Lonkka nivelrikko

synonyymit

Lantion niveltulehdus, coxarthrosis, coxarthrosis, artroosin deformans, osteoarthritis, osteoarthritis deformans, arthrosis deformans coxae, coxarthrosis

Myös polvinivelen nivelrikko: Polven nivelrikko, Gonartroosi

lääketieteellinen: coxarthrosis
Englanti: lonkkatulehdus

Määritelmä lonkan nivelrikko

Termi "Lonkka-artroosi / lonkan artroosi“ (= Koksartroosi tai nivelrikko) sisältää kaikki rappeuttavat sairaudet alueella Lonkkaaiheuttama sairaus (esimerkiksi. reisiluun pään funktionaalisen yksikön synnynnäinen häiriö - asetabulum tai verenkierto- tai aineenvaihduntahäiriöt, ...), Onnettomuus (esim. Reisiluun niskamurtuma) tai kulumista.

Kaikille syy-sairauksille on yhteistä nivelruston tuhoaminen, joka lopulta vaikuttaa myös muihin nivelrakenteisiin, kuten nivelkapseliin, luu ja siihen liittyvät Lihaksisto vahingoittaa ja yksi Lonkka nivelrikko aiheuttaa.

Tasot

Lonkka-nivelrikko (coxarthrosis), riippuen nivelpintojen kunnosta ja toiminnasta eri vaiheet ryhmitellä. Tämän lavastuksen avulla myös lääkärit voivat tehdä yhden Arvio ankaruus nykyinen nivelrikko ja palvelee myös Arvio sopivasta hoidosta.

at Aste 0 ovat Lonkan nivelpinnat ovat edelleen ehjät ja sileät. Niistä Rusto on terveellinen ja joustava.

at Aste 1 näyttää a karhennettu ruston pinta. Rusto voidaan myös vähentää massassaan ja pehmeämpi kuin terveellinen rusto.

at Aste 2 valhe a nivelruston näkyvät vauriot edessä. Silti se on Rustopäällyste edelleen ehjä.

Vastaa pisteitä 3. luokka jo a merkittävä rustovaurio joka voi vaikuttaa jopa 50-100%: iin nivelpintojen koko rustokerroksesta.

Aste 4 on vihdoin edennyt niin, että Rusto on täysin kulunut tulee ja luu on tullut näkyväksi. Potilaalla on myös yksi täällä Liikenteen menetys ja usein pysyvä kipu.

Nimitys lonkka-asiantuntijan kanssa?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Lonkka-nivel on yksi niistä niveistä, jotka altistuvat suurimmalle stressille.
Siksi lonkan hoito (esim. Lonkan artroosi, lonkan impingmentti jne.) Vaatii paljon kokemusta.
Hoidan kaikkia lonkkatauteja keskittyen konservatiivisiin menetelmiin.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.
Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

• Lumedis - ortopedikirurgisi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

Merkkejä lonkan nivelrikon

Lonkka-nivelrikko (coxarthrosis) ilmaisee itsensä alkuvaiheessa hajanaisella kipulla lantion alueella pitkäaikaisen altistuksen jälkeen. Kipu voi aluksi esiintyä vain liikunnan, pitkien vaelluksien tai portaiden kiipeämisen kautta. Tauti etenee ja suojaava Rustokerros nivelpinnoilla yhä vähemmän.

Niistä Loppujen lopuksi kuluminen tulee yhä selvemmäksi kunnes hänkin Kipu valolla aiheuttanut. Oireet ilmenevät yhä useammin, kunnes ne lopulta tapahtuvat pysy pysyvästi ja myös näkyvät levossa. Tämä on tyypillistä pitkälle edennyt lonkan nivelrikko Käynnistyskipu pitkän lepoajan jälkeen tai istuessasi pitkään. Kipu häviää heti, kun asianomainen on lämmennyt vähän.

