Päänsärky otsan alueella

esittely

Otsan päänsärky on oire, joka perustuu pään kipuherkien rakenteiden, kuten aivokalvojen, kallonhermojen tai verisuonien, ärsytykseen. Otsan päänsärky on yleensä ylikuormituksen tai stressin ilmaus, eikä se vaadi erityistä terapiaa. Joissakin tapauksissa otsapäänsärkyä voivat aiheuttaa myös sairaudet, kuten migreeni, jännityspäänsärky tai rypälepäänsärky (Bing-Hortonin oireyhtymä).

oireet

Päänsärky otsan alueella on vetävää, puukottavaa tai tylsää, puristavaa luonnetta, jolla on vaihteleva voimakkuus ja joita voi esiintyä yhdeltä tai molemmilta puolilta. Otsapäänsärkyt ovat usein hyökkäysmaisia, mutta ne voivat kestää pidemmän aikaa. Otsan päänsärkyä, joka jatkuu pitkään, kutsutaan krooniseksi päänsärkyksi.

Erilaisiin oireisiin voi liittyä otsan päänsärky. Ne on lueteltu alla.

• pahoinvointi
• Oksentaa
• huimaus
• Heikentynyt näkö tai puhe,
• Melu- ja meluherkkyys,
• Silmän kyyneleet tai nenävuoto

Päänsärky

Otsapäänsärkyä voi esiintyä kivun kanssa muissa paikoissa ja antaa siten johtolankoja syystä. Löydät myös yleiskatsauksen yleisimmistä yhdistelmistä ja niiden sairauksista.

• Päänsärky ja silmien osallistuminen
• Päänsärky otsassa ja temppeleissä
• Päänsärky niskakipu
• Päänsärky yhdistettynä pahoinvointiin
• Yksipuolinen päänsärky

Päänsärky otsassa ja silmien osallistuminen

Otsan päänsärkyä voi laukaista myös silmien rasitus, kuten pitkät työtunnit näytöllä. Näkövammat, joita lasit eivät korjaa riittävästi, voivat myös aiheuttaa päänsärkyä otsassa.

Joissakin tapauksissa silmäsairaudet aiheuttavat myös otsapäänsärkyä. Tähän sisältyy erityisesti glaukooma (vihreä tähti). Glaukoomassa vesipitoisen huumoriveden häiriö johtaa silmänpaineen voimakkaaseen nousuun. Lisääntynyt silmänpaine johtaa vakaviin päänsärkyihin ja silmäkipuihin, samoin kuin vähentyneeseen näöntarkkuuteen. Toisinaan sinulla voi olla myös pahoinvointia ja oksentelua. Koska sokeus voi ilmetä glaukooman seurauksena, tämä otsapäänsärky on syytä hoitaa kiireellisesti. Hoitoon voidaan harkita erilaisia ​​lääketieteellisiä toimenpiteitä, kuten mannitolin ja ns. Hiilihappoanhydraasin estäjien antamista sekä kirurgisia toimenpiteitä silmänsisäisen paineen alentamiseksi.

Lue lisää aiheesta: Kipu silmän yli

Päänsärky otsassa ja temppeleissä

Periaatteessa temppeleiden kipulla voi olla samat syyt kuin otsapäänsärkyllä. Migreenin, rypäle- tai jännityspäänsärkyjen lisäksi sinulla tulee ehdottomasti olla Ajallinen valtimotulehdus (Jättiläinen soluvaltimontulehdus) voidaan ajatella laukaisevana. vuonna Ajallinen valtimotulehdus autoimmuuniprosessit johtavat verisuonitulehdukseen temppelissä, Ajallinen valtimo. Tulehdus voi johtaa oireisiin, kuten väsymys, kuume, voimakas kipu temppeleissä, kipu pureskeltaessa ja silmän verisuonten vähentynyt näköterävyys ja heikentynyt visio. Koska se voi johtaa sokeuteen, jos sitä jätetään käsittelemättä, Ajallinen valtimotulehdus hoidetaan välittömästi suurella annoksella kortisonilla.

Lue lisää aiheesta: Kipu temppelissä

Päänsärky niskakipu

Niskapäästä johtuvat otsapäänsärkyt voivat johtua kaularangan (kaularanka) sairauksista tai kaulan lihasjännityksestä.

