Hammasrappuhoito

esittely

Kohdennettu Hammasrappuhoito väistämättä läpäisee oikean arvioinnin Kariessyvyys ja hampaan kunto.
Hammaslääkärille on tarjolla erilaisia ​​vaihtoehtoja. Usein kariesilmaisimet huomaavat, että nämä ovat nesteitä karioiset paikat hampaan väritys, levitys. Röntgenkuvauskuvat (OPG) tai pieniä kuvia yksittäisistä hampaat (Hammaselokuvat) sallivat kariessyvyyden tarkan arvioinnin, mutta tehdään vain erityistapauksissa suhteellisen korkean säteilyaltistuksen vuoksi.

Syvän karieksen tapauksessa, joka voidaan poistaa vain poraamalla, syntyvä reikä on sitten täytettävä. Tätä varten on olemassa erilaisia ​​materiaaleja. Lue lisää täältä: Hampaiden täyttö - mitä materiaaleja siellä on?

Karieshoidon luokittelu

On "mätä hammas”Kun uusi karieshoito on tunnistettu sellaiseksi, se riippuu kustakin Karies-vaihe.

1. Alkuvaiheena "todellinen hampaiden rappeutuminen“ (Alkuperäinen karies), kalkinpoistoprosesseja sovelletaan Emali. Tämä kalkinpoisto (makula alba) ilmestyvät pieninä valkoisina pisteinä hampaan pinnalla ja voidaan yleensä hoitaa nopeasti fluorihoidolla.
Näissä tapauksissa karieshoito rajoittuu erityisten fluorivalmisteiden käyttöön, jotka mineralisoivat ja kovettavat hammastahion. Lisäkäytöllä fluori-hammastahnat sinun on noudatettava tiukasti hoitavan hammaslääkärin ohjeita (Käytä yleensä kerran viikossa), koska yliannos voi nopeasti johtaa epäorgaanisiin fluori-kerrostumiin.

2. Yksi kariesettä ei vain emali, mutta myös se syvä dentine saastunut (Hammaskaries) ja aiheuttaa hampaan reikän, vaatii laajempaa hoitoa.
Fluorointi ei tässä enää riitä. Tässä tapauksessa hammaslääkäri poistaa karioisen hampaan rakenteen ja minimaalisen osan terveestä hammasta. Tämän tarkoituksena on estää uuden karieksen muodostuminen myöhemmin Hampaiden täyttö välttää. Hammas varustetaan sitten täyteaineella. Täytemateriaali valitaan erikseen hampaan kunnosta riippuen.

Syvän hammaskarieksen hoito

A syvä hammaskaries (karies profunda), yli 2/3 todellisen karieshoidon lisäksi ""Hammashermo“ (massa) suojella.
Tästä syystä on pakko täyte aina edeltää ns. alitäyttöä. Siihen sisältyy kalsiumhydroksidia sisältävän lääkkeen tuominen markkinoille, jonka on tarkoitus stimuloida dentiinireplikaa reikän syvyydessä.

Vasta silloin on todellinen Hampaiden täyttö suoritettu. Pitäisikö karies hyökätä ja / tai valmistaa hammasta ("porata”) Hampaan ulkoseinä on vaurioitunut, muotoilussa käytetään ns. Matriiseja. Tämä tarkoittaa, että hammaslääkäri käyttää tätä matriisia toistamaan hampaan luonnollisen muodon.

Läpäisevä hammaskaries (karies penetrans) ulottuu dentiinin kautta Selluontelo (Selluontelo), joten massa on suorassa kosketuksessa kariesta aiheuttaviin bakteerit. Ovatko nämä massa ja siinä olevat hermokuidut ovat tulehtuneet ja vaurioituneet vakavasti, edes hampaiden täyttö alirakeuksella ei enää tarjoa riittävää karieshoitoa.
Tässä tapauksessa hampaan massa ja hermokuidut on poistettava. Hermokuidut kulkevat Hampaanjuuri kanavalla (Juurihoito) estämään tulehduksellisten prosessien leviämistä Leukaluu Tämän estämiseksi hermokuidut on myös poistettava tästä kanavasta ja desinfioitava. Antibakteerinen lääke jää yleensä hampaaseen muutamaksi päiväksi.

