sokeus
synonyymit
lääketieteellinen: näönmenetyksen
Englanti: sokeus
määritelmä
Sokeus on sairauden, vamman tai syntymän aiheuttama syvä näkövamma, joka johtaa vakavaan katkeamiseen arjessa.
syyt
Sokeus voi olla hidas prosessi, jossa näkö heikkenee asteittain tai sokeus voi olla äkillinen. Näihin kahteen tapaukseen on erilaisia syitä. Äkillinen sokeus tapahtuu onnettomuuksista johtuvien massiivisten traumien seurauksena. Lisäksi valtimo, joka on suurelta osin vastuussa silmän verentoimituksesta, voi tukkeutua. Valtimoissa olevat talletukset tai veritulppa voivat tukkia valtimon siten, että verkkokalvolle ei enää tarjota happea riittävästi.
Silmänpaineen akuutti nousu, silmä-ihon tulehdus, jota kutsutaan myös uveaksi, lasimainen verenvuoto ja verkkokalvon irronne ovat muut syyt äkilliseen sokeuteen.
Sitä vastoin hitaasti etenevä sokeus esiintyy ikään liittyvien muutosten vuoksi makulassa (makulan rappeutuminen), joka on verkkokalvon terävin näkökohta. Seuraavat diabeteksen sairaudet, infektiot tai kaihi ovat muita mahdollisia sairauksia, jotka voivat aiheuttaa sokeutta. Syystä riippuen voidaan käyttää sekä lääketieteellistä että kirurgista terapiaa.
Lue lisää aiheesta:
- Vanhemmuuden syyt
- Sidekalvon kasvain
Sokeuden sosiaaliset näkökohdat
Näön menetyksen vuoksi kyseisen henkilön elämässä tapahtuu myös huomattava leikkaus. Näön menetykset on korvattava niin hyvin kuin mahdollista muilla aistielimillä.
Jokapäiväisistä rutiinitehtävistä (esim. Kävely yleisillä teillä ja vieraassa ympäristössä) tulee haaste sokeuden tapauksessa. Sokeuden kärsivät ovat myös riippuvaisia muiden avusta epätavallisella tavalla.
Ennen kaikkea on tärkeää, että sokeutuneet potilaat löytävät tiensä takaisin elämään mahdollisimman hyvin. Sillä välin on sokeille tullut mahdollista ansaita elantonsa erityisissä ammatillisissa laitoksissa, jos alun perin harjoitettu ammatti ei enää tarjoa mahdollisuutta sairauden vuoksi.
Sokeat potilaat voivat käyttää paluutaan takaisin normaaliin ja arkeen. Tähän sisältyy pitkien sauvojen määrääminen ja harjoittelu sokeille. Tämä on enimmäkseen valkoinen sauva, jolla on vastaava jatke, jonka päähän kiinnitetään pallo tai rulla. Tämän sauvan avulla potilas voi tuntea maansa edessään, havaita ja välttää kuoppia ja esteitä.
Sokeat potilaat vetävät tikkua usein reunoja (esimerkiksi reunuslaattoja tai lavan reunoja) pitkin voidakseen arvioida tarkan rajan. Sokeille tarkoitetun pitkän sokeriruo'on harjoituksen tulisi kestää 80 tuntia ja lääkärin tulee määrätä.
Jotkut sokeuden kärsivät ihmiset valitsevat myös erikoiskoulutetun koiran, jonka he johtavat erityisvaljaissa ja joka varoittaa myös esteistä ja potilaasta esim. johtaa kadujen yli.
Nykyään on tullut harvemmaksi merkitä sokeita ihmisiä suhteessa ympäristöönsä. Kansainvälisesti tunnustettu sokeuden merkki on kolme mustaa pistettä keltaisella taustalla, jotka ovat kolmion muodossa.
Näitä symboleja käytetään yhä nykyään painikkeiden muodossa. Aikaisemmin enimmäkseen käytettyjä käsivarsinauhoja nähdään nykyään harvoin. Tapa, jolla näkevät ihmiset kohtelevat sokeita, koska monet eivät pysty käsittelemään tilannetta, aiheuttaa monia ongelmia. Näkevät ihmiset haluavat usein kiirehtiä sokeiden apuun ja antaa heille esimerkiksi Apua kadun toisella puolella, mutta tämä ei yleensä ole sokeiden etujen mukaista, jotka ovat jo sopeutuneet uuteen elämäänsä.
Sokeiden yhdistykset antavat kärjen, että ihmisten pitäisi auttaa rauhallisesti, mutta ensin on odotettava sokean pyyntöä.
