Glukokortikoidit

Glukokortikoidien muodostuminen

Nämä Hormonit lisämunuaisen aivokuori Glukokortikoidi, kortisoli kuten Kortisoni. Hormonit muodostuvat kolesteroli edellä Pregnenolone ja progesteroni samoin kuin muut välivaiheet. Veren vapautumisen jälkeen ne sitoutuvat kuljetusproteiinin transkortiiniin. Hormonireseptorit sijaitsevat solunsisäisesti melkein kaikkien elinten soluissa.

Glukokortikoidien säätely

Glukokortikoidit ovat osa yhtä Hypotalamuksen ja aivolisäkkeen ohjauspiiri. Hypotalamus lomakkeet CRH (C.ortikotropiini R.vapauttaminen Hormone), aivolisäkkeen ACTH (A.drenocorticotköydet Hormon), mikä puolestaan ​​edistää kortisolin muodostumista ja vapautumista. CRH: n eritys riippuu päivä-yö-rytmistä, maksimi aamulla. Pakota myös se stressi ja kovaa fyysistä työtä sen maksun. ACTH-julkaisun on toisaalta CRH, toisaalta adrenaliini stimuloi ja inhiboi kortisoli negatiivisen palautteen muodossa.

Glukokortikoidien vaikutus

Glukokortikoidit ovat Steroidit ja ottaa haltuunsa kehossa ns kataboliset tehtävät. Tämä tarkoittaa, että ne mobilisoivat kehon varastoituja resursseja. Annat itsesi sisään luonnollineneli kehon tekemät hormonit ja sisään synteettinen Jaa lääkkeinä annettavat glukokortikoidit. Molemmilla tyypeillä on sama vaikutus lähes kaikkiin kehon soluihin. Niillä on kuitenkin erityinen vaikutus lihassoluihin, rasvakudokseen, maksaan, munuaisiin ja ihoon.

Suurin osa telakointikohteista on näissä elimissä, toisin sanoen Reseptorit, glukokortikoidien suhteen. Ne tunkeutuvat soluseinään ja muodostavat kompleksin reseptorinsa kanssa. Tällä kompleksilla on suora vaikutus solun DNA: han, ja siksi se voi Vaikuttaa aineiden muodostumiseen. Tämä mekanismi vie jonkin aikaa, mikä tarkoittaa, että glukokortikoidien toivotut vaikutukset voivat saavuttaa vasta 20 minuutin tai päivän kuluttua.

Siellä ne edistävät ensisijaisesti proteiinien ja rasvojen muuttumista sokeriksi ja jatkavat myös puuttumista asiaan Luu-aineenvaihdunta a. Yksi glukokortikoidien tunnetuimmista tehtävistä on Hillitä tulehdusreaktioita. Ne estävät tulehduksellisten ja immuunivälittäjäaineiden vapautumista soluista, mikä vähentää tyypillisiä oireita, kuten punoitusta, turvotusta, kipua ja lämpenemistä. Siten glukokortikoidit toimivat antiallergeeninen ja heikentää immuunijärjestelmää (immunosuppressiivinen).

Glukokortikoidien haittavaikutukset

Mahdolliset haittavaikutukset, jotka voivat johtua glukokortikoidien pitkäaikaisesta tai suuresta annoksesta, liittyvät suoraan päävaikutuksiin. Olemassa a Glukokortikoidien ylimäärä elimistössä se voi johtaa tautiin Cushingin tauti tule. Kullekin potilaalle on yleensä yksilöllinen annos, joka on varmistettava, että se ei ylitä enimmäiskynnystä. Tätä kutsutaan ns Cushing-annos nimetty. Koska glukokortikoidit puuttuvat luun aineenvaihduntaan, seurauksena voi olla liian suuri annos tai liian pitkä aika osteoporoosi johtaa.

Lisääntynyt sokeri metabolisena lopputuotteena johtaa usein a Verensokeritason nousu tai korkea verenpaine. Lisäksi vesi voi kerääntyä soluihin (Turvotus) päästä Lihasten hajoaminen ja siksi Lihasvoiman väheneminen. Rasvakudokseen kohdistuvan vaikutuksen takia on Rasvan uudelleenjako kehossa. Tämä ilmenee esimerkiksi tyypillisissä "täysikuu-kasvoissa" tai tavaratilan liikalihavuudessa. Lapsilla se voi olla myös Kasvurajoitukset tule. Tulehdusta ehkäisevän vaikutuksen vuoksi se voi olla myös vahva samanaikaisesti Heikentynyt immuunijärjestelmä johtaa.

Synteettisten glukokortikoidien luokat

Synteettisesti tuotettuja ja siten lääkkeinä annettavia glukokortikoideja voidaan käyttää neljä erilaista luokkaa jakaa. Tehdään ero, alkaen luokan I huumeista, jotka näyttävät heikoilta, luokkaan IV asti, jossa vaikutus erittäin vahva On. Tärkeitä glukokortikoidien edustajia ovat mm. Kortisoli jonka suhteellinen vaikutus on 1. Tämä tarkoittaa esimerkiksi 30 mg: n annoksen saamista, myös nämä 30 mg kortisolia on annettava täällä.

Toinen esimerkki on Prednisolonijonka suhteellinen vaikutus on 4. Siksi tässä tapauksessa olisi annettava 7,5 mg saman vaikutuksen saavuttamiseksi kuin 30 mg kortisolin vaikutus. Voimakkaita glukokortikoideja ovat esimerkiksi. Deksametasoni tai Beetametasoni joiden suhteellinen glukokortikoidivaikutus on 30 (esim. luokka III). Tässä on annettava vain 1 mg edellä kuvatun vaikutuksen saavuttamiseksi.

