Sfenoidinen sinus

esittely

Sphenoidiset sivuontelot (lat. Sfenoidinen sinus) ovat jo ennalta muodostuneita onteloita jokaisen ihmisen kallossa, tarkemmin sanottuna kiilamuun luussa (Sphenoid-luu). Sphenoidinen sinus syntyy pareittain, toisin sanoen yksi on kallon vasemmalla ja toinen oikealla puolella. Kaksi onteloa ovat yhden läpi Syyskuu erotettu keskellä. Yhdessä ylä- ja etuosien sivuonteloiden sekä etmoidisolujen kanssa sphenoidinen sinus kuuluu paranasaalisiin sivuonteloihin.

anatomia

Sphenoidinen sinus sijaitsee sphenoidisessa luussa (Sphenoid-luu) ns. aivokallossa. Luu, jossa kaksi onteloa sijaitsee, siirtyy syvälle taaksepäin kallon keskelle. Kaikkien poskionteloiden välillä on yhteys. Lisäksi kaikki ovat yhteydessä nenäkäytävään ja siten ulkoiseen ympäristöön. Sphenoidinen sinus valuu ylempään nenäkanavaan (meatus nasi superior). Sphenoidisen sinuksen sisäpuoli on vuorattu nenän limakalvolla, joka koostuu pienistä silmäistä ja tuottaa jatkuvasti melko kovaa eritystä nenän sisäpuolen ja nenän sivuonteloiden pitämiseksi kosteina ja mahdollisimman vähän bakteereilla. Muita tärkeitä rakenteita sphenoidisten sivuonteloiden alueella ovat aivolisäke (Aivolisäke), joka lepää suoraan ontelon katolla sekä aivojen tärkeimmässä valtimoissa (Sisäinen kaulavaltimo) ja näköhermon (Optinen hermo).

toiminto

Sfenoidisen sinuksen päätehtävä on painon säästäminen luomalla ilmatäytteisiä onteloita (Luun pneumaatio). Ympäröivä luu ei altistu erityiselle stressille tällä alueella, minkä vuoksi siihen liittyvä vakauden menetys kallon alueella on siedettävissä. Muut toiminnot (esimerkiksi nimellä Resonanssitila että Ääniharjoittelu) ovat kiistanalaisia ​​tai joita ei ole vielä lopullisesti selvitetty.

Tulehduksen syyt

Sphenoidisten sivuonteloiden liitännän takia voit Infektiotjotka syntyvät alun perin nenän alueella paranasaalisiin sivuonteloihin asti, toisin sanoen myös sphenoidiseen sinukseen, vaellus. Sitten puhutaan sinusinfektiosta, a Sinuiitti. Nämä tulehdukset johtuvat yleensä viruksen taudinaiheuttajista, jotka ovat jo aiheuttaneet epämukavuutta nenän pääontelossa etukäteen.

Bakteerit voivat myös aiheuttaa sphenoidisen sinuksen tulehduksen tai asettua toissijaisesti alueelle, joka on jo heikentynyt. Usein se tulee yhteen Eritteiden kertyminen ja Pus sisään onteloita, koska Sisään- ja ulosvirtausreitti vain sukulainen kapea aukko On.

Oireet

Tällainen sivuontelotulehdus ilmenee paineen tunteena otsaan ja nenään sekä silmien alapuolelle, päänsärky, edellinen tai edelleen nykyinen nuha (nuha) ja joskus myös kuume. Suurimman osan ajasta oireet lisääntyvät taivutettaessa ja nojaten eteenpäin. Jotkut potilaat ilmoittavat myös vakavasta korvakipusta. Tunnet olevasi heikko ja uupunut

hoito

A akuutti virusperäinen sinuiitti yleensä paranee täysin muutamasta päivästä viikkoon. Käyttö dekongestantit järkevää, lisätoimenpiteet eivät yleensä ole tarpeen. Särkylääkkeet ja myös suositeltavia antipyreettinen Valmistelut.

Sama koskee niitä, jotka esiintyvät ensimmäistä kertaa akuutit bakteeri-infektiot. Monissa tapauksissa antibiootit eivät ole tarpeen. Sfenoidinen sinus on kuitenkin erinomainen vetäytyminen taudinaiheuttajille, jotta bakteerit voivat asettua sinne pidempään. Joissakin tapauksissa tämä johtaa joskus pitkäaikaisiin sairauksiin kronisoida ja sitten puhkeavat uudestaan ​​ja uudestaan (toistuva krooninen sinuiitti). Valitettavasti antibioottitaso, joka voidaan saavuttaa antamalla lääkitys sphenoidiseen sinukseen, on aina pienempi kuin muualla kehossa. Antibioottihoito on kuitenkin ensimmäinen valinta, jos epäillään bakteeri-infektiota.

