Munuaisten kipu
määritelmä
Munuaiskipu ymmärretään kipuhermoiksi, jotka heijastuvat munuaisten alueelle. Ne sijaitsevat kylkialueella, joka ulottuu kylkikaarista vatsan puolella olevaan nivukseen. Tästä syystä munuaiskipu kutsutaan myös kylkikipuksi.
Lue lisää aiheesta: Kuinka voin lievittää munuaiskipuja?
Munuaiskipu: vasen, oikea, molemmat osapuolet?
Munuaiskipu voi esiintyä joko vasemmalla, oikealla tai molemmilla puolilla riippuen siitä, mihin munuaisiin vaikuttaa.
Koska molemmat munuaiset parillisena elimenä suorittavat kuitenkin samat tehtävät, vasemman ja oikean munuaiskivun syyt ja luonne eroavat tuskin ollenkaan.
Lisätietoja on tärkeämpää, etenkin oireista ja kivun luonteesta. Tätä käsitellään tarkemmin seuraavissa osissa.
Lue myös: Munuaiskipu vasemmalla puolella ja munuaiskipu oikealla puolella
Munuaiskipu vasemmalla
Munuaisten yksipuolinen kipu, olipa se oikea tai vasen, voi esiintyä lantion munuaisten tulehduksessa pyelonefriitti, esiintyy.
Se johtuu yleensä kolonisaatiosta bakteerien kanssa, usein se kehittyy monimutkaisesta virtsatieinfektiosta. Munuaisen lantion tulehduksen oireita ovat kivun lisäksi usein kuume ja vilunväristykset. Kysttiitti voi myös joskus aiheuttaa kipua munuaisten alueella, mutta tässä tapauksessa yleensä molemmat munuaiset.
Toinen syy yksipuoliseen, esimerkiksi vasemmanpuoleiseen munuaiskipuun, on yksi munuaiskoliikki. Tämän aiheuttaa munuaiskivi. Kivet voivat olla joko munuaisten alueella tai ovat jo jo päässeet virtsateisiin. Tämä tarkoittaa, että kipu voi vaeltaa.
Se voi ensin olla munuaisalueella, mutta myöhemmin se voi säteillä nivusiin ja kylkiin. Munuaiskipu ei kuitenkaan aina johdu munuaissairaudesta, sillä voi olla myös muita syitä.
Esimerkiksi vasemmanpuoleinen munuaiskipu, joka esiintyy pääasiassa liikkuessa, johtuu harvoin varsinaisesta munuaissairaudesta. Selkärangan lihasjännitykset tai sairaudet ovat todennäköisemmin syitä. Vaikka munuaiskipu ilmenee yskimisen yhteydessä, esimerkiksi osana vilustumista, tämä tarkoittaa todennäköisemmin lihaksen jännitystä.
Jos raskauden aikana ilmenee yksipuolista munuaiskipua, tämä voi olla merkki virtsaamisesta. Tämä tarkoittaa, että toisaalta virtsa ei enää pysty virtaamaan riittävästi munuaisesta virtsajohtimien kautta. Tämä voi tapahtua esimerkiksi silloin, kun merkittävästi laajentunut kohtu painaa virtsajohtimia. Usein munuaiskipu raskauden aikana on kuitenkin oire, joka kestää vain lyhyen ajan eikä aiheuta vaaraa.
Jos munuaiskipu jatkuu raskauden aikana, on otettava yhteys lääkäriin. Seuraavaa nyrkkisääntöä voidaan soveltaa myös muihin kuin raskaana oleviin naisiin, joilla on munuaiskipu: Jos munuaisissa on jytinä kipua, on todennäköistä, että tauti on peräisin munuaisista. Voit tarkistaa munuaisen jytinä kipu napauttamalla kevyesti käden reunaa alueella, jolla vasen / oikea munuainen sijaitsee. Jos munuaiskivun syynä on jännitys tai selkärangan ongelma, munuaiset eivät yleensä rypisty.
Lue lisää aiheesta: Munuaiskipu vasemmalla puolella
Öinen munuaiskipu raskauden aikana
Varsinkin pitkälle edenneessä raskaudessa olevien naisten kanssa kasvavan lapsen koko johtaa täysin erilaisiin tilaolosuhteisiin vatsassa.
Kohta, johon on upotettu lapsi, syrjäyttää ympäröivät elimet huomattavassa määrin. Lapset usein supistavat virtsajohtimia. Molemmat munuaiset eivät enää pysty kulkemaan äidin tuottamaa virtsaa esteettömästi virtsarakkoon, mikä voi johtaa virtsaan varautumiseen munuaisiin.
Tämä johtaa munuaisten lantion ja munuaisten näyttämiseen syvämustana ultraäänellä.
Lue lisää aiheesta: öinen munuaiskipu
Vastapaine johtaa usein voimakkaaseen kipuun munuaisissa (usein molemmilla puolilla). Yöllä nukkuessa voi tapahtua, että kun nainen makaa selällään, paine lapsiin tulee niin suuri, että virtsajohtimet supistuvat vakavasti ja munuaisten äkillinen tukkeutuminen tapahtuu. Sivuttainen sijainti johtaa varhaiseen paranemiseen.
Lue lisää aiheesta: Munuaiskipu raskauden aikana
Munuaiskipu alkoholin jälkeen
Toisinaan ihmisten on ilmoitettu kokevan munuaiskipuja alkoholin käytön tai alkoholin käytön jälkeen. Toistaiseksi tätä ei voida selittää tieteellisesti.On myös totta, että molemmissa munuaisissa samanaikaisesti esiintyvä kipu ei yleensä johdu munuaissairaudesta.
