Silmäluomen tulehdus

esittely

Turvonnut silmäluomi on ärsyttävä, ruma ja ärsyttävä monella tapaa. Se voi kutinaa, hiutaleita, tihkua tai pelkän koon vuoksi hämärtää näkymää ja rajoittaa näkökenttää.

Tällaisen turvonneen silmäluomen takana on monia syitä. Ensimmäinen ja tärkein kysymys, joka auttaa lääkäriä ja tietysti henkilöä, jonka kohdalla etsitään syytä ja diagnoosia, on ero tulehduvien silmäluomien turvotuksen ja ei-tulehduksellisen silmäluomien turvotuksen välillä.

yleinen

Lisäksi voidaan erottaa vakavuusasteen ja alueen perusteella, jolla kansi on paksu ja turvonnut.

• Onko ongelma vain paikallisesti vai vaikuttaako koko silmä vai edes itse silmän alue?
• Kuinka kauan ongelma on ollut olemassa?
• Onko se tapahtunut yhtäkkiä ja akuutti vai onko se vetävä ja jatkuvasti paheneva prosessi?
• Vaikuttaako vain yksi tai molemmat silmät?
• Ja tietenkin missä silmäluomalla turvotus (Katso myös: Silmäluomien turvotusta) tapahtuu: ala- tai yläluomalla tai molemmissa kansissa, silmäluomen nurkan sisäpuolella tai silmäluomen reunan ulkopuolella?
• Miltä iho näyttää, onko se punainen tai märkä, on se hiutaleinen tai kutiava?
• Ja onko se pehmeä vai kova turvotus, onko se liikutettavissa ja satuttaako se (kosketettaessa tai koko ajan?)?

Syystä riippuen myös silmän useisiin muihin osiin voidaan vaikuttaa kannen lisäksi, esimerkiksi sidekalvoon tai sarveiskalvoon. Tämä voi tehdä silmästä punaisen, kuivana ja kutisevana, ja joskus potilaat valittavat myös uusista näköhäiriöistä.

Tietysti sanoakseni tämän etukäteen, siellä on myös synnynnäinen silmäluomen turvotus, joka voidaan yleensä luokitella vaarattomaksi tai jota lääkäri hoitaa pian syntymän jälkeen. Näitä ovat verisienet (kapillaarinen hemangiooma) tai ns. Korotettu mooli (myös Nevus-solun nevus kutsutaan), jonka muuten ei välttämättä tarvitse olla ruskeaa.

Tietenkin on myös silmäluomen turvotusta, joka on erittäin vaarallinen ja vaatii välitöntä lääketieteellistä hoitoa. Näihin sisältyy esimerkiksi silmäluomen tulehdus, joka vaikuttaa koko silmään tai silmäholkkiin. Tai muut akuutit patologiset prosessit, jotka voivat viitata potilaan muihin turvotuksiin tai shokkiin. Näitä ovat esimerkiksi ns angioedeema tai yksi Nokkosihottuma.

Jos potilas on jälleen raskaana ja valittaa silmäluomien turvonnasta, nämä voivat olla merkki raskauteen liittyvästä sairaudesta (gestosis), nimittäin yksi pre-eklampsia.

Kannen turvotus on harvoin silmän alueen tuumoristen prosessien vuoksi. Paljon useammin se on kuitenkin vaaraton rakeakivi, erittäin laajalle levinnyt kroonisen silmäluomen tulehduksen muoto.

Saatat olla kiinnostunut myös seuraavasta artikkelista: Punainen silmäluomi - mikä sen takana on?

Mitkä ovat silmäluomen tulehduksen oireet?

Sairaat, tulehtuneet silmäluomet ovat paksuin turvonneet ja punoittuneet. Pääsääntöisesti kärsivät herättävät aamulla silmänsä tahmeina ja silmäluomen reunalla, ripsien välissä ja silmien kulmissa on kellertäviä, hieman rasvaisia ​​vaakoja ja kuori. Silmät yleensä palaa ja kutinavat voimakkaasti ja tuottavat enemmän kyyneliä (johtuen myös silmän jatkuvista vieraiden kappaleiden tunteista). Ne, joita asia koskee, ovat herkempiä valolle ja silmänräpäys voi olla erittäin tuskallinen.

Lisävaikutuksena jo tulehtuneiden silmäluomien infektiosta voi muodostua haavaumia, silmäripset vaurioituvat ja voivat pudota tai kääntyä silmäluomen sisäpuolelle ja hieroa siten sidekalvoa ja sarveiskalvoa.

Onko se silmäluomen tulehdus luomitulehdus, joita ei aiheuta ihosairaudet, mutta jotka ovat patogeenien laukaisemia, seuraavia mahdollisia kliinisiä kuvia tulisi harkita: erysipelat, silmäluomien paise, silmäluomien flegmoni, silmäliittimen flegmoni, stye, herpes simplex -purkaus, herpes zoster, joka ilmenee kasvoalueella, lantion syylät (myös Mollusca contagiosa kutsutaan), rakeakivi, maitorauhasen tulehdus, kyynelpussi tai kyynelkanavan tukkeuma.

