Turvotus - mikä sen takana on?
määritelmä
Turvotus on kudoksen ulkonema, joka johtuu eri syistä, joita voi esiintyä kehon eri paikoissa. Usein turvotusta yhdistetään punoitukseen ja paineen kipuun.
Turvotuksen syyt
Turvotuksen syitä on useita. Yleisin syy on tulehdus, jota voi periaatteessa esiintyä kaikilla kehon alueilla. Tulehduksen tapauksessa patogeenien maahanmuutto aktivoi immuunijärjestelmää. Sitten veren solut, jotka vastaavat immuunivasteesta, mutta myös muut aineet, ns. Välittäjät, tuodaan tulehdusalueelle. Jotta saataisiin mahdollisimman monta immuunijärjestelmän solua kohtaukseen, veren virtaus alueelle kiihtyy ja verisuonet laajenevat. Syttyvää nestettä kerääntyy alueelle, johon taudinaiheuttaja on kulkenut. Seurauksena alue turpoaa ja myös punoittaa, ja turvotuksen voi laukaista myös ei-tulehduksellinen turvotus.
Eri syistä on nestevirta. Yleisin syy tähän on ruuhkia imusysteemin alueella. Esimerkiksi pitkä taivutettu jalka Voi tapahtua, että imuneste ei pääse virtaamaan tavanomaisella tavalla ja että se kertyy verisuonen ympärille, mikä voi johtaa tähän turvotukseen. Yksipuolinen turvotus jalan alueella voi aina olla merkki tromboosista, ja se on selvitettävä.
Lue lisää tästä kohdasta: Tromboosi jalassa ja Tunnista tromboosi
Allerginen reaktio voi myös johtaa nesteiden aiheuttamaan kudosten turvotukseen.
Tulehduksellisten ja ei-tulehdusta aiheuttavien turvotusten lisäksi, joissa lisääntynyt neste johtaa kehon alueen turvotukseen, turvotusta voi esiintyä myös kudosten lisääntymisen vuoksi. Tuumorin muodostumisen tapauksessa esim. sairas kudos moninkertaistuu niin voimakkaasti, että se turpoaa tällä alueella. Kasvain ei kuitenkaan aina ole syyllinen kudoksen lisääntymiseen ihon alla. Tartunnoille esim. Voi olla myös imusolmukkeiden turvotusta, joka voidaan tuntea laajentuneena vartalon klassisissa osissa, kuten kainaloissa tai kaulassa, ja siten aiheuttaa turvotusta.
Joissakin tapauksissa turvotus voi kehittyä myös vähentyneen erittymisen vuoksi. Esimerkiksi potilailla, joiden munuaiset eivät toimi kunnolla, munuaisiin liittyvä turvotus voi usein olla näkyvissä yhdellä vartalon alueella. Syynä on munuaisten vähentynyt proteiinituotanto. Seurauksena on, että verenkierrossa on vähemmän proteiinia ja neste kulkee verisuonista reunaan, mikä voi aiheuttaa kudosten turpoamista.
Lue myös tästä: Ödeeman syyt
Nimitys Dr.?
Olisin mielelläni sinulle!
Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)
Ortopedian onnistuneen hoidon suorittamiseksi vaaditaan perusteellinen tutkimus, diagnoosi ja sairaushistoria.
Erityisesti hyvin taloudellisessa maailmassa ei ole tarpeeksi aikaa ortopedian monimutkaisten sairauksien ymmärtämiseen perusteellisesti ja siten kohdennetun hoidon aloittamiseen.
En halua liittyä "pikaveitsen vetäjien" joukkoon.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.
Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.
Löydät minut:
- Lumedis - ortopediset kirurgit
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Voit tehdä tapaamisen täällä.
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni on artikkelissa Lumedis - ortopedit.