Poikkeus tähän on kystiitti. Munuaiskivit tai munuaisten lantion tulehdukset liittyvät kuitenkin useimmissa tapauksissa yksipuoliseen kipuun. Jos munuaiskipu ilmenee toistuvasti alkoholia käytettäessä, mikä ei muuten olisi ilmeistä, alkoholin pidättämisen yrittäminen olisi mahdollisuus lievittää oireita.
Jos kipu esiintyy uudestaan ja uudestaan riippumatta alkoholin käytöstä, esimerkiksi munuaiskivit voivat olla vastuussa. Kipu esiintyy yleensä aalloissa ja on erittäin voimakas, jota kutsutaan munuaiskoliikiksi.
Jos sinulla on munuaiskoliikki, sinun tulee käydä lääkärillä, koska munuaiskivi saattaa tarvita hoitoa.
Lue lisää aiheesta: Munuaiskipu alkoholin jälkeen
Munuaiskipu alkoholin lopettamisen jälkeen
Alkoholin vieroittamisen ei tiedetä aiheuttavan munuaiskipuja.
Munuaiskipu ja pahoinvointi
Munuaiskipu ja pahoinvointi yhdistyvät etenkin munuaiskivien ollessa läsnä. Jos munuaiskivi tukkii munuaisten lantion tai virtsajohtimen ja etenee hitaasti, toistuvia koliikkimaisia kipuja esiintyy. Ne ovat erittäin voimakkaita, joten niihin ei harvoin liity pahoinvointia ja oksentelua. #
Särkylääkkeet ja kouristuslääkkeet ovat tärkein apu munuaiskoliikkien tapauksessa. Jos pahoinvointia esiintyy osana munuaiskoliikkia, se on yleensä ohi, kun koliikki on päättynyt. Tietysti munuaiskipu ja pahoinvointi voivat ilmetä myös itsenäisesti.
Saatat olla myös kiinnostunut: Munuaiskipu ja pahoinvointi
Munuaiskipu raskauden aikana
Munuaiskipu raskauden aikana voi olla vaaraton oire, joka kestää vain lyhyen ajan. He voivat kuitenkin myös palata. Mahdollinen oire munuaiskipuista raskauden aikana voi olla esimerkiksi virtsan virtauksen häiriö. Tämä voi tapahtua, kun kohtu, jota raskaus on merkittävästi laajentanut, painaa yhtä tai molempia virtsajohtimia.
Tämä voi johtaa enemmän tai vähemmän ilmeiseen virtsan pysähtymiseen. Jos se on vain pieni variantti, tuleva äiti voi olla oireeton. Virtsan tukkeutuminen lisää kuitenkin virtsateiden tulehduksen riskiä. Jos ruuhkia on vaikeaa, kyljessä saattaa olla kipua, yleensä yhdellä puolella, mutta joskus molemmilla puolilla.
Jos munuaiskipu toistuu raskauden aikana, on neuvoteltava lääkärin kanssa, joka voi käyttää ultraäänitutkimusta selvittääkseen, onko virtsaantumia ja onko hoito tarpeen. Yleensä seuraava koskee munuaiskipuista odottavia äitejä: Juominen runsaasti vettä ja lämmön avulla.
Munuaiskipu nenätulehduksen jälkeen
Virtsarakon tulehdus ilmenee usein toistuvana virtsavirtana ja polttavana tunteena virtsatessa. Joskus tällainen virtsateiden infektio voi johtaa munuaiskipuun. Tämä voi olla vaaratonta, mutta sitä tulisi myös pitää varoitusmerkkinä. Koska hoitamaton kystiitti voi kehittyä munuaistulehdukseksi.
Tämä tapahtuu, koska bakteerit nousevat virtsateistä munuaisiin ja aiheuttavat siellä tulehduksia. Tämä ns pyelonefriitti siihen liittyy munuaiskipu ja usein kuume ja vilunväristykset, ja sitä on hoidettava antibiooteilla.
Tämän riskin takia munuaiskipuja, jotka ilmenevät virtsarakon tulehduksen jälkeen tai jo sen aikana, tulee ottaa vakavasti. Munuaisten lantion tulehdukset ovat yleensä vain yhden kahdesta munuaisesta sairaus, joten kipu on yleensä yksipuolinen.
Lue lisää aiheesta: Lantion tulehdukset
Munuaisten kipu ja kylmä
Munuaiskipu, joka ilmenee osana kylmää, ei usein ole todellinen munuaiskipu. Se on todennäköisemmin selkäkipua tai lihaskipua lievän kipeä lihaksen merkityksessä, esimerkiksi pitkän yskän jälkeen.
Jos se on todella munuaiskipu, sillä on todennäköisesti muu syy kuin tavallinen kylmä, esimerkiksi nenätulehdus.
Lue lisää aiheesta: Munuaisten kipu ja kylmä
Munuaiskipu yöllä
Yöllinen munuaiskipu ei ole erityinen oire. Usein selkärangan kipua voidaan ymmärtää väärin munuaiskipuksi. Jos munuaisten alueella ilmenee toistuvasti vakavia öisiä kipuja, lääkäriin on otettava yhteyttä jatkot diagnoosiksi.
Lue lisää aiheesta: Munuaiskipu yöllä
Munuaisten kipu aamulla
Munuaiskipu aamulla on aivan yhtä pieni kuin yömunuainen kipu, oire, joka viittaa tiettyyn sairauteen. Usein se ei oikeastaan ole munuaiskipu, vaan selkäkipu, joka johtuu makuun väärin yöllä.
