Sisempi nauhan polvi

Synonyymit

Mediaalinen vakuuden nivelside, sääriluun vakuuden nivelside, sisempi vakuuden nivelside, polven sisempi nivelside, mediaalinen vakuuden sidos

Kenraali

Polven sisempi nivelside tunnetaan myös keskimmäisenä sivusidoksena. Se yhdistää reiden luun ("ReisiluuSäärellä ("Sääriluu"). Se on ulomman vakuussidoksen keskeinen vastine, joka yhdistää reiden fibulaan. Yhdessä ne muodostavat polvinivelen lateraalisen vakautuksen.

Sisäisten nivelsiteiden anatomia

Ligamentum collaterale sääriluu kulkee tasaisena ja suhteellisen leveänä polven sisäpuolelle (mediaalinen) yhdessä sen kanssa hieman taaksepäin (selkä-) siirretään. Kehon keskeltä (proksimaalinen) polven sisäinen nivelside on peräisin Medialis femoris epicondyle (reiden luun sisempi ulkonema), vetää niveltilan yli ja istuu lopulta hiukan alapuolella Sääriluun condyle (sääriluun mediaalinen condyle) ns Facies medialis tibiae klo.

MCL: ssä on etuosa (edestä) ja takaosa (taka-) Osuus, jolla voidaan erottaa kolme kuituryhmää.

• pitkät etuseinät kulkevat reiden kiinnityskohdasta sisäisen sääriluun kiinnityspintaan
• takaosan ylemmät lyhyet kuidut vetävät kohti mediaalista meniskiä (Mediaalinen meniski) ja ovat kasvaneet yhdessä sen kanssa
• takaosan alemmat pitkät kuidut puolestaan ​​kulkevat mediaalisesta meniskistä sääriluun kiinnityspintaan

Tämä fuusio polven ulomman nivelkapselin kanssa antaa keskimmäiselle puolelle lisää vakautta.

Polvin sisäisen nivelsiteen kaksi alempaa kuituosaa ovat Pes anserinus superficialis peitetty. Tästä kolmen lihaksen tuulettimen muotoisesta liitoksesta M. semitendinosus (Hemi-jänteen lihas), M. sartorius (Räätälöity lihas) ja M. gracilis (Hoikka lihas) kiinnitä nämä mediaaliseen sääriluun kondyleen. Pes anserinuksen ja sisäisen nivelsiteen välissä on Bursa anserina (Bursa) ja palvelee kolmen lihaksen siirtämistä nivelsiteeseen nähden.

Tämän läheisen paikkasuhteen takia Bursa-tulehdus voi kuormituksesta riippuen (Anseriiniburssiitti) tule.

Lue lisää aiheesta: Sisäinen polvikipu.

Polven sisäisen nivelsiteen toiminta

Polven sisemmällä nivelsiteellä on sama tehtävä vartalon keskiosaa kohti kuin ulkoisella nivelsiteellä ulospäin. Jos se Jalka suorana ovat molemmat Vakuussidokset jännittyvät ja estää tai vähentää polvinivelen pyörimisliikettä. Tekijä kasvava taipuminen Polvinivelessä myös kaarevuussäde pienenee. Siten reiden ja säären kaksi lähtöpistettä lähestyvät toisiaan, mikä on yksi Kahden vakuussidoksen rentoutuminen on seurausta.

Erityisesti polven sisäinen nivelside stabiloi polvinivelen etutasossa (so. Sivusuunnassa) ja estää siten X-jalan asento (Genu valgum).

Sivusuunnassa tapahtuvan stabiloinnin lisäksi polven sisäinen nivelside on päällä Ulkoisen pyörimisen hidastaminen että Polvinivel mukana.

Kipu sisäisessä nivelsiteessä

Jos kipu on Polven sisäpuoli on akuutti esiintyminen a: n suorana seurauksena loukkaantuminen Erota ("trauma") pysyvästä kivusta pitkäaikaisen stressin tai vaurioituneiden rakenteiden jälkeen.

Kivun muoto ja olosuhteet, joissa kipu on havaittavissa, eroavat myös merkittävästi. Erittäin yleinen syy ei-akuutti kipu on liiallinen tai väärä kuorma kuormitettaessa. Esimerkiksi, jos suoritat yksitoikkoisen liikkeen väärin tai huomattavasti voimakkaammin tai useammin kuin tavallisesti, se voi aluksi johtaa ärsytykseen.
Tässä esimerkki on ylimielinen uudessa urheilulajissa. hölkätä karkeasti on ennalta määrätty väärästä kuormituksesta ja liiallisesta rasituksesta ja polvinivelen pitkäaikaisesta vahingoittumisesta.

Kipu trauman aikana on luonteeltaan erilainen. Potkaat onnettomuuden hetkellä puukotus päällä. Hyvin lyhyessä ajassa kipu kehittyy välittömästi paineen ja liikkeen yläpuolelle Sisempi nauha ja monissa tapauksissa kuvittelee Yhteinen effuusio, johon liittyy turvotusta, punoitusta, kipua ja muut paikallisen tulehduksen merkit.
Näissä tapauksissa kaikki voidaan tehdä yhdellä pieni rasitus sisäisen nivelsiteen repeytymiseen saakka, ja sinun on heti nostettava sairastunut alue, jäähdytettävä se, suojattava se ja jos mahdollista Tulostusyhdiste sijoittaa.

