Kuinka voit tunnistaa tromboosin?

esittely

Tromboosi on verisuonien tukkeutuminen verihyytymällä ("trombi"). Jos tällainen veritulppa irtoaa verisuonen seinämästä ja menee verisysteemiin, se voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten keuhkoemboliaan syvän laskimotromboosin yhteydessä.

Tromboosia voi esiintyä keskimäärin joka toinen saksalainen elämänsä aikana. Yksi erottaa tromboosit valtimot ja veins, jolloin laskimotromboosit ovat yleisempiä.

Veritulppa syvä jalkalaskimo kulkee yhden kanssa turvotus ja Kipu vaurioituneessa jalassa.
Jos tromboosi jätetään käsittelemättä, se aiheuttaa suuren riskin Keuhkoveritulppa joka on hengenvaarallinen. Tromboosin oikea-aikainen havaitseminen voi säästää arvokasta aikaa.
Vaikka oireet eivät aina ole selviä, on merkkejä, joita ei pidä sivuuttaa. Riippuen omasta tromboosiriskistasi ennaltaehkäisevä toiminta tromboosin estämiseksi.

määritelmä

Tromboosi on verihyytymä, joka tukkii verisuonia.
Trombi koostuu verihiutaleet (Verihiutaleet), joka yleensä sulkee verenvuotohaavan.
Veren rypistymismekanismi suojaa kehoa verenvuodolta kuolemaan. Jos toisaalta Hyytymiskyky verestä, trombeja voi muodostua myös verisuonistoon.

Seurauksena on, että hengenvaarallisen keuhkoembolian riski lisääntyy, ja myös loppupään elinten riittämätön hapenjakelu.

pohjimmainen syy

Perinnölliset ja ulkoiset tekijät voivat vaikuttaa veren hyytymiseen ja heikentää sen toimintaa.

Periaatteessa on kolme pääasiallista syytä, jotka vaikuttavat tromboosin muodostumiseen. Ne tunnetaan nimellä Virchowin kolmikko: Veren antikoagulantti- ja antikoagulanttivaikutusten häiriintynyt tasapaino, verisuonten sisäiset vammat tai riittämätön verenkierto pitkien immobilisaatioiden jälkeen (vaiheet, joissa liikkuu vähän, kuten sänkyyn).

Veren koostumus perustuu herkään tasapainoon aineita, jotka edistävät ja estävät hyytymistä. Perinnölliset tekijät, kuten lisääntynyt taipumus hyytymiseen, APC-resistenssi tai proteiini S -puute häiritsevät tasapainoa.
Raskaus, tietyt lääkkeet, kuten ehkäisypillerit ja vaikea kuivuminen, edistävät myös hyytymistä (ks. Pillereiden tromboosiriski).

Mitä vähemmän veri voi kiertää suonissa, sitä suurempi on tromboosin kehittymisen riski.

Istuminen pitkiä aikoja, esimerkiksi lentäessään, nukkuminen sairauden vuoksi ja patologisesti laajentuneet suonet (suonikohjut, suonikohjut) kaikki rajoittavat verenvirtausta.

Verihiutaleet kertyvät paitsi ulkoisten vammojen lisäksi myös verisuonten seinämien sisäisissä vaurioissa. Ne voivat tapahtua leikkausten ja onnettomuuksien jälkeen, samoin kuin luonnollisen ikääntymisprosessin, diabeteksen ("diabeteksen") ja savukkeiden käytön aikana.

Valtimoiden tromboosi voi aiheuttaa sydänkohtauksen tai aivohalvauksen.
Verisuonitukokset vaikuttavat joko pinnallisiin tai syvempiin suoniin. Tromboflebiitti on pinnallisten suonien tulehduksellinen tromboosi. Jos hyytymä liikkuu syvemmälle, se voi johtaa syvän laskimotromboosiin.

Lue lisää aiheesta Tromboosin syyt

Nämä syyt voivat myös johtaa lantion suonitromboosiin. Tämä on ongelmallista oireettoman kulun vuoksi, minkä vuoksi se voidaan löytää liian myöhään. Lue myös seuraava artikkeli tässä yhteydessä: Lantion suoneen tromboosi

Raskauteen liittyvä tromboosi on syvän suonen tromboosi, joka lokalisoituu pääasiassa vasempaan jalkaan. Niiden esiintyminen on yksi yleisimmistä raskauden komplikaatioista.

Se tapahtuu yleensä ennen 20. raskausviikkoa. Riski säilyy 12 viikkoa synnytyksen jälkeen. Lihavuus, säännöllinen oksentelu ja vähän liikettä lisätä verihyytymän mahdollisuutta.

diagnoosi

Ultraääni on yleisin tapa havaita tromboosi.

Jos oireet viittaavat tromboosiin, tulisi ota kiireellisesti yhteyttä lääkäriin tulla. Varsinkin pitkien matkojen jälkeen on lisää valppautta vaaditaan.