Lisäksi se voi johtua nivelten kulumisesta Toistuu kitka, joka voidaan kuulla jopa ulkopuolelta voi. Jotkut potilaat ilmoittavat myös olevansa hänen kaltaisensa Lonkka on tukossa. Ominaisten valitusten lisäksi Sivuvaikutukset päällä. Lonkkakipujen vuoksi monilla potilailla on tasapainottava asento ja ne voivat mennä pieleen. Tämän huonon asennon takia hetken kuluttua Selkäkipu esiintyä.

Lonkkakipu / kipu lonkan nivelrikon kanssa

Etsit syytä sinun Lonkkakipu tai et tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa lonkkakipua?
Anna sitten itsesi opastamaan diagnostiikkaamme Lonkkakipu opasta ja tule todennäköisimpiin diagnooseihin.
Jos tiedetään, että sinulla on lonkan nivelrikko ja sinulla on kipua, suosittelemme aiheamme: Lonkka-nivelrikko - mitä voin tehdä?

Ikä

Tapauksissa, joissa Syy lonkan niveltulehdukseen on tuntematon (= primaarinen lonkan nivelrikko) lonkan niveltulehdus kehittyy yleensä vain vanhuudessa (Malum coxae seniili), joten yleensä vasta 50–60 Ikä.
Usein sisältää nivelrikon molemmin puolin Lonkka.

Lantion niveltulehdus, joka johtuu lonkan niveltaudeista, jotka eivät ole parantuneet kokonaan, tai anatomisista muunnelmista reisiluun pään tai pistorasian alueella (= toissijainen lonkan nivelrikko), ilmestyvät yleensä aikaisemmin ja vaikuttavat yleensä vain lantion nivelten yhdelle puolelle.
Lääketieteellisesti kutsutaan yksipuolista yhteistä osallistumista monoarticular.

Sukupuolijakauma

Koska naiset ottavat todennäköisemmin Lonkka dysplasia kärsivät ja rusto on vähemmän joustava kuin miesrusto luonteeltaanan, naiset yleensä Lonkka nivelrikko kuin miehet.

Kuva lantion (CT-lantion)

1. selkä
2. Iliac-terä (os ilium)
3. lonkan nivel
4. Reisiluu pää
5. Reisiluun niska
6. lantioliitoksen
7. pieni liikkuva mäki (trochanter pienempi)
8. suuri mäki (suurempi trochanteri)

1. Acetabulum - lonkkamaljakosta
2. Iliac kauha - Ala ossis ilii
3. Iliac-harja - Iliac-harja
4. Asetabiilin nivelhuuli -
   Labrum acetabuli
5. Reisiluu (= reisiluu) -
   Pään reisiluu
6. Reisiluun niska - Collum femoris
7. Suuri Rolling Hill -
   Suurempi trochanteri
8. Reisiluu -
   Corpus femoris
9. Pieni mäki -
   Vähemmän trochanter
10. Ischium - Os ischii
11. Hip reikä - Pakota foramenit
12. Häpyluu - pubis
13. Lanne- ja ristinivel -
    Niemeke
    
    Kolme luuta sulautuvat muodostaen lonkkaluun:
    Ilium, häpyluu ja iskium

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert -kuvista osoitteesta: lääketieteelliset piirrokset

taajuus

Koska kulumista lantion nivelrikon laukaisejana on viime kädessä pidettävä syynä, ei vaikuta yllättävältä, että lonkan nivelrikon riski kasvaa iän myötä. Tutkimukset osoittavat, että 70-vuotiaista 70–80 prosentilla on merkkejä lantion ja / tai muiden nivelten kulumisesta.

Tämä on tärkeä riskitekijä olemassa olevan lonkan niveltulehduksen kehittymiselle tai kiihtymiselle liikalihavuus (liikalihavuus).

Riskitekijät

Ylipainoinen:
liikalihavuus on raskauttava vaikutus edellä mainittuihin preopriittisiin muutoksiin. Siten esiintyminen a Lonkka nivelrikko yhtenä Ylipainon seuraukset koholla. Jos lonkkassa on jo artroplastiaa, ylipaino lisää yleensä kipua. Lihavuudella on raskauttavaa vaikutusta, mutta se ei ole yksittäinen syy, joten se ei ole ainoa aiheuttavat nivelrikkoa.