Lue lisää aiheesta: aamu munuaiskipu
Munuaisten kipu kipulääkkeistä
On kipulääkkeitä, jotka ovat haitallisia munuaisille. Näihin kuuluvat lääkkeet ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ryhmästä. Esimerkkejä tästä ryhmästä ovat ibuprofeeni ja diklofenaakki. Toisinaan nämä lääkkeet ovat haitallisia ihmisille, joilla on terveet munuaiset.
Jos niitä otetaan jatkuvasti suurina annoksina tai jos niitä käytetään säännöllisesti henkilöille, joiden munuaiset ovat jo sairaita, tämä voi johtaa munuaisvaurioiden etenemiseen. Tällainen munuaisvaurio ei yleensä aiheuta kipua.
Voiko munuaiskipu olla merkki raskaudesta?
Jotkut naiset kuvaavat munuaiskipuja, jotka he olisivat kokeneet raskauden alussa. Miksi tämä oire ilmenee, on kuitenkin epäselvää.
Munuaiskivun syyt
Riippumatta siitä, onko kipu vasemmassa vai oikeassa munuaisessa, se voi olla merkki useista sairauksista.
Munuaiskipu on suhteellisen erityinen oire; Tämä tarkoittaa, että munuaisten kipu voi usein viitata prosessiin munuaisissa tai virtsateissä.
Lue lisää aiheesta: Munuaiskipu
Kuva munuaiskivun syyt
Munuaisten kipu
(Kyljen kipu
sivuttainen vatsan alue)
- Vasen munuainen - Ren synkkä
- Selkäranka -
Selkärangan selkäranka - Oikea munuainen - Ren dexter
- Virtsaputki - virtsanjohdin
syyt:
A1 - akuutti primaarinen
(Mutkaton)
Lantion tulehdukset -
pyelonefriitti
(virtsateiden bakteerien laukaista)
A2 - akuutti toissijainen
(monimutkainen)
Lantion tulehdukset
(viemärihäiriöiden, ruuhkien vuoksi)
virtsateissä, suurentunut eturauhasen)
B - munuaiskivi - nefroliitit
urolithiasis -
(Virtsakiven muodostuminen munuaisissa)
C - munuaissyöpä (pahanlaatuinen munuaiskasvain) -
Munuaissolukarsinooma
Therapy:
D - antibioottihoito -
Laajavaikutteiset antibiootit, parasetamoli,
Novalgin
E - riittävä juominen (2-3 litraa),
säännöllinen harjoittelu
F - kotilääkkeet ja nokkoset
Karpalolisät, munuaiset ja
Kuplatee, kataja, voikukkalehdet
G - lämmön levitys, kuumavesipullo,
Lämpölamppujen käyttö,
lämmittävät kylpyammeet, kyttavoide,
Hevosvoide
Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert -kuvista osoitteesta: lääketieteelliset piirrokset
Selkä- ja munuaiskipu
Selkäkipu voi myös aiheuttaa kipua munuaisten alueella, jota voidaan sitten tulkita väärin "todelliseksi" munuaiskipuksi.
Syynä tähän voivat olla esimerkiksi pienet selkärangan osseusvirheet, rappeuttavat muutokset tai lihasjännitys.
Siksi on tärkeää pitää selkäkipu mielessä etsittäessä syytä olemassa olevalle munuaiskivulle.
Jotkut vihjeet voivat auttaa tässä kysymyksessä:
- Esimerkiksi selkäkipu, jos kipu kasvaa liikkuessa,
- Toisaalta munuaiskipujen puitteissa puhutaan ns. "Munuaisen laakerin koputuskipua":
Tämä tarkoittaa, että munuaissängyn napauttaminen (selkärangan vasemmalle ja oikealle noin kahdesta kolmeen sormea leveästi tunnettavan iliakkanen yläpuolelle) tehostaa tai laukaisee kipua.
Lue lisää tästä: Munuaisten ja selkäkipujen erottelu
Jos munuaissairauden epäilyä ei voida poistaa, munuaisiin liittyvät syyt on harkittava.
Munuaiskiviä
Yleisin munuaiskivun syy on munuaiskivi.
Niitä esiintyy noin 4%: lla Saksan väestöstä, etenkin 35 - 65-vuotiaita. Ne ovat yleisempiä miehillä kuin naisilla.
Munuaiskivi on pieni virtsasta peräisin olevien aineiden keräys, joka tulee havaittavaksi joko munuaisten alueella tai vain virtsajohtimien alueella, koska ne ovat liian suuria erittymään virtsan kanssa esteettä. Yleisimmät munuaiskivityypit ovat Kalsiumoksalaattikivet.
Lue lisää tästä: Munuaiskivien syy
Munuais- tai virtsaputken kivet aiheuttavat tyypillisesti ns. Koliikkimaista kipua. Kipu tulvii aalloissa, vahvistuu ja vahvistuu ja tulvii sitten jälleen pois, sitä seuraa yleensä kipu.
Kivin sijainnista riippuen kipu säteilee todennäköisemmin munuaisalueelle tai kylkiin, nivusiin tai hyvin syvien kivien tapauksessa sukuelinten alueelle. Haavan kipuun voi liittyä myös kivullista virtsaamista.
Pahoinvointi ja oksentelu ovat yleisiä virtsaputken kiviin liittyviä oireita.
Koliikan aikana annetaan kipulääkkeitä, jotka vähentävät mahdollisuuksien mukaan myös virtsajohtimen seinämäjännitystä ja vähentävät siten kipua. Novalgin® sopii erinomaisesti tähän.
Munuaiskiviä voidaan koosta ja sijainnista riippuen käsitellä konservatiivisesti, joten odotamme tässä, kunnes kivi irtoaa itsestään, eli eliminoituu. Tämä on mahdollista kivillä, joiden koko on enintään noin 5 mm. Potilaan tulee liikkua paljon ja juoda eritteen stimuloimiseksi.