Glukokortikoidit voiteissa

Voideihin lisätyt glukokortikoidit voidaan yleensä poistaa tehokkain Määritä luokka. Näin on oltava, koska voiteen on toimittava ihon läpi ja suuri osa sen todellisesta vaikutuksesta menetetään prosessin aikana. Mukana ovat voiteet glukokortikoidien kanssa ekseema, progressiivinen psoriaasi (psoriaasi), Ihoallergiat ihan kuin Ihon tulehdus ajoitettu. Karvaiselle iholle on saatavana vastaavia tinktuureja glukokortikoidien kanssa.

Lisäksi merkinnät kutina tai vaikea auringonpolttama olla. Voiteita ei tule levittää suurelle alueelle tai käyttää liian kauan. Haittavaikutukset ovat täällä enimmäkseen Suvaitsemattomuusreaktiot. Ajankohtainen kohde (paikallisempi) Glukokortikoidivoiteen levittämisellä on siten tulehdusta estävä vaikutus mahdollisimman nopeasti vahingoittamatta ihoa liikaa. On kuitenkin erittäin tärkeää, ettei voidetta levitetä liikaa tai avoimeen haavaan. Ei-toivotut sivuvaikutukset voivat lisääntyä tässä tapauksessa.

Glukokortikoidit dopingissa

Glukokortikoidit seisovat virallisesti dopingiaineiden luettelossa ja niiden käyttö järjestelmällisesti (suun kautta, peräsuoleen, suonensisäisesti tai lihaksensisäisesti) annettuna on siis minkäänlaista urheilukilpailua kielletty. Iholle levittäminen voiteilla tai sisäänhengitys on sallittua rekisteröinnin jälkeen. Syy glukokortikoidien pitämiseen dopingiaineina on heidän tulehdusta estävä vaikutus.

Toinen tärkeä syy, että urheilijat haluavat käyttää glukokortikoideja, on se, että he ovat Arkuus kipuun vähentää vammojen sattuessa. Kilpaileville urheilijoille annetaan usein glukokortikoideja Hoito vammoille määrätty yleisen hoidon aikana. Siksi tällaisessa tapauksessa ne on helppo saada.

Glukokortikoidit vaikuttavat myös hieman euforinen ja tukahduttaa väsymyksen tunteet. Yleensä ne lisäävät verensokeritasoja ja hajottavat rasvakudosta. Keho voi käyttää sokeria ja rasva-aineenvaihdunnan hajoamistuotteita Energian lähde käyttää.

Glukokortikoidit stressistä

Glukokortikoidien katsotaan olevan Stressihormonit kehosta. Niiden kautta keho voi parantaa Loukkaantumiset tai Tulehdusjotka johtavat stressiin, reagoivat. Monet erilaiset tilanteet voivat saada kehon kokemaan stressaavia reaktioita. Nämä voivat olla vammoja, kylmää, kipua, palovammoja tai hapen puutetta. On kuitenkin myös mahdollista, että psykologiset tekijät kuten viha, pelko tai ilo laukaisevat kehossa stressireaktion.

Keho ei valitse millaista stressiä se on. Se tulee kaksi erilaista reittiä liikkeelle kehossa. Toisaalta ratkaiseva rooli on Hypotalamus, osa aivoista ja toinen Lisämunuaiset. Lyhytaikaisena vastauksena muun muassa adrenaliini mikä esimerkiksi saa sydämemme lyömään nopeammin stressaavissa tilanteissa. Toisessa reaktiossa signaalit lähetetään hypotalamuksesta ja reaktioketjun lopussa muun muassa Lisämunuaiskuoresta vapautuneet glukokortikoidit. Tämä tapahtuu pitkäaikaisen stressin kanssa. Tällä voi olla vakavia terveysvaikutuksia, kuten unihäiriöt, päänsärky tai keskittymiskyvyn menetys.

Glukokortikoidit astmassa

Glukokortikoideja käytetään myös pitkäaikaisessa hoidossa keuhkoputkien astma käytetty. Tavoitteena on hillitä keuhkoputkien tulehdus, joka on ilmennyt tässä taudissa. Hengitysteiden limakalvojen yliherkkyyttä tulisi vähentää ja astmakohtausten taajuus olisi minimoitava. Nieleminen tapahtuu kautta hengitys. Tämä tarkoittaa, että potilaan on hengitettävä vaikuttava aineosa esimerkiksi sumutteen avulla. Se toimii suoraan keuhkoputkien limakalvolla ja alempien hengitysteiden keuhkoissa.

Erityisesti glukokortikoidit lähtevät Limakalvojen turvotus ja antaa potilaan siten hengittää paremmin hengitysteiden laajentuessa. Sinä osallistut Keuhkoputkien lihasten rentoutuminen ja estävät liman tuotantoa hengitysteissä. Tästä tulee myös vähemmän kova, mikä helpottaa potilaan hengittämistä.

Hengitettäessä se voi kuitenkin olla myös ei-toivottavaa Sivuvaikutukset tule. Näitä ovat väliaikaiset Kuiva suu, yksi karkea ääni tai jopa pienet sieni-infektiot. Syynä tähän ovat pienet lääketähteet suussa ja kurkussa. Oikealla annostuksella ja käytöllä nämä sivuvaikutukset voidaan kuitenkin minimoida. Lääkkeen ottamisen yhteydessä ilmenee kuitenkin voimakkaampi haittavaikutusten ilmentyminen Peräpuikko tai tabletti päällä. Tämä muoto tapahtuu erittäin voimakkaissa muodoissa keuhkoputkien astma Sovellus.