Luuytimen

synonyymit

Medulla ossium

määritelmä

Luuydin täyttää luun sisäpuolen ja on ihmisen veren muodostumisen tärkein paikka.
Monet sairaudet johtuvat epätasapainosta solujen muodostumisessa luuytimessä. Esimerkiksi leukemia ja anemia (anemia), joita voi esiintyä osana monia taustalla olevia sairauksia.

Kuva luun rakenne luuytimellä

Kuvio aikuisen (A) ja lapsen (B) pitkien luiden rakenne

a - epifysiikka
(Luun pää)
b - metafyysi
(aktiivinen kasvualue)
c - diafyysi
(Luun akseli)

  1. Sieni-tyyppinen rakennettu
    Luu punaisella
    Luuydin -
    Spongiosarodia
    +
    Medulla ossium rubra
  2. Epifyysi linja -
    Epipysiaalinen viiva
  3. Tiheä (kompakti) luu -
    Substantia compacta
  4. Medullary ontelon keltainen
    Luuydin -
    Cavitas medullaris
    + Medulla ossium flava
  5. Luinen valtimo -
    Ravitsemusvaltimo
  6. Periosteum -
    periosteum
  7. Osteon (toiminnallinen perusyksikkö) -
    Osteonum
  8. Tila täynnä luuytintä
    henkitorven välillä -
    Medulla ossium
  9. Kasvulevy -
    Lamina epiphysialis

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert -kuvista osoitteesta: lääketieteelliset piirrokset

anatomia

Luuytimen on ihmisen ytimessä luu ja tekee noin 2500 grammaa paino. Se on jaettu keltainen ja punainen Luuytimen.
Punainen luuydin on verinmuodostuksen paikka, keltaista ei kuitenkaan ole, sitä kutsutaan rasvaytimeksi. Vastasyntyneessä punainen luuydin muodostaa pääosan, mutta kehityksen aikana se muuttuu suurelta osin keltaiseksi, joten aikuisella punaista - verta muodostavaa - luuytintä esiintyy vain tietyissä luissa.
Niihin kuuluvat muun muassa rungon luut Kylkiluut, rintalasta, Nikamaiset luut, Lantion luut ja collarbones, kuten Kallo luut ja päätyä (kasvulevyjen) käsivarren ja jalan pitkät putkimaiset luut.

Ennen syntymä, pelata Luuytimen Muilla elimillä on kuitenkin tärkeä rooli veren muodostumisessa. Veren muodostuksen pääpaikat sikiön toisen ja seitsemännen kuukauden välillä ovat ennen kaikkea maksa ja perna.

Verenmuodostuksen lisäksi luuytimellä on toinen tärkeä tehtävä. Se on osa Immuunijärjestelmä. Väestö valkosolut - B-lymfosyytit - jotka ovat välttämättömiä immuunijärjestelmälle.

fysiologia

Veren muodostuminen alkaa luuytimessä ns. Multipotenttisista kantasoluista. Tämä tarkoittaa, että nämä solut voivat kehittyä mihin tahansa soluihin.
Jos kyseessä on Veren muodostuminen on olemassa kaksi mahdollisuutta, koska täällä on kaksi suurta solupopulaatiota.

  1. myeloidinen solulinja ja imusolulinja. Imusolusarja sisältää immuunijärjestelmän solut, lymfosyytit, jotka kuuluvat valkosoluihin.
  2. Niistä myeloid-sarja sisältää punasolut (erytrosyyttejä), ja verihiutaleet (verihiutaleet) päällä. Punasoluja käytetään hapen kuljettamiseen kehossa, verihiutaleet ovat tärkeä osa veren hyytymistä. Nämä valmiit verisolut kehittyvät Luuytimen monien esisolujen läpi ja vapautuvat lopulta - kun ne ovat riittävän kypsiä - vereen.

