leuka
esittely
Yläleuka ja alaleuka kuuluvat ihmisen leukaan. Vaikka alaleuka on yksi luu, ylempi leuka kuuluu luiseen kasvojen kalloon.
Luinen osa
Leuka on muodostettu alaleuan luusta (Alaleuka) ja ylempi leukaluu (Maxilla). Alaleuan luu (alaleuka) koostuu rungosta (Corpus mandibulae) ja kehys (Ramus mandibularis). Runko on jaettu pohjaan ja alveolaariseen osaan (pars alveolaris), joissa alaleuan 18 hampaat ovat. Kehys (Ramus mandibularis) jakautuu kahteen prosessiin, koronoidiprosessiin ja kondylaariseen prosessiin, joka on osa temporomandibulaarista niveltä (Art. Temporomandibulris) muuttuu.
Alaleuan runko ja runko muodostavat yhdessä alaleuan kulman (Angulus mandibularis). Tämä muuttuu elämän aikana 150 astetta vastasyntyneessä ja tulee sitten vähemmän ja vähemmän. Aikuisuudessa se on 120-130 astetta ja vanhuudessa se nousee uudelleen noin 140 asteeseen. Tämä muutos johtuu kehon koon (corpus mandibulae) muutoksesta ja riippuu hampaiden lukumäärästä tai muodosta ja läsnäolosta.
Leuan luu (Maxilla) on jaettu kappaleisiin (Rungon yläreunat) etuprosessissa (Etuprosessi) osaksi ikeen prosessia (Sygomaattinen prosessi), palataalinen prosessi (Palatinusprosessi) ja alveolaarinen prosessi (Alveolaarinen prosessi), jossa ylemmän leuan 16 hampaat sijaitsevat.
Temporomandibulaarinen nivel
Temporomandibulaarinen nivel (Articulatio temporomandibularis) on peräisin nivelprosessista (Condylar-prosessi) alaleuan luun (Alaleuka), johon liitospää (Pään mandibularis) ja pistorasia (Alaleuan fossa) ajallisen luun (Ajallinen luu), joka sijaitsee aivan ulkoisen kuulokanavan edessä (Meatus acousticus externus) muodostuu. Nivelpää on muodoltaan sylinterimäinen ja edessä on nivelrusto. Muodonsa vuoksi sitä kutsutaan usein mäntyjyräksi. Näiden kahden nivelpartnerin välissä on 3-4 mm paksu, kuitumainen rustolevy, joka on kovera molemmilta puolilta (Nivellevy), joka on keskeltä melko ohut ja kasvaa paksuudeltaan kohti reunoja. Se on kaikilta puolilta nivelkapselin ulkokerroksen kanssa (Membrana fibrosa) kasvavat yhdessä ja jakavat temporomandibulaarisen liitoksen kahteen päällekkäiseen kammioon. Se toimii liikkuvana liitosholkkina, istuu temporomandibulaarisella nivelpäällä (Pään mandibularis) ja siirtyy tämän suun edessä olevaan suun aukkoon. Nivelkapseli (Nivelkapseli) temporomandibulaarinen nivel koostuu kahdesta kerroksesta. Nivelkalvo sisäkerroksena, joka reunustaa kaikki sisäpinnat paitsi nivelrusto ja kiekko, ja nivelkalvo ulkokerroksena, joka on nivelputken etureunan yläosassa (Nivelputki), sisä- ja ulkopuolella liitosholkin reunoilla (Nivelten fossa), takana ajallisen luun ja niskakyhmyn ompeleen alueella (Sutura tympanosquamosa) ja leuan kaulan yläosan alapuolella (Kaulaluu) alkaa.
Kolme nivelsidettä, jotka sijaitsevat nivelkapselin ulkopuolella, vahvistavat temporomandibulaarista niveltä. Ulompi ja sisempi nauha (Sivusiteet ja mediaaliset nivelsiteet), jotka ulottuvat saumakapselia pitkin ulkopuolelta ja sisältä zygomatic-kaaren ulkopuolelta ja sisäpuolelta (Arcus zygomaticus) taaksepäin vinosti temporomandibulaariseen nivelkaulaan (Collum mandibulae) juosta. Alaleuan sphenoidinen nivelside (Sphenomandibulaarinen nivelside) kulkee sphenoidisesta selkärangasta (Spina ossis sphenoidalis) alaleuan luun sisäpintaan (Lingula mandibulae). Viimeinen kolmesta nivelsiteestä on alaleuan kynän nivelside (Stylomandibulaarinen nivelside), joka kynän prosessista (Styloidinen prosessi) leuan alemman kulman takareunaan (Angulus mandibulae) käynnissä.
