Kolmoishermo

esittely

Kolmoishermo on yksi kallon hermoista, eli yksi niistä kahdestatoista hermosta, joiden alkuperä on aivoissa. Se on viides ja suurin kallonhermo ja sillä on monia erilaisia ​​toimintoja. Kolmoishermoa kutsutaan myös kolmoishermoksi, koska se tuottaa kulunsa aikana kolme hermoa kasvojen toimittamiseksi. Toisaalta sillä on motorisia toimintoja, ts. Se on vastuussa liikkeistä, ja toisaalta se sisältää myös herkkiä kuituja, jotka välittävät tietoa aivoihin kasvojen kosketuksista ja kivusta.

kurssi

Kolmoishermolla on sen Alkuperä aivoissa, tarkemmin aivojen eri kallon hermotumissa. Ne luodaan pareittain niin, että kolmoishermo on läsnä aivojen molemmin puolin. Alkuperäpaikassa voit kaksi hermojuuria erottaa. Yksi johtaa moottorikuitujajotka ovat suosineet muita herkät kuidut. Ns. Sillan alueella (erityinen aivojen alue) kolmoishermo jättää aivot ja murtautuu kovien aivokalvojen läpi lähellä ajallista luua.

Aivokalvojen päällekkäisyydessä (Dura mater) kolmoishermo muodostaa ns Trigeminaalinen ganglion ulos. Tämä on a Monien hermosolujen kertyminen syntyy.
Tässä kolmoishermo jakautuu hänen kolme päätehaaraa päällä. Nämä vetävät omina hermoina kohdealueilleen ja jättävät kallon eri aukkojen läpi.
On Haara (Oftalminen hermo), Yläosan haara (Leuan hermo) ja Alaleuan haara (Alaleuan hermo).
Silmänhaara vetää kohti silmäkuopaa jakautuakseen siellä päätehaaroihin. Yläreunan haara lähtee reiän läpi kallon alaosassa (Foramen rotundum) kallo ja vetää kohti yläleukaa, missä se jakautuu päätehaaroihinsa. Alaleuan haara vetää yhdessä moottorikuitujen kanssa alaleuaan ja antaa siitä päähaarat.

Koska kolmoishermo on erittäin suuri hermo ja toimittaa siksi suuren osan päästä hermokuituja, siihen liittyy joissakin osissa muita hermoja, jotka käyttävät sitä ohjausrakenteena.

tehtäviä

moottorikuituja kolmoishermon vastuut ovat pääasiassa Rinnastavien lihasten innervoiminen. Lisäksi ne toimittavat myös pieniä kitalaen lihaksia, jotka ovat tärkeitä nielemisprosessille, ja korvaa suojaamaan sitä voimakkaalta melulta. Myös Suupohjan lihakset ovat tämän hermon innervoimia. Nämä ovat merkityksellisiä myös nielemisprosessin kannalta.

Hermon kaikkien kolmen haaran herkkiä kuituja käytetään kosketuksen ja kivun tunteeseen koko kasvoissa. Silmänhaara on vastuussa silmäkuopasta, nenäontelosta ja otsa-alueesta, yläleuan haarasta keskipinnalle ja myös nenäontelon osista sekä yläleuasta, jossa on ikeniä ja hampaita. Alaleuan haara tuottaa alapinnan, suuontelon ja kielen osat.

halvaus

Kolmoishalvaus tai kolmoishalvaus voi ilmetä erilaisina oireina. Tämä riippuu siitä, missä vaurio tapahtuu ja mihin hermon haaraan vaikuttaa.

On Haara vaikuttaaniin se tapahtuu Aistihäiriöt kasvojen yläosassa. Myös on Silmäluomen sulkemisrefleksi heikkeni tai ei edes enää laukaise. Sitten silmä ei ole enää suljettu refleksiivisesti, kun vieras kappale koskettaa sarveiskalvoa.