Lisää turvotuksen oireita
Toisaalta turvotusta voi tapahtua eristyksessä, tämä olisi esimerkiksi tapaus turvotusten turvotuksesta, jota ei aiheuta tulehduksesta. Turvotuksella voi kuitenkin olla myös joitain oireita. Kipu ja punoitus liittyvät usein turvotukseen. Syynä on, että immuunijärjestelmä pesee tulehdukselliset solut tiettyyn kehon alueeseen siellä tunkeutuneiden patogeenien poistamiseksi. Tämän varmistamiseksi mahdollisimman nopeasti ja veren tuomiseksi nopeasti määränpäähänsä tämän alueen verisuonet tehdään leveiksi. Lisää verta virtaa alueelle ja antaa jo turvonneelle alueelle punertavan värin.
Riippuen kehon turvotuksesta, se voi myös aiheuttaa epämukavuutta liikuttaessa. Esimerkiksi. silmäluomen turvotus kaventaa näkymää.
Allergisen reaktion aiheuttama turvotus on usein kutinaa muista alueelle pestyistä immunologisista soluista. Tämän kutinan laukaisee kehon oma aine histamiini. Allergisessa reaktiossa tämä aine pestään useita kertoja, mikä voi johtaa voimakkaaseen kutinaan. Kutina, allergia voi myös aiheuttaa ihottumaa. Vahvojen allergisten reaktioiden, ns. Anafylaktisten reaktioiden, yhteydessä esiintyy myös henkeä uhkaavia yleisiä oireita, jotka voivat liittyä turvotukseen. Olisi mainittava nopea pulssi, korkea verenpaine, hikoilu, levottomuus ja hengenahdistus.
Kuinka tunnistan turvotuksen?
Itse turvotus on visuaalinen diagnoosi. Arvioinnin lisäksi tarkastaja tuntee aina epänormaalin alueen turvotuksen tasaisuuden arvioimiseksi. Syy selvittämiseksi on ratkaisevan tärkeää, onko turvotus kiinteä, karkea, pehmeä, kivulias vai liikkuva ja pysyykö hammas paineen jälkeen.
Syyn selvittämisessä on aina tärkeää, missä turvotus on. Erityisesti lämpiminä päivinä esiintyvät nilkkojen tai nilkkojen lievät turvotukset eivät edellytä lisähoitoa, jos oireita ei ole. Toisaalta jalkojen yksipuolinen turvotus on suoritettava ultraäänitutkimuksella (mahdollisen tromboosin vuoksi)Doppler-tutkimus) selvennetään.
Kasvoödeema on tarkistettava veren proteiinipuutteen varalta. Karkea kovettuminen kainaloissa tai nivussa osoittaa imusolmukkeiden turvotusta, mikä voi olla normaalia tartunnalla ja katoaa muutamassa päivässä. Jos turvotus jatkuu, tällä alueella tulisi kuitenkin suorittaa ultraääni pitkäaikaisen imusolmukkeen turvotuksen syyn selvittämiseksi.
Periaatteessa myös kaikki muut kehon epäilyttävät turvotukset voidaan helposti diagnosoida ultraäänitutkimuksella. Neste näyttää ultraäänikuvasta tummaa, kun taas vaaleiden ja tummien alueiden vuorovaikutus viittaa pikemminkin kudoksen kasvuun. Jokaista diagnoosia on tietenkin tuettava yksityiskohtaisella lääketieteellisellä tutkimuksella. Potilasta tulisi kysyä, onko allergioita, koska turvotus on ollut olemassa ja onko hänellä ollut tällaisia valituksia aiemmin.
Kasvojen turvotus
Kasvojen turvotus esiintyy osittain fysiologisesti, ts. sillä ei ole sairausarvoa. Esimerkiksi tämä tapahtuu monilla ihmisillä nousun jälkeen ja ilmaisee verenpainetta, jota säädellään yön aikana ja nousee taas nousun jälkeen. Turvotuksen tulisi poistua 2 tunnin sisällä noususta. Lääkärin tulee selvittää epätavallinen uusi kasvojen turvotus joko päivän aikana tai nousun jälkeen. Tämä voi johtua proteiinin puutteesta, jonka voi myös laukaista munuaisvaurio.