Temporomandibulaarinen nivel on erityinen nivel, koska sekä oikea että vasen puoli toimivat aina yhdessä. Molemmat puolet on liitetty toisiinsa alaleuan kautta ja kohdistavat aina voimia samanaikaisesti. Temporomandibulaarisen nivelen tehtävänä on ensisijaisesti luoda yhteys alaleuan ja kallon ajallisen luun välille. Tämä mahdollistaa pureskelun. Pääliikkeitä on 3. Kun alaleukaa työnnetään edestakaisin, molemmat nivelet toimivat yhtäläisesti. Tämä koskee myös suun avaamista ja sulkemista. Mutta jos suoritetaan hiontaliikkeet, ts. Pyöreät liikkeet kaikissa ulottuvuuksissa (oikea ja vasen, eteenpäin ja taaksepäin, ylös ja alas), nivelet liikkuvat epäsymmetrisesti. Tämä on mahdollista vain yhteisen anatomian ansiosta.
Nivel koostuu liitosholkista, liitospäästä ja nivelkapselista. Alaleuan fossa on liitosholkki (kuoppa, johon pää työntyy ulos). Se sijaitsee kallon luulla. Sen edessä on pieni kumpu (tuberculum articulare). Tämä estää nivelpäätä hyppäämästä liian nopeasti kuopasta ja aiheuttamasta lukkoa leukaan (suua ei voida enää sulkea). Alaleuan nivelprosessissa sijaitsevan nivelpään ja nivelpesän välissä on discus articularis, rusto, joka helpottaa nivelpään liukumista kannassa. Jos tämä rusto on kulunut vanhuudessa, voi esiintyä myös kipua, kuten muidenkin nivelten kohdalla. Yhdessä kolmen suuren nivelsiteen kanssa nivelkapseli varmistaa nivelten vakauden.
Lue lisää aiheesta: Temporomandibulaarinen nivel
- Yläleuka -
Maxilla - Sygomaattinen luu -
Os zygomaticum - Nenän luu -
Os nenä - Kyynelluu -
Kyynelluu - Etuluu -
Etuluu - Alaleuka -
Alaleuka - Silmäkuoppa -
Kiertorata - Nenän ontelo -
Cavitas nasi - Yläleuka, alveolaarinen prosessi -
Alveolaarinen prosessi - Yläleuan valtimo -
Yläosan valtimo - Silmäontelon reikä -
Infraorbitaaliset foramenit - Auraosa - Vomer
Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert-kuvista osoitteessa: lääketieteelliset kuvat
- Alaleuka - Alaleuka
- Kruunu prosessi -
Coronoid-prosessi - Alaleuan lepo -
Ramus mandibulae - Alaleuan kulma -
Angulus mandibulae - Yläleuka - Maxilla
- Sygomaattinen luu - Os zygomaticum
- Sygomaattinen kaari -
Arcus zygomaticus - Temporomandibulaarinen nivel -
Articulatio temporomandibularis - Ulkoinen korvakäytävä -
Meatus acousticus externus - Ajallinen luu - Ajallinen luu
- Etuluu - Etuluu
- Leukareikä - Mielenterveys
- Silmäkuoppa - Kiertorata
- Yläleuka, alveolaarinen prosessi -
Alveolaarinen prosessi
Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert-kuvista osoitteessa: lääketieteelliset kuvat
Leuan lihakset
Hierontalihas (M. masseter) on jaettu kahteen osaan. Yksi osa kulkee pinnallisemmin, vinosti taaksepäin ja alaspäin (Pars superficialis), yksi osa kulkee syvemmälle ja kohtisuoraan (Pars profundus), molemmat osat johtuvat sygomaattisesta kaaresta (Arcus zygomaticus) ja aloita alaleuan rungon ulkopinnalta (Ramus mandibulae). Ajallinen lihas (Temporalis-lihas) syntyy litteänä lihaksena, joka on kaareva ajallisen viivan alapuolella (Liniea temporalis). Se niputtaa ja kulkee sikaattisen kaaren alapuolella (Arcus zygomaticus) kiinnittämiseksi alaleuan (alaleuan) koronoidiprosessiin.
Sisempi siipilihas on peräisin siipikuopasta (Pterygoid fossa) ja vetää leukakulman sisäpuolelle (Angulus mandibulae).
