Huuliherpes
määritelmä
Herpes simplex on virus (herpes simplex-virus), joka aiheuttaa lukuisia sairauksia, erityisesti ihosairauksia, ja se voidaan jakaa kahteen alaryhmään. HSV 1 ja HSV 2 erotetaan toisistaan.
Kylmähaavat (suun alueella) laukaisevat yleensä HSV 1, sukupuolielinten herpes, kuitenkin HSV 2.
Lisätietoja on Herpes-pääartikkelissa.
tarttuminen
Samanlainen Varicella zoster-virus aikooko se Herpes simplex-virus 1 useimmiten imeytyy ihmisen kehosta lapsuudessa. Virus tarttuu Ilma pisarainfektion kautta (esim. aivastelu) tai kosketuksiin ihon tai limakalvojen kanssa (esim. suudella). 99 prosentilla tapauksista ei ole oireita ensimmäisessä kosketuksessa, harvoin ns Suun mätä (Aphthous stomatiitti). Virus pysyy huomaamatta hermopäätteissä, mutta voi puhkeaa tietyissä olosuhteissa ja siihen tulee Yskänrokko.
Yksi menee yhdestä tänään lähes 90% saastumisesta viruksen populaatiosta. Ovat erityisen vaarassa immuunipuutos ja iäkkäät potilaatjotka heikentyneestä yleisestä tilasta voivat tulla hengenvaarallisia herpes-infektion vuoksi.
Herpes simplex-virus 2 se kuitenkin välittyy yleensä seksuaalisen kontaktin kautta. Ensimmäinen tartunta tapahtuu yleensä vasta myöhäisestä murrosikästä aikuisuuteen. Kun on puhkeaminen, se tapahtuu Sukupuoliherpes.
HSV 1 - lokalisointi ja oireet
Herpes simplex -infektio voi vaikuttaa periaatteessa mihin tahansa kehon ihoalueeseen. Yleisimmät sijainnit ovat Huulten ulkopuolella. Se johtuu enimmäkseen kivulias rakkuloita, joissa on märkivä, rapea päällyste. Monet potilaat huomaavat kutinaa tai polttavaa tunnetta ennen varsinaista puhkeamista.
Tietysti sinun tulee olla tietoinen siitä, että olet saanut tartunnan myös aktiivisella ajanjaksolla tarttuva ovat. Niin tarttuvaa, että yli 90% kaikista aikuisista piilevä, niin ilman valituksia ovat tartunnan tyypin 1 herpes simplex-viruksella. Jokaisella viruksella saastuneella on noin 20-30%: n "mahdollisuus", että ärsyttävät rakkurit tulevat takaisin. Onneksi tuntemattomasta syystä nämä uudelleenaktivoinnit ovat yhä harvinaisempia ajan myötä.
Riippuen siitä, missä virukset ovat kuljettaneet, vastaavat herpes simplex -infektiot voivat kehittyä ihon eri osissa. Mainittavana ovat myös:
- Nenän herpes (Herpes nenä) ulkopuolella nenä
- Herpes buccalis posken limakalvossa
- Herpes facialis varrella matkia lihaksia.
toisin kuin Vyöruusu ei kuitenkaan ole kokonaisuus dermatomiksi Rajat eivät siis ole rajattu terävästi, vaan ne virtaavat. Hilseilevän ihon ulkonäkö, punoitus ja korkeus voivat kuitenkin muistuttaa vyöruusua.
HSV 2 - lokalisointi ja oireet
Tämä virus on milloin Sukupuoli tai syntymä siirtää. Tämän infektion yhteydessä kutina rakkuloita muodostuu Sukupuolielinten limakalvo. Infektioriski on olemassa aktiivisella tartunnalla, mutta se voi olla läpi Kondomit tehokkaasti estetty.
Jos raskaana oleva nainen kärsii sukupuolielinten herpesestä, a Keisarileikkaus voidaan tehdä lapsen tartunnan estämiseksi syntymän aikana. Infektiot ovat erityisen vaarallisia vastasyntyneillä, koska ne ovat yleensä hengenvaarallisia edelleen heikon immuunijärjestelmän vuoksi Aivokalvontulehdus saada.
