Migreenihyökkäys

Määritelmä - Mikä on migreenikohtaus?

Migreenikohtaus kuvaa migreenitaudin akuutteja oireita ja siihen viitataan usein migreenikohtauksena. Hyökkäystä edeltää usein niin kutsuttu aurinko, joka koostuu tietyistä ennalta ehkäisevistä oireista, kuten silmien edessä olevista valon välähdyksistä. Itse iskun aikana ihmiset kärsivät vakavista sykkivistä tai sykkivistä päänsärkyistä. Migreenikohtauksen aikana toistuvasti ilmenee muita oireita, kuten oksentelu, ripuli, vilunväristykset tai niskakipu. Niinpä akuutin vaiheen terapia koostuu tyypillisesti aspiriinista ja MCP: stä (metoklopramidi) pahoinvointia vastaan.

syyt

Kun henkilö kärsii migreenistä, migreenikohtaukset esiintyvät yhä uudelleen. Nämä johtuvat yleensä tietyistä liipaisuista. Klassisesti tämä sisältää liiallisen stressin. Esimerkiksi. Migreeni-opiskelijoilla on usein migreenikohtauksia, kun tärkeä tentti on määrä suorittaa. Mutta muut laukaisevat tekijät, kuten punaviinin tai suklaan kulutus, tietyt lääkkeet, äkillinen säämuutos tai liiallinen auringonvalo voivat laukaista migreenikohtauksen. Naisilla migreenikohtaukset liittyvät myös toisinaan heidän kuukautisiinsa. Sen vuoksi niitä tulisi välttää, jos ne voivat liittyä kohtauksiin.

Lue lisää aiheesta: Päänsärkyjen syyt ja miten erottaa premenstruaalinen oireyhtymä raskaudesta

diagnoosi

Jos migreenikohtaus tapahtuu ensimmäistä kertaa vielä tuntemattoman migreenikohtauksen yhteydessä, diagnoosi tehdään yleensä myöhemmin heti, kun kyseinen henkilö näkee lääkärin. Merkittäviä merkkejä migreenikohtauksesta voidaan saada pääasiassa anamneesistä, ts. Lääkärin ja potilaan välisestä keskustelusta. Päänsärkypäiväkirja voi olla erittäin hyödyllinen migreenikohtausten kirjaamiseksi tarkemmin ja mahdollisten laukaisevien tunnistamiseksi. Ihmiset, jotka ovat kärsineet migreenista vuosien ajan, tunnistavat migreenikohtauksen yleensä itse suhteellisen nopeasti, koska yleensä ihmiset etenevät suhteellisen samalla tavalla ja oireet ovat usein samanlaisia.

Lue lisää aiheesta: Päänsärkypäiväkirja

Kuinka voit erottaa migreenikohtauksen ja aivohalvauksen välillä?

Useimmissa tapauksissa migreenikohtauksen voidaan helposti erottaa aivohalvauksesta. Monilla kärsijöillä on niin kutsuttu aura ennen migreenikohtausta, ts. Tiettyjä oireita, kuten valon välähdyksen näyttäminen tai pistely tunne käsivarressa. Itse migreenikohtaus johtaa vakavaan sykkivään tai tylsään kipuun, johon usein liittyy ripulia, oksentelua tai niskakipuja. Hyökkäyksen häviämisen jälkeen oireita ei yleensä ole.

Aivohalvauksella vaikea päänsärky ja auran ilmiö ovat kuitenkin melko epätyypillisiä. On myös ns. Neurologisia epäonnistumisia, esimerkiksi puheongelmat ja kasvojen tai koko kehon puoleen halvaus. Diagnoosin ja hoidon laajuudesta ja ajasta riippuen nämä voivat jatkua pidemmän ajan.

Lue lisää aiheesta:

• migreeni
• Merkkejä aivohalvauksesta
• Ohimenevä iskeeminen hyökkäys

Tunnistan migreenikohtauksen näiden oireiden perusteella

Migreenikohtauksella on yleensä melko tyypillisiä oireita, jotka voivat vaihdella vakavuuden mukaan niihin, joihin sairaus. Hyvin usein ennen varsinaisen hyökkäyksen alkamista tunnetaan auraa, ts. Oireita, joita pidetään hyökkäyksen esiintyjinä. Tähän sisältyy salamavalojen tai ympyrän näkeminen ja harvemmin pistely tai tunnottomuus kehon eri osissa, huimaus tai kuulon heikkeneminen.

Lue myös: Huono nukahtaa

Varsinaiselle hyökkäykselle on ominaista usein erittäin vaikea päänsärky. Niitä kuvataan enimmäkseen sykkivinä tai tylsinä ja ne sijaitsevat tyypillisesti pään puolella. Päänsärky voi myös muuttua hyökkäyksen aikana. On myös tyypillistä, että kipu pahentaa mitä tahansa fyysistä aktiivisuutta, joten kärsivät yleensä vain sängyssä ja odottavat, kunnes migreenikohtaus laantuu.

