Ortopedia-Verkossa

Revitty polviside - kuinka vaarallinen se on?

synonyymit

Sisäisen ligamentin repeämä
Vamma mediaaliseen kollateraal ligamenttiin

Lue myös aiheemme: Polven ulkoinen nivelside

Englanti: sivusakselin repeämä / vamma

Sisäkaistan määritelmä

Medial collateral ligament (Sisäinen kaista) alkaa Reisi luu (Reisiluu) sääri (Sääriluu). Se kulkee vinosti, joten vähän eteenpäin ja alas. Ligamentti on suhteellisen leveä ja fuusioitunut nivelkapselin kanssa ja stabiloi siten sitä.
Lisäksi se on kiinnitetty tiukasti mediaaliin muutaman kuidun juosteen kautta nivelkierukka kytketty. Sisäinen nivelside on tiukka, kun polvi on pidennetty ja käännetty ulospäin. Kun polvi on pidennetty, se toimii yhdessä ulkoisen nivelsiteen kanssa vakautumiseen taivutettaessa Polvenivel kaksi ligamenttia rajoittavat ulkoista kiertoa.

määritelmä

Sisäisten nivelsidevammojen tapauksessa se on yleensä saman repeämä. Yleensä repiä on valmis - puutteellisia teippi repeämiä on tuskin.

Nimittäminen polvisairaalaan?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Polvenivel on yksi niistä niveistä, joissa on suurin stressi.

Siksi polvinivelen hoito (esim. Meniskin repeämä, rustovauriot, ristisilmukkavauriot, juoksijan polvi jne.) Vaatii paljon kokemusta.
Hoidon monenlaisia polvisairauksia konservatiivisella tavalla.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

Lumedis - ortopedikirurgisi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

syyt

Sisäinen nivelsite hajoaa yleensä vain trauman seurauksena. Tämä voi olla repeytyminen, kierto trauma tai polven nivelten dislokaatio, kuten ne, jotka tapahtuvat hiihtäessä tai jalkapalloa pelatessa.

oireet

Sisäisen nivelsiteet repeämän oireita ovat:

Kivulias liikkumisen rajoittaminen
Mahdollisesti. Polvenivelen epävakaus
Paine kipu nauhalle
Mahdollisesti. Nivelen effuusio, mukaan lukien mustelmat nivelissä
Epävakauden tunne

Kipu

Kipu esiintyy tyypillisesti Polven sisäpuolella, niin suoraan sisäisen nivelsiteen yli päällä. Ne voidaan yleensä jättää sinne vahvistaa paineella. Usein he ovat yhdestä Turvotus tällä alueella mukana. Kipu voi kuitenkin esiintyä myös koko polvenivessä, varsinkin jos tätä korostaa myös epävakaaksi muuttunut nivelside. Tämä tulee olemaan Usein tuskallinen, kun taipu. Samoin, jos työnnät polvia sisäänpäin jalka ojennettuna. Useimmat liikkeet lisäävät myös kipua, mikä yhdessä polven epävakauden kanssa, joka yleensä tuntuu, vaikeuttaa liikettä. Kipu on kuitenkin usein vaikea paikallistaa heti vamman jälkeen. Tämä johtuu siitä, että usein jo yhteinen effuusio tai turvotus joka ärsyttää koko polvea. Osana hoitoa on tärkeää tehdä jotain tästä kipusta, koska muuten se voi viivästyttää paranemista ja johtaa lievittäviin asentoihin. Yksinkertaisena toimenpiteenä se usein auttaa Polven jäähdytys ja kohotus. Lisäksi NSAID-ryhmän kipulääkkeet, esim. Ibuprofeeni tai Diklofenaakki, jotka yleensä saavat otteen kipusta. Kaiken kaikkiaan on parempi käyttää kivulääkettä muutaman viikon ajan ja siten saavuttaa hyvää edistymistä terapiassa kuin halua kestää kipua eikä siksi pysty treenaamaan kunnolla.

Kuinka vaarallinen on sisemmän nivelsiteen repeämä?

Revitty polven sisä ligamentti voidaan yleensä hoitaa hyvin ja sillä on hyvä ennuste. Useimmissa tapauksissa konservatiivinen hoito immobilisoinnin ja fysioterapian muodossa on riittävä lihaksen rakentamiseksi.

