Moniresistentit sairaalan bakteerit

määritelmä

Moniresistentit bakteerit ovat bakteereja tai viruksia, joilla on kehittynyt resistenssi monille tai melkein kaikille antibiooteille tai viruslääkkeille. He ovat siksi herkät näille lääkkeille.

Moniresistentit bakteerit ovat usein sairaalahoidon aikana saatujen infektioiden laukaisejia (sairaalainfektiot).

Tärkeitä multiresistenttien sairaalabakteerien edustajia ovat: MRSA, VRE, 3-MRGN ja 4-MRGN.

Kuinka suuri on tartunnan riski?

Tartunnan vaara sairaalan itun saaminen on erityisen silloin korkeakun potilas joilla on jo merkkejä tartunnasta ottaa. Yleisimmät sairaalainsairaudet ovat Haavainfektiot, keuhkokuume ja virtsatieinfektiot.

Tarkka taudinaiheuttaja voidaan tunnistaa vain preparaatti perustetaan. Niin kauan kuin Havaittava alkio on, niin on myös potilas tarttuva. Jos infektioita havaitaan, infektioriskiä voidaan vähentää esimerkiksi Eristäminen yhden hengen huoneessa, käsien desinfiointi ja yllään Suojapuku ja Hammassuoja vähentää.

Vaikka ei ole ilmeisiä infektioita, voi olla tartunnan vaara. MRSA: n tapaiset sairaalan bakteerit voivat myös vaikuttaa terveet ihmiset esiintymistä, ilman että valitukset vastaavasti. Tätä kutsutaan asuttaminen. Oireita ei ole, mutta kantajana voit tartuttaa muita ihmisiä, mikä on erityisen vaarallista heikon immuunijärjestelmän omaaville. Kolonisaatio voi johtaa infektioon leikkausten kautta, jolloin patogeenit voivat päästä verenkiertoon tai immuunijärjestelmän heikentymisen kautta.

Mitkä ovat merkit sairaalan sukusairaudesta?

Moniresistentit sairaalan bakteerit voivat aiheuttaa erilaisia ​​valituksia. Infektion merkit tai oireet riippuvat kyseisestä patogeenistä:

• yleisimmät sairaalabakteeri-infektiot ovat Haavainfektiot. Nämä laukaisevat pääasiassa MRSA tai Pseudomonas aeruginosa. Tämä viivästyttää haavan paranemista, etenkin leikkausten jälkeen.
• Virtsatieinfektiot näkyvät pääasiassa ongelmien ja kivun kautta virtsatessa
• ovat toinen yleinen sairaalan ituraus Keuhkokuume. Tämän merkkejä ovat kuume, yskä ja kellertävänviherainen yskö ja kipu hengitettäessä.
• Veremyrkytys (sepsis) on pelätty sairaus, jonka voivat myös laukaista sairaalan bakteerit.

Kaikilla, joilla on moniresistenttejä bakteereja, ei ole myöskään valituksia. Yksi erottaa yhden täältä asuttaminenjossa henkilö kuljettaa bakteereita ja voi siirtää ne muille, mutta hänellä ei ole mitään merkkejä sairaudesta ja tartunnasta, jossa tällaisia ​​oireita esiintyy.

Kun kolonisoidaan moniresistenttien patogeenien kanssa, on myös suurempi infektioriski. Jos esimerkiksi ihmisen immuunijärjestelmä on heikentynyt tai jos hänelle tehdään leikkaus, bakteerit voivat käyttää tätä ja tartunta esiintyy.

syyt

kehitys on moniresistenttejä bakteereita eri syitä:

• Tulee olemaan Antibioottihoito lopetettiin varhainn, niin olkaa ei kaikkia taudinaiheuttajia tapettu. Selviytyjät, joilla on jo tietty resistenssi lääkkeelle mutaation kautta, voivat nyt lisääntyä ilman kilpailua ja muodostaa resistentin kannan.
• Toinen tekijä on, että usein tarpeeton antibioottien käyttöesimerkiksi. virusinfektiot tai voimakkaiden antibioottien käyttö banaalisiin infektioihin. Antibiootit eivät auta viruksia vastaan, mutta tällä tavalla bakteerit joutuvat kosketuksiin lääkkeen kanssa, voivat kehittyä resistenssiin ja myöhemmin esiintyä patogeeneinä.
• Antibioottien käyttö Ruokateollisuus myötävaikuttaa myös vastustuskyvyn kehittymiseen. Antibiootit lisätään eläinten rehuihin ja myöhemmin ihmiset nielevät niitä pieninä määrinä syödessään lihaa. Bakteerit valitaan jälleen niiden resistenssin perusteella ja resistentti kanta voidaan muodostaa.