Usein liittyy yliherkkyys valolle ja melulle sekä niskakipu. Ruoansulatuskanavan häiriöt, pahoinvointi, oksentelu ja ripuli ovat myös tyypillisiä. Vaikuttavat voivat myös jäätyä eivätkä tunne usein ruokahalua hyökkäyksen aikana tai edes sen jälkeen. Hoitamattomana migreenikohtaus voi kestää 4 - 3 päivää.

Lue lisää aiheesta:

• Kuinka tunnistan migreenin?
• Kipu temppelissä
• Päänsärky ja pahoinvointi
• Huimaus ja päänsärky

Hoito / hoito

Migreenikohtauksen hoito koostuu toisaalta kivun akuutista lievittämisestä ja toisaalta siihen liittyvien oireiden vähentämisestä.

Lue lisää aiheesta:

• Hoito migreeni
• Homeopatia migreenistä

NSAID-lääkkeiden (ei-steroidiset antireumaatit) ryhmän tavalliset särkylääkkeet ovat usein riittäviä kivun varalta. Näitä ovat tyypillisesti käytetyt lääkkeet aspiriini, ibuprofeeni ja parasetamoli. Ne tulisi myös annostella riittävän suurena annoksena käytettäessä, koska tutkimus on osoittanut, että annos on usein liian pieni, jotta se olisi tehokas. Esimerkiksi voidaan ottaa 1 g aspiriinia ja parasetamolia ja ibuprofeenia välillä 200 - 600 mg.

Lue lisää aiheesta:

• Kipulääke
• ibuprofeeni
• aspiriini

Jos nämä lääkkeet eivät tarjoa riittävää kivunlievitystä, voidaan käyttää vahvempia kipulääkkeitä. Näihin kuuluvat triptaanit, joista jotkut ovat nyt saatavana myös ilman reseptiä. Ne ovat yleensä hyvin siedettyjä ja toimivat noin 30 minuuttia nielemisen jälkeen.

Lue lisää aiheesta: triptans

Lisäksi on lääkkeitä pahoinvoinnin tai oksentelun torjumiseksi, koska tämä on yksi migreenikohtauksen yleisimmistä ja epämiellyttävimmistä oireista. Lääkkeet, kuten metoklopramidi (kutsutaan myös MCP), domperidoni tai Vomex, ovat kyseenalaisia ​​tässä.

Lue lisää aiheesta:

• Pahoinvointilääkkeet
• metoklopramidi
• Vomex

Kuinka voin estää migreenikohtauksen?

Migreenikohtauksen estämiseksi on ensin yritettävä tunnistaa laukaisevat tekijät, jotka voivat laukaista sen. Tämän helpottamiseksi migreenipäiväkirjan pitäminen voi olla erittäin hyödyllistä. Täällä se voidaan dokumentoida tarkalleen milloin ja missä olosuhteissa migreenikohtaus tapahtui. Jos liipaisimia voidaan tunnistaa sellaisiksi, niitä olisi yritettävä välttää tai vähentää niiden voimakkuutta, esimerkiksi punaviinin kulutuksen vähentämiseksi. Savukkeiden tupakointi edistää usein migreenikohtauksen kehittymistä, ja sitä tulisi siksi pitää mahdollisena laukaisejana.

On olemassa erilaisia ​​lääkkeitä, joista voi yleensä olla hyötyä migreeni-tautien ehkäisyssä. Näitä ovat esimerkiksi beeta-salpaajat ja flunarisiini, mutta myös valproaatti ja topiramaatti. Tästä tulisi keskustella hoitavan lääkärin kanssa vastaavasti. Lisäksi akupunktio, urheilu, rentoutumisharjoitukset ja saunat voivat estää migreenikohtauksia. Joillakin klinikoilla tarjotaan ns. Päänsärkyseminaareja, joissa voidaan oppia käsittelemään migreenikohtauksia oikein.

Lue lisää aiheesta: Beetasalpaajat migreenille

Kesto

Migreenikohtauksen kesto voi vaihdella suuresti sairastuneilla. Yleensä hyökkäyksen vähimmäiskesto on noin 4 tuntia. Joillekin migreenikohtaus voi kuitenkin kestää jopa 72 tuntia, ts. Kokonaisen kolmen päivän, jos sitä jätetään käsittelemättä, jonka aikana sairastuneet henkilöt tuskin pystyvät jatkamaan jokapäiväistä elämäänsä. Siksi on erittäin tärkeää tunnistaa migreenikohtaus sellaisenaan mahdollisimman pian. Tämä tarkoittaa, että sopivia lääkkeitä voidaan käyttää varhaisessa vaiheessa, mikä voi lyhentää migreenikohtauksen kestoa.

ennuste

Migreenikohtauksen ennuste on yleensä erittäin hyvä. Jos isku hoidetaan varhain, hyökkäys kestää yleensä useita tunteja ja häviää sitten kokonaan. Siksi, jos sairas henkilö huomaa, että lääkitys, jota he käyttävät, ei toimi tehokkaasti, hänen tulisi käydä lääkärillä keskustelemaan muiden lääkkeiden käytöstä. Jos itse migreeni-tautia hallitaan hyvin ja ryhdytään tiettyihin ehkäiseviin toimenpiteisiin, kuten säännölliseen liikuntaan, myös migreenikohtausten ennuste on hyvä.