Turvotuksen takana voi olla myös kehon allerginen reaktio useille aineille, kuten suihkugeelille, pesuaineelle, siitepölylle jne. Sydämen vajaatoiminta aiheuttaisi aluksi jalan tai molempien jalkojen turvotusta, mutta kasvojen turvotusta voi esiintyä myös tässä yhteydessä. Kun diagnosoidaan kasvojen turvotusta, munuaiset, sydän, proteiinit ja verimäärä on aina tarkistettava. Syyttä etsiessäsi tulee aina kysyä, esiintyykö potilaalla oireita, kuten kutinaa tai vastaavia, jotka voivat selittää kasvojen turvotuksen allergisella reaktiolla.
Lue lisää tästä kohdasta: Kasvojen turvotus
Silmän turvotus
Silmien turvotusta aiheuttaa usein allerginen reaktio. Vuodenajasta riippuen se voi esimerkiksi Siitepöly lisää histamiinin vapautumista, mikä tarkoittaa, että tiettyjen alueiden verisuonet muuttuvat leveiksi ja alue turpoaa nesteen virtauksen vuoksi. Suurimman osan ajasta, silmäluomen turvotus, joka on allerginen, liittyy myös sidekalvon kutistukseen ja silmien kyyneleisiin ja vuotoon.
Silmäluomen turvotus voi johtua myös sidekalvotulehduksesta. Klassisesti sidekalvo punoittuu tässä ja sidekalvo turvonneeksi. Sidekalvotulehduksen yhteydessä silmät olisivat jumissa yhdessä mätän kanssa jopa aamulla. Jos asianomainen tuntee vieraan kehon tunteen silmässä ja silmäluomen turvotusta, vieraat esineet (sahanpuru, pölyhiukkaset) olisi voinut päästä silmään ja mahdollisesti myös silmäluomen alle ja tulehtanut sitä. Jos silmäluome on turvonnut toiselta tai molemmilta puolilta, oftalmologinen tutkimus on tehtävä nopeasti syyn selvittämiseksi.
Voi myös aina tapahtua, että normaalin näkökentän laajuus on rajoitettu silmäluomen turvotuksen vuoksi. Jos potilas ilmoittaa myös näköhäiriöistä, silmälääkäriin on kuultava erittäin nopeasti.
Lue lisää tästä kohdasta: Silmien turvotus
Turvotus silmäluomet
Suurin osa silmäluomien turvotuksista johtuu allergioista. Siitepöly ja muut vuodenaikojen allergeenit voivat aiheuttaa silmäluomen allergisen turvotuksen ja aiheuttaa sen turvotuksen. Tämä rajoittaa usein vakavasti potilaan näkökenttää. Toinen silmäluomen turvotuksen syy on ohra tai rakekivet, jotka voivat esiintyä silmäluomen alueella ja ovat usein tuskallisia.
Silmäluomen turvotusta voidaan hoitaa myös oireellisesti. Tämä saavutetaan usein jäähdyttämällä kostealla kompressilla kylmällä vedellä tai hiomalla kamomillateetä. Tietenkin silmäluomen turvotuksen syy on selvitettävä ja sitä on käsiteltävä vastaavasti.
Lue lisää tästä kohdasta: Silmäluomen turvotus
Turvotus korvan takana
Turvotus korvan takana voi olla imusolmuke. Täällä voit tuntea pienen, pyöreän induation ja turvotuksen korvan takana. Tämä voi olla hellä tai kivuton. Olisi tärkeää tarkistaa, ovatko toisen kehon alueen imusolmukkeet turvonneet vai ovatko ne yleensä lieviä ja onko siellä infektio (esim. Kylmä jne.). Infektioon liittyvä imusolmukkeiden turvotus on vaaraton ja lakkaa, kun infektio on parantunut. Korvan alueen imusolmukkeet voivat silti suurentua tuntuvasti muutama viikko infektion jälkeen.
Lue lisää tästä kohdasta: Imusolmukkeet turpoavat korvan takana - kuinka vaarallinen se on?