Kohdunkaulan selkärangan sairaudet, jotka aiheuttavat kaulan kipuja ja jotka voivat säteillä otsaan, ovat esimerkiksi selkärangan kaularangaistukset, jotka johtuvat vammasta, kaularangan murtumista ja epävakaudesta, kaularangan reumaattiset sairaudet sekä kaularangan epämuodostumat ja pään väärä asento. Jos epäilet niskakipua kohdunkaulan selkärangan vuoksi, on otettava yhteys ortopediseen kirurgiin. Diagnoosi voidaan tehdä fyysisen tutkimuksen ja kuvantamismenettelyjen, kuten röntgenkuvien, tietokoneen tomografian (CT) tai magneettisen resonanssitomografian (MRT) avulla, ja aloittaa asianmukaiset terapeuttiset toimenpiteet. Niskakipujen hoidossa syystä riippuen voidaan harkita erilaisia ​​terapeuttisia toimenpiteitä, kuten fysioterapiaa tai fyysisiä sovelluksia, lääkityksen antamista ja kirurgisia toimenpiteitä.

Päänsärky otsassa pahoinvointi

Otsapäänsärky, johon liittyy pahoinvointia, ovat tyypillisiä migreenin oireita. Migreeni on päänsärky, joka ilmenee kohtauksena ja on yleensä pään toisella puolella. Otsan, temppelien ja silmän takana olevien päänsärkyjen lisäksi pahoinvointi, oksentelu sekä herkkyys valolle ja melulle ovat tyypillisiä. Mekanismia, jolla migreenit kehittyvät, ei tunneta. Akuutin migreenikohtauksen hoitoon käytetään lääkkeitä, kuten ASA, ibuprofeeni, parasetamoli tai triptaanit. Ns. Antiemeettisiä lääkkeitä, kuten metoklopramidia tai domperidonia, käytetään pahoinvoinnin hoitoon.

Lue lisää aiheesta: Päänsärky ja pahoinvointi

Yksipuolinen päänsärky

Päänsärkyn yksipuolinen esiintyminen otsassa on ominaista kahdelle päänsärkymuodolle, migreenille ja klustereille.

Molemmille kliinisille kuville on tunnusomaista kohtausten kaltaiset, yksipuoliset paikalliset päänsärkyä, joihin liittyy muita oireita, kuten pahoinvointia, oksentelua, herkkyyttä valolle ja melulle tai silmän yksipuolisia kyyneleitä ja yksipuolista nenävuotoa. Kaksipuoliset päänsärky puhuvat enemmän migreeniä tai rypälepäänsärkyä vastaan ​​ja ovat tyypillisempiä jännityspäänsärkyä. Yksipuolisia päänsärkyjä migreenin tai klustereiden päänsärkyjen yhteydessä hoidetaan lääkkeillä, jotka sisältävät aspiriinia, ibuprofeenia, parasetamolia ja triptaania tai sataprosenttista happea.

pohjimmainen syy

Otsan päänsärkyyn liittyy useita syitä. Usein otsapäänsärky ilmaisee ylikuormitusta, stressiä tai unettomuutta ja kestää vain lyhyen ajan.

Otsapäänsärky voi olla myös toisen taudin, kuten infektion, pää trauma, aivokasvaimen, verenvuodon tai niskakaulan selkäsairauden, ilmiö, minkä vuoksi päänsärky, joka toistuu jatkuvasti lisääntyneenä voimakkuudeksi tai jatkuu pidemmän aikaa, lääkäriin on kuultava. Otsan päänsärkyn syystä riippuen voidaan harkita konservatiivisia toimenpiteitä, kuten lääkitystä ja fysioterapiaa, samoin kuin kirurgisia terapiakonsepteja.

Joissakin tapauksissa otsapäänsärky voi myös olla sairauden syy. Tässä erotetaan päänsärkyn primaarimuodot, joissa yksin päänsärky on sairaus, ja päänsärkyn sekundaarimuodot, joissa päänsärky esiintyy otsassa osana toista sairautta.

Yli 80%: n tapauksista päänsärkyn kaksi päämuotoa, migreeni ja jännityspäänsärky laukaisevat otsapäänsärkyä ja jonkin verran harvemmin pääpäänsärkyä, klusteripäänsärkyä (Bing-Hortonin oireyhtymä). Näiden kolmen kliinisen kuvan kehityksen mekanismeja ei ole vielä selkeästi selvitetty, mutta epäillään muun muassa sukulaisuutta.

