Vauvan hengitysvaikeudet
määritelmä
Hengenahdistus on hengenvaarallinen tila, jolla voi olla monia eri syitä. Tämä koskee sekä vauvoja että aikuisia. Toisin kuin aikuisilla, vauvoilla on kuitenkin erilaisia hengenahdistuksen oireita. Jotkut hengenahdistuksen syyt ovat ominaisia vauvoille ja pienille lapsille, eikä niitä enää esiinny vanhemmilla lapsilla.
Hengitysvaikeuksien hoito on yleensä akuutti hätäkuva ja vaatii usein pelastuspalveluita. Joissakin tapauksissa intensiivinen lääketieteellinen hoito on tarpeen.
Urachen
Vauvojen hengenahdistuksen syitä voi olla monia. Pohjimmiltaan se on kehon vajaata happea.
Keho mittaa jatkuvasti hapen ja hiilidioksidin määrää verisuonissa ja laukaisee siten hengitysärsykkeen. Jos normaali hapenotto keuhkojen kautta estyy tai hengityksen säätely ei toimi kunnolla, se johtaa hengenahdistukseen.
Vauvojen usein esiintyviä syitä ovat vieraiden kappaleiden nieleminen, tukkeutuneet hengitysteet ulkopuolelta tai hengitysstimulaation puute ennenaikaisilla vauvoilla.
Lue lisää aiheesta: Hengitysvaikeuksien syyt
Lima estää hengitysteitä
Ulkopuolelta tuotujen vieraiden kappaleiden lisäksi itse tuotettu lima voi tukkia hengitysteitä ja aiheuttaa hengenahdistusta.
Limaa voidaan tuottaa lisääntyneessä määrin erilaisten kliinisten kuvien ansiosta:
- vilustuminen
- Hengityselinsairaudet (esim. Astma)
- allergiat
Varsinkin ennenaikaisilla vauvoilla ei vielä ole apuhengityslihasten lihasvoimaa. Tämän vuoksi lian yskiminen on vaikeaa tai jopa mahdotonta. Vaurioituneiden lasten hengitysteet on osittain imettävä ja tuuletettava.
haistella
Aikuiset hengittävät nenän ja suun kautta, mutta imeväiset ovat edelleen nenän hengittäjiä. Jos kylmä tukkii nenän, vauvat eivät voi ottaa tarpeeksi ilmaa suun läpi ja veren happipitoisuus laskee. Tämä laukaisee hengenahdistuksen, koska lapset tarvitsevat enemmän happea kuin he pystyvät ottamaan sisään hengityksen kautta.
Tämä saattaa kiinnostaa sinua: Mitä tehdä, jos lapsellani on kylmä?
hinkuyskä
Läpinäkyvä on vakava tarttuva tauti, jonka bakteerit aiheuttavat Bordetella pertussis on laukaistu.
Ensimmäinen vaihe on normaalit kylmäoireet, mikä tarkoittaa, että hinkuyskää ei usein tunnusteta aikaisin. Toisessa vaiheessa esiintyy kouristuvia yskäkohtauksia, joissa lapset eivät voi ottaa tarpeeksi happea. Ääritapauksissa se voi johtaa glottiseen kouristukseen, mikä johtaa akuuttiin tukehtumiseen. Läkkökipuun liittyvä hengenahdistus voi olla hengenvaarallinen, mutta rokotus voi estää taudin puhkeamista.
Lue lisää aiheesta täältä: Rokotus kurkun yskää vastaan
Rokotuksen jälkeen
Rokotuksilla esiintyvät vakavat komplikaatiot ovat hyvin harvinaisia. Joissakin tapauksissa rokotus voi kuitenkin laukaista flunssan kaltaisen tartunnan ja siten lisätä liman tuotantoa. Vauvoilla voi olla täällä hengitysvaikeuksia.
Hyvin harvinaisissa tapauksissa rokotus voi aiheuttaa vieraan proteiinin aiheuttaman allergisen reaktion, joka liittyy hengitysteihin. Tämä on akuutti hätätilanne.
Lue lisää aiheesta täältä: Vauvarokotusten haittavaikutukset
Kuinka tunnen hengenahdistuksen?
Toisin kuin aikuiset, vauvat eivät voi syventää hengitystään, minkä vuoksi muuten tyypillistä hengenahdistuksen merkkiä, syvää hengityksen vinkumista, ei esiinny. Vauvojen hengitysvaikeudet ilmenevät erilaisina oireina:
- Iho kylkiluiden väliin vedetään sisään, kun vauva hengittää
- Sininen suun, käsien ja jalkojen ympärillä hapen puutteen takia
- Vauvat, joilla on hengenahdistusta, eivät huuta vahvuuden ja ilman puutteen takia
- Puhevastauksen puute
oireet
Niin monipuoliset kuin hengästymisen syyt, yhtä monimuotoiset ovat oireet.
Jos hengenahdistuksen syy on tarttuva tauti, kuten flunssa tai läpinäkyvä yskä, vauvoilla voi olla seuraavia oireita:
- korkea kuume
- punainen ja kipeä nenä
- korvien usein tarttuminen korvatulehdukseen
- haukkuu yskä, punoittavat silmät ja yskää
Jos on hengenahdistusta aiheuttava allerginen syy, muita allergisia oireita voi esiintyä:
- turvonneet, punoittuneet silmät
- ihottumat
Jos on nieltyjen vieraiden kappaleiden aiheuttama hengenahdistus, hengenahdistus voidaan tunnistaa vain kylkien ja sinisen värin väliin vedetyn ihon avulla.