• Väärä kuormajoka johtuu esimerkiksi huonosti sijoitetuista solukkoisista kuppeista (Lonkka dysplasia), epäsuotuisa reisiluun kaulan kulma (Coxa valga antetorta) jne. syntyy.
• endokriiniset tekijät (hormonaaliset tekijät), esim. kortisonia tuottava kasvain
• geneettiset vaikutukset, perinnöllinen lonkan dysplasian ja rustojen laatu johtuen lonkan niveltulehduksen perinnöllisestä kertymisestä

Lantion nivelröntgen (lonkan artroosi)

1. lonkkamaljakosta
   
2. Reisiluu pää
   
3. Reisiluun niska
   
4. käytetty yhteinen tila
   

diagnoosi

Mitä tulisi tutkia lonkan nivelrikon diagnosoimiseksi?

Kliininen diagnostiikka:

• Arvio liike- ja kipuvaikutuksista liikkeessä
• Arviointi kävelykäytöstä
• Jalkojen pituusero
• Lihasten surkastuminen
• Tarjouspisteiden arviointi
• Naapurimaiden arviointi
• Verenkierron, motoristen taitojen ja herkkyyden arviointi

Verrattava diagnoosi:
Tarvittavat tutkimukset:

• Röntgenkuva: Lantion yleiskatsaus (BÜS)

Hyödyllinen tutkimus yksittäistapauksissa:

• Röntgenkuva: aksiaali- / sivukuva
• Röntgenkuva: toiminnalliset kuvat ja erityiset projektiot
• sonography (Ultraääni)
• Tietokonetomografia (CT)
• Longan MR (Magneettiresonanssitomografia / NMR)
• gammakuvaus
• Kliininen-kemiallinen laboratorio differentiaalidiagnostiikkaan
• Lävistys nivelnoalyysillä (nivelkalvojen kudostutkimus)

Nivelrikko on pääsääntöisesti rajoitettu yhteen tai useampaan niveliin ja useimmissa tapauksissa se pysyy aluksi oireettomana vuosien ajan. Vaikka voit diagnosoida rinnan röntgenkuvauksessa niveltulehduksen, ts. Lonkan nivelten kulumisen, kipua tai kipuun liittyviä liikkumisen rajoituksia jne. Ei välttämättä ole.

Taudista riippuen lonkan nivelten kasvava tuhoaminen on alun perin etualalla. Ensimmäisiä halkeamia ilmenee nivelrustossa, jotka laajenevat yhä enemmän ja myöhemmin tulevat pienten kuolevien ruston hankauspartikkelien seuraukseksi synoviitti (synoviitti) liipaisin. Juuri hän aiheuttaa toisinaan erittäin voimakasta kipua potilaalle. Pelkästään nivelrikko ei ole tuskallinen! Lisääntyvä paine liitoksessa yrittää vähentää samaa painetta lisäämällä liitoksen pintaa. Tämä johtaa luun lisäyksiin. Hajoamisen ja muodonmuutoksen aiheuttamat muutokset asetabulumin alueella, samoin kuin kapselin kutistuminen ja luun kasvu heijastuvat kivulli- seen toiminnan heikkenemiseen.

Röntgenkuva osoittaa kuluneen nivelruston, joka voidaan tunnistaa nivelraon puuttuessa. Muutokset ovat erityisen selviä verrattaessa niitä röntgenkuvaan terveestä lonkasta (katso yllä).

Seuraukset lonkan nivelrikon

• Kipu
  Kuvaukset osoittavat, että lonkan nivelrikko sinänsä on krooninen sairaus, joka kehittyy useiden vuosien kuluessa. Siitä huolimatta, on olemassa akuutin kivun vaiheita, sitten puhutaan ns. Aktivoidusta lonkan artroosista.

