kihti

Synonyymit laajemmassa merkityksessä

Lääketieteellinen: hyperurikemia

"Zipperlein", kihtikohtaus, podagra, niveltulehdus urica

Englanti: kihti

Ranskaksi: kihti

Määritelmä kihti

Kihti on metabolinen sairaus, jossa virtsahappokiteitä kerrotaan. tulee niveliin. Virtsahappoa tuotetaan muun muassa ihmiskehossa solukuoleman ja solukomponenttien hajoamisen aikana (esim. DNA / DNA = deoksiribonukleiinihappo).

Lue myös yleinen artikkeli aineenvaihduntahäiriöistä: Metabolic Disorder - Mitä se tarkoittaa?

Tämä johtaa reumaattisiin valituksiin, joten:

• Tulehdus
• Turvotus ja
• kova kipu

kärsivissä nivelissä, minkä vuoksi sairaus luokitellaan reumaattiseksi.

Myös peukalon nivelet voivat kärsiä, jolloin kärsivät kärsivät erittäin vakavasta kipusta. Lisätietoja toimittaja suosittelee seuraavaa artikkelia: Kipu peukalon ranteessa

esiintyminen

Kihti: tunnettu tila ...

Keskiajalla kihti nähtiin rangaistuksena roiskumisesta ja liiallisesta alkoholinkulutuksesta, koska useimmiten vain sairastui ihmisiin, joilla oli varaa runsas ruokavalio, jossa oli paljon lihaa ja rasvaista kalaa. Kuuluisia potilaita olivat esimerkiksi Charles V, Henry VIII tai Michelangelo.

... on menossa uuteen huippumuotoon

Nykyään voidaan havaita, että kihti lisääntyy ns "Metabolinen oireyhtymä" esiintyy yhdessä, jolle on ominaista:

• Korkea verenpaine (valtimoverenpaine)
• Diabetes (Tyypin 2 diabetes mellitus)
• Ylipaino (Lihavuus) ja
• Rasvojen aineenvaihdunnan häiriöt (Hyper- / dyslipidemia).

Kun kiitos vahvistuu, kihti myös muuttuu entistä tärkeämmäksi.

Taajuus (epidemiologia)

Esiintyminen väestössä
kihti on vieressä Diabetes (tyypin 2 diabetes mellitus) yksi teollisuusmaiden yleisimmistä aineenvaihduntataudeista.
Noin 30 prosenttia miehistä ja 3 prosentilla naisista on kohonnut virtsahappotaso, ja jokaisella kymmenestä potilaasta, joilla on kohonnut virtsahappotaso (hyperurikemia), kehittyy kihti.
Miehillä tämä on iästä riippumaton, naisilla arvot kasvavat Vaihdevuodet (vaihdevuodet) päällä.

Alkuperä ja syyt

Termi kihti on oikeastaan ​​kollektiivinen termi monille Aineenvaihduntatauditjotka johtavat lisääntyneisiin virtsahapon pitoisuuksiin veressä (hyperurikemia) ja niistä johtuvat sekundaariset sairaudet.

Virtsahappo kuuluu ihmiskehoon lopputuotteena Puriininukleotidin hajoaminen päällä. Puriininukleotidit ovat osa geneettistä tietoa (DNA / DNA) kaikissa ihmiskehon soluissa. DNS: n on esimerkiksi Sitten hajoavat organismeissamme, kun vanhat solut kuolevat tai kun suuri määrä DNA: ta nautitaan ruoan kanssa (liha, erityisesti muut eläimenosat, sisältää paljon puriineja).
Lopputuotteen virtsahappoa tuotetaan useiden välivaiheiden aikana, joita ei voida enää hyödyntää ja jotka erittyvät munuaisten kautta (munuaisten kautta).

Veren virtsahappopitoisuus on erityisen korkea ihmisillä. Syynä tähän voi olla antioksidanttivaikutus (Virtsahapon suojaava vaikutus haitallisilta aineilta), jolla voi olla evoluutioetua.
Virtsahapon erittyminen kulkee lähellä rajaa, jopa normaaleilla virtsahappotasoilla. Jos tämä raja ylitetään, virtsahappo ei enää liukene, sanotaan, että virtsahappo saostuu ja muodostaa kiteitä.

