Lasten masennus

esittely

Lasten masennus on mielisairaus, joka paljastaa lapsessa tuntuvasti heikentyneen mielialan. Tämä sairaus voi aiheuttaa psykologisia, psykososiaalisia ja fyysisiä oireita, joilla voi olla vakavia seurauksia lapselle. Masennus voi olla keskeinen oire tai osa kattavaa mielisairautta. Ensimmäinen ilmenemismuoto on mahdollinen taaperoikäisestä lähtien. Lasten masennus on vakava ongelma, ja lääkärin kanssa on neuvoteltava varhain.

syyt

Lasten masennuksen syyt ovat hyvin erilaisia ​​ja ne voidaan havaita esimerkiksi biokemiallisissa prosesseissa, psykologisissa ja sosiaalisissa tekijöissä sekä geneettisessä taipumuksessa. Lapsuudessa, joka on tarpeen suojeluun, persoonallisuuden kehitykseen, suuntautumiseen ja sosiaalisen elämän kehitykseen, epäsäännöllisyydet lapsen psykososiaalisessa kokemuksessa ovat hallitsevia.

Lue lisää aiheesta: Rautapuutos ja masennus - mikä on yhteys?

Tässä mainitaan yleisimmät ja vakavimmat syyt, jotka jättävät lisävaihtoehdot avoimiksi syinä. Teollisuusmaiden vanhempien numeerisesti toistuva erottaminen / avioero, joka vie lapsen suojaympäristöstä. Perhekiistat ja ongelmat voivat myös olla etusijalla täällä. Vanhemman menetys ja sitä seuraava vaikean puolison tai orvon / orvon olemassaolo kohtaavat lapsen jo varhaisessa iässä suurissa stressitilanteissa ja etsivät joskus monimutkaista ongelmanratkaisua. Lisäksi jokainen rakastetun kuolemaprosessi on mahdollinen syy.

Lisäksi väärinkäytökset voivat asettaa lapsen eksistentiaalisesti uhkaavaan tilanteeseen. Persoonallisuusero koulussa voi myös johtaa masennukseen säännöllisen hylkäämisen ja kiusaamisen kautta. Henkilökohtaisesta taustasta riippuen, sosiaalisesta ympäristöstä riippuen, ennenaikainen raskaus tai kosketus alkoholin ja huumeiden kanssa voi johtaa hylkäämiseen ja mielenterveyden perusteisiin.

Mahdollisena syynä voitaisiin myös pitää vanhempien alhaista tuloa. Vanhempien fyysinen tai psyykkinen sairaus on vakava syy lasten masennukseen. Sekä vanhempien nykyinen että aiempi masennuskohtaus liittyy lapsen lisääntyneeseen masennuksen riskiin.

Lisää tästä kohdasta: Masennuksen syyt

oireet

Lapsuuden tyypilliset oireet masennuksesta voivat siirtyä lapsen ikään. Tämä johtaa usein viivästyneeseen fyysisen ja henkisen kehityksen tilaan. Nuorempien ikäisten käyttäytymismallien uusiutumista voidaan havaita vaikeissa tapauksissa. Kehitysvajeeseen liittyy ja mahdollisesti johtuu säännölliset syömis- ja unihäiriöt, samoin kuin päänsärky ja vatsakipu. Tämä johtaa usein ylipainoon tai alipainoon. Moottori- ja kielitaidot pysähtyvät tai kehittyvät takaisin tarvittaessa.