Pitkäaikaisessa hapenpuutteessa vauvat voivat upottaa tajuttomuuteen. Monet näistä sairauksista vaativat lääkärin akuuttia hoitoa ja yksittäisissä tapauksissa vaativat pelastuspalvelua. Vanhempien ei pitäisi epäröi etsiä apua, jos heillä on hengästyneisyyttä!
hoito
Hoito riippuu hengästymisen syystä.
Akuutti hengitysvaikeus, jolla on vaikea hapenpuute, tekee siksi akuutin hoidon tarpeelliseksi. Ambulanssipalvelu antaa vauvalle suoraa happea ja yrittää ohittaa hengästymisen syyn. Jos hengitysteet ovat tukossa, intubaatio, ts. Tuuletusputken asettaminen, voi olla tarpeen. Ambulanssi voi silti antaa tiettyjä lääkkeitä hengitysteiden laajentamiseksi. Jotkut näistä lääkkeistä voidaan antaa hapen kanssa, kun taas toiset on annettava suoraan veren kautta.
Allergisista syistä on myös antiallergisia lääkkeitä, jotka hidastavat kehon reaktiota ja vähentävät hengitysteiden turvotusta. Pitkäaikaista lääkehoitoa voidaan harkita, jos hengitysvaikeudet ovat yleisempiä.
Hengitysteiden tukkeutumisen aiheuttaman hengenahdistuksen estämiseksi vauvoilla ja taaperoilla ei tulisi olla liian pieniä leluja, ja yöllä käytettävä makuupussi huovan sijaan, koska huovat ja pyyhkeet suun ja nenän yli rajoittavat hengitystä. Joissakin tapauksissa myös happipitoisuuden seuranta yöllä voi olla hyödyllistä, jotta vanhemmat herättävät hyvissä ajoin.
Pitkäaikaisen riittämättömän happea toimittamisen jälkeen lapsille on tehtävä neurologinen tutkimus, koska aivot voivat vaurioitua ja lääketieteellinen lisähoito on tarpeen.
Hengityksen kesto
Hengitysvaikeuden kesto voi myös vaihdella suuresti syystä.
Jos hengitysteitä on tukossa, syyn poistaminen voi lievittää hengästymistä. Allergisten reaktioiden tapauksessa paranemista voidaan odottaa vasta lääkityksen antamisen jälkeen. Kuumekouristusten tai yskäkohtausten jälkeen hengenahdistus voi hävitä itsestään muutaman sekunnin tai minuutin kuluttua.
Ennenaikaiset ja vastasyntyneet vauvat tarvitsevat joskus pienen ärsykkeen hengittääkseen yksinään. Tämän tehdäkseen vanhemmat voivat puhaltaa kevyesti lapsen kasvoihin.
Hengenahdistus yöllä
Koska hengästyneet vauvat eivät itke, vanhemmat huomaavat tämän hätätilanteen vahingossa, jos ollenkaan.
Tukahtumisen estämiseksi on hyödyllinen kiinteä patja, makuupussi ja huone, joka ei ole liian lämmin. Huovat ja pehmolelut eivät kuulu pinnasänkyyn. Lapsilla, joilla on usein hengitysvaikeuksia, voi olla hyödyllistä seurata veren happimäärää yöllä, jotta vanhemmat voivat herätä, kun kylläisyysaste laskee.
Suurin yöllisen hengenahdistuksen riski on vanhempien valvonnan puute!
Hengitysvaikeudet imetyksen jälkeen
Koska vauvat myös tukehtuvat, pieni määrä rintamaitoa voi päästä tuuletusputkeen imetyksen aikana. Koska vastasyntyneet eivät voi turvallisesti yskää vieraita aineita hengitysteissä, hengittämisestä tulee vaikeaa. Useimmissa tapauksissa tämä hengenahdistus on lyhytaikainen. Jos hengitysvaikeuksia esiintyy useammin imetyksen aikana, lasta on tutkittava edelleen, koska epämuodostumat ovat mahdollinen syy.
Hengenahdistus ei johdu imetyksestä, ja se voi ilmetä myös pullon ruokinnassa!
Hengitysvaikeudet syntymän jälkeen
Heti syntymän jälkeen imeväisen aiemmin turha keuhko paljastuu. Suussa vielä oleva amnionivesi voi aiheuttaa lyhytaikaista hengenahdistusta.
Erilaiset sairaudet ja epämuodostumat, jotka voivat johtaa hengenahdistukseen, ilmestyvät kuitenkin myös heti syntymän jälkeen. Sydänviat sekä hengitysteiden ja kalvon epämuodostumat voivat tehdä kiireellisestä leikkauksesta tarpeen heti syntymän jälkeen.
Ennenaikaisilla vauvoilla on usein hengitysvaikeuksia syntymän jälkeen, koska heidän keuhkonsa eivät ole vielä kypsiä. Nämä lapset on tuuletettava ja he tarvitsevat ns. Pinta-aktiivista ainetta (pinta-aktiivista ainetta) keuhkojen pitämiseksi auki, koska sitä ei voida tuottaa itsenäisesti.
Lue lisää aiheesta täältä: Vastasyntyneen hengitysvaikeusoireyhtymä