Karpaalitunnelin oireyhtymä

synonyymit

Karpaalitunnelin oireyhtymä, mediaaninen puristusoireyhtymä, brachialgia paraesthetica nocturna, CTS, KTS, hermojen kompressiooireyhtymä, mediaanisen hermon puristusneuropaatia

määritelmä

Karpaalitunnelin oireyhtymä kuvaa a Hermosärkytauti of Mediaani hermo rannerenkaan alueella. Syistä, jotka ovat usein selittämättömiä, mutta myös vammoista, tulehduksista tai rappeuttavista muutoksista, paineen nousu karpaalitunnelissa aiheuttaa painevaurioita mediaanhermossa.

Hermovaurio johtaa Peukaloiden pallojen rappeutuminen. Se johtaa myös vaurioihin Aistihäiriöt kolmen ensimmäisen sormen, ts. peukalon, etusormen ja keskisormen alueella.

anatomia

Niistä Karpaalitunneli edustaa tunnelin kaltaista putkea, joka sijaitsee syvyydessä Peukalon lihakset ja Pienet sormen pallo lihakset. Mediaaninen hermo kulkee sen läpi. Se on yksi kolmesta käsivarren päähermostosta, jotka vastaavat lihaksen toiminnasta ja tunteesta.

syyt

Paine hermoihin, esimerkiksi oireena rintakehän ulostulo-oireyhtymässä, aiheuttaa kipua. Kipu on erityisen voimakasta yöllä. Kliininen kuva voi edistyä edelleen ja laukaista jatkuvan tunnottomuuden, joka etenkin ulottuu peukaloon, etusormeen ja keskisormeihin. Jos tautia ei hoideta monien vuosien ajan, myös peukalon pallojen lihakset voivat laskea. Tässä tapauksessa peukaloa ei voida enää voimakkaasti vastustaa sormea.

Voidaan erottaa 2 perussyytä:

• Rannekanavan kavennus (esim. Luunmurtumien, akromegalian jne. Vuoksi)
• Patologisesti lisääntynyt tilavuus karpaalikanavassa, esim. kasvaimen kautta

Rannekanavaoireyhtymän lopullista syytä ei yleensä voida yksilöidä. Edellä mainitut ja siksi tunnetut karpaalitunnelin oireyhtymän syyt muodostavat vain pienen osan kaikista esiintyvistä tapauksista.

Nimitys käsi-asiantuntijalta?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Ortopedian onnistuneen hoidon suorittamiseksi vaaditaan perusteellinen tutkimus, diagnoosi ja sairaushistoria.
Erityisesti hyvin taloudellisessa maailmassa ei ole tarpeeksi aikaa ortopedian monimutkaisten sairauksien ymmärtämiseen perusteellisesti ja siten kohdennetun hoidon aloittamiseen.
En halua liittyä "pikaveitsen vetäjien" joukkoon.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut osoitteesta:

• Lumedis - ortopedia
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tapaamiset voidaan tehdä vain yksityisillä sairausvakuuttajilla. Pyydän ymmärrystä!
Lisätietoja itsestäni löytyy osoitteesta Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Naiset ovat hyvin usein aloilla "Vaihdevuodet" tämä tila vaikuttaa.
N. 1% kaikista 40–60-vuotiaista naisista valittaa ainakin väliaikaisesti oireista, jotka viittaavat karpaalitunnelin oireyhtymään.

Varsinkin lisääntynyt Tietokoneiden käyttöNäppäimistön ja "hiiren" käytön aiheuttama aiheuttaa huomattavan kasvun diagnosoitujen rannekanavaoireyhtymien alueella.

Myös men voi kärsiä karpaalitunnelin oireyhtymästä lapset tauti on suhteellisen harvinainen.

oireet

Karpaalitunnelin oireyhtymä on mediaanhermon puristusoireyhtymä ranteen alueella. Tätä aluetta kutsutaan karpaalitunneliksi. Sitä rajoittavat erilaiset luiset ja lihakselliset rakenteet ja nivelside.

Mainittu hermo kulkee sen läpi, mikä toimittaa käden osille moottoria ja herkkyyttä. Lukitus tässä johtaa käden moottorin ja herkkien toimintojen häviämiseen ja rajoituksiin. Oireiden ymmärtämiseksi on suositeltavaa saada lisätietoja mediaanihermon toiminnoista ja tehtävistä.