Sokeiden ammatillisessa koulutuksessa on tehtävä ero sen välillä, onko sokeutta ollut lapsuudesta lähtien vai tapahtuiko se myöhemmin.
Ammatillisen koulutuksen järjestöt tai ammatillisen kehityksen järjestöt osallistuvat vammaisten koulutukseen ja kehittävät erityisohjelmia. Ammatillisen koulutuksen lisäksi on nyt olemassa suuri määrä sokeille tarkoitettuja kouluja, joiden on tarkoitus tuoda oppimissisältö lähemmäksi opiskelijoita erityisten käsikirjojen ja kirjojen avulla.
Pistenäyttö tarkoittaa merkkejä, jotka on kohokuvioitu esimerkiksi paperin tasaiselle pinnalle. Kirjat ovat yleviä ja lukija voi ne tuntea.
Nyt on olemassa lukuisia ohjeita sokeuden estämiseksi. Silmävaurioiden estämiseksi on annettu useita työterveys- ja työturvallisuusmääräyksiä. Silmälääkärillä suoritettavien säännöllisten ehkäisevien tutkimusten lisäksi suositellaan ametropiasilmien täydellistä korjaamista tarvittaessa silmälaseilla.
Lisäksi erityisen tärkeänä pidetään riittävää valaistusta työpaikoilla ja olohuoneissa. Esimerkiksi TV: tä ei tule katsoa täysin pimennetyissä huoneissa, ja valaisinlähde tulisi asettaa television taakse.
Samanaikaiset oireet
Sokeuden tapauksessa on erotettava kaksi eri syytä erilaisten oireiden kuvaamiseksi. Toisaalta sokeus voi olla synnynnäinen. Nämä potilaat syntyvät sen kanssa, kasvaa sokeuden ja oppivat selviytymään siitä. He eivät myöskään tiedä miltä tuntuu olla sokea. Näin ei ole silloin, kun sokeuden kautta on saavutettu sokeutta, kuten glaukoomaa (silmänpainetauti) tai ikään liittyvä makulan rappeuma, joka johtaa hiipivään sokeuteen ja potilailla on usein vähän aikaa sopeutua siihen.
Vastasyntyneitä ei aina voida nähdä suoraan, ovatko he sokeita. Ne osoittavat usein muita oireita. Heillä on taipumus olla vähemmän tietoisia ympäristöstä ja tunnistaa huonot kasvot. Lisäksi heidän on usein vaikea kiinnittyä esineisiin jne. Lisäksi linssit tai strabismus voivat muuttua sameaksi. Silmien usein hankaaminen voi olla myös ensimmäinen merkki. Kun silmä on täysin sokea, silmän on mahdotonta havaita valoa.
Oman sokeuden yhteydessä oireet ovat yleensä salaperäisiä tai suora sokeus tapahtuu onnettomuuden seurauksena. Verisuonten tukkeuma voi myös johtaa akuuttiin sokeuteen. Salaperäisellä näkövammaisella potilaat eivät enää pysty havaitsemaan ympäristöä selvästi. Toistuva työntäminen tai putoaminen on tyypillistä potilaalle.
Myös sosiaalinen näkökulma on tärkeä. Lisääntyvä sokeus voi vaikeuttaa potilaiden menemistä ulos. Sosiaalinen vetäytyminen on seurausta. Masennus on myös yleinen seuraus äkillisestä sokeudesta.
Sokeus metanolista
Metanoli on alkoholi, jonka kulutus on myrkyllistä keholle, koska se muuttuu kahdeksi haitallisiksi tuotteiksi maksassa. Nämä ovat formaldehydi ja muurahaishappo. Molemmat aineet voidaan hajottaa vain hyvin hitaasti ja kerääntyä kehoon. Muurahaishappo johtaa kehon hengenvaaralliseen happamoitumiseen, mikä vaikeuttaa hapen kuljettamista, ja formaldehydi on myrkyllinen joillekin elimille, erityisesti maksalle, munuaisille ja sydämelle. Metanolin ei-toivottu imeytyminen tapahtuu yleensä silloin, kun korkealaatuisissa alkoholijuomissa käytetty alkoholi laimennetaan metanolilla tai kun yksityishenkilö valmistaa snapseja väärin.