Otsa-alueen toissijaiset päänsärkyt ovat harvinaisempia ja esiintyvät esimerkiksi infektioiden, traumaattisten aivovaurioiden, aivokasvainten, verenvuotojen tai kohdunkaulan selkärangan sairauksien seurauksena.

Lue lisää aiheesta: Päänsärkyä

Päänsärkyn tarkan syyn löytäminen ei ole usein niin helppoa, koska se on myös oire muille sairauksille. Päänsärkypäiväkirja voi auttaa otsapään päänsärkyä, joka jatkuu pitkään tai ilmenee yhä uudelleen ilman näkyvää syytä.

Lisätietoja osoitteessa: Päänsärkypäiväkirja

diagnoosi

Jos otsassa esiintyy päänsärkyä, joka toistuu, intensiteetti lisääntyy tai jatkuu pitkään, on suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen. Tämä voi tehdä diagnoosin erilaisten tutkimusten avulla.

Diagnoosin tekemiseksi tarvitaan yksityiskohtainen anamneesi, mikä tarkoittaa asianomaisen yksityiskohtaista kuulustelua Perussairaudet ja nykyiset valitukset välttämätön. Kysymys päänsärky tarkka sijaintiesiintyvätkö ne yksipuolisesti vai kahdenvälisesti, milloin tarkalleen ja kuinka usein päänsärky esiintyy otsassa ja kuinka kauan se kestää, kumpi Kipu merkki joilla on päänsärky otsassa ja ovatko muut valitukset, kuten Pahoinvointi, oksentelu, huimaus, näköhäiriöt, puhehäiriöt, melu ja meluherkkyys, yhden silmän repiminen tai nenävuoto mukana päänsärky otsassa.

Tätä seuraa a lääkärintarkastus asianomaisen henkilön, jossa muun muassa Verenpaine ja Ruumiinlämpö olla päättäväinen ja etenkin neurologiset epäonnistumiset kunnioitetaan. Jälkeenpäin erikoistunut lääkäri voi suorittaa tutkimuksen tuloksista riippuen vielä yksityiskohtaisemman diagnoosin, esimerkiksi Neurologi, orthopedists, ENT-lääkäri tai silmälääkäri tulla tarpeellisiksi.

Mahdolliset tutkimukset, jotka saattavat tarvita otsapäänsärkyä varten, ovat veri ja Aivovesisekä kuvantamistestejä yhtenä Tietokonetomografia (CT) tai yksi Magneettikuvaus (MRI) Päästä.

terapia

Otsan päänsärkyjen hoidossa käytetään erilaisia ​​konservatiivisia ja harvemmin kirurgisia toimenpiteitä.

Tärkeä osa konservatiivista terapiaa sisältää niin kutsuttujen laukaisevien tekijöiden välttämisen, ts. Tekijöiden, jotka voivat laukaista tai pahentaa otsapäänsärkyä asianomaisella henkilöllä. Tyypillisiä otsapäänsärkyjen laukaisevia tekijöitä ovat esimerkiksi stressi, unettomuus, piristeitä kuten nikotiini ja alkoholi, ilmastovaikutukset ja naisilla kuukautiset. Jos asianomainen ei tiedä otsapäänsä laukaisevia tekijöitä, on suositeltavaa pitää ns. Päänsärkypäiväkirjaa. Päänsärkypäiväkirjassa asianomaisen tulisi kirjata tilanne, jossa päänsärky esiintyy otsassa, kuinka kauan se kestää, kuinka voimakkaasti se ilmenee, millaista kipua se on ja kuinka asianomainen henkilö käsitteli päänsärkyä, esimerkiksi ottaenko lääkitystä auttoiko tämä. Päänsärkypäiväkirjan pitäminen on erityisen hyödyllistä kroonisten otsapäänsärkyjen tapauksessa, jotka ovat jatkuneet pitkään.

ASA: ta, ibuprofeenia ja parasetamolia käytetään pääasiassa otsapäänsärkyjen lääkehoitoon. Mainitut lääkkeet eivät vaadi reseptiä, mutta ne tulisi silti ottaa vain lääkärin kanssa neuvotellen, koska sivuvaikutuksia ja vuorovaikutusta muiden lääkkeiden kanssa saattaa joskus tapahtua.