Kyky kiinnittää huomiota heikkenee yleensä huomattavasti. Muuttuva kehityskulku tarkoittaa, että samanikäisillä lapsilla on suuria eroja. Matala itsenäisyys, luottamus ja kiinnostus uusiin asioihin seuraavat jatkuvaa masennusta ja ahdistusta. Seurauksena on myös sosiaalinen kontakti ikäisensä kanssa ja johtaa yksinäisyyteen. Syyllisyyden tunteet ja toistuva itsekritiikki ovat erittäin voimakkaita ja voivat johtaa ilmoitukseen tai erittäin selkeissä tapauksissa jopa itsemurhayritykseen.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Lasten käyttäytymisongelmat

aggressio

Agressiivinen käyttäytyminen masennuksen yhteydessä on monitahoinen oire ja voi kohdistua muihin ihmisiin, itseäsi tai esineitä vastaan. Syyt voivat olla korkeissa emotionaalisissa, sosiaalisissa ja suorituskykyisissä vaatimuksissa ja luoda näennäisesti hallitsemattoman tilan. Toistuva yksinäisyys ja jatkuva vastakkainasettelu itsensä kanssa johtaa usein aggressioon mainituissa olosuhteissa. Tämä voi päättyä esimerkiksi vandalismiin, taisteluihin tai itsemurhayrityksiin. Jälkimmäinen on yleinen ongelma lasten murrosiän jälkeen.

Nukkumisvaikeudet ja väsymys

Unihäiriöt ja masennus voidaan yleensä havaita yhdessä. Tyypillinen ominaisuus on herääminen aikaisin aamulla, mutta myös levoton uni yöllä. Ne, joita kärsivät, voivat helposti arvioida unen pituuden ja laadun. Psyyken muutokset voidaan yliarvioida ja aiheuttaa huolenaiheita ja huolenaiheita omasta hyvinvointistasi, mistä johtuvat unihäiriöt. Lisäksi jatkuva kireä mielentila myötävaikuttaa tällaisiin epäsäännöllisyyksiin. Myös aivojen välittäjäainejärjestelmä tulee keskittymään. Koska tiettyjen hormonien epätasapainoinen hallinta on yleensä masennuksen syy ja tämä säätelyhäiriö on tärkeä myös unirytmin kannalta, molemmat esiintyvät yleensä yhdessä.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: univaikeudet

painajaisia

Painajaisten ja unihäiriöiden on osoitettu olevan yleisiä masennuksessa.Masennusjakson aikana esiintyvä ärtyvä, ahdistunut ja masentunut käyttäytyminen tukee usein painajaisten syntymistä. Kaiken kaikkiaan tytöt kärsivät useammin näistä ei-toivotuista unista kuin samanikäiset pojat. Masennuksen yhteydessä itsemurhayrityksen riskiä voidaan kuitenkin lisätä huomattavasti, jos lapsi ilmoittaa painajaisista oireina. Siksi toistuvat painajaiset (yli kaksi viikossa) on selvitettävä. Lapsen käyttämät lääkkeet voivat myös aiheuttaa tämän. Siksi painajaisten alkuperä olisi selvitettävä selvästi.

Painonpudotus

Tahaton painonpudotus on hyvin epäspesifinen oire monille sairauksille. Ilman tarkoituksella tiukkaa ruokavaliota tämä prosessi saa lääkärin aina istumaan ja ottamaan ilmoituksen. Painonpudotus johtuu sairauden tietystä laadusta ja ilmenemisestä.Painon muutos mielisairauksien yhteydessä voi usein johtua ruokahalujen häiriöistä. Lapsuuden masennukseen liittyy usein vatsakipu, ummetus (ummetus) tai ripuli ja unettomuus, ja masentuneen mielialan lisäksi se voi muuttaa syömiskäyttäytymistä. Seuraavat oireet estävät usein säännöllisen päivittäisen rutiinin ja estävät siten muun muassa terveellisen ja jaetun ruoan saannin koko päivän ajan.

myös lukea: Syömishäiriö

Heikentyminen akateemisessa suorituksessa

Lapset, jotka kärsivät masennuksesta nuorena, ovat usein sitä mieltä, että he eivät ole valmiita heille asetettuihin emotionaalisiin ja sosiaalisiin odotuksiin. Tässä tilanteessa rakentava työskentely luokkatovereiden kanssa ei vaikuta realistiselta. Lapsi joutuu eristykseen. Sisällyttämättä muita samanikäisiä ihmisiä selviytymään omasta stressistään koulussa, tämä johtaa nopeasti motivaation menetykseen.