Ulkopuolinen siipilihas syntyy pienellä yläosalla (Pars ylivoimainen) makuutilan alareunassa (Crista infratemporalis) sphenoidista (Sphenoid-luu). Alaosa (Pars huonompi) syntyy laitteen ulkopinnalle Pterygoidi prosessi. Yläosa (Pars ylivoimainen) alkaa nivelkiekosta, alaosa (Pars huonompi) alaleuan kondylaarisesta prosessista (Alaleuka).
Voit myös lukea tästä: Leuan lihakset
Leuan liikkeet
että leuka juosta Pureskelu- ja jauhatusliikkeet jotka syntyvät, kun leuan molempien puolien liikkeet ovat koordinoituja. Se tulee Vähentää (Sieppaus), Nostaa (Lisäys), Ennakko (Ulkonema), Työnnä takaisin (Uudelleenhaluaminen) ja hiontaliikkeisiin tai Siirrä sivuttain (Laterotrusio). Vain yksi temporomandibulaarinen nivel on aktiivisesti mukana jauhatusliikkeessä. Tasapainopuoli pureskellaan, tässä hän istuu värisevä condyle (Kääntyvä condyle), lepotilassa oleva condyle (Pyörivä condyle) ei pureskella.
Vähentää johtaa dibulaarilihaksen etuosaa (Digastricus venterin etulihas), Leuka-hyoidinen luulihas (Geniohyoid-lihas), Alalohkareen hyoidiluun lihas (Mylohyoid-lihas) ja ulompi siipilihas (Sivusuuntainen pterygoidilihas) ulos.
Nosto on siitä Ajallinen lihas (Temporalis-lihas), Masseter lihas (Masseter lihas), ulompi siipilihas (Sivusuuntainen pterygoidilihas) ja sisäsiiven lihas (Mediaalinen pterygoidinen lihas) suoritettu.
Ennakko suorittaa ulompi siipilihas (Sivusuuntainen pterygoidilihas) ja alkaen Masseter lihas (Masseter lihas) Työnnä takaisin alkaen Leuka-hyoidinen luulihas (Geniohyoid-lihas) ja dibulaarilihaksen takaosasta (Digastricus venter takalihas).
Lukitse leuka
Toisin kuin leukakiinnike, jossa suun aukko on tukossa, leukalukolla ei ole mahdollista sulkea leukaa kokonaan. Hampaat eivät voi purra kokonaan toisiaan. Syyt voivat olla nivelrikko tai akuutti niveltulehdus, ts. Temporomandibulaarisen nivelen ongelmat. Yleisin syy on leuan dislokaatio. Se tarkoittaa alaleuan sijoiltaan. Koska ainakin yksi nivelpää liukastui eteenpäin sijoittelun aikana, on fysiologisesti mahdotonta sulkea suu kokonaan. Joillakin potilailla tämä tapahtuu useammin, melkein "yleensä". Sitten puhutaan tavanomaisesta (tutusta) leuan dislokaatiosta.
Lue lisää aiheesta: Lukitse leuka
Hammaslääkäri voi säätää leukaa uudelleen Hippokrates-kahvalla. Se näyttää tältä: hammaslääkäri seisoo potilaan takana, tarttuu alaosasta molemmin käsin, oikealta ja vasemmalta. Peukalot sijoitetaan hampaiden tai luun pohjalle. Alaleuka vedetään eteenpäin ja alas. Tämän ansiosta nivelpäät voivat liukua takaisin nivelkuoppaansa nivelsiteiden ja lihasten läpi. Hoitona voidaan tehdä yhteinen keskuslanka. Se pitää alaleuan tässä asennossa, jossa nivel on tarkalleen keskellä. Tämä antaa nivelkapselin toipua ja tulehdus voi parantua.
Innervaatio
Ylempi Lihakset ja Temporomandibulaarinen nivel ovat kaikki Alaleuan hermo (Alaleuan hermo), joka on Kolmoishermo On.
Alukset
Yläosan valtimo juoksee takana Ramus mandibularis ja huolehtii Alaleuka (Alaleuka), yläleuka (Maxilla), ja Rintalihakset valtimoveren kanssa. Suurin osa laskimoverestä virtaa Pterygoid plexusse on Ramus mandibularis on Yläosan laskimo. Yläosan laskimo menee Retromandibulaarinen laskimo josta on Sisäinen kaulalaskimo kaataa.