Sisemmän nivelsiteen liikaa venyttely

A Polven sisäisen nivelsiteen ylijännitys on synonyymi a rasitusta. Sisemmän nivelsiteen ja Ulompi nauha esiintyy yhä enemmän urheilulääketieteessä, etenkin Hiihtäjiä ja Jalkapalloilijat, mutta myös muiden urheilijoiden kanssa.
Polven taittuminen tai irtoaminen voi olla syy, mutta ennen kaikkea ns. "Kierto trauma"On usein syy. Varsinkin hiihtäjillä, joissa raskaat sukset on kiinnitetty tukevasti sääreen, se voi tulla liian kevyeksi, kun voimaa käytetään polvinivelen liiallinen kiertyminen tule.

Kipu, joka esiintyy, on akuutti ja terävä. Polvinivel menettää vakauden vain merkityksettömästi, koska vain nivelside liikaa On. Välittömästi tällaisen vamman jälkeen on suositeltavaa vapauttaa jalka välittömästi ja estää turvotus. Tätä varten jalka nostetaan niin, että enemmän verta ei virtaa vahingoittuneelle alueelle.Lisäksi alue jäähdytetään ja paineside tulisi kiinnittää mahdollisimman pian turvotuksen torjumiseksi.

Polven vedetyn sisäisen nivelsiteen lepotilassa ja immobilisoinnissa ylijännitys paranee yleensä noin kaksi viikkoa pois päältä. Jos näin ei ole ja jos siihen mennessä ei ole otettu yhteyttä lääkäriin, suositellaan kiireellisesti lisädiagnostiikkaa.

Sisäinen nivelside repeämä

Jolla on erityisen voimakas vaikutus Sisempi nauha voi myös venyttää nivelsiteä sen sijaan, että se venyttää liikaa repiä tai repeä kokonaan. Yksi puhuu yhdestä Repeämä keskimmäinen ("mediaalinen") vakuuden nivelside. Kipu on hyvin samanlainen kuin akuutin kannan. Mutta on myös yksi lateraalinen epävakaus polvinivelessäettä koulutettu lääkäri voi diagnosoida ranteella. Tällöin polvi voidaan helposti "avata" sisäänpäin.
Jos tämä epäily vahvistuu, tarvitaan tarkempi diagnoosi ennen hoidon aloittamista. A Polven artroskopia tulee kyseenalaiseksi tässä, mutta tämä on suositeltavaa, jos Ristisiteet suoritettu.

Polven MRI

Äänitys a Polven MRI osoittaa pehmytkudoksen tilan erityisen hyvin. Se on erityisen tarkka diagnoosimenetelmä, mutta se on myös kallis menetelmä. A polven sisäisen nivelsiteen täydellinen repeämä voidaan siten helposti tunnistaa joka tapauksessa.

hoito

Heti polven loukkaantumisen jälkeen ensimmäisen vaiheen tulisi olla ns "RICE-protokolla" tulla sydämeen. RIISI tarkoittaa englanninkielisiä sanoja Suojaus, jäähdytys, puristus ja korkeus.

Jos kanta tai ei-vakava tapaus on yksi Sisäinen nivelside repeämä on käytettävissä, yksi yleensä auttaa konservatiivinen hoito. Tässä keskitytään suojaamaan ja rajoittamaan mitä tahansa liikettä, johon sisäinen nauha liittyy.
Sidokset, siteet tai lastat voivat auttaa loukkaantumisen vakavuudesta riippuen. Jos lepot pidempään, on myös se, että loukkaantumisen jälkeen on parantunut Alueellisten lihasten jälleenrakentaminen on tarpeen muun muassa ennaltaehkäisevistä syistä.

Vakavampia repeämiä varten a leikkaus nauha ommellaan ja kiinnitetään alkuperäisiin kiinnityskohtiin.

Nauhoittaminen

Polven sisemmän nivelsiteen pienten vammojen yhteydessä, mutta myös ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä urheilijoiden keskuudessa, ns.Nauhoittaminen"Yhä suositumpi.
Tämä on ilmastointiteippijoka ei ole joustava ja on kiinni ihossa. Se vakauttaa nivelet liikkeiden aikana se suojaa ylikuormitukselta ja toimii a Puristusside. Teippauksen pitäisi tehdä lääkäri itse tai tällaisen lääkärin ohjauksessa.

ennuste

Vammojen sattuessa Sisempi nauha ennuste on erittäin hyvä. Sisällä vähemmän viikkoja liikkumista ei pitäisi rajoittaa. Nyrjähdykset voivat olla hyvin sisällä kaksi viikkoa parantua, kun taas repeämillä paranee parantumisajoista enintään 8 viikkoa sammuu.
Tämä ennuste pätee vain, jos vain sisäinen nivelside vaikuttaa On.