Metanolimyrkytyksellä on annoksesta riippuen erilaisia haitallisia vaikutuksia. Silmässä metanolimyrkytys heikentää näköterävyyttä muutamaa päivää myöhemmin. Tämä johtaa keskushermoston ja etenkin näköhermon massiiviseen vaurioitumiseen, mikä voi johtaa sokeuteen. Tämä voidaan estää vain varhaisessa hoidossa. Hoito suoritetaan yleensä antamalla etanolia tai fomepitsolia. Nämä kaksi ainetta sitoutuvat entsyymiin, joka muuntaa metanolin normaalisti myrkyllisiksi tuotteiksi maksassa, estäen siten metanolin prosessoinnin.Etanolin määrää on ylläpidettävä, kunnes koko absorboitunut metanolimäärä on erittynyt munuaisten kautta. Lisäksi annetaan emäksisen vaikutuksen omaava lääke, jonka on tarkoitus kompensoida muurahaishapon aiheuttama happamoituminen.
Sokeus alkoholista
Alkoholin tuotannossa puhutaan ensin etanolista, sokerin hajoamistuotteesta. Hiiva käyttää sokeria, mutta myös muita aineita, kuten hiilihydraatteja, joita ihmiskeho ei pysty hajottamaan yksinään. Tällöin syntyy lukuisia etanolin sivutuotteita, jotka useina määrinä voivat olla erittäin myrkyllisiä keholle.
Alkoholi on yleensä haitallista ihmiskeholle, ja erityyppiset alkoholit, kuten metanoli tai isopropanoli, voivat johtaa sokeuteen. Molempia käytetään etanolikorvikkeina, joita tulisi tosiasiallisesti käyttää korkealaatuisissa alkoholijuomissa, tai ne tuotetaan käymisen sivutuotteena.
Isopropanoli johtaa sidekalvon tulehdukseen ja limakalvon ärsytykseen, kun taas pienetkin 5-10 ml: n määrät metanolia voivat johtaa näköhermon vakaviin vaurioihin, joissa on sokeus. Lisäksi alkoholin ja joidenkin lääkkeiden yhteisvaikutuksesta voi olla näköhäiriöitä ja tilapäisiä aistihavaintojen häiriöitä.
Sokeuden lisäksi säännölliseen alkoholinkäyttöön liittyviä usein oireita ovat pahoinvointi, päänsärky, neurologiset häiriöt, kuten muistin menetys, tajunnan ja käyttäytymisen heikkeneminen, massiiviset maksavauriot, hengityslama, kostuminen ja hypotermia.
Sokeus glaukoomasta
Glaukoomaa kutsutaan myös glaukoomaksi, ja se kuvaa kaikkia sairauksia, jotka johtavat silmän paineeseen ja siten näköhermon puristumiseen tai puristumiseen ja seurauksena visuaalisen menetyskykyyn nähden näköhermon papillan muutoksiin, toisin sanoen kohtaan, jossa näköhermo kohtaa silmän lehdet, samoin kuin täydellinen sokeus. Glaukooma johtuu silmäkammioiden veden muodostumisen ja valumisen välisen tasapainon häiriöistä.
Viemärissä on joko ylituotanto tai tukkeutuminen, mikä voi johtaa silmänsisäisen paineen nousuun. Laukaisijat voivat olla huumeita, interventioita tai traumoja. Glaukooman varhainen havaitseminen on tärkeää sokeuden estämiseksi. Glaukooman merkkejä voivat olla sarveiskalvon sameneminen tai silmien suureneminen.
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet, mukaan lukien silmänsisäisen paineen mittaus, ovat myös erittäin tärkeitä, koska glaukooma on toiseksi yleisin sokeuden syy teollisuusmaissa. Terapeuttisena toimenpiteenä voidaan antaa oppilaita supistavia lääkkeitä, jotka helpottavat vesipitoisen huumorin valumista. On myös lääkkeitä, jotka estävät vesipitoisen huumorin muodostumista ja parantavat verenkiertoa ja veren virtausta kammiossa. Viemäröintiä voidaan myös parantaa toiminnallisesti avaamalla nimetty kanava.
Saatat olla myös kiinnostunut: Glaukooman oireet
Tupakoinnin sokeus
Tupakointien kautta hengitetyt toksiinit voivat johtaa verisuonen seinämien paksuuntumiseen pitkällä aikavälillä ja siten myös vähentää silmän verenvirtausta. Seurauksena on, että tämä voi laukaista kaihi tai ennenaikaisen makulan rappeutumisen, joka voi edelleen johtaa sokeuteen. Makulan rappeutumisessa visuaalisesta prosessista vastaavat aistisolut, jotka sijaitsevat verkkokalvolla, makulan nimeltä, katoavat.
