Lääke

antibiootit

synonyymi

elämää vastaan

määritelmä

Antibiootit ovat suuri luokka lääkkeitä, joita käytetään pääasiassa bakteerien aiheuttamien sairauksien (infektioiden) torjuntaan.
Antibiootit tarkoittavat suurta ryhmää lääkkeitä ja aineita, jotka, jos nimi käännetään, "elämää vastaan”Käytetään (bios = elämä).

toiminta-alue

Antibiootteja käytetään aina, kun kehossa on joko bakteeri-infektio tai kun siellä on esimerkiksi lähentyvän bakteeri-infektion riski on lisääntynyt leikkauksen jälkeen.
Antibiootteja käytetään terapeuttisesti ja ennaltaehkäisevästi bakteeri-infektioissa. Antibiootit eivät auta viruksia vastaan.

Lue myös: Milloin tarvitset antibiootteja kylmän vuoksi?

vaikutus

Antibioottiryhmästä riippuen myös vaikutus bakteereihin vaihtelee.
Ryhmällä glykopeptidien, penisilliinien, kefalosporiinien ja karbapeneemien on estää vaikutusta bakteerien soluseinämän muodostumista ja aiheuttaa siten niiden kuoleman.
Linkosamiinit, tetrasykliinit, makrolidit ja aminoglykosidit estävät bakteerien proteiinisynteesiä ja häiritsevät siten niiden säänneltyjä biologisia prosesseja. Gyraasin estäjät, nitroimidatsolit ja rifampisiini puuttuvat bakteerin geneettiseen prosessiin ja tekevät sen mahdottomaksi selviytyä. Lopuksi, kotrimoksatsoli vaikuttaa foolihapon aineenvaihduntaan, joka on tärkeä bakteerille, ja aiheuttaa siten sen kuoleman.

Luokittelu

Antibiootteja on lukuisia valmisteita, jotka kaikki on jaettu erityisiin ryhmiin. Nämä ryhmät eroavat yleensä toimintamuodosta, sukuspektristä ja siten niiden käyttöalueesta. Kolme penisilliinien, kefalosporiinien ja karbapeneemien ryhmää on yhteenveto kattotermi beeta-laktaamiantibiootit. Tunnetuimmat antibiootit ja yksi vanhimmista ovat penisilliinit.
Ne estävät bakteerisoluseinää ja niitä käytetään pääasiassa infektioissa, joilla on:

streptokokkeja
Stafylokokit tai
Käytetyt gonokokit.

Vakavat infektiot, kuten keuhkokuume (pneumokokit) erysipelago (streptokokkeja) tai syfilis (gonokokkeja) tulla kohdelluksi. Karbapeneemeja, joihin meropeneemi ja imipeneemi kuuluvat, käytetään vakavissa infektioissa, jotka saadaan pääasiassa sairaalassa (esim. Anaerobit, Pseudomonas jne.). Kefalosporiinit muodostavat toisen suuren ryhmän antibiootteja.
Ne on jaettu sopiviin alaryhmiin. Kefasoliinia (ryhmä 1) käytetään yhteisössä hankitun keuhkokuumeen hoidossa ja ennaltaehkäisyssä leikkausten jälkeen. Kefuroksiimia ja cefotiamia (ryhmä 2) käytetään myös ambulanssin perusteella hankittuun keuhkokuumeeseen ja kirurgiseen ennaltaehkäisyyn, mutta myös E. colin aiheuttamiin virtsateiden infektioihin.

kefotaksiimille ja Keftriaksoni (Ryhmä 3a) käytetään sappirakon mädäntulkoisessa tulehduksessa, aivokalvontulehduksessa ja Lymen tauti käytetty. Keftatsidiimi kuuluu ryhmään 3b. Sillä on laaja aktiivisuus, ja sitä käytetään vaikeissa pseudomonadien aiheuttamissa infektioissa.
Beetalaktaamiantibioottien lisäksi on myös muita aminopenisilliinit (Ampisilliini, amoksisilliini), joita käytetään streptokokkien keuhkokuumeen hoidossa ENT-infektiot ja virtsatieinfektiot erityisesti raskaus olla.

asyyliaminopenisilliinit (Metsosilliini, piperaciliini) käytetään vaikeisiin infektioihin. Vankomysiini kuuluu glykopeptidien ryhmään. Sukuspektri on erityisen tärkeä gram-positiivisten sukusolujen, esim. ns pseudomembranous paksusuolentulehdus voi laukaista. Yksi beeta-laktamaasin estäjistä

Sulbaktam,
Tazobaktam ja
Klavulaanihappo.

Tätä yhdistelmäantiioosia käytetään usein klinikalla keuhkokuumeen ja virtsatieinfektioiden, mutta myös sellaisten infektioiden hoitoon, joiden patogeenejä ei tunneta.
Erikoisuus klindamysiini (linkkosamiinien ryhmästä) on hyvä tunkeutuminen kudokseen.
Ainetta käytetään siksi aina, kun tartuntataudit tarttuvat luu tai hampaat saatavilla. Ko-trimoksatsolia käytetään harvemmin. Soveltamisalueita ovat harvinaisimmat sairaudet, kuten Wegnerin granulomatoosi tai Pneumocystis jiroveci -pneumonia. Doksisykliini kuuluu tetrasykliinien ryhmään. Tähän kuuluvat taas sellaiset harvemmat sairaudet

Ornitosis,
trakooma, tai
Lymen tauti käyttöalueelle.

Erityinen toiminta-alue on ennaltaehkäisevä hoito malariaa vastaan. Erytromysiini, klaritromysiini ja roksitromysiini kuuluvat makrolidien ryhmään. Sitä käytetään ambulanssin perusteella hankittuun keuhkokuumeeseen, ENT-infektioihin penisilliiniallergioiden yhteydessä ja kaikkiin mahdollisiin infektioihin raskauden aikana, joille useimmat muut antibiootit ovat vasta-aiheisia. Aminoglykosideja (gentamysiini + streptomysiini) käytetään vakavissa sairauksissa, kuten veremyrkytys, sydäntulehdus tai luu-infektiot.

Erityisoperaatioalueesta on tullut tänään harvinaista tuberkuloosi. Gyraasin estäjä (Siprofloksasiini, moksifloksasiini) käytetään virtsateiden infektioihin, Pseudomonas-infektioihin ja sappirakon tulehdukseen. Lopuksi on syytä mainita metronidatsoli, joka kuuluu ryhmään nitroimidatsolit lasketaan. Sovellusalueet ovat Helikobakteerin-Bacter Gastriitti, sukupuolitaudit ja amebinen dyssentery.

Antibioottien historia

Mielenkiintoista, että tämä aineryhmä löydettiin vahingossa.
Bakteriologi Alexander Fleming (1881-1955) kokeiltu vuonna 1928 stafylokokitkun homeen sisältävä aine putosi hänen kulttuuriinsa. Pian myöhemmin hän huomasi, että muotin kanssa kosketuksiin joutunut alue oli vapaa bakteerista.
Myöhemmin antibiootti kehittyi muotista penisilliini. Muiden tietojen mukaan 30 vuotta sitten ilmoitettiin sienet Voi tappaa bakteereja. Salaisena tutkijana Fleming silti juhlitaan.