Jos tämä ei onnistu tai jos kivi on suurempi, voidaan käyttää erilaisia menetelmiä, joiden tarkoituksena on murskata kivi ja poistaa se sitten.
Lue lisää tästä: Munuaiskivien hoito
Lantion tulehdukset
Toinen tärkeä syy (yksipuoliseen tai kahdenväliseen) munuaiskipuun on lantion tulehdus (pyelonefriitti), joka johtuu yleensä kystiitistä (virtsarakon tulehdus) syntyy.
Virtsarakon ja munuaisten infektiot ovat erityisen yleisiä naisilla, koska naisten virtsaputki on paljon lyhyempi kuin miehen.
Tulehduksen syy on yleensä virtsateiden kolonisaatio bakteerien kanssa. Kipu ei ole tässä koliikkimainen kuten munuaiskivien kanssa, vaan pikemminkin pysyvä ja kasvava.
Yleisiä oireita ovat:
- korkea kuume,
- vilunväristykset
- ja hyvin sairas.
Jos sinulla on hiljattain ollut kystiitti, jolla on tyypillisiä oireita, kuten:
- Kipu virtsatessa,
- usein virtsaamistarve
- ja mahdollisesti tummanvärinen, voimakkaasti hajuinen virtsa,
on erittäin todennäköistä, että munuaistulehdus on munuaiskivun aiheuttaja.
Lue lisää aiheesta: Munuaiskipu virtsarakon tulehduksen jälkeen
Munuaissyöpä
Munuaissyöpä voi myös olla tuskallinen, mutta todennäköisemmin edenneessä vaiheessa. Varhaisvaiheissa veri virtsassa ja fyysinen väsymys ovat yleisempiä indikaattoreita. Painonpudotus on myös yleistä.
Jos munuaiskipu on vain ilman muita kuvattuja oireita, munuaissyöpä on melko epätodennäköistä.
Lue lisää tästä: Munuaissyöpä
Yhteenvetona voidaan sanoa, että munuaisten kipu voi olla osoitus useista kliinisistä kuvista. Siksi on tärkeää tarkastella muita oireita, kuten kuumetta tai verta virtsaan, ja tehdä diagnostinen tutkimus.
Jos munuaiskipu ilmenee muilla oireilla tai jos se kestää useita päiviä, suositellaan lääkäriä.
Perhelääkäri voi arvioida kliinisen kuvan ja aloittaa hoidon tai tarvittaessa ohjata suoraan urologille.
Munuaiskipujen diagnosointi ja selkeyttäminen
Kuten kaikissa diagnooseissa, anamneesi alkaa myös munuaiskivulla:
Tärkeintä on selvittää
- kuinka kauan valitukset ovat olleet,
- mitä muita oireita heihin liittyy
- ja mikä on kivun luonne.
Munuaissängyn kipu voidaan sitten testata fyysisessä tarkastuksessa.
Tätä täydennetään veri- ja virtsakokeilla sekä kuvantamismenetelmillä.
Munuaiskipujen tapauksessa veren tulehdusparametrit (valkosolut, CRP) määritetään, jotta voidaan nähdä, onko kehossa tulehdusta.
Lisäksi munuaisspesifiset arvot (urea, virtsahappo ja kreatiniini) ovat tärkeitä, koska lääkäri näkee, onko munuaisten toiminta heikentynyt.
Virtsasta tutkitaan veri, bakteerit, valkosolut (Leukosyyttiarvon) ja pH (virtsan happamuus). Voidaan luoda myös virtsaviljelmä (jos epäillään virtsatieinfektiota). Jos bakteerit ovat valitusten syy, niin se olisi määritettävissä.
Tärkein munuaiskivun suorittamiseen tarkoitettu kuvantamismenettely on munuaisten ultraääni, mukaan lukien virtsateiden. Kokenut tutkija tunnistaa tärkeimmät kliiniset kuvat täysin ilman säteilyä.
Siinä tapauksessa, että ultraäänitutkimuksesta ei voida antaa tarkkaa lausuntoa, vatsan röntgenkuvat, tietokoneen tomografia (CT) tai magneettikuvaus tomografia (MRT) tehdään valinnaisesti.
Erityiskysymyksissä erittyvä urografia (virtsan jäännösmäärän ja virtsateiden näytön määrittämiseksi) tai virtsaputken heijastus (Ureterorenoscopy) ja virtsarakon (kystoskopia) suoritetaan.
Seuraavassa on joitain esimerkkejä yleisimmistä sairauksista, jotka voivat aiheuttaa munuaiskipuja, ja vastaavasta diagnoositavasta:
- Munuaisten lantion tulehdukset diagnosoidaan veren tulehdusarvojen, virtsakokeen (bakteerien ja leukosyyttien havaitseminen) ja ultraäänen perusteella, joskus yhdessä tietokoneen tomografian kanssa.
- Kivet voidaan löytää käyttämällä ultraääntä, vatsan röntgenkuvausta tai erittävää urografiaa.
- Paras tapa diagnosoida munuaistrauma on ultraääni, röntgenkuvaus, CT ja erittyvä urografia.
- Munuaissyöpä diagnosoidaan pääasiassa ultraääni-, röntgen- / CT- ja laboratoriomuutoksilla.
- Ultraääni voi havaita virtsarakkuloiden yhteydessä laajentuneiden virtsateiden aiheuttamat stenoosit. Lisäksi munuaisten sintigrafia tehdään munuaiskipujen tapauksessa, jolloin munuaisten eliminaatiokyky mitataan rinnakkain. Jos esiintyy sivueroja, kavennus voidaan tehdä yhdessä muiden diagnoosimenettelyjen kanssa.