Yhden korvan takana olevat erittäin tuskalliset turvotukset voivat myös viitata mastoidisolujen tulehdukseen, jotka sijaitsevat luun mastoidiprosessissa korvan takana. Tauti, joka tunnetaan myös nimellä mastoidiitti, on vaarallinen ja se tulee hoitaa mahdollisimman pian. Mastoidiitti esiintyy usein korvatulehduksen jälkeen. Tyypillisesti korvan takana oleva turvotus on erittäin tuskallinen paineessa ja korvalla on taipumus ulkonea hiukan ulospäin toisesta korvasta. Melko usein kärsivillä on myös vaikea korvakoru ja oireet, kuten kuume ja yleisen tilan heikkeneminen.
Lue lisää tästä kohdasta: Turvotus korvan takana - mikä sen aiheuttaa?
Turvotus suussa
Suun alueen turvotus johtuu yleensä limakalvojen sairaudesta. Nämä ovat yleensä tulehduksellisia muutoksia, joilla voi olla erilaisia syitä. Rypytyshaavat (pienet limakalvojen haavaumat) voi aiheuttaa suuhun turvotusta ja liian kuumien syömisen tai juomisen aiheuttamia limakalvojen ärsytystä. Tiettyihin aineisiin liittyvät allergiset reaktiot voivat myös aiheuttaa suun limakalvon turpoamista. Suun turvotus, joka aiheuttaa hengitysteiden kapenemisen ja siten hengenahdistuksen, on suhteellisen harvinaista.
Lue lisää tästä kohdasta: Turvotus suussa
Turvotus suun katolla
Turvotus kitalaki alueella laukaisee usein syömällä liian kuumia ruokia tai nesteitä. Turvonnut kitalaki aiheuttaa sen jälkeen kitalaen pistävän limakalvon ärsytyksen.
Allergiat voivat myös johtaa kitalaen turvotukseen. Operatiiviset interventiot kuten Hammastoimenpiteet johtavat melko säännöllisesti turvotukseen kitalaessa. Useimmissa tapauksissa nämä turvotukset ovat niin vähäisiä, että potilas tuskin huomaa niitä ja kitalaki turpoaa jälleen hyvin nopeasti.
Lue lisää tästä kohdasta: Turvotus suun katolla
Kaulan turvotus
Kaulan turvotusta esiintyy infektioihin liittyvissä sairauksissa, kuten ennen tonsilliittiä. Epämiellyttävien nielemisvaikeuksien lisäksi kurkku on usein myös ulkokuori.Lisäksi on myös infektion aiheuttamia imusolmukkeiden turvotuksia, jotka voivat myös aiheuttaa kaulan turvotusta. Suurin osa infektion aiheuttamista niskan turvotuksista on myös paineellisia.
Lue tästä: Imusolmukkeiden turvotus niskassa - Kuinka vaarallinen se on?
Kilpirauhanen voi aina aiheuttaa turvotusta niska-alueella, joka ei ole tuskallinen paineessa. Goiterin muodostuminen, joka oli aiemmin ollut erittäin yleistä, on tullut erittäin harvinaiseksi hyvän jodivarusteen takia, mutta kyynelten muodostuminen kilpirauhasen alueella ja joskus kilpirauhanen liika- tai alitoiminta voi johtaa kilpirauhanen ja kaulan turvotukseen. Turvotus voi yleensä tuntua edestä ja hieman sivulta. Jos potilas nielee, turvotus liikkuu tyypillisesti ylös ja alas. Tämä on usein osoitus kilpirauhasen aiheuttamasta turvotuksesta. Ultraääntutkimus, jolla voit mitata kilpirauhanen ja nähdä turvotuksen, on todiste.
Lue lisää tästä kohdasta: Turvotus niskassa
Turvotus polvissa
Polven turvotus johtuu yleensä tulehduksesta. Tavallisesti on niin, että jatkuva ärsytys polvenivessä aiheuttaa tulehduksellisen nesteen virtauksen niveltilaan aiheuttaen polven turvotuksen. Tutkija suorittaa tanssivan polvisuojakokeen, joka paljastaa, onko polvisuojuksen alla nestettä. Potilaan makuulla hän painaa polvisuojaa yhdessä pään ja jalan välillä ja tarkistaa, nouseeko polvisuojus pois.