Vakavat herpes simplex -kurssit ja komplikaatiot
Herpes simplex -infektiot voivat olla erityisen vaikeita, jos ruumiin sisäisiin alueisiin ei vaikuteta.
Vakavat kurssit ja komplikaatiot ovat:
- Herpes simplex-verkkokalvotulehdus:
Joissakin tapauksissa Silmän verkkokalvo kärsii herpes simplex -infektiosta. Tauti tunnetaan myös nimellä herpes simplex retinitis vakava ja vaarallinen. Jos ei hoito aloitettiin heti uhkaa vahvaa Näön menetys tai jopa yksi sokeus. - Ekseema herpeticatum:
On ollut olemassa ennen herpes simplex -infektiota toinen ihosairaus voi tapahtua, että herpesinfektio asettuu "jo" vaurioituneille ja kärsiville ihoalueille. Tätä tapahtumaa kutsutaan superinfektio nimetty ja vaikeuttaa paranemisprosessia jo vaurioitunut iho. Tuloksena olevaa kliinistä kuvaa kutsutaan myös Ekseema herpeticatum nimetty. Se voi myös vakavat yleiset oireet, Miten kuume ja Yleisen kunnon heikkeneminen tule ja ei harvoin hengenvaarallinen tila tulos, joka on hoidettava tehohoitoyksikössä. - Herpes-sepsis:
Periaatteessa mikä tahansa herpes-infektio voi aiheuttaa yhden systeeminen tartunta tule, ts. kehon viruskuorma on niin suuri, että immuunijärjestelmä ei enää noudata puhdistusta. Se tulee Verenmyrkytys (sepsis). Joissakin tapauksissa potilaat kuolevat, varsinkin jos he ovat jo immuunipuolustus on heikentynyt, ovat ikääntyneitä tai joilla on vakavia seurauksia. - Herpes esophagitis:
Esiintyy melko harvemmin Ruokatorven osallistuminen päällä. Ns. Herpes-esofagiitti on aluksi suhteellisen vaikea diagnosoida ja vaatii maha-esophagoscopy (EGD). - Erityistapauksissa voi tapahtua, että a erityisen suuret herpesvirusten kertymiset johtaa hermon osallistumiseen. Tämä on sitten a Riittämätön hermojen toiminta selvästi ja ääritapauksissa yhdessä täydellinen hermohalvaus. Joskus he ovat Kasvohermoja mikä voi johtaa suun ja silmäluomien roikkuviin kulmiin. Tarkkaa näyttöä herpeksen esiintymisestä puuttuu. Hermorajoitus saattaa kuitenkin vähentyä ajan myötä. Asykloviirihoito viruksen torjumiseksi tulee ehdottomasti suorittaa.
aivotulehdus
Herpes simplex -viruksella voi olla harvoin yksi Aivojen tulehdus (kutsutaan enkefaliitiksi) syy. Tässä tapauksessa vaarattomasta herpesinfektiosta tulee vakava lääketieteellinen hätätilanne, joka hoitamatta jättämisen johtaa enemmän kuin 75% tapauksista johtaa kuolemaan kulkee.
Koska käytin viruslääkkeet, ts. aineet, jotka estävät virusten lisääntymisen, riski kuolla herpes-enkefaliitista on tullut suhteellisen pieni. Siksi vain herpesetsefaliitin epäillään vaadittava rohkeaa hoitoa.
Vaikka herpes simplex enkefaliitti on vain 10% kaikesta enkefaliitista, se aiheuttaa suurimman osan enkefaliitin aiheuttamista kuolemista. Sairas joka vuosi 1-2/100.000 Ihmiset, joilla on herpes enkefaliitti.