- Virtsan refluksin diagnosointi on erityisen hyödyllistä ultraäänellä, kystoskopialla ja virtsaamisen kystoureturografialla, jolloin varjoaine injektoidaan virtsarakkoon ja ennen kaikkea arvioidaan virtsajohtimen aukko ja virtsaaminen.
- Munuaisten infarktin, tietokonepohjaisen tomografian ja angiografian (Vaskulaarinen esitys) käytetty.
Samanaikaiset oireet
Munuaisten sijaintia eivät usein tulkitse oikein asianomaiset, joten sattuu niin, että munuaiskipu kuvataan, mutta kipu on syvempää, nimittäin selkärangan alueella.
Munuaiset leviävät suunnilleen samalle puolelle aikuisilla 25-30 cm lantion yläpuolella.
Munuaissairaudesta yleensä kärsii aluksi vain yksi munuainen, joten symmetrisesti osoitettu kipu olisi epätavallinen, mutta ei mahdoton.
Toisaalta yksipuoliset selkärangan kiput voivat puhua hyvin munuaisten ja virtsatiesairauksista.
Varsinkin jos kipu vetää itseään eteenpäin kyljen ympärille ja päättyy virtsarakon tasolle, virtsauksen tyhjennysjärjestelmän tulisi olla lyhyt syy.
Jos munuaiset tai virtsatievaikutukset kärsivät, kipu voi myös säteillä ja osoittaa aluksi toiselle sairaalle elimelle. Munuaisongelmat voivat siis liittyä kipuun eri paikassa.
Munuaisten ja vatsakipu
Munuaiset on kytketty virtsarakkoon molemmin puolin virtsajohtimien kautta (virtsanjohdin) kytketty.
Tämä varmistaa, että munuaisissa suodatettu virtsa pääsee turvallisesti varastosäiliöön - virtsarakkoon. Virtsanjohtimet vetävät munuaisen munuaisten lantiosta rungon molemmilta puolilta kääntyen vinosti eteenpäin.
Virtsarakon takaseinässä virtsajohtimet pääsevät virtsarakkoon vasemmalta ja oikealta.
Matkalla molempien munuaisten munuaisten lantiosta virtsajohtimet ylittävät vatsan sivureunan.
Yleiset sairaudet, etenkin naisilla, ovat virtsateiden infektiot, jotka ovat peräisin virtsaputkesta ja nousevat sitten. Nousevalla polulla infektio pääsee virtsarakkoon - kystiitti kehittyy.
Jos hoitoa ei anneta, virtsajohtimiin vaikuttaa yleensä toinen tai molemmat puolet. Virtsateiden tulehduksen alkaessa potilaat valittavat yleensä vain polttavaa tunnetta virtsatessa ja ns. Tiheä - usein virtsaamisen tarve ilman riittävää määrää virtsaa.
Jos infektio saavuttaa virtsarakon, virtsarakon tasolla esiintyy kivuliaita virtsaamista ja painekipuja. Tämä epämukavuus voidaan helposti hylätä vatsakipuna.
Tutkimuksen aikana juuri virtsarakon yläpuolella oleva vatsa on usein herkkä paineelle. Tämä johtuu kivun esiintymisestä virtsarakon kohdalta ylöspäin. Jos virtsatieinfektio jatkaa nousuaan ja pääsee virtsaputkiin, se kuljettaa huomattavan matkan vatsan osien läpi. Kaikissa aseissa virtsajohtimen aikana nouseva virtsatieinfektio voi aiheuttaa puristus- tai vetämiskipuja, joita kuvataan vatsakipuiksi ja jotka joskus johtuvat myös vastaavasta hermoprojektiosta.
Ureteral kivet ovat myös suhteellisen yleisiä. Lähinnä ne ovat peräisin yhdestä munuaisesta. Täällä esiintyy klassista, enimmäkseen yksipuolista munuaisten kipua.
Munuaiskivit voivat kuoriutua pois ja päästä virtsajohtimeen munuaisen lantion läpi. Ne kulkeutuvat virtsajohtimesta kohti virtsarakon suuntaan ja voivat aiheuttaa kipuja muodostuneita kipuja kokonaan alaspäin. Tämä kipu johtuu virtsajohtimien ärsytyksestä, kun munuaiskivi tarttuu seinään.
Kipu on siksi usein kuvattu pistäväksi selkä- tai kylkikipuksi.
Jos kivi joutuu virtsarakkoon, se ei yleensä aiheuta niin suurta epämukavuutta.
Paine tuntuu vatsassa kuitenkin usein. Matkalla alaspäin voi aina olla vakavia koliikkia kyljen ja vatsan alueella. Tämä koliikki johtuu kiven juuttumisesta ohuisiin virtsaputkiin.
Pahoinvointi ja kuume
Erityisesti virtsaputkessa esiintyvien kolikkyisten kipujen tapauksessa, jotka johtuvat pienistä munuaiskivistä, potilas voi ilmoittaa oireista vaikean vatsakivun lisäksi.
Vakavissa kolikoissa potilas on yleensä erittäin huonossa kunnossa. Aalloissa esiintyvän voimakkaan kivun takia pahoinvointi tai jopa oksentelu esiintyy yleensä refleksiivisesti. Koliikan yhteydessä annetaan usein kipua, jota ei ole koskaan koettu.
Kuumea ei yleensä tapahdu munuaiskoliikkien kanssa. Jos kuumeen liittyy munuais- tai vatsakipuja, tarttuvaa syytä on aina harkittava. Virtsatieinfektio on pääsääntöisesti valittu.