Lue myös artikkeli: Kutiava silmäluomen.

Silmäluomen tulehduksen syyt

Tässä annetaan ensin lyhyt katsaus silmäluomien tulehduksen mahdollisista syistä. Jos kansi johtuu olemassa olevasta tai uudesta ihosairaudesta, sinun ei tule vain ottaa yhteyttä silmälääkäriin, vaan myös tai jopa ensisijaisesti ihotautilääkäriin. Tulehdukselliseen ihosairauteen viitataan asiantuntijakirjallisuudessa myös ekseemana.

Ekseema syynä

Jos sitä esiintyy silmien alueella, ekseema voi myös johtaa silmäluomien tulehdukseen (ns luomitulehdus) johtaa. Ekseema on yleisin ihotauti kaikista, sen ilmenemismuotoja on paljon eikä se onneksi ole tarttuva.

Yleisimpiä ihottumia ovat allerginen kosketusihottuma, atooppinen ihottuma (jota joskus kutsutaan myös atooppiseksi ihottumaksi, mutta tunnetaan paremmin tässä maassa nimellä neurodermatiitti) ja seborreainen ihottuma (seborreainen ihottuma). Muut ihosairaudet, kuten ruusufinni, voivat myös johtaa silmäluomien ja silmäluomien tulehdukseen. Akuutin ihottuman klassisia oireita ovat kutina ja ihon yleensä voimakas punoitus, rakkuloiden tai pienten kyhmyjen muodostuminen, turvotus ja kuorien muodostuminen. Prosessin aikana iho paksunee pinnalla, muuttuen kuivaksi ja halkeilevaksi.

Lue lisää aiheesta: Kosketusihottuma

Jos tällaista ihottumaa esiintyy silmäluomalla, silmäluomen reunalla tai silmän kulmassa (kipu silmän nurkassa), se on yleensä erityisen epämukava ja joskus tuskallinen. Siksi lääkäriin on aina kuultava - toisaalta, jotta päästäisiin ongelman syihin ja voitaisiin sulkea pois vakavat sairaudet. Toisaalta oireiden lievittämiseksi ja komplikaatioiden estämiseksi. Loppujen lopuksi tulehtunut kannen iho on myös tervetullut paikka loisille, kuten täille ja punkkeille, jotka löytävät täältä ihanteelliset elinolosuhteet ja voivat levitä nopeasti.

Lue lisää aiheesta: Ekseema silmäluomalla

Stye tai rakeakivi syynä

Kuten aiemmin mainittiin, silmäluomien yleisimmät tulehdukselliset oireet ovat jompaakumpaa Näärännäppy tai rakeakivin aiheuttama. Molemmat sairaudet ovat vaarattomia tapahtumia, nuo helppo käsitellä terapeuttisesti On.

Mitä eroa on toisilla? Periaatteessa molemmissa tapauksissa se on tukkeutunut rasurauhas silmäluomen sisällä, yhdessä tapauksessa vain turvotusta aiheuttaa häiriintynyt viemäri, toisessa tapauksessa turvotusta lisätään tulehdukseen.

Rakeakivi syynä

Myös rakeakivi chalazion kutsutaan, tapahtuu, kun yksi silmäluomen sisällä olevista lukuisista pienistä talirauhasista tukkeutuu. Rasvatuotannolla nämä rauhaset yleensä varmistavat, että sekä silmäluomen että silmäripsien pysyvät sileinä ja joustavina ja että niiden välillä ei ole turhaa ja ärsyttävää kitkaa silmässä. Ihon rakkumaiset rungot sijaitsevat silmäluomen sisällä, niiden erittymiskanavat avautuvat sekä silmäluomen sisäpuolella, ts. Suuntautuvat silmään, ja piilotettu silmäluomen reunaan ripsien väliin. Koska ne ovat hyvin pieniä, voi helposti tapahtua, että yksi näistä kanavista tukkeutuu ja tuotettu eritys ei enää pääse valumaan. Se kertyy rauhasessa, joka turpoaa ja kansiin muodostuu tiukka solmu. Tämä on sitten näkyvissä pienenä kyhmynä lähellä silmäluomen reunaa tai hieman päässä siitä.

