DIABEETTINEN MIKROANGIOPATIA

Diabeettinen mikroangiopatia

Korkeat verensokeritasot aiheuttavat sokerin kertymisen verisuonen seinämiin, aiheuttaen niiden paksunemista ja verisuonten tukkeutumista. Tämä vaikuttaa erityisesti verkkokalvon pieniin verisuoniin, munuaisiin ja hermostoon, joiden halkaisija on pieni.

Pitkäaikaiset vaikutukset silmään: diabeettinen retinopatia
Verkkokalvon verenhuolto on heikko yllä mainittujen verisuonimuutosten vuoksi, mikä johtaa näön menetykseen. Epäsuotuisan aineenvaihduntatilanteen lisäksi korkea verenpaine ja tupakointi pahentavat myös diabeettisen retinopatian kulkua.
90 prosentilla tyypin 1 diabeetikoista ja 25 prosentilla tyypin 2 diabeetikoista kehittyy diabeettinen retinopatia 15 vuoden kuluttua.

Pitkäaikaiset vaikutukset munuaisiin: diabeettinen nefropatia
Munuaisen verenvirtausta ja sen suodatustoimintaa häiritsevät sokerin talletukset munuaisen pienissä verisuonissa. Tästä toiminnallisesta rajoituksesta tulee kliinisesti näkyvä virtsasta peräisin olevien proteiinien kautta, jotka voidaan havaita virtsassa (mikroalbuminuria). Tämä munuaisvaurio voi johtaa munuaisten vajaatoimintaan, joka vaatii veren keinotekoista pesua (dialyysi) tekee välttämättömäksi. 25 vuoden sairauden jälkeen 35 prosentilla diabeetikoista kehittyy munuaisvaurioita diabeettisen nefropatian muodossa, mikä johtaa krooniseen munuaisten vajaatoimintaan.

Pitkäaikaiset vaikutukset hermostoon: diabeettinen neuropatiaHermojen tarjonta on häiriintynyt ja potilaat ilmoittavat etenkin herkkyyshäiriöstä jaloissa ja sääreissä (esim. polttava tunne, vähentynyt tunne), refleksejä ei voida laukaista joissain tapauksissa, lämpötilan ja kivun tunne heikentyvät. Kymmenen vuoden sairauden jälkeen puolet diabeetikoista kärsii diabeettisesta neuropatiasta.
Lue myös: Polttava sormissa

Pitkäaikaiset vaikutukset verisuoniin ja hermoihin: diabeettinen jalkaoireyhtymä
Hermovaurioiden (neuropaattinen diabeettinen jalkaoireyhtymä) ja / tai verisuonivaurioiden (iskeeminen diabeettinen jalka) vuoksi jalkavammat johtavat avoimiin haavoihin 15 prosentilla vanhemmista diabeetikoista, jotka paranevat huonosti ja voivat jopa muodostaa haavaumia.

Neuropaattisessa diabeettisessa jalassa jalkojen tunne vähenee, jalat ovat kuivia ja lämpimiä ja pulssit ovat tunnettavissa. Kivuttomuus on vaarallinen tämän sairauden muodossa: Hermovaurioiden vuoksi potilaat eivät tunne, kun heidän paineensa tai avoimen pisteensä ovat jaloissa. Seurauksena on, että haavat havaitaan ja hoidetaan liian myöhään.

Myös potilaat, joilla on iskeeminen, ts. huonosti perfusoiduilla, diabeettisilla jaloilla on haavojen paranemishäiriöitä, joten pienet vammat voivat johtaa haavaumiin. Vastoin edellä mainittua hermoihin liittyvää sairautta, potilailla on suurta kipua, ja siksi he voivat suorittaa vain rajoitetun matkan jalka. Pulsseja ei voi tuntea, jalat ovat yleensä sinertäviä.

Siksi on tärkeää, että vanhemmat diabeetikot tarkistavat jalkansa päivittäin vammojen varalta ja että he käyvät lääkärin puolella, jos huomaa haavan tai vaurion, joka on heikosti parantunut.

Diabeettinen makroangiopatia

Tämä komplikaatio kulkee käsi kädessä varhaisen kanssa Arterioskleroosi. Seinät vartalon suuret verisuonet asettua aloilleen Sokeri, kolesteroli ja rasvat niin että suonet kapenevat ja alavirran elinten tarjonta huononee.
Tästä voi Sydänkohtaus tulos, kun sepelvaltimoita tarttuu taudin prosessi. Jos jalkavaltimot kapenevat tai jopa tukkeutuvat, rasitus kävellessä on erittäin tuskallinen ja kävelyetäisyys on rajoitettu (ääreisvaltimoiden sairaus). Jos arterioskleroottiset muutokset vaikuttavat aivojen syöttäviin suoniin, a Aivohalvaus (apopleksia) mahdollinen seuraus.

Diabetes mellituksen aiheuttamat hermovauriot voivat johtaa erektiohäiriöihin ja erektiohäiriöihin miehillä ja kuukautisten verenvuodon puuttumiseen naisilla.