Jos esiintyy kuumetta, se on joko vakava virtsateiden infektio, jota ei ole hoidettu pitkään, tai munuaisten lantion päähän johtanut korkean korkeuden virtsateiden infektio. Yksi puhuu myös munuaisen lantion tulehduksesta (pyelonefriitti). Tämä on vakava virtsatieinfektio. Ei ole harvinaista, että potilailla on korkea kuume, vaikea pahoinvointi ja oksentelu. Yleinen tila on yleensä erittäin huono, ja nopea terapeuttinen toiminta on kiireesti vaadittava.
Erotusdiagnoosissa vatsakipuun liittyvän pahoinvoinnin ja kuumeen tulisi aina ajatella olevan syitä ruuansulatuskanavassa. Tässä yhteydessä harkitaan sappirakon tulehduksia, haimatulehdusta tai sappikoliikkaa.
Sappikoliikka on samanlainen kuin munuaiskoliikki. Sappikivi on kasvanut sappirakossa ja työntää nyt tiensä kapean sappikanavan läpi. Aina kun se juuttuu sappitiehyen seinämään, se aiheuttaa erittäin voimakasta kipua vatsan alueella. Näihin sappikoolikoihin voi liittyä myös pahoinvointia ja oksentelua.
Korkea kuume, toisaalta, esiintyy usein vain sappirakon tai sappikanavien tulehduksessa. Lopullinen diagnoosi ja erilaistuminen tulisi selvittää munuaisten ja maha-suolikanavan ultraäänitutkimuksella. Veren laboratoriokokeet antavat tietoa myös oireiden syystä.
ripuli
On totta, että potilaat ilmoittavat joskus ripulia pahoinvoinnin, kuumeen ja oksentelun lisäksi, jopa urologisten tai munuaissairauksien yhteydessä.
Tätä tapahtuu kuitenkin useammin maha-suolikanavan infektioissa. Jos sappikanavia tukkii kivi tai vaikea sappitiehyiden tai sappirakon tulehdus, voi tapahtua, että sulamiseen tarvittavat sappihapot eivät enää pääse suolistoon tavanomaisissa määrissä. Tietyissä olosuhteissa tämä voi johtaa epätäydelliseen ruuansulatukseen, jonka potilas tuntee sientä ulosteesta tai vetistä ripulia
Jos kaikkia oireita esiintyy (munuaiskipu, vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu ja kuume), on harkittava myös yleistä flunssan kaltaista infektiota. Mikään yksittäinen elin ei vaikuta, vaan oireet ovat pikemminkin viruksen heikentämiä viruksen vuoksi.
Lue lisää aiheesta: Mukana munuaiskipu
Hoito / mitä tehdä
Munuaiskipuhoidon tavoitteena on alun perin vähentää kipua.
Vastaavaa perussairautta hoidetaan sitten syy-suuntautuneella tavalla.
Homeopatia munuaiskipuissa
Lukuisat homeopaattiset lääkkeet mainitaan munuaiskipujen hoidossa. Näihin kuuluvat goldenrod (solidago), Tyrni (Berberis vulgaris), Tuulilasi (Sarsaparilla), Siambentsoehappo (Acidum benzoicum) ja kaktusasteikkoinen hyönteinen (Coccus-kaktukset).
Niiden sanotaan lievittävän kipua, niillä on anti-inflammatorisia vaikutuksia ja tehokkaita munuaiskiviä vastaan.
Kivunlievitystä
Munuaiskipu yleensä voidaan lievittää tai poistaa kokonaan lukuisilla kipulääkkeillä. Valmisteita, kuten parasetamolia tai Novalgin®, käytetään. Vakavan kivun tapauksessa voidaan valita annos 500 mg parasetamolia 3 kertaa päivässä tai Novalgin® 500 mg 3 kertaa päivässä. On tärkeää huomata, että syy on selvitettävä, jos kipu palaa, kun kipu lievitetään.
Paljon nesteitä juominen on välttämätöntä munuaiskipujen lievittämiseksi. Tämä “huuhtelee” munuaiset riittävästi. Lämmön käyttö on usein hyödyllinen myös munuaiskipuissa. Aseta tämä asettamalla kirsikkakivi tyyny, joka ei ole liian kuuma, tai kuumavesipullo tuskalliselle alueelle.
Lue lisää tästä: Kuinka voin lievittää munuaiskipuja?
Syypohjainen hoito
Jos syy on munuaiskivi, joka on kasvanut yhdestä munuaisesta ja aiheuttaa siellä kipua, sinun tulee varmistaa, että juo tarpeeksi vettä ja lisätä tarvittaessa sitä 2-3 litraan. Lisäksi säännöllinen liikunta tulisi varmistaa.
Munuaiskipu häviää pääsääntöisesti heti, kun munuaiskivi on irronnut ja erittyy virtsaan. Nesteen saanti ja liikunta ovat siksi yksi tärkeimmistä munuaiskivien aiheuttamien munuaiskipujen hoidoista.
Jos kivi ei irtoa näin, voit harkita sen hajottamista.
Lue lisää tästä: Munuaiskivien hoito
Jos munuaiskipu johtuu virtsatieinfektiosta tai munuaisen lantion tulehduksesta, on varmistettava nopea antibioottihoito munuaisten alueen komplikaatioiden estämiseksi. Useimmiten käytetään ns. Laajavaikutteisia antibiootteja, joita tulisi ottaa säännöllisesti 10 päivän ajan. Heti kun vaikutus on saavutettu, myös munuaisalueen oireet häviävät yleensä.