Enkefaliitti kehittyy melkein aina akuutista tartunnasta herpes simplex-viruksella. Virukset muuttuvat verestä ns Kraniaaliset hermot taaksepäin, joten käytännössä taaksepäin aivoihin, enimmäkseen tämä tapahtuu Hajuhermot. Valitettavasti ei ole olemassa tunnettuja tekijöitä, jotka vaikuttavat todennäköisyyteen, että "normaali" herpes-infektio muuttuu enkefaliitiksi, joten suojaa tällaista tartuntaa vastaan on vähän.
On kuitenkin tiedossa, että suurin osa aivo-tulehduksesta tapahtuu uudelleenaktivoituneet infektiot johtuvat eikä alkuperäisistä tartunnoista.
Jos sinulla on enkefaliitti, oireet alkavat yleensä flunssan kaltaiset, joten kuume ja Päänsärky ja vartalokiput. Muutaman päivän kuluttua aivovaurioista johtuvat valitukset tulevat esiin. Se tapahtuu usein Tietoisuuden heikentyminen ja epileptiset kohtaukset. Ei myöskään harvoin Puhehäiriöt ja Halvauksen merkit päällä.
Mikä enimmäkseen Ei esiintyy ovat Yskänrokko. Jos infektio vaikuttaa myös aivolisäkkeisiin, esiintyy yleensä vakavia päänsärkyjä ja niskajäykkyyttä. Jos epäillään herpes enkefaliittia, tämä on aina a hätä ja sitä on hoidettava neurologisella osastolla. Yleensä aivot käyttävät sitten yhtä Aivojen MR tutkittu epäilyttävien muutosten ja myös selkäydinkanavan hermonesteen (ns. "viina") Otettu.
Tämä CSF tutkitaan sitten epäilyksen vahvistamiseksi. Tästä huolimatta, ennen kuin patogeenistä on varmuutta "Acyclovir”Annetaan. Tämä on aktiivinen aineosa, jota voi löytää myös voiteista, jotka tulevat pahoinvointia varten. Enkefaliitissa lääke injektoidaan kuitenkin suurina annoksina verisuoniston kautta tai infuusio annettuna. Lisäksi epilepsiakohtausten riskin vuoksi epilepsialääkettä annetaan, kunnes enkefaliitti on ohi.
ennuste
Tämä on ratkaiseva selviytymismahdollisuuksien kannalta varhainen hoito enkefaliitin. Tässä sovelletaan ”vaaraa tunnistettu, vaara vältetty”. Koska hoitoa ei anneta, kuolleisuus on 70%, kun hoito on vain 20%.
Selviytyjät, pysyvät vauriot sairauden jälkeen ovat suuria eri tavalla usein riippuen siitä, kuinka nopeasti hoito aloitettiin. Noin puolella potilaista pysyi keskimäärin pysyviä vaurioita, enimmäkseen epilepsiakohtauksia tai mielenterveyden heikkenemistä.Jos hoito aloitetaan hyvin aikaisin, tämä luku laskee alle 30%: iin. Joten kaiken kaikkiaan, herpes simplex enkefaliitti on yksi vakava sairausjota on valitettavasti vaikea tunnistaa sen enimmäkseen epätäsmällisten valitusten takia. Jos kuitenkin todetaan, herpes simplex enkefaliitti voidaan hoitaa erittäin hyvin.
diagnoosi
Herpes simplex - tartunnan diagnosoimiseksi kliininen ilme. Jos kurssi on vakava tai jos vaurioita on myös sisäelimiin, se voi käydä läpi asianmukaiset immunologiset toimenpiteet todisteita herpesinfektiosta voidaan antaa.
hoito
Hoito suoritetaan ns. Viruslääkkeillä, jotka estävät viruksen lisääntymistä edelleen. Asykloviiria käytetään herpes simplex -infektioihin. Lievien infektioiden tapauksessa se voi olla paikallinen, esim.voidena, vaikeissa tapauksissa tai komplikaatioiden ilmetessä, se on annettava systeemisesti (esim. infuusiona).
Kuitenkaan se, mitä mikään lääke ei voi tehdä tänään, on torjua viruksia pysyvässä muodossaan hermosoluissa.
Lue lisää aiheesta: Kylmähaavojen kesto