Tavallisesti makulan rappeutuminen on ikään liittyvä sairaus, joka alkaa 50-vuotiaana ja joka voi alkaa paljon aikaisemmin tupakoinnin takia. Lisäksi savukkeen savun hengittäminen lisää happiradikaalien vapautumista, jotka voivat vahingoittaa kudosta. Metabolian hajoamistuotteita ei voida enää hävittää riittävästi, ja ne myös laskeutuvat kudokseen. Tämän taakan lisäksi tupakoitsijalla on yleensä vähentynyt vitamiinien ja hivenaineiden saanti. Nämä ovat kuitenkin välttämättömiä kehon solujen saannille. Jos epäillään, että makulan rappeutuminen alkaa tupakoinnista, kulutus on lopetettava välittömästi ja vitamiinivaje korvattava.
Aivohalvauksen sokeus
Aivohalvaus on äkillinen aivojen verenkiertohäiriö, jossa aivokudos kuolee hapen ja ravinteiden puutteen vuoksi. Verenkierto voidaan estää verisuonien tukkeutumisesta tai voi tapahtua aivojen verenvuotoa, jonka riski kasvaa arterioskleroosin ja korkean verenpaineen vuoksi. Aivoalueesta riippuen voi myös seurata näköhäiriöitä. Tähän sisältyy näkökentän puolittainen häviäminen, mikä tarkoittaa, että potilaalla puuttuu näkökentän joko oikea tai vasen puoli molemmissa silmissä. Tämä johtuu näköhermon suorasta leesiosta. Näitä ei voida korjata, vaan potilaat saavat terapeuttista korvauskoulutusta näkökentän puuttuvan alueen kompensoimiseksi mahdollisimman hyvin.
Toinen aivohalvauksen seuraus voi olla näköterävyyden väliaikainen häviäminen, joka tunnetaan myös nimellä näköterävyys, samoin kuin kaksoiskuvien ja yleensä epäselvän ja epäselvän kuvan havaitseminen. Kaksoiskuvien luominen vaurioittaa aivojen osia, jotka vastaavat silmälihasten liikkeistä. Vilkkuminen ja lyhytaikainen sokeus voivat ilmetä myös oireina. Tämä vaikuttaa lähinnä toissijaiseen visuaaliseen keskukseen, joka vastaa myös nähtyjen yhdistämisestä assosiaatioon ja opittuihin termeihin.
Lue lisää aiheesta: Aivohalvauksen seuraukset
Sokeus auringonpimennyksestä
Auringonpimennyksen aikana kaikkialla myydään yhä enemmän erikoislaseja, joiden avulla on mahdollista havaita auringonpimennys vahingoittumattomana. Koska auringonpimennys paljain silmin voi olla vaarallista.
Kuun liikkuessa eteenpäin auringonsäteet ovat nipussa ja näyttävät erityisen kirkkaalta.Auringonpimennys, toisin kuin jokapäiväisessä elämässä, keskitymme suoraan aurinkoon. Tämä polttaa ja vaurioittaa verkkokalvoa. Tätä ilmiötä on helpompi havaita suurennuslasilla. Jos niputat valonsäteet suurennuslasin avulla, reikiä voidaan polttaa paperin läpi. Sama on verkkokalvon kanssa. Koska siinä ei ole kivunilmaisimia, et tunne palovammoja aluksi. Vasta myöhemmin huomaat näkövamman. Jotkut vauriot ovat palautuvia, mutta toiset voivat olla pysyviä. Jos tapausta ilmenee, lääkäriin on otettava heti yhteys.
Yhteenveto
Sokeus on täydellinen näköhäviö, joka johtuu monista perinnöllisistä tai hankituista sairauksista tai vammoista. Erot tehdään syistä, joita esiintyy pääasiassa länsimaissa teollisuusmaissa, ja syyt, jotka esiintyvät kehitysmaissa. Länsimaissa yleisimmät sokeuden syyt ovat glaukooma (glaukooma), verkkokalvon irtoaminen, diabeettinen retinopatia, silmävammat, uvean tulehdus (uveiitti) ja ikään liittyvä makulan rappeutuminen. Kehitysmaissa kaihi (kaihi), trakooma, onkocerciasis ja keratomalacia aiheuttajana. Sokeus on vakava interventio elämään, joka siihen asti oli enimmäkseen mutkatonta. Sokeiden ihmisten on löydettävä tiensä ympäristöönsä, joskus oppaan kanssa tai käyttämällä koiraa, ja heidän on suoritettava uudelleenkoulutusohjelmat ammatillisessa mielessä voidakseen elää. Noin 160 000 sokeaa ja yli miljoona näkövammaista potilasta asuu Saksassa huomattavien rajoitusten kanssa arjessa.