• Ensimmäisiin vihjeisiin sisältyy yleensä jäykkyyden tunne ja melko diffuusi nivel- ja lihaskipu (= Myalgia, kova jalka). Lisäksi ns. Ylikuormituskipuja esiintyy yhä useammin, samoin nivelkipuja, jotka ilmenevät erityisesti aikaisin aamulla (nukkumisen jälkeen) ja pitkien istumisten jälkeen, ns. Aloituskipu lepoajan jälkeen. Tämä alkukipu katoaa yleensä heti, kun nivel "saapui"On. Se voi kuitenkin toistua pitkien juoksemisen, seisomisen tai lihasväsymystä aiheuttavien töiden jälkeen. Sitten puhutaan ns. Väsymyskipusta. Toisinaan nivuksen alueella voi olla myös ns. Puristuskipuja. Niitä aiheuttavat esimerkiksi irrotetut osteofyyttipartikkelit (nivelrikkoon liittyvät liitteet). Lukituskipu ammu yhtäkkiä ja liittyy yleensä voimakkaaseen kipuun. Myöhemmin on stressikipu stressistä riippuvaisilla vapaaväleillä, jotka sitten päättyvät enemmän tai vähemmän voimakkaaseen lepokipuun loppuvaiheessa.

• Kivun lokalisointi:
  Nivus, lonkan ulkopuolella (Trokanterinen alue), Glutes, reiden edestä polviin. Koska tuskan säteily polvi on mahdollista, potilas voi tulkita kipua väärin. Jos polvi on huomattava tutkimuksen aikana, hoitavan lääkärin tulee aina miettiä mahdollisia lonkkatauteja.
  

• Liikenteen rajoitus:
  Kivun vakavuudesta riippuen yhdessä tapahtuu erilaisia ​​liikkumisen rajoituksia Lonkka nivelrikko päällä. Ensimmäinen rajoitus on pääsääntöisesti kierto (Sisäinen kierto), silloin läikkymiskyky, jota voidaan tietyissä olosuhteissa rajoittaa huomattavasti, tulee yhä vaikeammaksi. The on myös lueteltu alla Jalkojen lyheneminenjoka tapahtuu, kun potilas ei enää pysty suoristamaan lantiotaan täysin. Sitten puhutaan ns. Taivutuskontraktuurista, joka voi johtaa jalan toiminnalliseen lyhentymiseen. On syytä mainita, että liikkumisen rajoittaminen johtuu aluksi kivulias lihaksen jännityksestä, kun taas myöhemmin kapselin lyheneminen.
  

• Kävelykuvan häiriöt - Potilas yleensä välttää kivuliaita liikkeitä lantion nivelrikon kanssa. Lantion nivelrikon seurauksena on huomattava, että potilailla on taipumus nousta enemmän sairastuneen lonkan nivelten päälle kävellessä (tämä näyttää hämmästyttävältä kävelyltä)
  

• Pakaroiden ja reiden lihaksen väheneminen.

• Jalkojen lyhentäminen jopa 3 cm: iin on mahdollista.

ennuste

1. Luonnollinen kurssi

A Lonkka nivelrikko on alttiina monille muuttujille, jotka eivät salli tarkan ennusteen antamista yksittäistapaukselle:

• Yksilöllinen kurssi
• Longan nivelrikon eri syyt, joita ei aina voida määritellä selkeästi.

Siksi ei ole mahdollista antaa tieteellisesti tarkkaa ennustetta taudin kulun ja kivun suhteen, konservatiivisten tai kirurgisten terapioiden mahdollisen tarpeen suhteen.

On kuitenkin varmaa, että nivelrikon aste kasvaa sairauden keston myötä.

2. Ennuste tiettyjen terapeuttisten toimenpiteiden jälkeen

• Muuntaminen osteotomia / korjaavat osteotomiat

Tässä pääasiassa tapahtuu paineen aleneminen. On kuitenkin tärkeätä mainita, että mitä enemmän niveltulehduksen vaihetta ja ikää, sitä pienemmät ovat mahdollisuudet näiden kirurgisten toimenpiteiden onnistumiseen. Saat lisätietoja tästä myöhemmin tekstistä.