Tämä hermo toimittaa kolme ensimmäistä sormea, ts. Peukalon, keskisormen ja etusormit, osiin, joissa on motorisia toimintoja, ja iho tällä alueella on herkkä. Arkaluonteisessa hoidossa oireet osoittavat erittäin ominaista epäonnistumiskuviota.Peukalon puolella hermo toimittaa peukalon puolella olevan kämmenen ihon, kolmen ensimmäisen sormen iho ja rengas sormen iho peukalon puolella. Käden takana se toimittaa kolmen ensimmäisen sormen phalangeja ja pienessä määrin rengas sormea.
Karpaalitunnelin oireyhtymän tapauksessa herkät vaivat, jopa ihon tunnottomuus, ilmenevät mainitusta syöttöalueelta. Vakavuus riippuu puristusasteesta.

Lisäksi nyrkkiä on vaikeampi sulkea karpaalitunnelin oireyhtymällä, koska lihakset eivät enää ole oikein hengitettyinä. Jos oireet ovat erittäin voimakkaita ja kompressiooireyhtymä on edennyt hyvin pitkälle, niin sanottu ”valankäsi” tapahtuu, kun potilasta pyydetään nyrkistämään nyrkinsä. Peukaloa, etusormea ​​ja keskisormea ​​ei voida enää taivuttaa kokonaan ja ne ovat aina ojennetussa asennossa. Tämä kliininen kuva on hyvin tiivis, mutta se ei aina vastaa todellisuutta.
Yleensä vain potilaan motoriset taidot ja voima ovat rajoitettu niin pitkälle, että hän ei voi enää tehdä nyrkien liitosta niin voimakkaasti. Esineiden tai fyysisten toimintojen kuljettaminen, joihin ensisijaisesti liittyy peukalot, on entistä vaikeampaa kärsiville.

Juuri kuvatut epäonnistumiset osoittavat täydellisen kliinisen kuvan mediaanisestä puristusoireyhtymästä. Pyydyksen alkaessa esiintyy oireita, kuten hajakalvo ja epänormaalit tuntemukset (nukahtaminen, neulat ja neulat), etenkin ranteisiin kohdistuvan rasituksen aikana ja sen jälkeen. Kipu vaikuttaa ensisijaisesti käteen, mutta se säteilee myös käsivarteen.
Kompression lisääntyessä oireet ilmestyvät yöllä ja lopulta päivän aikana levossa. Lihasten riittämätön tarjonta johtaa ns. Surkastumiseen, lihaksen tuhlaukseen. Peukalon pallo tasoittuu tai putoaa. Voit nähdä ja tuntea sen ulkopuolelta.

Hermovaurion edetessä tarttuessa ilmenee heikkoutta, joka aluksi ilmenee ensisijaisesti aamulla, mutta sitten myös päivän aikana. Viime kädessä hienot motoriset taidot kärsivät myös mediaanhermon vaurioista.
Tässä puristusvaiheessa kipu vähenee sitten jälleen, koska kipukuidut myös tuhoutuvat.

Lue lisää aiheesta:

• Rannekanavaoireyhtymän oireet
• Turvonneet ranteet
• Kipu metacarpal kiehuu

Rannekanavaoireyhtymän diagnoosi

Rannekanavaoireyhtymän diagnoosi tehdään ensin erilaisten testien, kuten Phala- Kokeile Karpaalien puristustesti, tai tuota Hoffmann-Tinel-merkki.

