee huonosti ja joskus tarttuu. Voi myös tapahtua, että kudos kuolee avoimilla alueilla.
Perifeerisen valtimoiden okklusiivinen sairaus (paVk)
PAD (ääreisvaltimoiden tukkeutumissairaus) on verisuonitauti, joka yleensä vaikuttaa jalkoihin. Tämä johtaa verisuonten kalkkiutumiseen, joten aluksi vain pieni veri voidaan pumpata, ja myöhemmin joskus ei verta. Supistumisen takana olevat ruumiinosat eivät enää ole riittävästi veressä. Tupakointi on yksi suurimmista riskitekijöistä sairauden kehittymiselle: Jos tupakoinnin takia esiintyy PAD, puhutaan tupakoitsijan jalasta.
Lisätietoja: Perifeerinen valtimoiden sairaus
Tupakoitsijan jalan syyt
Tupakoitsijan jalan syyt ovat savukkeiden aineosissa. Näihin sisältyy monia aineita, joita elimistö ei pysty hajottamaan, joten ne kertyvät kehoon usean vuoden ajan ja johtavat siten kudosvaurioihin. Tupakointi ei vahingoita vain keuhkoja, sillä on myös suuri vaikutus moniin muihin elimiin. Tämä vaikutus on havaittavissa muun muassa sydän- ja verisuonijärjestelmässä. Nikotiiniriippuvaiset ja usein savukkeen saaneet altistavat ruumiinsa toistuville stressitilanteille. Tämä lisää kehon stressihormonien tasoa, mikä nostaa verenpainetta. Tämä kohonnut verenpaine puolestaan vaikuttaa verisuonten seinämiin ja saa ne ikääntymään nopeammin ja siten murtumaan aikaisemmin. Tupakoinnista johtuva hapen puute stimuloi myös luuytintä tuottamaan enemmän punasoluja. Veri paksenee monien solujen takia, minkä vuoksi verihyytymät tapahtuvat nopeammin suonen kapeissa kohdissa. Tupakansavu sisältää myös monia aggressiivisia aineita, jotka pääsevät verenkiertoon tupakoidessa ja vahingoittavat verisuonia itse. Verisuonivaurio johtaa verenkiertohäiriöihin, jotka aiheuttavat tyypillistä tupakoitsijan jalkaa.
Lisätietoja: Jalan verenkiertohäiriön syyt
Missä iässä saat tupakoitsijan jalan?
Tupakoitsijan jalan kehittyminen on vähemmän riippuvainen asianomaisen iästä ja enemmän savukkeen kulutuksen kestosta ja määrästä. Ikä sekä verenpaine, syömistavat, stressi jne. Vaikuttavat tupakoitsijan jalan kehitykseen, mutta tupakoinnin osuus kehityksen suurimmasta osasta. Yleensä PAD: n esiintymishuippu, jota ei aiheuta tupakointi, on noin 70-vuotias. Tupakoitsijat voivat kuitenkin kehittää PAOD: n 30 - 40-vuotiaana.
Nämä voivat olla varhaisia merkkejä tupakoitsijan jalasta
Tupakoitsijan jalalla on monia varhaisvaroitusmerkkejä, jotka jo osoittavat häiriintyneen verenvirtauksen. Tähän sisältyy esimerkiksi voimakas kalluksen muodostuminen ja erityisen kuiva iho alaraajoissa ja jaloissa. Verenkiertohäiriö voi esiintyä myös kylmien jalkojen muodossa ja melko vaalean / sinertävän ihonvärinä. Tämä on varoitusmerkki viimeistään silloin, kun lihakset (esim. Vasikat) vahingoittuvat harjoituksen aikana.
Voit tunnistaa tupakoitsijan jalan näiden oireiden perusteella
Tupakoitsijan jalka on erityisen havaittavissa kuormituksesta riippuvan kivun kautta, mikä johtuu tosiasiasta, että lihakset eivät ole riittävästi veressä tai hapella harjoituksen aikana. Lisäksi verenkierron puute voi myös vaurioittaa kudosta, niin että ihon avoimia alueita voi esiintyä helposti. Nämä paranevat tyypillisesti hyvin hitaasti ja voivat saada tartunnan helposti. Edistyneessä vaiheessa kudos kuolee ja muuttuu mustaksi.
Oireet tupakoitsijan jalan varpaissa
Varpaat ovat suurin piirtein jalkojen päät, joten veren on kuljettava nopein tapa päästä sinne. Verenkiertohäiriöiden oireet muuttuvat varpaille usein erityisen varhaisessa vaiheessa. Ne muuttuvat nopeasti kylmiksi ja vaaleiksi, ja aistihäiriöt ja avoimet ihoalueet voivat myös ilmestyä varpaisiin. Lisäksi varvaskärkien kasvua voi häiritä alhainen verenvirtaus.
Kipu tupakoitsijan jalassa
Tupakoitsijan jalan kipu sairauden alussa johtuu lihaksen heikosta verentoimituksesta. Siksi kipu esiintyy pääasiassa fyysisen rasituksen aikana. He voivat myöhemmin saada itsensä tuntemaan rauhaa. Jalojen avoimet ihoalueet voivat myös aiheuttaa kipua, varsinkin jos ne tulevat tartunnan saaneiksi. Ajan kuluessa kuitenkin myös kipua johtavat hermokuidut vaurioituvat, niin että jalat tulevat vähemmän herkiksi kipulle.