Tätä hoitoa kutsutaan Juurikanavan valmistelu (lyhyt: WK). Hammaslääkäri täyttää sitten juurikanavan kehon kanssa sopivalla materiaalilla ja asettaa sekä täyttö- että "normaalin" hampaiden täytteen (Juurikanavan täyttö / WF). Hyvin syvien kariesivaurioiden tapauksessa juurikanavan hoito on tärkein tapa säilyttää hammas.

Hampaiden rappeutumisen hoito

Karies muodostaa yleensä alueita, joita on erittäin vaikea puhdistaa. Näitä ovat ennen kaikkea interdentaaliset tilat (= likimääräiset välilyönnit). Karieksen poisto välittäjätiloista on tehtävä ylhäältä. Usein tämä karies voidaan tehdä näkyväksi vain röntgenkuvissa. Kun tarkastellaan hammasriviä ylhäältä, karieesi ei usein näy paljaalla silmällä. Karies poistetaan edelleen ylhäältä alas.

On erittäin tärkeää, että karies tehdään kokonaan näkyväksi ylhäältä, jotta hammaslääkäri voi turvallisesti poistaa kaiken. Periaate "niin paljon kuin tarvitaan, niin vähän kuin mahdollista" koskee tässä aina kovan hampaan aineen poistamista. Valitettavasti interienaalisen alueen karies "infektoi" viereisen hampaan kariesilla. Tässä tapauksessa karies poistetaan nyt selektiivisesti sivulta tuhoamatta hammasta ylhäältä. Täyte valmistetaan useimmiten muovilla ja mukautetaan hampaan väriin. Pyynnöstä amalgaami voidaan valita kustannussyistä, koska muovitäyte vaatii potilaan yksityistä lisämaksua.

Hampaiden rappeutumisen hoito raskauden aikana

Voit tietysti myös mennä hammaslääkärille hoitamaan hampaitasi raskauden aikana. Tätä ei kuitenkaan pidä tehdä raskauden ensimmäisen tai kolmannen kolmanneksen aikana, koska mahdollinen seuraus lapselle aiheutuvista vahingoista on erittäin suuri. Toisen trimemnonin käsittely on suositeltavaa. Anestesiaan käytetään raskauden kannalta sopivia valmisteita.

Röntgensäteitä tulisi välttää raskauden aikana, elleivät ne ole välttämättömiä. Amalgaamia ei kuitenkaan saa käyttää täyttämiseen raskauden aikana. Kaariesihoidon jälkeen erittäin hyvä suuhygienia on erittäin tärkeää, etenkin raskauden aikana.Tulehduksia tulisi joka tapauksessa välttää, koska antibioottien käyttö tulehduksen torjumiseksi ei ole sallittua raskauden aikana