Ranta tunnelin oireyhtymän epäilyssä käytetyn diagnoosin ymmärtämiseksi on ensin selvitettävä syy:
Liiallinen pakkaus Mediaani hermo ranteessa tämä turpoaa ja voi viedä hermoimpulssit ulos aivot ei enää välitetä riittävästi.
Mediaanhermo on vastuussa herkkyydestä ja moottorin syöttöstä suurten osien nivelkudokseen käsi vastuussa.
Joten selvittääksesi, onko sinulla rannekanavaoireyhtymä, Hermon johtamisnopeus mediaanin hermo voidaan mitata vierekkäin. Tätä varten pienet elektrodit kiinnitetään kyynärvarrelle ja kohdistetaan sähköinen pulssi Kyynärpää aseta.
Mittaus ja sivuvertailu toiseen käteen antavat tietoja toimintahäiriön esiintymisestä. Jos - kuten monissa tapauksissa on tapana - sivuja ei ole mahdollista verrata, koska rannekanavatunnelman oireyhtymä on kahdenvälinen, voit silti käyttää Ultraääni Lihas- ja hermorasia tutkittu ranteessa.
Tätä varten ultraäänilaitteen pää asetetaan ranteeseen ja käsivarren poikkileikkaus esitetään. Voit nähdä henkilön kuvassa lihakset, aluksetja ärsyttääjotka kulkevat tutkitussa paikassa.
Mediaanisen hermon vertailu läheisiin rakenteisiin mahdollistaa johtopäätösten tekemisen hermon mahdollisesta turvotuksesta. Viime kädessä Rannekanavaoireyhtymän diagnoosi tietysti myös kliininen tutkimus tehdään tutkimalla erilaisia ​​oireita, ja intensiivisiä Alkusyytutkimus käytetään.
Esimerkiksi on olemassa useita tekijöitä, jotka suosivat karpaalitunnelin oireyhtymää. jotta raskaudet se on kautta Hormonitasapainon säätäminen suhteellisen tyypillinen karpaalitunnelin oireyhtymän kehittymiseen.
Mutta myös liikalihavuus, Trauma tai turvotus ranteen alueella - jos kädessä on lisärajoituksia liikkuvuudelle ja tunnottomuudelle - osoita rannekanavaoireyhtymä. Diagnoosia ei kuitenkaan ole vaikea tehdä. Lisäksi koska tutkimukseen ei tarvita erityisen epätavallisia laitteita, tutkimus voidaan yleensä suorittaa ilman etukäteen sovittua ajankohtaa. Tutkimus suoritetaan yleensä puolen tunnin sisällä.

Testit karpaalitunnelin oireyhtymän tarkistamiseksi

Rannekanavaoireyhtymän tutkimiseen käytetään useita kliinisiä testejä:

"Phalen-testi"Kuka on nimetty keksijänsä mukaan George Phalen nimettiin:
Potilas taivuttaa kättään enintään minuutin ajan tarkistaakseen sitten, onko sormen alueella tunnehäviöitä.
Jos Phalen-testi on positiivinen, se on merkki rannekanavaoireyhtymästä.

Toinen testi on Karpaalien puristustestijossa tutkija painostaa ranteen keskustaa molemmilla peukaloilla. Lyhyen ajan kuluttua tutkija lopettaa paineen kohdistamisen ja - kuten Phalen-testissäkin - kaikki käden tunnehäviöt määritetään. Tämä masennus tulee olemaan parestesia kutsutaan, ja jokapäiväisessä lääketieteellisessä käytännössä nimellä "Hoffmann-Tinel-merkki"nimetty. Hoffmann-Tinel-merkki on myös osoitus karpaalitunnelin oireyhtymästä.

Edellä mainitut testit ovat hyvin yksinkertaisia, ja ne voidaan suorittaa ilman lääkärin apua, esimerkiksi yhdessä puolisosi kanssa. Jos epäillään karpaalitunnelin oireyhtymää, lopulliseen diagnoosiin ja hoitoon on otettava yhteys lääkäriin.

Röntgen- ja MRI

Vaikka a Röntgenkuvaus Jos rannekanavaoireyhtymää ei voida diagnosoida, tämä tutkimus on silti hyödyllinen. Usein löytyy muita sairauksia, jotka liittyvät karpaalitunnelin oireyhtymään (esim. A Peukalon satulan niveltulehdus).
Magneettikuvaus (MRI) ei ole hyödyllinen useimmissa tapauksissa.

Vain yhden tapauksessa kasvaimen erityinen epäily tällainen monimutkainen tutkimus on järkevää.

terapia

Karpaalitunnelin oireyhtymää ei aina tarvitse leikata. Usein ns. Varhaisessa vaiheessa B6-vitamiinin antaminen riittää. Tietyissä olosuhteissa terapiaa voidaan lisäksi vahvistaa erityisesti sovitetulla yön asemointijaolla.