Lisäksi toimi kortisonia sisältävät nenäsumutteet paikallisesti tulehdusta vastaan. Jos hoitoyritykset epäonnistuvat tai infektiot ovat keskimääräistä korkeammat, seuraava vaihe terapiakonseptissa on a paranasaalisten poskionteloiden kirurginen kuntoutus hävitettäväksi. Tämä tapahtuu yleensä endoskooppisesti nenän kautta (transnasaalinen pääsy) niin, että suuria leikkauksia ei tarvita. Leikkauksen aikana mätä ja ylimääräiset eritykset poistetaan, sphenoidinen sinus huuhdellaan yhdessä muiden paranasaalisten sivuonteloiden kanssa ja kaikki anatomiset erityispiirteet, jotka voivat edistää tulehdusta. Näitä ovat esimerkiksi hyvänlaatuiset limakalvokasvut (Polyypit) tai jopa yhden vino nenän väliseinä. Osa usein tulehtuneesta limakalvosta voidaan poistaa, mikä vähentää tulevaa infektioriskiä.

Anatomisesta sijainnista johtuen tämän tyyppinen hoito ei ole täysin turvallista, vaikka se olisikin vain vähäinen toimenpide. Komplikaatioita syntyy esimerkiksi silloin, kun vahingoitetaan silmiä tai Silmäkuoppa (Kiertorata) tai aivolisäkkeen. Myös Verenvuoto ja myöhemmät infektiot ovat operatiivisia riskejä. Kaiken kaikkiaan sphenoidisen sinuksen infektio ja tulehdus ovat sijaintinsa vuoksi huomattavasti harvinaisempia kuin muiden paranasaalisten poskionteloiden.

diagnoosi

Periaatteessa nämä tyypilliset oireet ovat riittäviä diagnoosin tekemiseksi Sinuiitti toimittaa. Varsinkin vakavien epäselvien prosessien tapauksessa on olemassa myös toinen prosessi Nenoskopia otettava huomioon lääkärin kanssa a Rhinoskopes katso nenätiloja sisäpuolelta ja niin edelleen Limakalvot voi arvioida. Lisäksi voidaan tehdä sekä röntgenkuvia että tietokonetomografiakuvia nenästä ja paranasaalisesta poskiontelosta tulehduksen tarkkojen anatomisten ominaisuuksien ja sijainnin määrittämiseksi. Akuutti virusperäinen sinuiitti paranee yleensä muutamassa päivässä viikossa.

ennuste

Sphenoidisen sinuksen tulehdus yleensä parantua ilman komplikaatioita ja nopeasti alkaen. Hyvin harvinainen Tapaukset siitä voi tulla yksi Tunkeutuminen naapurielimiin, esimerkiksi Silmäkuoppa tai aivokalvot tai aivot tulevat. Edelleen Katoamiset sitten liity mukaan kaiho, selkeä sairauden tunne, korkea kuume ja Näköhäiriöt Huomattava, kun silmäkuoppa vaikuttaa tai pään- ja niskakipu, kun aivot tai aivokalvot ovat mukana. Infektion leviäminen edelleen korviin on myös mahdollista. Toissijaista havaitaan usein, etenkin lapsilla Välikorvatulehdus.

profylaksia

Sinus-infektiot eivät aina ole täysin vältettävissä, mutta joitain vinkkejä voidaan käyttää minimoimaan taudin riski. Yhtäältä auttaa se, mikä vahvistaa immuunijärjestelmää; Terveellisen ja tasapainoisen ruokavalion lisäksi tämä sisältää myös riittävästi ruokaa Nukkua, yleiset hygieniatoimenpiteet (Pese kätesi, hävitä nenäliinat aikaisin, älä aivastele käteen) ja yksi riittävä nesteytys - varsinkin kuivassa ilmassa. Myös Luopu savukkeista suositellaan, koska tupakointi hyökkää muun muassa nenän limakalvoihin ja lisää siten infektioriskiä vähäpätöisesti.

Tapa, jolla nenä puhalletaan, on myös tärkeä rooli, etenkin nenän sivuonteloiden kohdalla. On tärkeää, ettet paina molempia sieraimia samanaikaisesti ja käytä paljon voimaa, koska se voi aiheuttaa sen Eritteiden purkamisen häiriöt tule. Kevyempi nenän puhallus pienellä paineella on parempi menetelmä Aivastus pitäisi ei tukahduta, koska tämä lisää nenän sisäistä painetta ja eritystä voidaan huuhdella taaksepäin poskionteloihin.