Kipu karieshoidon aikana

Karieshoidon aikana ilmenevä kipu riippuu sekä tarkasta sijainnista että Kariovian laajeneminen alkaen.
Pintainen hampaiden rappeutuminenjoka havaitaan varhaisessa vaiheessa voi yleensä ilman kipua tulla kohdelluksi. Tällaisissa tapauksissa kärsivät potilaat vain ilmoittavat epämukavasta tunnosta karieshoidon jälkeen. Tämä ei kuitenkaan johdu kariovirheestä, vaan pääasiassa viruksesta Poran kiertoliikkeet. (Katso myös: Hammassärky porauksen jälkeen)
Lisäksi alaleuan karieksen hoidossa esiintyvän kivun tulisi olla huomattavasti voimakkaampaa kuin yläleuan täyttöhoidon tapauksessa.
Erityisen vaikea kipu esiintyy yleensä vain, kun syvät karioiset viatjotka tunnustetaan ja käsitellään vain pitkälle edenneessä vaiheessa. Syynä tähän on se, että hampaan sisällä, tarkemmin sen nivelontelossa, on pieniä hermokuituja. Heti kun kariovaurio lähestyy näitä hermokuituja, kipu kasvaa merkittävästi karieshoidon aikana.
Tästä syystä ilmeisten kariovirheiden tapauksessa a paikallinen anestesia suoritettu. Tämä sisältää yläleuka vain sitä vaikuttaa hampaan vierekkäin (Infiltraatioanestesia). Jos alaleuassa on kariesta, sen on yleensä oltava Puolet alaleuasta nukutettiin kokonaan tulla (ns Johtava anestesia). Tällä tavalla karieshoidon aikana esiintyvä kipu voidaan lievittää lähes kokonaan. Erityisen voimakasta kipua esiintyy aina, kun hammasta on jo sisällä tulehdukselliset prosessit ovat kouluttaneet. Näissä tapauksissa voit yleensä käyttää paikallispuudutetta ei karieshoitoa ilman kipua suoritetaan.

Karieshoito ilman porausta

Syvät karioiset viatjotka vaikuttavat suureen osaan hammasainetta, ei yleensä voida hoitaa poramatta.
Tällaisissa tapauksissa alueet, joita on muutettu karkeasti, ovat muuttuneet poran kanssa poistetaan kokonaan ja hammas täytetään korvaavalla materiaalilla.

Karieshoito ilman porausta on vain ollenkaan, jos ollenkaan pienet karioiset viat mahdollista. Niin kutsuttu "Karies-tunkeutuminen”On yksi suosituimmista menetelmistä karieksen hoitamiseksi poraamatta.
Tällä menetelmällä hampaan emali karioituneen muuttuneen alueen alueella erityinen muovigeeli täynnä.
Hammasemailiin viety muovigeeli tunkeutuu hampaan läpi ja estää kariesta aiheuttavien bakteeripatogeenien leviämisen edelleen.

Kuinka hampaan hajoamista kruunun alla hoidetaan?

Hampaan rappeutuminen voi kehittyä myös kruunun alla. Kariesi voi olla jo ollut läsnä kruunun luomisen aikana tai syy siihen on mahdollinen halkeama, reikä tai rako kruunun reunassa. Hammaslääkärin poistamiseksi hammaslääkärin on myös poistettava kruunu. Jos sitä ei tuhota poistamisen aikana, se voidaan laittaa takaisin karieksen poistamisen jälkeen.

Karies poistetaan ja alue täytetään uudelleen muovilla. Sitten hammas on hiottava uudelleen. Karieksen vakavuudesta riippuen vanha kruunu voidaan korvata tai luoda uusi. Jos karies on jo tunkeutunut hampaan hermoon, hammas on käsiteltävä juurikanavasta ja pahimmassa tapauksessa vedettävä.

Lue lisää aiheesta: Juurihoito

Ennen muovigeelin lisäämistä karioisan muutoksen pinta tulisi peittää erityinen käsiteltävä neste.
Tällä tavalla kariesta aiheuttavat patogeenit on tehtävä vaarattomiksi.
Karieksen tunkeutumisen tulisi olla paljon heikompaa kuin tavallinen karieshoito. Potilas harkitsee tätä hoitomenetelmää huomattavasti kivuttomampaa ja siksi voi ilman paikallispuudutusta suoritetaan.
Lisäksi sen pitäisi myös olla terve hampaan rakenne karies-tunkeutumiseen poramatta paremmin säilynyt.

Tavanomaisella karies-hoidolla poran kanssa, hampaan karioosinen osa on poistettava kokonaan.
Lisäksi yleensä on myös a Osa terveen hampaan rakenteesta poistettu. Tällä tavoin kariovirhe voidaan estää leviämästä edelleen, mutta pitkällä aikavälillä hammas vaurioituu Ainehäviö on kuitenkin vakavasti vaurioitunut.