Iho voi olla punertava tai hohtava hieman vaalean violetti, mikä johtuu siitä, että turvotus tekee ihosta jännittyneen ja siksi ohuemman. Tällainen rakeakivi ei aiheuta kipua, eikä muita sivuvaikutuksia yleensä esiinny (ellei rakeakivi turpoa niin paljon, että sen näkö on heikentynyt tai sen sijainti ja koko estävät silmää olemasta kokonaan avointa tai suljettua) voi olla). Poikkeustapauksissa voidaan havaita myös sidekalvotulehdus. Lisäksi tällainen rakeakivi on ehdottoman vaaraton eikä vaadi enää lääketieteellistä hoitoa. Turvotus kestää muutaman päivän viikkoon ja sitten häviää yksinään.

Lue lisää aiheesta: Rakkukivi tulehdus

Rakekiven käsittely

Jos näin ei ole, ts. Jos rakeakivi jatkuu epätavallisen pitkään tai jos kipu tai vaikea näkövamma esiintyy päivän aikana, on neuvoteltava silmälääkärin kanssa, joka voi sitten keskustella jatkotoimista potilaan kanssa.

Esimerkiksi anti-inflammatorisia voiteita tai silmätippoja voidaan määrätä itse tulehduksia vastaan. Säteilytys a Punainen valo usein hyödyllinen, koska lämpö auttaa pitämään Erottumien ratkaisemiseksi ja turvotus katoaa nopeammin. Jos myös nämä hoitokokeet epäonnistuvat, voidaan valita kirurginen reitti.

Rakeakivi leikkaus on pieni rutiininomainen interventio joka suoritetaan paikallispuudutuksessa. Lääkäri tekee sitten hyvin pienen viillon rakeakivialueelle ja voi siten poistaa tulehtuneen ja sairaan kudoksen kokonaan. Koska leikkaus on niin pieni, sitä ei tarvitse edes ommella. Vain antibioottivoidetta käytetään Infektioiden ehkäisy levitetään ja potilas käyttää kipsiä silmässä yli loppupäivän. Kirurgisen toimenpiteen etuna on, että poistettu kudos voidaan sitten lähettää tutkittavaksi, mikä varmistaa rakeakivien diagnoosin ja sulkee pois muut pahanlaatuiset sairaudet.

Jos potilasta vaivaa rakeakivi usein, on suositeltavaa, että Vahvista silmien hygieniaa. On parasta puhdistaa silmät ja silmäluomet päivittäin, älä jätä silmäripsiä pois. Tämä tehdään nopeasti suurennuspeilin ja lämpimällä vedellä kostutetun vanupuikkon avulla. Lisäksi, jos se vaikuttaa tarpeelliselta, lääkäri voi määrätä ravitsevia ja antibioottivoiteita, jotka levitetään silmäluomen reunaan. Jos parannusta ei edelleenkään ole, voidaan harkita antibioottihoitoa tablettien muodossa.

Piilolinssien käyttäjien tulee olla erityisen varovaisia ​​myös silmäluomien suhteen säännölliset oftalmologiset tarkastukset mennä. Muut sairaudet, kuten diabetes mellitus, akne tai ruusufinni, voivat myös aiheuttaa rakeakivien tuottamisen useammin. Perhelääkärille olisi tiedotettava tästä, jotta hän voi suositella ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä vastaavasti.

Näärännäppy

Ohranjyvä on hyvin samanlainen kuin rakeakivi. Jälleen kerran, se on ongelmainen ramppirauhasen silmäluomen. Keskeinen ero rakeakiviin on kuitenkin se, että ohranjyvät tekevät niin Erittyminen ei vain kerää ja aiheuttaa turvotusta, mutta että täällä rauhanen kulkee a infektio bakteerien tulehtuminen (useimmissa tapauksissa se on suvun bakteereja Staphylococcus aureus, klassinen ihon itu).

Stye-oireet ovat hyvin samanlaisia ​​kuin rakeakivien oireet: sairastunut rauhas turpoaa ja iho punoittuu. Turvotus johtuu infektiosta tuskallinen kuitenkin ja se muodostaa mätä, joka alun perin kapseloidaan kudokseen, tämä kapseli (paise) voi myöhemmin avata itsestään ja mätä valua pois. Heti kun tämä on tapahtunut, kerros voi yleensä parantua ilman ongelmia ja ilman seurauksia. Siksi myöskään tässä ei ole tarpeen hoitaa potilasta mahtavasti Aikaa ja kärsivällisyyttä paras ase.