Leikkaus on yleensä tarpeen vain monimutkaisempien vammojen yhteydessä, kun kyseessä ovat muut polven rakenteet

diagnoosi

molemmat sivunauhoja Diagnoosin tekemiseksi on erityisen tärkeää arvioida, voidaanko se avata. Tämä on arvioitava sekä polven ollessa ulkona että polven ollessa taipuneena 30 °. Jos sisäinen ligamentti on loukkaantunut, ts. Revitty, se voi Polvenivel voidaan "avata" sisäpuolelta. Tutkija painaa alaosaa vasten reunan ollessa kiinni. Voit tuntea, että niveltila avautuu hieman.

Tarkemman diagnoosin saamiseksi Polvenivel MRI-kuvat valmis.
röntgen sallii vain luiden osallistumisen arvioinnin, mutta ei voi suoraan osoittaa nivelsidevaurioita. Teoreettisesti polvipeili, ns Polven niveltulehdus, mahdollista, mutta mikä Polven MRI-kuvaus on antanut tien.
Lisäksi hän tulee todennäköisemmin Ristiinnaulittava ligamentin kyyneleet käytettäväksi, koska myös artroskooppinen leikkaus on täällä mahdollista.

Kuva sisemmän nivelsiteen repiä

Kuva sisemmän nivelsiteen repeämästä: oikea polvinivel edestä (A)

Sisäinen kaista
(= sisäpuolinen kaista
polvinivelen) -
Ligamentum collaterale sääriluu
Sisäinen meniski -
Meniscus medialis
Nivelkapseli -
Nivelkapseli
Reisiluu - Reisiluu
Polvisuoja - polvilumpion
Ulompi kaista
(= ulompi sivukaista
polvinivelen) -
Ligamentum collaterale fibulare
Ulkoinen meniski -
Sivuttainen meniski
Etuosan ristiinnauha -
Ligamentum cruciatum anterius
Fibula - pohjeluu
Shin - Sääriluu

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert -kuvista osoitteesta: lääketieteelliset piirrokset

terapia

Revityn sisäisen ligamentin hoito riippuu vamman laajuudesta. Jos ligamentti on yksinkertaisesti venytetty tai ylikuormitettu, riittää lyhytaikainen immobilisaatio (joitakin päiviä) niveltä, jota seuraa lihasten rakennusharjoittelu.
Sisäisen nivelsiteen repeämä riippuu siitä, onko tällä vammalla monimutkaisia sivuvaikutuksia. Jos luullista osallistumista ei ole (ts. Jos reiden ja säären luun rakenne ei ole vaurioitunut) ja polvinivessä ei ole epävakautta, konservatiivinen hoito jalan muodossa tapahtuu noin 6 viikon ajan. Kompleksiset nivelside repeämät, joihin liittyy luinen osallistuminen ja / tai polven nivelten epävakaus, vaativat kirurgista hoitoa.
Revitty nauha kiinnitetään uudelleen sauman avulla. Jos luun osat repeytyvät, ne kiinnitetään ruuveilla.

Lue lisää aiheesta: Sisäisen nivelside repeämän polvi

kisko

Sisäisen ligamentin repeytymisen laajuudesta riippuen voi olla tarpeen aloittaa a kisko vakauttaa. Tämä Kiskojärjestelmät rajoittavat liitoksen liikealuetta ulkopuolelta ja estää siten liiallisen stressin. Samalla heillä on yksi tärkeä tukitoiminto. Mahdollista liikkuvuutta voidaan säätää siten, että se mahdollistaa kullekin paranemisolosuhteelle sopivan liikkeen. Kiskojen päätarkoitus on tehdä yksi liiallisen taipumisen estämiseksi. Polvea ei tule laajentaa kokonaan alkuvaiheessa. Diffraktiota varten Alun perin vain noin 60 ° sallittu olla. Muutaman viikon kuluttua lasku säädetään siten, että siinä on Taivutus 90 ° sallittua. On kuitenkin olemassa useita muita käsitteitä, jotka osoittavat tämän taivutusmittojen asettamisen. Jotkut näistä tarjoavat huomattavasti suuremmat tai pienemmät kulmat. Suurimman osan ajasta heidän on Lastujen kulunut noin 6 viikkoa tulla. Tänä aikana on joka tapauksessa fysioterapiaharjoitukset suoritettu. Lasku voidaan sitten poistaa ja polvi voidaan nyt harjoittaa ilman lisäsuojaa.