Jos kipu ei parane keskipitkällä aikavälillä ja hermojen peruuttamattomien vaurioiden estämiseksi, on harkittava leikkausta.
Päätös operaation järkevyydestä on harkittava huolellisesti. Kokenut neurologi (neurologi = neurologian asiantuntija) tai käsikirurgit voivat auttaa sinua tässä.

Lue lisää aiheesta: Rannekanavaoireyhtymän hoito

Lastu ja side rintakehän tunnelin oireyhtymän hoitamiseksi

tällä Karpaalitunnelin oireyhtymä on pakkaus Hermo ja verisuonet ranteen alueella.
Tätä puristusta edistetään taivuttamalla käsiä, esimerkiksi tartettaessa tai nostettaessa. Aluksi voit silti "Pudistaa”Päästä eroon ärsyttävästä pistelystä, mutta edistyneissä vaiheissa se tuskin auttaa.

Jos rannekanavaoireyhtymä ei ole vielä liian edennyt, OP myös yksi konservatiivinen terapia tehdään immobilisoinnilla. Tarkoituksena on vähentää ranteen hermojen ja verisuonien painetta. Tätä tarkoitusta varten on olemassa useita erilaisia ​​holkkijärjestelmiä, jotka silistävät ja kiinnittävät käden. Periaatteessa eroavat kiskot ja Siteet ei heidän toiminnassaan, vaan materiaalissaan ja mukavuudessaan.
Jokainen valmistaja mainostaa tuotteitaan luonnollisesti erilaisilla eduilla, mutta lopulta potilas itse päättää, päättääkö hän siteen tai halkeaman.

Eri malleja voidaan kokeilla erikoisliikkeissä. Tätä voidaan myös mukauttaa yksilöllisesti. On kuitenkin varmistettava, että - riippumatta siitä, minkä tyyppisestä pysäyttämisestä lopulta päätetään - jalan alkuperäistä tarkoitusta ei unohdeta. Ranteen kiinnitys on väistämättä epämukava, koska se rajoittaa potilaan fysiologista liikkumisvapautta. kiskot etuna on helppo tarrakiinnittimen kanssa voidaan poistaa, ja alla oleva alue voidaan pestä.
Lisäksi lastussa olevat kiinteät muovilevyt suojaavat rannetta ulkoisilta vaikutuksilta. On kuitenkin olemassa vaara, että lastua ei kuluteta riittävän johdonmukaisesti ja että pienen poistumisen mahdollisuus pahentaa rannekanavaoireyhtymää.

Siteet sulje kuitenkin se Ranne tiukka, ja suojaa sitä myös ulkoisten vaikutusten vaurioilta integroiduilla kangastyynyillä. Jos jäykkä muovilevy on liian epämiellyttävä halkaisuun, side on ehdottomasti hyvä valinta. Valittaessa on kuitenkin huomattava, että se ei ole "lisävaruste", vaan lääketieteellinen tuote, jolla on myös oltava tietty etu.

Sidoksen eikä laskun ei pidä mahtua niin tiukasti, että kipua tai tunnottomuutta ilmaantuu, mutta sen on oltava Ranteen immobilisointi on ensisijainen tavoite karpaalitunnelin oireyhtymän edelleen pahenemisena voidaan yleensä hoitaa vain leikkaus.

leikkaus

Karpaalitunnelin oireyhtymä vaatii hoitoa, koska hermovauriot voivat edistyä edelleen, varsinkin jos kurssi on vakava ja kompressio jatkuu pitkään.

Yleensä konservatiivinen hoito voi olla riittävä lievään puristukseen ja lievään epämukavuuteen. Näihin kuuluvat lempeät toimenpiteet ja käden immobilisointi, joka voidaan saavuttaa esimerkiksi silmukalla ja kipulääkkeillä ja tulehduskipulääkkeillä. Kirurginen hoito on välttämätöntä, jos oireet jatkuvat tai jos hermon puristus on jo edennyt. Rannekanavaoireyhtymässä käytetään kahta yleistä kirurgista tekniikkaa.

Kirurgisen hoidon toimenpiteet, komplikaatiot ja jatkohoito selitetään yksityiskohtaisemmin alla.