Moniresistentit bakteerit voivat tarttua ja moninkertaistua nopeasti sairaalassa, koska eri potilaat ja hoitotyöntekijät ovat usein yhteydessä toisiinsa.

Lue lisää aiheesta täältä: Antibioottinen vastustuskyky

Sairaalabakteereista kuolleiden lukumäärä Saksassa

Joka vuosi juuttunut Saksassa karkeasti 500 000 potilasta sairaalabakteereilla. Jotkut näistä taudinaiheuttajista ovat moniresistenttejä, ja siksi niitä on vaikea hoitaa antibiooteilla. Lukumäärä Kuolemat Saksassa sairaalabakteereita on noin. 15 000 vuodessa.
Koko Euroopassa tutkimuksen mukaan kuolemia on 91 000 ja infektioita noin 2,6 miljoonaa vuodessa.

Yleisimmät infektiot ovat haavainfektiot, virtsatieinfektiot, keuhkokuume ja veremyrkytykset (sepsis). suunnilleen kolmasosa tätä tartuntaa pidetään vältettävissä olevaesimerkiksi. tiukempien hygieniatoimenpiteiden avulla.

Mikä on MRSA?

MRSA tarkoittaa metisilliiniresistentti Staphylococcus aureus tai multiresistentti Staphylococcus aureus.
Tämä itä löydettiin vuonna 1961, ja sitä pidetään nykyään klassisena moniresistenssin patogeeninä. Se on variantti Staphylococcus aureuksesta, joka edustaa stafülokokkeja, jotka ovat bakteereja. Staphylococcus aureus esiintyy melkein kaikkialla luonnossa ja ihmisillä pääasiassa iholla ja suun, nenän ja kurkun limakalvoilla.

Staphylococcus aureus ei yleensä aiheuta oireita ihmisille.
Jos immuunijärjestelmä on heikko tai muut tekijät suosivat bakteerin leviämistä, sairauden oireita voi esiintyä, kuten Ihotulehdukset, lihassairaudet, keuhkokuume, haavainfektiot, jopa verenmyrkytys (sepsis) asti.

Jos resistenssi useille erilaisille antibiooteille (MRSA) kehittyy, patogeenin poistaminen on vaikeaa. Tämän seurauksena MRSA: sta voi tulla ongelma myös muille ihmisille tai potilaille, kun se välittyy muille ihmisille, etenkin jos immuunipuutos on.

Lue lisää aiheesta täältä: MRSA ja Staphylococcus aureus.

Mikä on VRE?

VRE välineet Vankomysiiniresistentit enterokokit. Se on enimmäkseen variantti Enterococcus faecium -bakteerista, jonka a vastus kohti antibioottia vankomysiini.

Vankomysiiniä kutsutaan Varaa antibiootti käytetty. Tämä tarkoittaa sitä, että sitä käytetään vain taudinaiheuttajiin, joilla on resistenssi muille antibiooteille, kuten MRSA tai vaikeiden infektioiden tapauksessa, joissa antibiootin vaikutuksen on oltava varma, esim. Aivokalvon tulehdus (aivokalvontulehdus). Käyttö yksinkertaisiin infektioihin johtaisi nopeampaan bakteeriresistenssin kehittymiseen vankomysiinille, joten sitä ei harkita.

Enterococcus faecium on ihmisissä Osa terveestä suolistosta ja kun se karkaa suolesta, esiintyy oireita, kuten Virtsatieinfektiot tai verenmyrkytys (sepsis).

Vankomysiiniresistentit enterokokit ovat erityisen tärkeitä immuunivaste Infektiota sairastavat potilaat. Koska VRE ei ole usein vastustuskykyinen vain vankomysiinille, vaan myös resistentti muille antibiooteille, se on ongelmallista itää, jonka poistaminen voi olla vaikeaa.

Mikä on sairaalabakteerien leviämisreitti?

Yleisin sairaalabakteereiden tartuntareitti on läpi suora ihokosketus saastuneen henkilön kanssa. Tämä voidaan tehdä joko suoraan potilaasta toiseen tapahtuu tai sen kautta Hoitotyöntekijät ja lääkärit, ruuan jakaminen ja siteiden vaihtaminen muun muassa veren oton aikana. Koska suurin osa tartunnasta tapahtuu käsien kautta, säännöllinen käsien desinfiointi on tärkeä ennaltaehkäisevä toimenpide.