(Kinesio) -nauhat

Toisaalta teippaamisen on tarkoitus lievittää polviniveltä lyijy ja toinen Lievitä lihaksiajotka vakauttavat muuten nivelen. Tässä suhteessa sitä voidaan käyttää, jos polvi sisemmässä nivelsiteessä on repiä. Se voi Nauha ei kuitenkaan missään nimessä korvaa oikeaa lastua käytettävä alkuvaiheessa. Teippaus ei myöskään voi korvata usein pitkää ja rasittavaa harjoittelua. Jos polveniveessä esiintyy edelleen epävakautta varsinaisen hoidon päättymisen jälkeen, teipit voivat tarjota lyhytaikaisen lääkityksen. Tässä tapauksessa siteet ovat todennäköisesti yksinkertaisempi ratkaisu. Yleensä sinun pitäisi kuitenkin ottaa tämä huomioon kaikenlainen ulkoinen tuki lihaksille johtaa siihen, että niiden on suoritettava vähemmän ja siten taipumus heikentyä pitkällä tähtäimellä. Tässä suhteessa a Nauha tai side lisää tähän ongelmaa.

OP sisäisen ligamentin repeämä

Toisin kuin yksi Ulkosairauden repeämä, paranee Sisäinen nivelside repeämä on yleensä erittäin hyvä konservatiivisessa terapiassa. Leikkaus on tarpeen vain erittäin voimakkaiden halkeamien tai vakavan epävakauden tapauksessa tarpeen konservatiivisen hoidon päätyttyä. Vaikka polvia olisi enemmän Meniscutai se Ristiinnauha ovat kärsineet, leikkaus suoritetaan. Jopa sisäisen nivelsiteetin täydellisellä repeämällä, halkeamisella voidaan yleensä saavuttaa samanlaiset tulokset kuin leikkauksella, minkä vuoksi konservatiivista hoitoa suositellaan myös tässä. Varsinkin koska Leikkauksen jälkeinen pitkä kuntoutus- ja koulutusvaihe yhdistää. Kuitenkin, jos suoritettuaan fysioterapeuttinen ja konservatiivinen hoito, polvinivel ei ole edelleenkään vakaa, Ligamentin korvaamisen käyttö olla välttämätöntä.

Nimittäminen polvisairaalaan?

Olisin mielelläni sinulle!

Polvenivel on yksi niistä niveistä, joissa on suurin stressi.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

Lumedis - ortopedikirurgisi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Sairasloma

Kuinka kauan pysyt a Revitty polven sisähaava Jos olet sairauslomalla, se riippuu myös vähiten työstäsi. Viikko lepovaiheessa mutta on aina tarpeen antaa polven levätä. Se, pystytkö sitten harjoittamaan ammattiasi yhdellä kappaleella, riippuu luonnollisesti siitä, mitä sinun on tehtävä siellä. Mahdollisuus päästä työpaikkaan, koska et saa ajaa autoa rautateillä, on tässä myös merkitys. Niin se on kussakin tapauksessa yksittäisten tapausten punnitsemisesta. Työkyvyttömyyden kesto voi siis olla yksi - useita viikkoja valehdella.

ennuste

Yleensä ennuste kollateraalisen nivelsidevamman varalta (Sisemmän ligamentin repeämä / ulomman ligamentin repeämä) Hyvin. Vamman tyypistä riippuen (laajenisi liikaa, (monimutkaisempi) Crack) polvinivelen kuntoutus vie aikaa. Mitä huonompi lähtötilanne, sitä kauemmin ligamenttien ja niiden kaikkien lihasten palautuminen vie aikaa.