Virtsan tukkeutuminen voi myös aiheuttaa kohtalaista tai erittäin vaikeaa vaivaa munuaisten alueella. Se johtuu viemärien tukkeutumisesta yhdessä tai useammassa virtsajärjestelmän pisteessä. Tässä yhteydessä on mainittava, että se on estänyt virtsakiven tai kasvaimen. Munuaisten ruuhkia voi esiintyä myös raskauden aikana johtuen siitä, että lapsi on kasvanut kohtuun niin suuri, että se painaa yhtä äitinsä virtsajohtimista eikä virtsa voi enää kulkea munuaisesta virtsarakoon . Viemäröinnin nopea edistäminen on ehdottoman välttämätöntä, jotta munuaiskipu lievenee pian.
Lue lisää aiheesta: Mitä tehdä munuaiskipuun?
Koti korjaustoimenpiteitä munuaiskipu
Tavallisten ei-kasviperäisten lääkkeiden lisäksi, joita voidaan käyttää munuaiskipuihin, on myös lukuisia vaihtoehtoisia menetelmiämunuaiskipujen hoitoon yleensä. Tässäkin se on Syy on selvitettävä.
Virtsatieinfektiot, jotka johtavat munuaiskipuun, voivat olla erittäin hyviä Nokkonen ja Karpalolisät tulla kohdelluksi. Myös Munuaisten ja virtsarakon tee voi lievittää oireita nopeasti. Dem kataja sen sanotaan myös olevan suojaava ja parantava vaikutus munuaisiin. Se on myös toistuvasti kuvattu Voikukka lähtee johtaa myönteisesti munuaisten kipuun. Tämä on tärkeää myös täällä Säädä juoman määrä vastaavasti. Sen pitäisi 2 - 3 litraa akuutin virtsateiden tulehduksen yhteydessä olla humalassa. Toisen virtsatieinfektion estämiseksi tulisi pyrkiä juomaan sama määrä.
Munuaisten ja selkäkipu ovat usein erittäin hyviä keinoja Lämmön levitys tarjota. Joten joko a Kuumavesipullojoka on kääritty pyyhkeeseen, voidaan laittaa tuskalliselle alueelle tai ennen pyyhe lämmitetty uunissa voi hoitaa tämän tehtävän. Myös Lämpölamppujen käyttökuten sellaiset, joita käytetään vilustumiseen ja sinusinfektioihin, voivat nopeasti lievittää, jos säteilytystä suoritetaan säännöllisesti. Myös lämmin kylpyammejoka ei saisi kuitenkaan olla liian kuuma, voi nopeasti lievittää kipua selän alueella.
On tärkeää, että Selkä lievittää eikä ylimääräisiä raskaita taakkoja kuljeteta. Makuulla voi kokeilla selkää ns Vaihe varastointi vapauttaa. Asetat alajalat usealle tyynylle ja saavutat siten portaikon ulkonäön.
Lämpenemistoimenpiteiden lisäksi voit myös lukuisia voiteita ja geelejä levitetään munuaisen tuskalliseen alueeseen. Joten tule Kytta-voide, Hevosvoide ja vastaavat lisäksi tai yksinomaan käytettäväksi. Voi myös iho kipeiden munuaisten yli tiputettu lämpimällä hierontaöljyllä tulla. Lämpenemistekijä on yksi tärkeimmistä hoitomenetelmistä munuaiskipujen kivunhallinnassa. On tärkeää huomata, että Lämmön syöttö lopetettiin heti pitäisi olla, kun tämä aiheuttaa kipua munuaisten alueella paheneminen. Tällöin on aloitettava tavanomainen lääketieteellinen hoito ja valitusten syyn tarkka etsiminen.
Koti korjaustoimenpiteitä raskauden
Jos munuaiskipu ilmenee nielun oikealla tai vasemmalla puolella selkä raskauden aikana päällä, pitäisi etsinyt syvemmin syytä kuin mitä tehdään raskaattomien naisten kanssa. Useimmissa tapauksissa raskauden aikana ilmoitetut oireet eivät ole munuaiskipu, vaan Selkäkipuaiheuttamat kehon epätavalliset ortopediset kuormitukset. Joten lapsi vetää seisovan äidin takaosaa eteenpäin. Selän lihakset on siksi erittäin stressaantunut, koska äidin on aina torjuttava painoa.
Siitä huolimatta käy selväksi, että kipu laukaiseva syy on raskaana olevan naisen munuaiset tulisi ehdottomasti tarkistaa, onko kyse a Munuaisten tukkeuma on tullut. Tämä viemäriverkko on melko yleinen raskaana olevilla naisilla, kun kasvava lapsi on kohtu on niin suuri, että se voi tukkia virtsajohtimen osia ja vaarantaa virtsan ulosvirtauksen. Tuloksena on Ruuhkia yhdessä tai molemmissa munuaisissa. Tärkein hoito on vähentää virtsajohtimien kuivumista uudelleen. Kodin lääkityksenä raskaana olevien naisten munuaiskipujen suhteen, lämpenemistoimenpiteet, kuten Lämpötyyny tai kuumavesipullo voidaan levittää tai sitä voidaan soveltaa takaosaan yhdellä punainen valo olla säteilytetty. Voi myös olla lämmittävä ja jäähdyttävä Voiteet tai geelit levitetään iholle munuaisalueen yli. Usein tulee hieroa alkoholia Kytta-voide tai hevospalsmaa käytetään. Aiemmin lämmitetty hierontaöljy voidaan levittää myös ihoalueelle. Voit myös käyttää yleistä kivunhoitoa Arnica voide levitetään munuaisten alueelle. Lisäksi arnikaa voidaan antaa myös globule-muodossa. Koska tämä on homeopaattiset lääkkeet niitä on myös turvallista käyttää raskauden aikana.