• Lonkan nivelrinta

Todennäköinen menestys a keinotekoinen lonkka on erittäin tärkeää saavuttaa täydellinen oireettomuus. Vaihtokurssi, ts. Lantion nivelen komponenttien vaihto, on noin 0,5% vuodessa, 10-15 vuoden kuluttua vuotuinen vaihtokurssi nousee. Löydät lisätietoja tästä keinotekoisen lonkkanivelen kuvauksesta.

Lisätietoja aiheesta: Lantion niveltulehduksen hoito

Lonkan nivelrikon ehkäisy

nivelrikko on sairaus, jota esiintyy usein vanhussa ja sitten usein jo yksi aiheuttaa valtavia vahinkoja nivelille On. Siksi on sitäkin tärkeämpää, että ne, joille ei ole vaikutusta, mutta myös ne, jotka jo kärsivät nivelrikosta, estävät sitä ja pysyvät aktiivisina.

Kohtalainen harjoittelu, joka ei rasita niveliä liikaa, voi estää ruston kulumista. Sopivia urheilulajeja ovat Pyöräily, uinti, kävely ja hiihto. alkaen Lääkärit suosittelevat urheilua, joka ei aiheuta paljon stressiä nivelille ja aiheuttaa vamman.

Lisäksi fyysiset toimenpiteet, kuten Hierontaa, fysioterapiaa, lämpö- ja kylmähoitoja toimimaan ennaltaehkäisevästi Edistä verenkiertoa ja siten nivelrakenteita tärkeiden ravintoaineiden kanssa toimittaa.

terveellinen ruokavalio sekä ikä ja koko säädetty paino ovat myös erittäin hyviä. Ylipainoinen pitäisi kokeilla häntä terveellisellä ruokavaliolla Painon vähentämiseksi, koska nivelet rasittuvat myös lisäpainolla, samoin Urheilu on paljon vaikeampaa. Jos sinulla on jo nivelrikko, terveellinen ruokavalio voi lievittää ja viivästyttää oireita. Potilaiden tulee olla Suuri osa tekemättä ilman noxaa, kuten nikotiinia, alkoholia ja kofeiinia.

Urheilu ja lonkan nivelrikko

Lonkka-nivelrikko on laajalle levinnyt sairaus. Monet kärsineistä ovat elossa ilman asianmukaista selitystä virheellisessä uskossa, että he nivelrikko sai heidät mahdollisesti liian paljon liikuntaa ovat ajaneet. Lopulta he lopettaa harjoituksen usein, mutta se on täysin väärä lähestymistapa. Mutta liikunta voi myös olla hyvä ja hyödyllinen nivelrikon hoidossa.

Läpi Liikkua tulee yhteistilaan Nivelnesteen tuottaminen edistettävä. Tämä on erittäin tärkeää Ravinnot ja vesi rustoonjoka kattaa nivelpinnat. Rustosta tulee tällainen sileä pidetty ja tämä estää lisääntynyttä kulumista nykyisen nivelrikon kanssa. Ilman liikuntaa rusto ei saa ravintoaineita. Nivelrikko tekee rustosta karkeaa ja haurasta, kunnes se lopulta löystyy. Tämä voi johtaa siihen, että luu paljastuu ja siten voimakas kipu aiheuttanut.

Vastaavasti liikunta voi olla terveellistä Hidastaa nivelrikkoa ja lievittää myös oireita. Potilas voi itse päättää, kuinka paljon liikuntaa hän voi tehdä ja mikä urheilu on hyödyllistä. Lääkärit suosittelevat urheilua, joka ei rasita niveliä liikaa, mutta silti liikkua jatkuvasti tietyssä määrin. Näihin urheiluihin kuuluu Polkupyöräily, uinti, vesihiihto ja kävely. Lisäksi voi voimaa lisäävät voimisteluharjoitukset suoritetaan.