Sisäisen ligamentin repeämän parantuminen / kesto

Kuten kaikki sairaudet, paranemisaika on riippuu suuresti yksittäisistä tekijöistä. Fyysisten vaatimusten lisäksi tämä sisältää myös sen Liitännäistoimenpiteiden noudattaminen. Näitä ovat esimerkiksi Jäähdytys, suoja ja osittainen kuorma kuhunkin tilanteeseen sopiva. Myös hyvä fysioterapia ja Samanaikainen hoito kipulääkkeillä ja tarvittaessa lasta vaikuttaa paranemisprosessiin. Sisäisen nivelsiteen repiä yleensä paranee erittäin hyvin konservatiivisella hoidolla, niin että a OP vain hyvin harvoin on tarpeellista. On tärkeää ensin suojata polvi muutamaksi päiväksi, jotta tilanne rauhoittuu ja mahdollinen Turvotus laskee. Vasta sitten kuntoutusta ja jatkoharjoittelua koskevat toimenpiteet tulisi aloittaa.

Kuten monien sairauksien kohdalla, tämä on ennen kaikkea fysioterapeuttisten toimenpiteiden johdonmukainen toteuttaminen tärkeä. Tämä voidaan tehdä myös itsenäisesti kotona. Paranemisprosessi voi edetä nopeammin ja ennen kaikkea myöhempää joustavuutta voidaan lisätä. Älä kuitenkaan liioittele sitä. Aikataulu jopa polven joustavuuden täydellinen palauttaminen on erittäin paljon eri tavalla. Halkeaman vakavuudesta riippuen se voi kestää noin 2 - 10 viikkoa toimia. Mutta pidempi prosessi on myös mahdollista. Vähemmän vakavilla halkeamilla on usein mahdollista jatkaa kevyttä harjoitteluohjelmaa 2-3 viikon kuluttua. at svakavia halkeamia on pitkäaikainen immobilisointi tarvittavat kiskot. Koska joustavuus voidaan rakentaa vain paljon hitaammin, täysi kuorma, kuten urheilussa, on yleensä mahdollista vasta noin 2–3 kuukauden kuluttua.

Jos polvissa on edelleen epävakautta todellisen paranemisvaiheen päätyttyä, voi olla tarpeen suorittaa a leikkaus suorittaa. Paranemiseen kuluva aika riippuu myös siitä, vaikuttavatko myös muut polven rakenteet. Joten se tapahtuu yhdellä Sisäinen ligamentin repeämä usein yhden lisäksi Ristiinnaulinnän repeämä ja tai Meniscal repiä ja nivelkapseli, jonka paraneminen vaikuttaa sitten lisäksi kurssille. Myös Verenkierto sisemmän nivelsiteetin on tärkeä rooli ja voi viivyttää paranemista. Joka tapauksessa on tärkeää olla rasittamatta liian nopeasti polvia liian aikaisin, muuten on vaara, että se repii uudelleen. Hyvin vakavat kyyneleet sisemmässä nivelissä Paranemisen kesto voi olla myös 9 kuukautta kestää.

profylaksia

Vaarallinen urheilu kuten Hiihtää, Pelata jalkapalloa tulee suorittaa varoen. Hyvin koulutetut, vahvat lihakset ovat tärkeitä myös vakaan polvinivelen kannalta. Ne antavat polvinivelille suuren vakauden ja minimoivat siten nivelsiteiden repeämisen riskin.

Yhteenveto

Polvenivelen sisempi nivelside on yksi sivusiteistä ja kulkee - kuten nimestä voi päätellä - polven sisäpuolta ylhäältä alas.
Se palvelee samoin Ulompi kaista, polvinivelen vakauttaminen. Kollateraaliset ligamentit leikkivät kaikkien muiden nivelsideiden ja sen ympärillä olevien kanssa lihakset yhdessä. Jos sisempi nivelsite kulkee onnettomuuden (trauman) seurauksena (lähinnä urheilussa) Kivun lisäksi nivelistä tulee myös epävakaita. Testin lisäksi taitettavuus, etenkin ne MRI- Vaurion luonteen ja vakavuuden tutkiminen.
Hoito perustuu myös tähän: on vain konservatiivinen jalan kanssa (Päiviä tai viikkoja) hoidettu tai on yksi OP tarpeen (jos luu on mukana). Ennuste riippuu myös vamman tyypistä ja vakavuudesta, mutta on yleensä hyvä.
Tällainen vamma voidaan välttää, jos noudatat varovaisuutta vaarallisissa urheilulajeissa ja ennen kaikkea vahva, hyvin koulutettu lihaksikas rakenne antaa suuren panoksen Polvenivelen vakaus. Mitä enemmän vakautta tällainen polvenivel kokee, sitä vähemmän helppoa on traumaatisoituminen.