Tämän havainnollistamiseksi voit kuvitella, että voit lisätä vain tietyn määrän sokeria lämpimään teekuppiin, muuten pidät sedimentin.
Virtsahappokiteitä muodostuu pääasiassa että Liitokset käsivarsien ja jalkojen, erityisesti yleinen Ison varpaan nivel (tästä syntyvää kliinistä kuvaa kutsutaan Podagra nimetty). Syynä tähän on suolojen huono liukoisuus nesteisiin, joissa on alhainen lämpötila (koska ne koskevat käsiä ja jalkoja (suhteellisen kylmempiä) kehon ytimeen).
Sokeri liukenee paremmin lämpimään teeseen kuin kylmään teeseen. Immuunijärjestelmän puolustussolut tunnistavat niveltilassa olevat virtsahappokiteet kiteinä vieraina kappaleina ja syövät, minkä jälkeen solut kuolevat ja soluista vapautuu massiivisesti tulehduksellisia aineita, jotka puolestaan ​​houkuttelevat lisää puolustussoluja. Noidankehä syntyy.

Periaatteessa kihtiin johtavat puriinin hajoamisen häiriöt voidaan jakaa kahteen ryhmään:

1. häiriintynyt virtsahapon erittyminen = virtsahappo ei eritty normaaliin määrään, joten se kertyy kehoon.
2. lisääntynyt virtsahapon tuotanto = Elimistössä, prosessien monipuolisuuden vuoksi, virtsahapon tuottaminen voi olla lisääntynyt, myös tässä kerryttäessä se kerääntyy suuremmassa määrin normaalin erittymisen yhteydessä.

Primaarinen hyperurikemia

Alla primaarinen hyperurikemia (kutsutaan myös primaariseksi kihtiksi) on virtsahappotasojen nousu seurauksena perinnölliset metaboliset viat. Suurimmassa osassa tapauksista hyperurikemia on ensisijainen muoto.

Mahdollinen syy on polygeeninen (mikä tarkoittaa, että mukana on useita geenejä) virtsahapon erittymisen vähentyminen munuainen. Syynä tähän on kanavien puute, joiden kautta virtsahappo pääsee normaalisti virtsaan (noin 99% kaikista tapauksista).
Lesch-Nihanin oireyhtymä, erittäin harvinainen sairaus, joka periytyy X-kromosomin kautta (noin 1% kaikista tapauksista). Geneettinen virhe tarkoittaa, että tiettyä metabolisesti aktiivista proteiinia (entsyymi), joka kuuluu puriinimetaboliaan, ei enää muodostu. Entsyymin tehtävänä on kierrätä puriinit DNA: ksi. Kierrätys tuottaa yleensä vähemmän puriineja, jotka kehon on hajotettava virtsahapoksi.

Toissijainen hyperurikemia

Kuten sekundaarinen hyperurikemia (jota kutsutaan myös primaariseksi kihtiksi) on toisaalta virtsahappotason nousu, jonka aiheuttaa a hankittu tauti on ehdollinen.

Mahdollisia esimerkkejä ovat:

• psoriasis
• verisyöpä (leukemiat)
• Anemia (hemolyyttinen anemia)
  mutta myös
• Kemoterapia yhdelle kasvain

johtaa lisääntyneeseen solukuolemaan? on enemmän DNA = puriineja.

Munuaissairaus (esim. Munuaisten vajaatoiminta), Diabetes mellitus (diabetes), keto- ja maitohappoasidoosit vähentävät munuaisten erittymistä virtsahapolle? enemmän puriineja jää vereen).

Alkoholi (estämällä munuaisten erittymistä), runsaasti puriinia sisältävä ruokavalio (esim. Liha ja kala) ja tietyt lääkkeet, jotka vaikuttavat virtsahapon erittymiseen (esim. Laksatiivit, "vesitabletit" (diureetit)), voivat edistää hyperurikemian kehittymistä.

Kihtihoito

Kihtihoito alkaa sinusta terveellinen ruokailutyyli päällä. matala-puriininen ruokavalio suositellaan, koska puriinit lisääntyvät ihmiskehossa Virtsahappo metaboloitua.

Lisääntyneen virtsahappotason kompensoimiseksi pitkällä aikavälillä lääkäri määrää lääkettä, joka estää virtsahapon muodostumista.