Styen hoito

Bakteerien leviämisen estämiseksi tai Estä kuitenkin infektion paheneminen, lääkäri voi määrätä tippoja tai voiteita, jotka sisältävät antibiootteja. On tärkeää, että asianomainen henkilö ei vieraiden esineiden kanssa joutuu silmään (sormet lasketaan myös tässä tapauksessa vieraiksi). Yleensä lasten sairaudet kärsivät todennäköisemmin kuin aikuisten. Tämä voi johtua siitä, että taaksepäin et vielä kiinnitä itsenäisesti huomiota hygienian vähimmäisvaatimuksiin ja pienet hierovat usein likaisia ​​sormea ​​silmiin ja kuljettavat näin bakteereja sinne, missä heillä ei ole liiketoimintaa. Siksi on tärkeää kannustaa jälkeläisiä kiinnittämään enemmän huomiota omaan käyttäytymisensä. Kun stye on, on tärkeää, että lapsella on sellainen Pyyhe, jota käytetään tiukasti erillään muusta perheestä omistaa välttääkseen, että myös muut perheenjäsenet voivat saada epäsuorasti tartunnan. Lisää myös jo joka tapauksessa heikentynyt immuunijärjestelmä riskiEsimerkiksi diabeteksen saaneiden ihmisten puhkeaminen lomakkeesta tapahtuu, tästä on syytä keskustella perhelääkärin kanssa. Kuten aina täytyy Piilolinssien käyttäjät Kiinnitä huomiota lisääntyneeseen silmähygieniaan, koska bakteerien esiintymisriski on täällä paljon suurempi.

Yleiset hygieniaohjeet

Tässä on muutamia yleisiä neuvoja ja silmähygieniaa koskevia neuvoja:

Se auttaa, rentouttaa ja rauhoittaa silmiä, jos käytät lämpimällä vedellä kostutettuja kompressioita muutaman minuutin ajan. Lämpö myötävaikuttaa siihen, että rauhasissa tuotettu eritys on jonkin verran nesteytettyä ja voi siten valua paremmin. Näin voit estää mahdollisen raekiven. Yksinkertainen Hieronta silmäluomet kohti ripset tukee lisäksi virtausta.

On tietenkin tärkeää varmistaa hyvä hygienia sekä käytetyn pyyhkeen että sormien suhteen.Silmien reunoilla ja ripsien välissä olevat pienet kuoret, hiutaleet tai nukkuva hiekka voidaan helposti käsitellä myös yhdellä. lämpimästi kostutettu puuvillapyyhe Poista, ravitsevaa ja hieman öljyistä voidetta voidaan myös käyttää tässä pitämään silmäripset joustavina ja suojaamaan silmäluomen ihoa kuivumiselta. Oliiviöljyn sanotaan myös olevan lieviä anti-inflammatorisia vaikutuksia. Käytä tietysti vain tamponia yhdellä puolella ja ota sitten uusi.

Haitalliset ulkoiset vaikutteet, kuten Tupakan savu, kuiva ilma tai pöly voi myös ärsyttää silmiä ja edistää tulehduksen kehittymistä. Siksi on tärkeää olla olematta liian usein tupakoitsijoiden lähellä (ja luopua tupakoinnista itse tai ainakin minimoida se mahdollisuuksien mukaan), päästää ilmaa huoneen läpi säännöllinen ilmanvaihto pitää aidat riittävästi ja estää liikaa pölyä kerääntymästä pinnoille. Jos kärsit pysyvästi kuivista, ärtyneistä silmistä ja / tai silmän vieraista kehon tunneista, on otettava yhteys silmälääkäriin.

Anatomiset perusteet

Tässä lyhyt tutustuminen silmäluomien anatomiaan, jotta ymmärrät helpommin miksi silmäluomen voi turvota ensinnäkin. Silmäluomien rakenteella on taipumus turvota helpommin kuin muilla kehon osilla. Ne on valmistettu nahasta, jossa on suhteellisen vähän kerroksia, ts. Erittäin ohuita, ja alla oleva kudos on löysä ja pehmeä. Täällä ei juurikaan ole rasvakerrostumia, mutta verisuonia ja imusolmukkeita on enemmän. Tämä tarkoittaa, että paljon nestettä liikkuu päivän aikana hyvin pienessä tilassa. Tila on myös niin kapea ja rajoitettu, koska kansissa on sidekudoslevy, joka on tiukasti kytketty silmän pistorasiaan silmän kahdessa kulmassa ja toimii mekaanisena esteenä. Tämä selittää sen, että heti kun kehossa vallitseva nestepaine nousee jopa hiukan, tämä on heti havaittavissa kansissa ja turvotusmuodot (Nesteen pidättäminen kudoksessa). Koska ylimääräinen neste voi helposti siirtyä viereiselle puolelle, turvotus vaikuttaa usein molempiin silmäluomiin.

Silmäluomien sisällä on myös rauhasia, jotka käyttävät tuottamaansa talia varmistaakseen, että silmäluomet ja ripset pysyvät joustavina. Silmäluomessa on monentyyppisiä rauhasia, joiden kanavat ovat silmäluomen reunalla ja silmäluomen sisäpuolella. Jos jompikumpi näistä pienistä kanavista tukkeutuu, rauhasessa syntyvä eritys ei voi enää valua kunnolla, kerääntyy ja voi tulla tulehtunut. Laaja leviäminen on tyypillinen seuraus silmäluomien tällaisesta tukkeutuneesta talirauhasesta.