Lisäksi innostuminen aikaisemmin kiinnostavista aiheista on entistä vaikeampaa, ja se voi esiintyä ulkomaailmassa muistin häiriöinä. Vaikutuksen saaneiden oppilaiden heikentynyt keskittymiskyky johtaa usein suorituskyvyn heikkenemiseen koulussa. Yleensä vanhemmat ja opettajat huomaavat vain tämän heikkenemisen. Siksi säännöllinen kyseenalaistaminen lapsen mielialasta kouluun masennuksen suhteen voi auttaa estämään masennuksen.

haluttomuutta

Ajamisen menetys nähdään vähentyneenä tai puuttuvana ihmisen ajonajona. Tavoite on kaiken toiminnan perusta ja sitä voidaan pitää tahdona tai kykynä. Sitä käytetään toimien toteuttamiseen välttämättömien ja vapaaehtoisten tavoitteiden saavuttamiseksi. Masennus johtuu muun muassa ajamisen puutteesta, ja se määrittelee sen siten. On tehtävä ero satunnaisen ja pysyvän ajamisen puuttumisen välillä. Jos se tapahtuu pidemmän ajanjakson ajan, se voi johtaa laiminlyöntiin itsesi ja sosiaalisten kontaktien suhteen. Ilmeisissä oireissa se johtaa välttämättömien arjen toimintojen, kuten itsehoidon, jättämiseen elämässä. Tähän sisältyy monien muiden toimintojen lisäksi sosiaalisten kontaktien ylläpitäminen, henkilökohtainen hygienia, ravitsemus tai työskentely. Siksi ajamisen puutteella masennuksen yhteydessä voi olla kauaskantoisia seurauksia yksilölle.

Keskittymisvaikeudet

Masennuksen tyypillinen ominaisuus on myös voimakkaat keskittymishäiriöt. Aluksi nämä vaikuttavat kuitenkin erittäin epätarkoituksellisilta, ja kysymystä lapsen keskittymättömyyden syystä ei usein aseteta sairauteen. Keskittymishäiriö ilmenee esimerkiksi siinä, että juuri koettua tai vain luettua sisältöä ei voida enää toistaa. Jos nämä jatkuvat päivinä ja viikkoina, lapsi, joille kärsii, joutuu tilanteisiin, joiden katsotaan olevan erittäin epämiellyttäviä. Masennuksen yhteydessä nämä johtavat nopeasti epäilyihin ja oman älykkyyden kyseenalaistamiseen. Päivän heikkous, joka esiintyy satunnaisesti jokaisella henkilöllä, eroaa sairauteen liittyvästä keskittymishäiriöstä, joka on hyvin riippuvainen muista tekijöistä, kuten uni, ruokavalio ja stressi. Siksi on erittäin tärkeää tarkastella tarkemmin nykyisiä seurauksia, joissa lapsi on nykyisessä elämäntilanteessa.

Lisätietoa: Keskittymisvaikeudet

hoito

Masennuksen hoito voi tapahtua avohoidossa tai sairaalassa, ts. Klinikalla. On tärkeää pohtia, kuinka paljon lapsi hyötyy kyseisestä terapeuttisesta kehyksestä. Päätöksessä tulee ottaa huomioon taudin vakavuus ja esimerkiksi se, onko lapsella itsemurhavaaraa. Oireiden vakavuus sekä henkilökohtainen ja perheympäristö otetaan myös huomioon. Harkinnat siitä, voidaanko vanhemmat, opettajat, isovanhemmat ja muut uskovat osallistua ja missä määrin, vaikuttavat myös hoidon muotoon. Hoito riippuu ratkaisevasti lapsen iästä, kehitysasteesta ja kyvystä puhua. Lasten masennuksen nykyaikainen hoito tapahtuu yleensä muiden lääkehoitomuotojen yhteydessä erilaisten psykoterapeuttisten menetelmien avulla. Lapsen hoidon lisäksi mukaan otetaan molemmat vanhemmat, jos mahdollista. Siksi yritetään luoda vakaampi ympäristö lapselle pitkällä aikavälillä. Käyttäytymisterapia osana psykoterapiaa käsittelee esimerkiksi stressimekanismin oppimismekanismeja sairauden syiden ymmärtämisen jälkeen. Myös valoterapian ja sähkökonvulsiivisen terapian menetelmiä käytetään rajoitetusti. Peliterapian täydentävät menetelmät saattavat hoidon loppuun lapsen leikkisä luonne. Teatteriterapiaa käytetään toisinaan samalla tavalla kuin tämä toimenpide. Muita uusia lähestymistapoja käyttäytymisterapioihin keskustellaan parhaillaan. Ei-lääkehoitojen lisäksi masennuslääkkeitä ja mielialan vakauttajia käytetään osana lääkehoitoa.