Leukakipu
Leukakipu voi olla eri syistä. Lähinnä temporomandibulaarinen nivel on laukaisija, mutta usein myös lihakset tai säteilevä kipu hampaan alueelta tai leuan sivuonteloista. Leukalihasten aiheuttamiin leukakipuihin liittyy erityisesti jännitys, mutta myös ylisuuri venytys tai vammat. Jos leukakipu laukaisee temporomandibulaarinen nivel, syy on yleensä trauma, vamma, ylisuuri venytys tai väärä kuormitus (esim. Huonosti istuvien proteesien, hampaiden ortodontisen väärän suuntauksen tai ammottavan pureman kanssa fysiologisen stressin vuoksi).
Joissakin tapauksissa syy voi olla myös temporomandibulaarisen nivelen tulehdus tai nivelrikko. Leukakipu esiintyy usein myös silloin, kun viisaudenhampaat murtautuvat läpi eivätkä välttämättä löydä paikkaa, mutta korvan, nenän ja kurkun alueen infektiot voivat myös ulottua leukaan. Selkäkipu (erityisesti kaulan alueella), väärät kohdat lonkat ja siitä johtuva pään kalteva asento tai väärä kuormitus liittyvät myös leukakipuun. Asianmukaisen asiantuntijan on selvitettävä nämä oireet. Leuan (nivelten ja lihasten) kivun yleisin syy on kuitenkin hampaiden puristaminen tai hionta (bruksismi). Jos oireet johtuvat bruksismista, useimmat potilaat kuvaavat oireiden lisääntyneen aamulla herätessään. Syynä tähän on öinen stressin vähentäminen puristamalla ja jauhamalla. Usein tämä johtaa valtavaan määrään ja unen puutteeseen kumppanilla, joka yleensä huomaa ongelman ennen potilasta itse.
Lääkärit käyttävät tähän termiä "CMD" (kraniomandibulaarinen toimintahäiriö). Diagnoosin tekemiseen käytetään erilaisia kyselylomakkeita, analyyseja ja röntgenkuvia. Usein useita oireita esiintyy yhdessä: Bruksismi liittyy tinnitukseen ja vakaviin päänsärkyihin. Suurimmaksi osaksi terapeuttisesti käytetään kirsikka- tai puremalastoja. Vaihtoehtona on "myofunktionaalinen terapia", fysioterapeutin erityinen toiminnallinen hoito, joka myös lievittää lihasjännitystä. Lääkehoitoja (kuten lihasrelaksantteja) tulisi käyttää vain lyhytaikaisessa hoidossa.
Autogeeninen harjoittelu ja itsehieronta, oikomishoito tai proteesiterapia väärin kohdistuneille hampaille ja hampaiden aineen menetys voidaan myös osoittaa. Proteesipurentatilanteen mukauttamisessa on aina otettava huomioon ja testattava ympäröivien rakenteiden sopeutuminen uuteen tilanteeseen. Erilaisia mittauksia, mukaan lukien yhteisten reittien mittaukset erityisillä sähköisillä antureilla, voidaan tarvita. Leukakipua esiintyy harvoin edes pitkäaikaisen hammashoidon jälkeen.Täällä purulaite on liian venytetty pitkästä oleskelusta johtuen, mikä kuitenkin säätelee itseään uudelleen tietyn odotusajan jälkeen.
Lue lisää aiheesta: Leukakipu
Halkeileva leuka
A Halkeileva leuka (tarkemmin sanottuna temporomandibulaarinen nivel) voidaan luokitella ongelmattomaksi useimmissa tapauksissa eikä vaadi hoitoa. Usein halkeama ei myöskään liity kipuun. On tärkeää, että tässä tapauksessa muut vaikuttavat tekijät, kuten lihasjännitys, yksi Aukko purra, Väärin kohdistetut hampaat tai päänsäryt voidaan sulkea pois. Tilanne on erilainen, jos halkeilemiseen liittyy epämukavuutta, mukaan lukien syömisen tai liikkumisen rajoitukset. Tämä on aina selvitettävä ja käsiteltävä välittömästi. Tiedot melujen ja valitusten kestosta / toistuvuudesta ja esiintymisestä (tyyppi, aika), jotka useimmissa tapauksissa a CMD (Kraniomandibulaarinen toimintahäiriö) voidaan osoittaa. Halkeaminen (lähinnä alaleuka) leukaleikkauksen jälkeen (trauma tai viisaudenhampaan aiheuttama) on myös selvitettävä.
Tällöin luu voi jäädä hyvin ohueksi ja murtua liiallisen rasituksen alla leikkauksen jälkeen. Kovaa ruokaa tulisi siksi välttää tällaisen toimenpiteen jälkeen.
.jpg)