Käsittelemällä karieetta käyttämällä kariesinfiltraatiota, karies voidaan kuitenkin eristää hampaan sisällä. Tämä estää taudinaiheuttajia leviämästä vahingoittamatta terveen hampaan rakennetta.
Tämän tyyppisen karieksen hoidossa ilman poraamista on kuitenkin varmistettava, että lakisääteiset tai yksityiset sairausvakuutukset eivät kata kustannuksia.
Potilaiden on maksettava kaikki kustannukset itse. Karieksen tunkeutumisen hinta vaihtelee tällä hetkellä suuresti käytännöstä toiseen.

Karieshoidon kustannukset

Karieshoito on lakisääteisen sairausvakuutuksen kautta ei aina täysin kulunut.
Tässä yhteydessä tärkein lokalisointi ja haluttu täyteaine ratkaiseva rooli.
Näkyvällä etuhampaan alueella lakisääteinen sairausvakuutus maksaa kaikki kustannukset yhdestä hampaanvärinen muovitäyttö. Tämä asetus vaikuttaa ylä- ja alaleuan etuhampaan ja koiraan.
Kariaalisia vikoja takaosan alueella, ts. Etuhampaissa ja molaarissa, ei yleensä voida välttää Henkilökohtainen panos (ts. ilman lisäkustannuksia potilaalle) voidaan toimittaa muovitäytteellä. lakisääteiset sairausvakuutusyhtiöt ota vain näkyvät täytteet tällä alueella amalgaami.

Erityinen asetus koskee potilaita, jotka ovat kotoisin terveyden takia (esimerkiksi vakavan munuaissairauden vuoksi) ei saa saada karieshoitoa amalgaamitäytteellä.
Näille potilaille lakisääteinen sairausvakuutus kattaa myös muovitäytteen kustannukset takaosan alueella.

Vakuutetulla on kuitenkin myös mahdollisuus valita hampaanvärinen muovitäyte takaosaan. Tähän karieshoitoon liittyvät muodolliset lisäkustannukset (ns Lisäkustannukset) on kuitenkin hoitaa potilas itse tulla.
Kariovirheen laajuudesta riippuen yksinkertainen karieshoito voi johtaa Kustannukset välillä 40-150 euroa syy.

Kaariesen hoito pikkulapsilla

Pienten lasten hampaiden hajoamisen varhainen hoito on erittäin tärkeää. On välttämätöntä estää karieksen leviäminen syvälle hampaan, koska tämä tarkoittaisi juurikanavan käsittelyä ja maitohampaan kruunaamista tai pahimmassa tapauksessa uuttoa (= hampaan poisto). Vaurioitunut alue tunnistetaan ennen hoitoa. Jos lapset pelkäävät kärjen asettamista tai hammashoitoa ja tämä tekee hoidosta mahdotonta, voidaan käyttää typpioksidianestesiaa.

Lue lisää aiheesta: Ilokaasu. Sovellus, vaikutus ja sivuvaikutus

Maitohampaan karies poistetaan ja hammas voidaan sitten täyttää joko muovilla tai sementillä. Sementin täyttö on täysin sairausvakuutuksen alaista. Se on kellertävänvalkoinen, pehmeämpi kuin muovi ja tästä syystä se ei kestä niin kauan kuin muovitäyte. Täyte muovilla voidaan mukauttaa erittäin tarkasti hampaan väriin, se soveltuu suuremmille alueille toisin kuin sementti ja on kestävämpi.

Tällä täyttömateriaalilla on kuitenkin suoritettava yksityinen lisämaksu. Materiaalin valinta riippuu toisaalta karioisan vian koosta ja toisaalta karieksen sijainnista. Etupuolella estetiikka on tärkeämpää kuin molaarisella alueella ja ilmaisee muovitäytteen kuin sementtitäytteen.

Lue lisää aiheesta: Hampaiden rappeutuminen pienillä lapsilla