Karpaalitunnelin oireyhtymä on melko yksinkertainen, nopea toimenpide, ja siihen liittyy harvoin komplikaatioita. Tästä syystä leikkaus suoritetaan yleensä alueellisessa anestesiassa siten, että potilas on tietoinen koko toimenpiteen ajan, kun taas kipu poistuu vain käsivarresta.
Vaihtoehtona tälle on paikallispuudutusmenetelmä suoraan käsivarsia toimittavalle hermokerrokselle. Tämä vetää kainalosta ja voidaan yleensä nukuttaa ultraäänilaitteen avulla ilman mitään ongelmia.
Toisaalta yleinen anestesia on hyvin epätavallista karpaalitunnelin oireyhtymässä ja sitä käytetään yleensä, kun potilas pelkää toimenpidettä.

Leikkaus voidaan tehdä avoimesti tai endoskooppisesti. Avoimen kirurgisen tekniikan avulla kirurgi näkee suoraan kirurgisen kentän. Ensinnäkin pieni ihon viilto tehdään suunnilleen ranteen ranneosan keskelle. Palmar tarkoittaa "suuntautunut kämmenelle".

Leikkaus kulkee rannetta pitkin ja on noin 3 cm pitkä. Kirurgin on oltava varovainen, ettei leikkaa liian pitkälle peukalon puolelle tai liian pitkälle pienen sormen puolelle, jotta et vahingoita tärkeitä hermoja. Erityisesti varovaisuutta suositellaan pienen sormen puolella, koska tällöin ns. Guyon Lodge sijaitsee.
Tämä on anatominen alue, laatikko, jossa tärkeä ulnarhermo sijaitsee. Se toimittaa käden ja ihon lihaksia osittain herkällä tavalla. Kirurgi voi periaatteessa vaihdella leikkaustekniikkaa leikkauksen aikana, joten on olemassa mm. myös oikotietekniikka. Lopulta ligaatio, joka rajaa karpaalitunnelin ja ulottuu karpaalin luut, on kuitenkin leikattava jokaisen leikkauksen aikana.

Tätä ligamenttia kutsutaan retinaculum musculorum flexorumiksi. Sidoksen katkeaminen johtaa välittömään paineen lievenemiseen karpaalikanavassa ja seurauksena puristetun mediaanisen hermon palautumiseen, mikäli vaurio ei ole edennyt liian pitkälle. Mitään muita kirurgisia toimenpiteitä itse hermossa ei tarvita. Tämä leikkaus on käsikirurgin rutiinitoimenpide, joka etenee yleensä ilman komplikaatioita.

Endoskooppisen toimenpiteen avulla kirurgi näkee epäsuorasti leikkauskentän. Hän näkee sen endoskoopin kautta. Operaation kulku on sama kuin avoimessa tekniikassa. Tämä menettely näyttää kuitenkin olevan mukavampaa potilaille vähemmän arpikipujen vuoksi. Toisaalta komplikaatioaste voi olla korkeampi.

Se, kuinka kauan rannekanavaoireyhtymän kirurginen hoito kestää, riippuu monista tekijöistä. Toisaalta lääkärin lähestymistavalla ja kokemuksella on suuri merkitys. Toisaalta potilaan yksilölliset anatomiset olosuhteet ovat aina tärkeitä. Yleensä komplikaatioon liittyvä karpaalitunnelin oireyhtymä vie tuskin yli muutaman minuutin. Kun leikkaus on valmis, potilas jää jonkin aikaa harjoitteluun tarkkailua varten.

Jotta kirurginen haava paranee ilman komplikaatioita, ranne pysyy kiinteässä siteessä tai mahdollisesti jopa kipsivaletussa seuraavien 7-10 päivän ajan. Lanka vedetään noin 8 - 14 päivää operaation päättymisen jälkeen. Noin 6 viikkoa leikkauksen jälkeen, useimmissa tapauksissa arpi ei ole näkyvissä.
Käden liikuttaminen on mahdollista ja sitä suositellaan muutaman ensimmäisen viikon ajan leikkauksen jälkeen; Hyvän haavan paranemisen hyväksi tulisi kuitenkin välttää enemmän kuin kevyt stressi.

Yleensä komplikaatiot, joita voi yleensä esiintyä leikkausten aikana, kuten rebleting ja infektiot, ovat melko harvinaisia. Hyvin harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä ns. Algodystrofiaa, jolle on ominaista voimakas kipu. Ihon liian pienet leikkaukset voivat johtaa komplikaatioihin leikkauksen aikana, koska erotettavaa sidettä (retinaculum musculorum flexorum) ei voida jakaa kokonaan.