Luuytimen sairaudet

Tärkeä luuytimen sairaus on leukemia.
Leukemiaa on erilaisia, riippuen siitä, kehittyykö se nopeasti vai hitaasti ja mihin solulinjoihin kyse on. Heillä on kuitenkin usein yksi yhteinen asia:

  • Luuytimessä tulee massiiviseksi valkosolut (lymfosyytit) tuotettu. Tämä estää muiden solujen tuotannon. Joten puuttuu erytrosyyttejä ja verihiutaleet. Tämä johtaa Anemia (anemia) ja veren hyytymishäiriöt. On totta, että syntyy suuri määrä lymfosyyttejä, mutta nämä ovat "mutantteja", joten ne eivät pysty suorittamaan tavanomaisia ​​tehtäviään - nimittäin immuunijärjestelmää.
    Siksi leukemiat johtavat yleensä myös selvästi alttiuteen infektioille.

Joten leukemiapotilas voi erottua kalpeus (anemia), lisääntyneet mustelmat ja ihon verenvuodot, joita esiintyy pienilläkin traumauksilla (verihiutaleiden puute) ja toistuvilla infektioilla (toiminnallisten lymfosyyttien puute).

Toinen luuytimen sairaus on osteomyeliitti, tulehdus, joka esiintyy yleensä läpi bakteerit on ehdollinen.

Luuydin diagnostiikassa

Ns Luuytimen puhkaisuts. näytteen ottaminen luuytimestä, voi olla tärkeä vaihe eri sairauksien diagnosoinnissa.
Muun muassa jos epäillään jonkin tyyppisiä leukemioita ja joissain tapauksissa Hodgkinin tauti ja Ei-Hodkin-lymfooma ja muut verenkiertoelimistön sairaudet (multippeli myelooma, myelodysplastinen oireyhtymä).

Jopa etsiessään etäpesäkkeitä (ts. tuumorisolujen kolonisaatio) muun muassa Rintasyöpä (Rintasyöpä) ja Keuhkosyöpä (Keuhkosyöpä) luuytimen aspiraatio voi olla tarpeen.
Vaikka yksi veressä olevista soluriveistä nousee tai vähenee (kuten usein leukemian tapauksessa), tämä voi olla merkki luuytimen puhkeamiselle.
Lävistys suoritetaan yleensä niskakehään etukäteen tehdyn anestesian jälkeen. Luuytimen poistotyyppi erotetaan toisistaan toive ja a biopsia.

  • vuonna toive imee pienen näytteen, tätä menetelmää käytetään, kun yhden solun tutkimus riittää.
  • biopsiats. pienen kudososan lävistys tapahtuu, kun luuytintä on tarkasteltava kokonaisuutena.

Luuytimen hoidossa

Tiettyjen verisolujen siirtäminen, ts. Niiden toimittaminen henkilölle, voi olla terapeuttisesti erittäin arvokasta.
Nämä verisolut ovat kantasoluja, joilla on kyky kehittyä monenlaisiin verisoluihin. Yksi voi tehdä sen elinsiirrot ääreisveren solujen kanssa, samanlainen kuin verenluovutus (perifeeriset kantasolusiirrot) tai käyttämällä luuytimen soluja.

Entinen istuu vastapäätä Luuytimen luovutus aina läpi. Erotetaan myös siitä, poistetaanko potilaan omat solut ja annetaanko ne uudelleen (autologinen kantasolusiirto) vai otetaanko solut yhteensopivasta luovuttajasta ja annetaan sitten vastaanottajalle (allogeeninen kantasolujen siirto).
Tällaisessa menettelyssä kyky sopeutua on välttämätöntä (yhteensopivuus) luovuttajien ja vastaanottajien suhteessa tiettyihin kudosominaisuuksiin, ns HLA-molekyylit.

Vain tarkimmalla sopivuudella on hyvä mahdollisuus, että vastaanottajan keho ei hylkää luovuttajan soluja.
Suurin yhteensopivuuden todennäköisyys on sisarusten kanssa, ja nykyään on olemassa myös laajoja tietokantoja, joissa HLA-ominaisuudet lukuisia vapaaehtoisia lahjoittajia säilytetään.

Kantasolujen siirto voidaan käyttää terapeuttisesti joillekin Leukemian muodot, Hodgkin-Lymfooma ja Non-Hodgkin-Lymphoma, Immunodeficiency, hematological Sairaudet kuten talassemia ja muut.