Lue myös: Kipu jalassa
Nämä oireet saavat tupakoitsijan jalan loppuvaiheessa
Tupakoitsijan jalan loppuvaiheelle on ominaista gangreeni ja nekroosi. Nekroosi tarkoittaa kudoksen kuolemaa. Tupakoitsijan jalassa tämä tapahtuu saostuneiden toksiinien ja huonon verenkierron takia. Yleensä täplät muuttuvat tummiksi mustiksi. Gangreeni kuvaa myös sellaista kudosnekroosia, erotetaan kostea (bakteereilla infektoitunut) ja kuiva (nahkamainen) gangreeni.
Lisätietoja: Avoin jalka
Haavaumat jalassa
Avoin jalka johtuu siitä, että tupakoitsijan jalan iho ja taustalla oleva kudos eivät pysty toimittamaan riittävästi ravintoaineita. Lisäksi aineenvaihdunnan jätetuotteita ei kuljeteta pois sieltä, joten ne laskeutuvat ja vahingoittavat lisäksi kudosta. Tuloksena olevat avoimet alueet kehittyvät usein haavaumiksi, koska keho ei pysty sulkemaan niitä nopeasti uudelleen.
Lisätietoja: Avoin jalka
Tupakoitsijan jalan hoito piikkillä
Maggotit ovat ihanteellisia tupakoitsijoiden jalkojen avointen alueiden hoitoon. Ne voidaan sijoittaa suoraan ihovikaan. Hartakat syövät kuolleen kudoksen ja jättävät edelleen elossa olevat solut puhdistaen siten haavan. Samalla ne estävät bakteerien kolonisaation ja vähentävät siten vaarallisia infektioita. Haavoilla hoidon jälkeen haavan tulisi olla ammattimaisesti sidottu.
Lisätietoja: Jalan verenkiertohäiriöiden hoito
Ennuste tupakoitsijan jalalle
Tupakoitsijan jalan ennuste on yleensä heikko. Varsinkin jos laukaiseviin tekijöihin, kuten tupakointi, korkea verenpaine, stressi, epäterveellinen elämäntapa jne., Ei puututa. Seurauksena verisuonitilanne yleensä pahenee ja tauti etenee. Lisäksi yleensä paitsi jalkojen verisuonitila on myös huono. Sepelvaltimoiden ja muiden tärkeiden valtimoiden voi myös tukkeutua ja aiheuttaa hengenvaarallisia elinvaurioita.
Milloin jalan amputointi on tarpeen?
Tupakoitsijan jalan amputointi voi olla tarpeen, jos infektio on liian vakava.Bakteerikolonisaatio, jota ei voida hoitaa riittävästi antibiooteilla, voi levitä koko kehoon ja kehittyä veremyrkytykseksi hengenvaarallisilla elinvaurioilla. Suojaamiseksi tästä tulee ampuloida liian tartunnan saanut tupakoitsijan jalka. Vaikka jalan kudos on kuollut, tämä voi olla vaarallinen keholle, koska kuolleet solut erittävät edelleen elimistöön myrkyllisiä aineita. Kuultuaan asianomaista henkilöä voidaan myös tässä tapauksessa tehdä esimerkiksi varpaiden tai jalkojen amputaatio.
Saatat olla myös kiinnostunut: Amputaation syyt
Voiko tupakoitsijan jalka paraneda?
Tupakoitsijan jalka voi parantaa, jos lopetat tupakoinnin. Tämä poistaa tärkeimmän laukaisevan taudista. Muutaman vuoden sisällä keho voi päästä eroon joihinkin varastoiduista toksiineista ja parantaa siten verisuonten tilaa taas. Jokainen, joka saavuttaa yleisemmän terveellisemmän elämäntavan ja eliminoi muut riskitekijät liikunnan ja terveellisen ruokavalion avulla, edistää myös taudin paranemista.
Saatat olla myös kiinnostunut: Kuinka lopettaa tupakointi
Tupakoitsijan jalan diagnoosi
Tupakoitsijan jalka diagnosoidaan ensin oireiden perusteella. Tällä tavoin tupakoinnin tila voidaan määrittää jo anamneesissa (kyseenalaistaa kyseinen henkilö) ja tutkitaan valituksia, kuten lyhennetty kävelyetäisyys ja jalkojen kipu liikunnan aikana. Veren virtauksen arvioimiseksi pulssi mitataan molemmilla jaloilla. Lisäksi veren virtausnopeus voidaan mitata ultraäänilaitteella.
Lisätietoja: Perifeeristen valtimoiden sairauksien diagnoosi
Tupakoitsijan jalan vaiheet
Tupakoitsijan jalka on jaettu neljään vaiheeseen. Vaihe I kuvaa tilaa, jossa alukset ovat jo kärsineet vaurioista, mutta oireita ei vieläkään ole. Vaiheessa II on huomattavasti pienentynyt kävelymatka muutamaan 100 metriin verenkiertohäiriöiden vuoksi. Jos kipua esiintyy myös levossa, olet vaiheessa III. Vaiheessa IV tapahtuu kudosten tuhoamista (nekroosia), ja myös jalan bakteeri-infektiot ovat mahdollisia.
Tupakoitsijan keuhko
Tupakoitsijan keuhkot kehittyvät tupakoinnin aikana. Tupakansavu sisältää monia aineita, joita elimistö ei pysty hajottamaan. Ne asettuvat keuhkoihin ja vahingoittavat kudosta. Tämä johtaa krooniseen tulehdukselliseen keuhkoihin. Tupakoitsijan keuhkoille on ominaista se, että sairastuneiden on usein yskättävä, kun keho yrittää päästä eroon haitallisista aineista. Lisääntynyt alttius hengitystieinfektioille on myös tyypillinen. Myöhemmin hengitysvaje, joka voi tapahtua jopa alhaisella stressillä.