Lisäksi komplikaatioiden riski endoskooppisilla toimenpiteillä on suurempi kuin avoimella kirurgisella tekniikalla. Mutta arvet paranevat täällä nopeammin. Monimutkaiset anatomiset olosuhteet voivat myös vaatia siirtymistä avoimeen tekniikkaan endoskooppisen toimenpiteen aikana. Kaiken kaikkiaan nämä ovat kuitenkin operaatioita, joilla on alhainen riski ja vähän komplikaatioita. Pitkäaikainen menestys on myös erittäin hyvä. Suurin osa potilaista on erittäin tyytyväisiä tai oireettomia toimenpiteen jälkeen. Mitä enemmän muita sairauksia on, esimerkiksi diabetes, reuma tai nivelrikko, sitä huonompi on leikkauksen tulos.

Kivunlievityslääkkeitä voidaan käyttää, jos kipu on. Jäähdytys auttaa myös vähentämään turvotusta ja kipua. Kättä ei pidä liikuttaa kokonaan, vaan sitä tulee liikuttaa hieman niveljäykkyyden välttämiseksi. Liiallista rasitusta ja raskaata fyysistä aktiivisuutta tulisi kuitenkin välttää muutaman ensimmäisen viikon ajan.

Kun leikkaus on suoritettu, potilas pysyy harjoittelussa tarkkailua varten, esimerkiksi estämään anestesian mahdolliset sivuvaikutukset. Koska anestesian vaikutus voi kestää jopa muutama tunti valitusta anestesian tyypistä riippuen, ei suositella menemään yksin kotiin tai edes ajamaan sen jälkeen. Lisäksi kirurgisen haavan ongelmaton paraneminen taataan vain, jos käsi säästyy seuraavan 7-10 päivän ajan, joten myös tästä syystä itsenäinen ajaminen ei ole suositeltavaa leikkauksen jälkeiseksi ajaksi.

Kuten kaikissa toimenpiteissä, arpia voi ilmetä.Lisäksi vahvuus voi vähentyä ensimmäisen kuuden kuukauden aikana leikkauksen jälkeen. Harvinaisimmissa tapauksissa on mahdollista, että algodystrofia kehittyy. Tämä algodystrofia sisältää sekä motoriset että aistihäiriöt.

Lue lisää aiheesta: Karpaalitunnelin oireyhtymä

Homeopaattinen hoito

Homeopaattiset paranemismenetelmät sulkevat sinänsä läpi karpaalitunnelin oireyhtymän tavanomaisen lääketieteellisen hoidon. Usein potilaita ei suositella leikkaukselta, ja heitä kehotetaan käyttämään vaihtoehtoisia menetelmiä, kuten hierontaa, akupunktiota ja kiropraktikon hoitoa.
Hieronnassa ei yleensä ole mitään vikaa, ja akupunktio tai kiropraktikko voi hoitaa oireita. On kuitenkin kyseenalaista, ovatko tällaiset menetelmät todella tehokkaita, etenkin hermon pitkälle edenneen puristuksen tapauksessa. Et voi pysyvästi poistaa puristuksen syytä, nimittäin karpaalitunnelin pullonkaulaa.

Lisäksi homeopatiassa käytetään homeopaattisia lääkkeitä, joita tuotetaan kasvipohjaisina ja joita on saatavana gloobulien, tippojen tai voiteiden muodossa. Aineita Arnica D4, Ruta D4 ja Hekla laava D4 suositellaan. On myös monimutkainen lääke nimeltä Traumeel®. Tätä on saatavana sekä voiteena että tablettina.

Lue lisää aiheesta: Traumeel S -tabletit

Riskitekijät

Yksityiskohtaisen diagnoosin tekemiseksi on tärkeää, että potilas selittää kaikki valituksensa lääkärille. Myös kysymyksiä haittavaikutuksista, kuten Diabetes mellitus ("Diabetes"), Kilpirauhasen toimintahäiriöt tai käynyt läpi Ranteiden murtumat ovat tärkeitä.