Se on myös tärkeää Selän helpotuskoska selkärangan ympärillä olevien lihasten rasitus voi myös aiheuttaa kipua. Tästä syystä raskaana olevien naisten tulisi mennä a sivusuunnassa makaa tarkoituksenmukaisen helpotuksen aikaansaamiseksi. Tämä on myös erittäin hyödyllinen Makaa heinän kukkatyynyille. Voit laittaa heinän kukat kangaspussiin tai tyhjään tyynyliinaan ja lämmittää ne sitten. Lämmitetty tyyny tulisi sitten asettaa tuskallisille alueille. Läpi Kun heinäkukkia lämmitettiin, syntyi öljyjäjoka sitten levisi pussin läpi iho sairastuneen henkilön ja voi siten johtaa oireiden lievittämiseen. Säännöllisen käytön tulee olla suunnattu hoidon alussa. On tärkeää huomata, että kaikki lämpenemishoitotoimenpiteet peruutettiin pitäisi olla heti Epämukavuus pahenee. Tästä syystä täältä on saatava lääkärin neuvoja, koska kattava diagnoosi tulisi suorittaa.
profylaksia
Munuaiskipujen kehittymisen estämiseksi osana munuais-lantion tulehduksia tulee välttää kylmää ja vetoa rakon ja munuaisten alueella.
Kivien aiheuttamat munuaiskivut voidaan estää juomalla paljon ja kuluttamalla vähän suolaa ja proteiinia.
Munuaistrauman jälkeen ilman suoraan näkyviä vammoja - vaikka munuaiskipua ei olisikaan - munuaiset on tarkistettava joka kuusi kuukautta vähintään viiden vuoden ajan.
Munuaissyöpään voidaan mahdollisesti vaikuttaa positiivisesti välttämällä mainittuja riskitekijöitä.
Ei ole ennaltaehkäisyä sellaisille muutoksille kuin stenoosit tai virtsavirta.
Elämäntapojen muutos verisuonten kovettumisen (arterioskleroosin) estämiseksi voi auttaa estämään munuaisten infarktin. Näitä ovat nikotiinista pidättäytyminen, terveellinen ruokavalio (Välimeren ruokavalio), vähän alkoholia (myös lukea Munuaiskipu alkoholin jälkeen), painon normalisointi ja liikunta.
ennuste
Ennuste vuodelle 2010 Munuaisten kipu riippuu perussairaudesta.
Komplikaatio munuaisen lantion tulehdukset paranee alla antibioottihoito yleensä ilman vaurioita.
Kivet, jotka aiheuttavat munuaiskipuja, katoavat spontaanisti 75%: ssa tapauksista ilman lääketieteellistä interventiota. Relapsi tapahtuu kuitenkin 50–100%: lla potilaista.
Jos munuaisvammat ovat munuaiskivun aiheuttaja, 15%: n tapauksista vaaditaan munuaisten trauma munuainen (nephrectomy) tarvittu.
Munuaissyövän ennuste riippuu kasvaimen vaiheesta. Metastaaseja ei ole vielä (Tytär kasvaimet), 5 vuoden eloonjäämisaste on 65%. On kasvain ennuste kuitenkin huononee, jos se on jo metastasoitunut.
Stenoottiset muutokset voidaan yleensä parantaa leikkauksella; ennuste on hyvä.
Synnynnäisellä virtsan refluksilla regressio on mahdollista 10-vuotiaana ilman lääketieteellistä hoitoa.
Munuaisten infarktin jälkeen 5-vuoden toiminnallisuus sisältyy toimitukseen 70–85%, jota osoittaa normaali verenpaine, koska munuaiset vaikuttavat tähän. Tämä tarkoittaa, että 70–85%: lla potilaista, joilla on munuaisten infarkti, verenpaine normalisoituu viiden vuoden kuluttua, mikä on merkki munuaisten riittävästä toiminnasta.
Yhteenveto
Munuaiskipu on kylkikipu, kipu tunnetaan paikallisella vatsan alueella. Ne johtuvat pääasiassa munuaisten tai ala-virtsateiden epänormaaleista muutoksista. Näihin kuuluvat lantion tulehdukset (pyelonefriitti), Munuaiset tai virtsankivet (Nefrolitiaasi, ureterolitiaasi), Munuaistrauma, munuaissyöpä, valumakanavien kaventuminen (stenoosi) ja sen jälkeinen virtsapitoisuus, virtsan refluksi (refluksi) tai munuaisten infarkti munuaisvalttojen tukkeumien vuoksi. Munuaiskipu voi kuitenkin esiintyä myös munuaisista ja virtsateistä riippumatta, esimerkiksi lihaksen muutosten, Rintarangan herniated-levyt tai Vyöruusu (Herpes zoster).
Sairaushistorian ja fyysisen tutkimuksen lisäksi tiettyjen laboratorioparametrien määrittäminen (Munuaisarvot, Tulehdusarvot), virtsan tutkiminen, Ultraääni munuaiset ja rako (sonography) samoin kuin muut kuvantamismenettelyt (Tietokonetomografia, Erittyvä urografia, kystoskopia, ureteroskopia).
Hoito on joko konservatiivinen tai kirurginen taustalla olevasta sairaudesta riippuen: munuais-lantion infektiot hoidetaan yleensä antibiooteilla, kivit murskataan, jos ei ole spontaania vuotoa, ja trauma, syöpä, stenoosit ja refluksi hoidetaan yleensä kirurgisesti. Munuaisten infarkti hoidetaan verisuonten laajentumisella tai hoidetaan.
Munuaiskivun jatkamisennuste riippuu syyllisestä sairaudesta.