Polven turvotukset tapahtuvat joko niveltulehduksissa polvissa tai traumaattisissa vammoissa polvinivelissä.
On tärkeää selvittää syy, miksi polvi on turvonnut. Tässä on apua polven röntgen- tai MRI-tutkimuksista. Jos polvinivelen effuusio on vaikea, on pohdittava myös polvinivelen poistoa.
Traumaattisen turvotuksen yhteydessä polven tulee olla rauhallinen ja suojattu. Polvisukka tai toistuvat jäähdytystyynyt voivat auttaa polven turvotusta. Jos polven turvotus johtuu polven nivelrinnasta, tasainen liike, kuten pyöräily, voi tuoda helpotusta. Polven turvotusta voi aiheuttaa myös korkea veren virtsahappopitoisuus. Täällä ureakiteet kerääntyvät kaikkiin mahdollisiin niveliin ja mahdollisesti myös polviniveliin ja aiheuttavat sen turvotuksen. Yksi puhuu myös kihti-iskusta. Turvotuksen lisäksi polvi on yleensä punainen ja kivulias. Kusihappoa alentavien lääketoimenpiteiden lisäksi hoito koostuu myös jäähdytyksestä kompresseilla ja lääkkeiden tulehduskipulääkkeillä ibuprofeenilla, diklofenaakilla tai kortisonilla useita päiviä.
Lue lisää tästä kohdasta: Nivelten turvotus polvissa
Turvotus leikkauksen jälkeen
Leikkauksen jälkeen tapahtuva turvotus on hyvin yleinen. Syynä tähän on tulehduksellinen reaktio, jolla elin reagoi leikkauksen aikana aiheuttamiin kudosvaurioihin. Leikkauksesta riippuen viemäri sijoitetaan leikkausalueelle muutamaksi päiväksi, jotta tulehduksellinen neste voi valua pois. Turvotuksen lisäksi alue voi myös muuttua punaiseksi leikkauksen jälkeen. Nämä ovat jälleen merkkejä kehon normaalista vasteesta leikkauksen traumaan.
Leikkaushaavan ja turvotuksen nopea paraneminen on tärkeää. Jos tätä tukkeutumista ei tapahdu ja punoitus ei vähene, on pidettävä infektio, joka kehittyi leikkauksen aikana tai sen jälkeen. Tässä tapauksessa tulisi sitten käyttää antibiootteja.
Jos turvotusta esiintyy yhtäkkiä leikkauksen jälkeen, murtuneen verisuonen aiheuttama verenvuoto voi aina olla syyllinen. Joskus turvotus käy ilmi sinertävällä hohtelulla. Ultraäänitutkimus voi selvittää tarkan syyn. Leikkauksen jälkeisen suuren verenvuodon aiheuttama turvotus on poistettava kirurgisesti.
Lue lisää aiheesta: Turvotus leikkauksen jälkeen - vinkkejä hoitoon
Kuinka voin hoitaa turvotusta?
Turvotuksen terapia edellyttää yleensä turvotuksen syiden tuntemusta. Joten sinun tulee aina ensin hoitaa syy, joka johti turvotukseen. Yleiset toimenpiteet ilmoitetaan aina samanaikaisesti. Nämä yleiset toimenpiteet sisältävät jatkuvan jäähdytyksen jäällä, joka tulisi suorittaa useita kertoja päivässä, ja tulehduksen vastaiset toimenpiteet. Täällä tulisi käyttää lääkkeitä, kuten ibuprofeenia tai diklofenaakkia tulehduksen vähentämiseksi nopeasti.
Allergiaan liittyvissä syissä allergiaa estäviä lääkkeitä, kuten setiritsiini, Fenistil® tai kortisoni, käytetään tabletteina tai vakavan turvotuksen yhteydessä infuusiona. Kasvaimiin liittyvän turvotuksen tapauksessa taustalla oleva sairaus on hoidettava. Sama koskee tromboosin aiheuttamaa turvotusta. Imusuolaus tulee suorittaa säännöllisin väliajoin sellaisten imusuodatushäiriöiden varalta, jotka voivat johtaa turvotukseen.