Lisää tästä: Masennuksen hoito

Mitä lääkkeitä voidaan käyttää?

Lasten, kuten aikuistenkin, lääkityksen käyttöä on harkittava huolellisesti ja tarkastettava. Masennuslääkkeiden käyttö on periaatteessa mahdollista muutamia poikkeuksia lukuun ottamatta. Selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien (SSRI) ryhmän lääkkeillä on viimeisimpien havaintojen mukaan kuvattu olevan vähäisiä sivuvaikutuksia ja tehokkaita. Yksi tämän ryhmän edustaja oraalisena masennuslääkkeenä on fluoksetiini, joka yksinään tai yhdessä kognitiivisen käyttäytymishoidon kanssa osoitti hyviä tuloksia. Sitä tulisi kuitenkin käyttää pääasiassa vaikeisiin kursseihin. Lievässä tai kohtalaisessa masennuksessa paraneminen voitiin osoittaa vain psykoterapialla.

Yksi rajoitus koskee trisyklisten masennuslääkkeiden käyttöä. Niitä voidaan käyttää, mutta toistaiseksi ne eivät ole osoittaneet selvää tehokkuutta. (Sovellus on osoitettu pääasiassa murrosikäisillä; lasten tutkimuksista on toistaiseksi puutetta.)

homeopatia

Homeopaattisena terapiana mäkikuismaa voitaisiin käyttää tehokkaana kasviperäisenä masennuslääkkeenä lievästä tai kohtalaisesta masennuksesta. Humala, sitruunamelissa, laventeli ja intohimo kukka voitaisiin harkita myös niiden miedolla sedatiivisella vaikutuksella, kuten myös palderjan. Ginkgo baldoa ja ginseng sekä ruusujuuri voidaan katsoa johtuvan muista vaikutuksista. Kofeiinipitoiset aineet, joihin on myös helposti pääsy, voitaisiin luokitella myös homeopaattisiksi vaihtoehdoiksi, joilla on heikentynyt vaikutus. Kuten jo mainittiin, terapiaa sovelletaan tässä, pääasiassa lievien masennuskertojen ja niihin liittyvien muiden kuin lääkkeiden hoidon yhteydessä. Lääkärin tulee aina selvittää vakava masennus lapsilla, joilla on selkeitä oireita, jotta voidaan estää taudin pitkäaikaisvaikutukset lapselle hyvissä ajoin.

Lisätietoja tästä: Masennuksen homeopatia

diagnoosi

Lapsuuden masennuksen diagnoosi perustuu lapsen ja vanhempien anamneesiin (lääkärin ja potilaan keskusteluun). Lapsen ikä ja siitä riippuen henkinen kypsyys voivat vaikuttaa ratkaisevasti diagnoosiin. Siten lapsen elämätilanteen lisäksi otetaan huomioon myös vanhempien elämäntilanne, jota tulisi pitää myös lapsen masennuksen syynä. Toinen perustava kriteeri on lapsen oireet. Tärkeimmät oireet ovat lapsen kiinnostuksen menetys ja iloisuus, huomattavasti korkea väsymys, ajomatkan puute ja masennus. Lisäksi muut toissijaiset oireet kaventavat ongelmaa. Näitä ovat heikentynyt keskittymis- ja huomiokyky, heikentyneet ruokahalu- ja unihäiriöt sekä vähentynyt itsetunto, syyllisyys- ja arvottomuuden tunteet sekä pessimistinen mieliala. Tästä voidaan saada tietoa siitä, onko masennus perussairaus vai onko se masennus toisen mielisairauden yhteydessä. Taudin kulusta voidaan lukea onko kyse alkuperäisdiagnoosista vai onko se jo tapahtunut toistuvasti. Lisäksi masennuksen eri muodot voidaan erottaa, jotta voidaan aloittaa kohdennettu hoito.