Halvaus Yläreunan haara tunne kasvojen keskialueella on heikentynyt.

Myös paresis Alaleuan haara ilmenee aistihäiriöinä vastaavalla alueella. Lisäksi on kuitenkin yksi Rintalihasten toiminnan menetys. Yksipuolisen halvauksen tapauksessa tämä aiheuttaa alaleuan poikkeamisen halvaantuneelta puolelta.

Yksittäiset oksat ovat usein halvaantuneet Paineen nousu hermoille, esimerkiksi a Aivokasvain tai a Aneurysma. Myös Verenkierron häiriöt ja Hermotulehdus voi johtaa näihin oireisiin.
Toisaalta koko kolmoishermon halvaus johtuu hermon täydellisestä katkaisemisesta. Tässä kaikki oireet kohtaavat.

Halvaus voi olla molempia yksi- ja kahdenvälisiä esiintyä. Jos molemmilla puolilla on alaleuan haaran halvaus, pureskelu on mahdotonta ja jos tämä halvaus kestää pitkään, rintalihakset vetäytyvät.

ärsytys

Joissakin tapauksissa se tapahtuu pysyvä ärsytys kolmoishermon. Muun muassa hermo on vastuussa kasvokivun siirtämisestä aivoihin. Kolmoishermo raportoi pysyvän ärsytyksen yhteydessä voimakas kipu aivoihin, vaikka kasvoissa ei ole näkyviä vaurioita. Tätä kliinistä kuvaa kutsutaan Kolmoishermosärky ja sen aiheuttama kipu on vakavinta kipua, jota ihminen voi tuntea.
Se tulee äkilliset, väkivaltaiset kipukohtaukset kasvoissajotka kestävät yleensä vain muutaman minuutin, mutta toistuvat usein (jopa 100 kertaa päivässä). Niillä, joilla on vaikutus, ei yleensä ole kipua yksittäisten kipuhyökkäysten välillä. Myös Kasvojen lihasten nykiminen voi esiintyä trigeminaalisen neuralgian seurauksena. Voimakkaan kivun ja sen aiheuttaman avuttomuuden ja rajoitusten vuoksi kolmoishermosärky kulkee usein sen mukana masennukset käsi kädessä.

Myös varma Tuoksutjotka aktivoivat kipureseptorit (esim. etikkahappo) voi ärsyttää kolmoishermon haaraa. Tämän tyyppisellä kolmoishermoärsytyksellä on tärkeä rooli täydellisen muodostumisessa Hajun menetys (Anosmia) Kolmoishermo on mukana hierontalaitteessa ja sarveiskalvon reflekseissä ja reagoi refleksikuviossa, kun sitä stimuloidaan vastaavasti. A vähentynyt tai lisääntynyt refleksireaktio voi osoittaa vaurioita. Lisääntynyt hierontarefleksi, mahdollisesti jopa hierontakloonukseen, on saattanut tapahtua monilla Infarktit aivorungossa (Status lacunaris) Vihjeitä. Vähentynyt tai sammunut hierontarefleksi voi vaikuttaa perifeeriseen kahdenväliseen Kolmoishalvaus perustuu. Jos sarveiskalvon refleksi heikkenee, tämä voi johtua kolmoishermon (refleksikaaren afferentti jalka) vaurioista tai selkärangan kolmoishermon vaurioista tai kasvohermon vaurioista (refleksikaaren efferentti jalka).

Kohteeseen syitä neuralgian määrästä Aivokasvaimet ja aneurysmatjolla lisääntynyt paine kohdistuu hermoon, Aivohalvauksia ja sairaudet, kuten multippeliskleroosimikä vahingoittaa hermoa ympäröivää eristekerrosta. Usein syytä ei kuitenkaan voida tunnistaa; sitten puhutaan klassisesta kolmoishermosärkystä.

Klo Avaruusvaatimuksetettä painaa hermoa, on usein tarpeen olla leikkaus suorittaa lievittääksesi epämukavuutta. Jos se ei, neuralgia tulee Lääkitys käsitelty.