Lääkärit ja fysioterapeutit neuvovat myös nivelrikon potilaita Kohdennettu lihaksen harjoittelu. Tämä antaa sinulle mahdollisuuden Tue ja vapauta vaurioituneet lonkat entistä paremmin. Millaista urheilua ja missä määrin voi tehdä, potilas voi myös tehdä yhdessä Urheilu kuntoutuskeskus treenata lääkäreiden ja terapeutien kanssa. Olisi huolehdittava siitä, että urheilu ei loukkaantumisriskiä edustavat. Jos kipu on, potilaan tulee lopettaa harjoittelu ja pidä tauko. Alkukirjain Stressikipu tai myös tyypilliset kipeä lihakset voi tapahtua, mutta pitäisi lakata hetken kuluttua. A akuutti tulehdus tai uusiutuva paheneminen nivelrikko, pitäisi lyhyesti luopui urheilusta kunnes tulehdus lakkaa.

Liikunta / voimistelu

Lonkka nivelrikko käytetään lääketieteellisessä terminologiassa coxarthrosis nimetty. Se on yksi lonkkaliitoksen rustopintojen asteittainen kuluminen. Potilas kokee yhä enemmän Kipu ja huomauttaa yhden Heikentyminen liikkeessä. Kanssa kohdennetut harjoitukset rustopintojen kuluminen tulisi viivästyä. Säännöllinen voimistelu pitäisi myös Vahvista lihasryhmiä.

Lisäksi kevyen urheilun, kuten Kävely tai sykli osaa tehdä voimisteluharjoituksia erittäin hyvä kotona suoritetaan. Ennen kuin potilas aloittaa harjoituksensa, hän voi tehdä Lantion lihakset lämmetä vähän seisomalla esimerkiksi jollakin jalalla urheilupenkillä tai paksu kirja. Vapaa jalka voidaan nyt siirtää helposti eteen- ja taaksepäin. Joten voi Estää lihasten rasituksia tai vammoja tulla.

Harjoitus Vatsan lihaksen vahvistaminen tapahtuu matolla makuulla. Jalat on asetettu kätevästi yhdensuuntaisesti toistensa kanssa. Nyt pakarat on venytetty ylöspäin. Ylävartalon, lantion, pakaran ja jalkojen tulisi nyt olla linjassa. Tätä asentoa tulisi pitää vain lyhyen ajan, jonka jälkeen se voidaan toistaa useita kertoja. Esimerkiksi alussa 15 toistoa ja liikuntaa lisätään hitaasti.

Pikkuinen pakara voidaan kouluttaa seisoessaan. Tämä vaatii tuolin tai seinän pitämiseen kiinni. Potilas seisoo tuolin selässä, jotta hän voi pitää sen kiinni ja jolla on turvallinen asenne. Ylävartalo tulisi pitää pystyasennossa. Nyt venytämme yhtä jalkaa sivulle niin pitkälle kuin mahdollista ja siirrä sitä ylöspäin. Jalka voidaan kääntää ulospäin liikuttaessa. Tämä tekee vaikutuksen pieniin pakaralihaksiin huomattavaksi. Ylävartalon tulisi pysyä lähtöasennossa eikä tehdä mitään kompensoivia liikkeitä. Tämä harjoitus voidaan suorittaa myös potilaan kyvyistä riippuen niin usein kuin haluat toistetaan.

Klassinen kyykky ovat erittäin hyviä Reiden etulihasten harjoittelu sopivia. Tätä varten potilas seisoo ensin pystyssä ja jalat ovat suunnilleen olkapäät toisistaan. Polvi on nyt taipunut, mutta polven ei tule olla taipunut jalkojen ulkopuolelle. Ennen kuin suoristat jalkasi uudelleen, pidä asentoa hetken aikaa, jos mahdollista. Tämä harjoitus voidaan suorittaa samalla tavalla askelasennossa jalat noin puolen metrin etäisyydellä toisistaan.

Harjoitteiden lopussa Lantion lihakset ovat edelleen löysällä ja venytettyinä tulla. Tätä varten tarvitset jälleen tuolia, jonka istuimelle toinen jalka asetetaan ensin, kun taas toinen jalka jää lattialle. Nyt ylävartalo työnnetään eteenpäin ja jalka taivutetaan tuoliin polven kohdalla. Lonka on venytetty. Asema on Muutama sekunti ja toista sitten harjoitus toisella puolella.