Sairaushistoriaa ja mahdollisia riskitekijöitä (anamneesi) koskevien kysymysten lisäksi hoitava lääkäri suorittaa a lääkärintarkastus mahdollisen tromboosin tunnistamiseksi.

Verenoton jälkeen ns D-dimeerit varmasti. Se viittaa Hajoamistuotteet trombi. Jos D-dimeri-testi on negatiivinen ja yleinen kliininen kuva on normaali, tromboosi voidaan sulkea pois varmuudella.
Jos testi on positiivinen, an doppler- tai. duplex-Ultraääni suoritettu tromboosin havaitsemiseksi.
Puristamalla suonia tutkija voi selvittää, onko veren virtaus rajoitettu. venografia (Suonen röntgenkuvaus varjoaineella) epävarmojen löydösten selventämiseksi.

Taajuuden jakautuminen

Laskimotromboosin riski kasvaa iän myötä. Joka vuosi Saksassa esiintyy noin 1 000 miljoonasta ihmisestä. Useimmissa tapauksissa tromboosia esiintyy jalkojen syvissä suonissa ja lantion suonissa.

oireet

Vaikka tromboosin oireet ovat usein epäselviä, niitä tulisi ottaa vakavasti.

Jotkut tromboosit johtavat oireisiin vain taudin aikana ja voivat aiheuttaa hengenvaarallisen keuhkoembolian vaarattomista oireista huolimatta. Laskimotromboosiin liittyy tyypillisesti turvotusta ja tiiviyden tunnetta.
Iho on ylikuumentunut, punoitettu ja tuntuu pullealta ja jännittyneeltä. Lisäksi arkuutta ja kipua voi esiintyä.
Jos tromboosi sijaitsee jalassa, oireet lieviävät merkittävästi kohonnen jälkeen.

Lue lisää aiheesta: Palaminen jaloissa

Kuume ja lisääntynyt syke voidaan myös havaita joissain tapauksissa, ja ne voivat auttaa tunnistamaan tromboosin.
Oireet ovat samankaltaiset riippumatta siitä, onko tromboosi jalassa, lantiossa vai käsivarressa.

Jalan laskimotromboosi voidaan tunnistaa tyypillisillä oireilla, kuten kipu jalkaa vetäessä ja painetta kohdistamalla jalkapohjaan.

Vasikan valitukset ovat samanlaisia ​​kuin kipeä lihakset, ja ne voidaan myös laukaista kohdistamalla painetta molemmilla käsillä.
Käsivarren tromboosi voidaan tunnistaa suonien turvotuksella ja selkeällä ulkonemalla.

terapia

Jos tromboosi on havaittu, sen ratkaisu on etusijalla. Niin kutsuttu liuotushoidon tulisi tehdä niin pian kuin mahdollista veritulpan muodostumisen jälkeen.

Tule hajoamaan antikoagulantit Miten hepariini ja Tekijä Xa: n estäjät käytettäväksi. Komplikaatioiden riski on erityisen suuri kolmen ensimmäisen tai kuuden kuukauden aikana tromboosin alkamisesta.
jotta profylaksia palvelee K-vitamiinin antagonisti Marcumar® ja yllään Puristussukat. Säännölliset lääketieteelliset tarkastukset on tehtävä.

kirurginen terapia on sopiva vain harvoissa tapauksissa.

ennuste

ennuste oikea-aikaisesti tunnistettu ja hoidettu tromboosi tapahtuu asianmukaisella hoidolla ja ennaltaehkäisyllä Hyvin.
Suonikohjujen, posttromboottisen oireyhtymän ja hengenvaarallisen keuhkoembolian riski kasvaa myöhemmin tromboosi havaitaan. Tromboottisen tapahtuman jälkeen on vaara, että verihyytymä uusiutuu korkea. Tämä pätee erityisesti miehiin.

profylaksia

Tromboosi voi kehittyä eri tavoin esti tulla. Vaikuttaa positiivisesti paljon liikettä, yksi riittävä määrä vettä juotavaksi 1,5-2 litraa päivässä ja yllään Tromboosi sukat leikkauksen ja synnytyksen jälkeen.
Pitkäaikaista liikkumista, tupakoinnin yhdistelmää ja ehkäisyvälineiden (pilleri) käyttöä tulee välttää ja ylipainoa.

Lyhytaikaiseen tromboosin ehkäisyyn, esimerkiksi leikkauksen jälkeen, käytetään hepariinia ja niitä käytetään Asetyylisalisyylihappo (Aspiriini).

Pitkäaikainen tulee antikoagulantteiksi kuten suun kautta otetut antikoagulanttia (Antikoagulantti) Marcumar® määrätty.

Lisätietoja: Tromboosien ehkäisy ja tromboosien ehkäisytoimenpiteet