Erilaiset diagnoosivaihtoehdot voivat antaa tietoa kolmoishermosärkyistä. Näitä ovat Magneettikuvaus (MRI), Laskettu tomografia (CT), yksi Lumbaalipunktio tunnistamaan tai sulkemaan pois multippeliskleroosi ja Angiografia, jonka aikana kallon verisuonet tutkitaan ja mahdolliset epämuodostumat voidaan havaita.

Normaalia kipulääkettä (kuten ibuprofeenia) käytetään kolmoishermon voimakkaaseen kipuun enimmäkseen tehoton. vahvempien särkylääkkeiden jatkuva antaminen on silloin tarpeen. Yleensä se tulee Epilepsialääke karbamatsepiini käytetään hoitoon uusien kipukohtausten estämiseksi. Lisäksi on Fenytoiini toinen huumeiden vaihtoehto. Auttaa multippeliskleroosin aiheuttamassa kolmoishermosärvässä Misoprostoli. Lääkeannosta lisätään vähitellen, kunnes kivunlievitys saavutetaan.

Jos antamalla lääkitystä ei parannusta voidaan saavuttaa, tai jos tiedetään syy, a leikkaus olla tarpeen. Tätä varten on kolme erilaista tapaa. Jossa klassiset kirurgiset toimenpiteet tulla Kolmoishermon ja suonen väliin asetettu sienipysyvän ärsytyksen torjumiseksi. perkutaaninen termokoagulaatio koostuu siitä, että röntgenohjauksessa koettimen avulla Lämpöaltistuksen tuhoamat hermokivut tulla. Jossa radiokirurgiset toimenpiteet tulla Kipu kuidut hermo ns Gamma veitsi tuhoutui suurella säteilyannoksella. Jokaisella näistä kirurgisista toimenpiteistä on etuja ja haittoja, minkä vuoksi on päätettävä erikseen, mitä menetelmää käytetään.

Kolmoishermon tulehdus

On Kolmoishermo tulehtunut, joten se tulee Kolmoishermosärkyjen oireet. Tulehdus voi johtua multippeliskleroosista. Lue lisää Ärsytys-osiosta.

Kipu (kolmoishermosärky)

A. Aiheuttama kipu Kolmoishermosärky ovat aiheuttaneet, ovat voimakkain tunnettu kipu. Tyypillisesti kipu yhtäkkiä ja puukotus. Kipu voidaan laukaista myös kohdistamalla paine kolmoishermopaineisiin.

Lue paljon lisätietoja tästä aiheesta: Kolmoishermosärky

Painepisteet

Kuten Kolmipainepisteet aikooko Poistumispisteet yksittäisten kolmoishaarojen oksat kallosta nimetty. Kasvojen kummallakin puolella on yhteensä kolme painepistettä. Nämä ovat suunnilleen linjassa silmän yläpuolella (Supraorbital foramen), silmän alla (Infraorbitaaliset foramenit) ja päälle leuka (Mielenterveys). Normaalisti kipua ei pitäisi tuntea, kun näille alueille kohdistetaan kevyttä painetta.

Klo tietyt kliiniset kuvat kuitenkin, kuten esimerkiksi Kolmoishermosärky, potilaat valittavat voimakas kipu tietyissä paineissa. Jopa lisääntyneen kallonsisäisen paineen, aivokalvontulehduksen ja poskiontelotulehduksen yhteydessä on voimakasta kiputuntetta painepisteiden tarkistuksessa.

MRI

Magneettikuvaus (MRI) on tärkeä työkalu Diagnoosi kolmoishermosärky. Mahdollinen syitä voidaan tunnistaa esimerkiksi a Aivokasvain, Alusten epämuodostumat tai edellinen aivohalvaus. Viitteitä multippeliskleroosista voidaan nähdä myös äänitteistä.