Onko erityisiä testejä lasten masennuksen diagnosoimiseksi?

Pääsy lukuisiin Internetin testeihin masennuksen diagnosoimiseksi on tällä hetkellä nopea ja helppokäyttöinen työkalu alkuperäiseen arviointiin. Nämä ovat yleensä kysymyksiä, jotka arvioivat lyhyesti potentiaalisesti kärsineen henkilön mielialaa monivalintakysymyksillä. Tuomarin aika. Asiantuntijat käyttävät toisinaan vastaavia testejä. Testit määrittävät olemassa olevaan masennukseen liittyvät oireet. Lasten testit ovat harvinaisia, ja niitä voidaan käyttää vasta tietyn iän jälkeen. Laajempi lapsen oma käsitys on perusedellytys, jotta kyetään vastaamaan kysymyksiin tarkoituksenmukaisella tavalla. Siksi sitä ei ole järkevää käyttää taaperoissa ja ala-asteissa. Vanhemmilla lapsilla tulos voidaan nähdä oppaana, mutta ei koskaan ilman asiantuntija-apua. Itsediagnoosia on vältettävä.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Masennustesti

Voitko diagnosoida myös masennuksen lapsella vanhempana?

Masennuksen diagnosointi ei ole aina helppoa, koska lapsella on monia erilaisia ​​oireita ja ikään liittyviä ominaisuuksia. Vanhemmat ovat yleensä perehtyneet lapsen käyttäytymiseen ja huomaavat yleensä pienet asiat lapsen käyttäytymisessä ja sosiaalisessa vuorovaikutuksessa hyvin nopeasti. Jokaista muutosta ei voida rinnastaa patologiseen ilmiöön, mutta psykologisista poikkeavuuksista tulisi keskustella ja tunnistaa asiantuntijan kanssa hyvissä ajoin, jos niitä epäillään. Pikemminkin on tärkeää seurata tarkasti omaa suhdettaan lapsiin sekä olla vuorovaikutuksessa muiden lasten kanssa ja se on hyvä parametri muutosten tunnistamiselle. Lapsen mahdollisesti masentava käyttäytyminen vaikuttaa myös vanhempien käyttäytymiseen. Jos olet äskettäin kokenut vanhempana hätää, nuhtele itseäsi kasvatuksesi suhteen tai tunnet suuremman etäisyyden tai hylkäämäsi lapsesi, tämä saattaa olla sinun reaktio lapsesi muuttuneeseen käyttäytymiseen.

Kesto

Masennuksen kesto riippuu lapsen taudin etenemisestä. Sitä ei voida verrata muihin samanikäisiin lapsiin, mutta sitä on aina pidettävä yksittäisenä tapauksena. Taudin kulkuun vaikuttavia parametrejä ovat ikä, oireiden vakavuus ja masennuksen yksittäiset laukaisevat tekijät, kuten pitkäaikaiset perheenkiistat. Konfliktin nykytila ​​on yksi ratkaisevista tekijöistä. Jos ongelmat voitaisiin poistaa, tämä on hyvä perusta selviytymiseen mielialan laskusta. Alkuperäisen diagnoosin ajankohdalla on positiivinen vaikutus hoidon vakavuuteen ja masennusjakson kestoon. Varhainen havaitseminen suosii kulkua ja voi lyhentää sairauden kestoa. Koska monimutkaistuneiden tekijöiden esiintyessä tai oireista on tullut kroonisia, nopeiden hoidon onnistumisten saavuttaminen on vielä vaikeampaa.