Lisäksi aspiriinia, ibuprofeenia ja parasetamolia ei tule käyttää liian usein tai pidemmän ajanjakson ajan, koska tämä puolestaan ​​voi johtaa päänsärkyyn. Sitten puhutaan ns. Huumeiden aiheuttamasta päänsärkystä.

Akuutissa migreenikohtauksessa ja klustereiden päänsärkyjen akuutissa hyökkäyksessä käytettävät lääkkeet ovat myös ns. Triptaanit.

Otsan kroonisiin päänsärkyihin voidaan käyttää myös epätyypillisiä kipulääkkeitä masennuslääkkeiden ja kouristuslääkkeiden (epilepsialääkkeet) ryhmästä. Näitä lääkkeitä käytetään yleensä masennuksen tai epilepsian hoitoon, mutta ne voivat silti olla tehokkaita päänsärkyä varten, jos tavanomaisilla kipulääkkeillä, kuten aspiriinilla, ibuprofeenilla tai parasetamolilla, ei ole enää kipua lievittävää vaikutusta.

Piparminttu- tai eukalyptusöljyä voidaan myös kokeilla kasviperäisenä vaihtoehtona otsan päänsärkyihin.

Lääkehoidon lisäksi suositellaan säännöllistä liikuntaa (vähintään kolme kertaa viikossa). Otsan päänsärkyyn sopivia urheilulajeja ovat esimerkiksi pyöräily, uinti tai juokseminen.

Lisäksi Jacobsenin mukaan voidaan oppia erilaisia ​​rentoutumisharjoitteita, kuten autogeeninen harjoittelu, jooga tai progressiivinen lihasrelaksaatio. Hieronnoilla, lämpösovelluksilla, venytysharjoitteilla tai akupunktiolla voi myös olla kipua lievittävä vaikutus.

Otsan sekundaaristen päänsärkyjen tapauksessa, esimerkiksi osana tartuntaa, kallon aivotraumaa, aivokasvainta, verenvuotoa tai kohdunkaulan selkärangan sairautta, taustalla oleva sairaus on hoidettava. Harvoissa tapauksissa tämä voi vaatia leikkausta.

Lue lisää aiheesta: Päänsärkyhoito

ennuste

Otsan päänsärkyä koskeva ennuste on hyvin vaihteleva ja riippuu taustalla olevasta taudista. Päänsärkyn primaarimuodot, Miten migreeni, Jännityspäänsärky tai Klusterin päänsärky eivät yleensä ole parannettavia, mutta antamalla lääkitystä ja säännöllistä liikuntaa Urheilu ja Rentoutusharjoitukset hyvin hoidettavissa. Toissijaiset päänsärkymuodot ovat periaatteessa parannettavia poistamalla perussairaus.

profylaksia

Tärkeisiin toimenpiteisiin otsapäänsärkyjen estämiseksi ovat terveellisten elämäntapojen johtaminen välttämällä stressi, alkoholi ja nikotiini, samoin kuin säännöllinen liikunta Urheilu, esimerkiksi pyöräily, uinti tai juokseminen ja esiintyminen Rentoutusharjoitukset, Miten autogeeninen koulutus, jooga tai Jacobsenin asteittainen lihaksen rentoutuminen.

Päänsärky on otsassa migreeni tai a Klusterin päänsärky voidaan käyttää myös ennaltaehkäisyä lääkkeillä. Migreenissä käytetään ns. Ennaltaehkäisyä Beetasalpaajat sovellettu Klusterin päänsärky tulla antikonvulsantit käytettäväksi.

Kipu tyyppi

Otsakipu voi esiintyä hyvin eri tavalla ja vaihdella muun muassa Kipu merkki (esimerkiksi vetäminen, puukotus, tylsä, lävistys, puristaminen, ryntäminen tai repiminen) ja omissa intensiteetti. Kipu voi yksipuolinen tai kahdenvälinen olla lokalisoitu Otsakipu voi akuutti ja kohtaus esiintyy, mutta voi myös jatkua pidemmän ajanjakson ajan, ts. tulla krooniseksi.

Otsakipujen hoitoon sopivat ryhmän kipulääkkeet ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (NSAID), kuten esimerkiksi PERSE ja ibuprofeeni, voi myös parasetamoli olla sovellettu.