Toinen tapa välittää Kosketus esineiden ja pintojen kanssajotka ovat aikaisemmin saastuneet patogeeneillä. Erityisesti kohteet, joita useat ihmiset käyttävät, kuten ovenkahvat tai pöydät, kärsivät. Ennaltaehkäisevä vaikutus bakteerien leviämistä vastaan ​​on näiden esineiden ja pintojen säännöllinen desinfiointi.

Siirto ilman läpi on ns Pisarainfektiojossa esimerkiksi mennessä Aivastelu tai yskäjotka saavat patogeenejä pinnoille tai suoraan muille ihmisille. Ennaltaehkäisevä toimenpide tätä tartuntareittiä vastaan ​​on kasvonaamion käyttäminen.

Kuinka pitkä inkubaatioaika on sairaalan itun kanssa?

itämisaika sairaalabakteereita MRSA: n esimerkillä on noin. 4-10 päivää. Inkubointijakso on ajanjakso patogeeninfektion ja ensimmäisten oireiden esiintymisen välillä.

3-MRGN ja 4-MRGN

MRGN tarkoittaa moniresistentit gram-negatiiviset patogeenit. Se on kollektiivinen termi useille erilaisille bakteereille, joita löytyy myös terveistä ihmisistä kehossa. esimerkkejä tästä ovat Pseudomonas aeruginosa tai E. coli.

Näillä bakteereilla on yhteistä resistenssiä monille antibiooteille, joten on vaikea löytää sopivaa lääkettä niiden poistamiseksi infektion sattuessa.

3-MRGN ja 4-MRGN erotetaan toisistaan, tämä viittaa Resistenssi useille antibiooteille:

• 3-MRGN ovat resistenttejä kolmelle ryhmälle antibiootteja
• 4-MRGN ovat resistenttejä neljälle ryhmälle antibiootteja. Siksi niitä on vielä vaikeampi hoitaa.

Koska resistenssiä esiintyy etenkin alueilla, joilla käytetään suurta määrää antibiootteja, nämä taudinaiheuttajat ovat suuri ongelma, etenkin sairaaloissa.

Kuten MRSA, MRGN erotetaan toisistaan infektio ja yksi asuttaminen. Kun kolonisoidaan, bakteerit eivät laukaise mitään taudin oireita, mutta ne voivat tarttua. Leikkaus tai immuunipuutos voi sitten johtaa infektioon.

Sairaalan bakteerit leikkauksen jälkeen

Jopa muuten terveet ihmisetjotka ovat yksi Normaali toiminta kuten appendektomia tai polvileikkaus voivat johtaa sairaalabakteereihin aiheuttaa ongelmia. Patogeenit saapuvat potilaan verenkiertoon intervention aiheuttaman haavan kautta ja lepäävät siten haavaan. Se tulee yhteen infektio ja siten yhdelle Viive haavan paranemisessa. Patogeenistä riippuen, infektio on hoidettava antibiooteilla. Tämä voi kuitenkin olla vaikeaa, koska jotkut sairaalan bakteereista Resistenssi monenlaisille antibiooteille on kehittynyt. Tämä tarkoittaa, että haavan paranemisprosessi voi viivästyä entisestään.

Leikkauksen jälkeiset haavainfektiot ovat yleisimpiä sairaalainfektioita (sairaalainfektiot).

Bakteerit voivat joko olla läsnä potilaalla ennen toimenpidettä, mutta ne eivät ole vielä aiheuttaneet mitään oireita (kolonisaatio), tai ne ovat vain sairaalassa hankittuja mm. Yhteys muihin potilaisiin tai hoitotyöntekijöihin.

Tärkeä toimenpide haavainfektioita vastaan ​​leikkauksen jälkeen tiukat hygieniatoimenpiteet.

Ripuli sairaalan bakteereista

Ripuli sairaalassa ei ole harvinaista, ja sen aiheuttavat usein virukset, kuten norovirus. Norovirus aiheuttaa maha-suolikanavan tulehduksia, pahoinvointia, oksentelua ja ripulia, ja voi tarttua nopeasti, etenkin sairaaloissa.

Se voi kehittyä myös antibioottihoidon jälkeen Ripuli tulla. Bakteri on vastuussa tästä Clostridium difficile, a usein sairaalassa alkiot. Luonnollinen suolistofloora tappaa osittain antibiootteja ja Clostridium difficile voi moninkertaistua esteettömästi. Se muodostaa myrkkyjä (toksiineja) ja hyökkää siten suoliston limakalvolle. Tällä voi olla potilaasta riippuen erilaisia ​​vaikutuksia lievästä ripulista tietyissä olosuhteissa hengenvaaralliseen myrkyllinen megakoloni.