Taudin kulku

Sairauden aikana ei ole kyse vain öisestä kipusta ja epänormaaleista tunneista. Oireet ilmestyvät myös yhä enemmän päivän aikana. Tässä suhteessa potilaat ilmoittavat usein kätensä "kömpelyydestä" ja äkillisestä "heikkoudesta". Ihon herkkyys peukalon, etusivun, keskisormen ja renkaan sormissa vähenee yhä enemmän.

Seuraavissa vaiheissa peukalon pallo voi kadota.

Onneksi käden ihon täydellinen tunne menetys on hyvin harvinaista nykyään.

Sukupuolijakauma

Sukupuolijakauma on noin 75: 25 (nainen: uros), enimmäkseen vaikuttaa ensisijaiseen työkäteen. Suurimmassa osassa tapauksia molemmat kädet. Tämä ei tarkoita, että karpaalitunnelin oireyhtymän tulee ilmetä molemmissa käsissä samanaikaisesti. Toisaalta taudin kehittyminen vie usein vuosia.

Rannekanavaoireyhtymä raskauden aikana

Raskauden aikana naisen vartalo on erityinen hormonaalinen tilanne alttiina. Varsinkin viimeisessä Kolmannes (Kolmas) raskaus keho varastoi enemmän vettä. Varastoitu vesi aiheuttaa kehon kudosten turvotuksen ja erityisesti sen anatomisissa pullonkauloissa kompressioihin rakenteiden kuten Hermot voivat tulla. Karpaalitunneli on niin anatominen supistuminen.
Tämä johtaa mediaanisen hermon puristukseen ja a Karpaalitunnelin oireyhtymä. Kärsivän käden kipu dominoi, mikä voi säteillä käsivarteen ja on erityisen kivulias yöllä. Seurauksena a unen puute ja yöllinen levottomuus. Tunne myös etenkin keskisormen ja etusormen tunnottomuus päällä.

Kuinka karpaalitunnelin oireyhtymää tulisi hoitaa raskauden aikana? Periaatteessa turhaa interventiota tulisi välttää raskauden aikana. Karpaalitunnelin oireyhtymää voidaan kuitenkin kiittää nykyaikaiset anestesiamenetelmät toimivat myös raskauden aikana.
Tätä ei kuitenkaan tarvitse välttämättä tehdä. Useimmissa tapauksissa oireyhtymä häviää, kun syy katoaa. Se tarkoittaa sitä syntymän jälkeen ja ehkä n imetys Noin 50%: lla kärsineistä oireet häviävät kokonaan. Siksi sinun pitäisi yrittää odottaa syntymää. Varsinkin öisin kivun kanssa voi Yövarastointiraite olla kuluneet.
Tämän tarkoituksena on lievittää oireita, jotta raskaana oleva nainen voi nukkua uudestaan ​​mahdollisimman oireettomasti. Kisko johtaa yhteen Paineenpoisto karpaalitunnelissa.

Ennen kaikkea operaation odottaminen estää sitä infektio raskauden aikana edessä. Vaikka riski on hyvin pieni, leikkaus voi johtaa infektioon, jonka hoitamista raskaus voi sitten tehdä huomattavasti vaikeammaksi. Tämä johtuu siitä, että kaikkia lääkkeitä ei voida antaa raskauden aikana, ts. Ne ovat vasta-aiheisia. Vieroituksen jälkeen toimenpide voidaan periaatteessa suorittaa milloin tahansa. On kuitenkin varmistettava, että joku saa ensimmäiset 2–3 viikkoa leikkauksen jälkeen Lastenhoito Ottaa haltuun.
Tähän sisältyy ennen kaikkea vaippojen vaihtaminen ja lapsen uiminen. Näiden toimintojen aikana tuore kirurginen haava voi olla saastunut bakteereilla. Tämä aiheuttaa tulehduksia ja infektioita. Tätä tulisi välttää joka tapauksessa.

Yhteenveto

Karpaalitunnelin oireyhtymä on käden "hermovankeutuminen". Jos katsot kättä ranteen tasolla, näet leveän nauhan, joka ulottuu peukalon ja pienen sormen pallojen väliin, suoraan ranteen yläpuolelle. Tämä kaista on kanavan katto, nimittäin karpaalitunneli. tärkeä käsihermo - mediaanihermo. Rannekanavaoireyhtymän tapauksessa tämä kanava on tarkalleen liian kapea. Tämä painostaa mediaanhermoa.