Ranteen synoviitti

määritelmä

Synoviitti (kutsutaan myös synoviittiksi) on niveltulehdus. Erityisesti se on nivelkapselin tulehdus, ts. Liitoksen ympäröivä sidekudos. Tulehdus vaikuttaa nivelkapselin sisimpaan kerrokseen. Kädessä ranne vaikuttaa yleensä. Se voi kuitenkin aiheuttaa ongelmia myös pienissä nivelissä (pääkarpas, sormenivelet). Ero tehdään myös käden akuutista ja kroonisesta synoviitista.

syyt

Käden tai ranteen synoviitin syistä on tehtävä ero akuutin ja kroonisen syyn välillä.
Akuutti synoviitti voi johtua vammasta tai onnettomuudesta. Bakteerien tulehdus on myös mahdollista. Bakteerit voivat päästä ranteeseen esimerkiksi injektion avulla. Lisäksi virusten tai bakteerien aiheuttamat kuumeinfektiot voivat hyökätä ranteisiin ja johtaa akuuteihin tulehduksellisiin reaktioihin nivelkapselissa.
Kroonisessa sinoviitissa liiallinen stressi on usein sairauden syy. Erityisesti ihmisille, jotka työskentelevät paljon käsillään (käsityöläiset, kilpailukykyiset urheilijat, toimistotyöntekijät, jotka työskentelevät paljon tietokoneella), kärsivät nämä ylikuormitusoireet. Systeemiset tulehdukselliset sairaudet, kuten reuma, voivat myös laukaista synoviitin kädessä tai ranteessa.

reumatismi

Reuma on sairaus, joka voi ilmetä moninaisina oireina. Taudin mekanismi on, että immuunijärjestelmä hyökkää kehon omiin soluihin ja laukaisee siten kroonisia tulehduksellisia prosesseja. Reumaattiset valitukset vaikuttavat usein sormiin ja ranteisiin.
Tuloksena on nivelreuma, jota tunnetaan nivelten turvonneessa, ylikuumenemisessa ja punelemisessa. Nivelissä voi olla myös voimakasta kipua. Nämä tulehdukselliset prosessit, joita laitos käyttää yhä uudelleen, voivat aiheuttaa niveltulehduksen kroonisen tulehduksen ja siten ranteen niveltulehduksen.

Samanaikaiset oireet

Akuutin synoviitin ollessa kädessä tai ranteessa, on yleensä lisäksi muita tulehduksellisia oireita. Näihin kuuluvat viisi klassista tulehduksen merkkiä: punoitus, kipu, ylikuumeneminen, turvotus ja rajoitetut toiminnot.

Akuutti synoviitti laukaistaan ​​yleensä käden akuutilla liikakäytöllä tai traumalla, joten tauti vaikuttaa usein vain toiseen puoleen.
Krooninen synoviitti puolestaan ​​tarkoittaa usein käden pysyvää tai toistuvaa ylikuormitusta. Siksi sitä esiintyy suhteellisen usein molemmin puolin suunnilleen samaan aikaan (ellei jollakin ole toisaalta pitkäaikaista, erittäin yksipuolista rasitusta). Lisäksi se on erittäin pysyvä ja saa itsensä tuntemaan uudelleen toistuvien terapeuttisten yritysten jälkeen. Jos krooninen niveltulehdus johtuu systeemisistä sairauksista, kuten reuma, tulehdukselliset prosessit eivät yleensä tapaudu vain käsissä. Myös muut nivelet, kuten polvi-, lonkka- ja sormenivelet, voivat vaikuttaa. Tämä aiheuttaa myös kipua, turvotusta ja nivelten punoitusta. Myöhemmissä vaiheissa nivelten tuhoaminen ei ole harvinaista, mikä johtaa vääristymiin ja vakaviin liikkumisen rajoituksiin. Kroonisesta synoviitista tulee huomattava myöhäisissä vaiheissa monissa hienommoottorisissa liikkeissä arjessa, etenkin kädessä.

diagnoosi

Synoviitin diagnoosi tehdään ensin anamneesin perusteella, ts. Lääkärin kyselystä asianomaisesta henkilöstä. Erityisesti synoviitin kroonisia syitä on kysyttävä yksityiskohtaisesti. Liikerajoitukset ja kipupisteet voidaan kirjata fyysiseen tutkimukseen. Tätä seuraa yleensä ranteen ultraäänitutkimus. Erityisesti voidaan arvioida nivelkalvon tulehduksellinen paksuuntuminen. Nivelten, jänteiden, rustojen ja luiden krooninen vaurio voidaan paljastaa myös ultraäänellä. Sinoviitin erottamiseksi reumaation aiheuttamista oireista on usein hyödyllinen verinäyte, jolla määritetään veriarvot laboratoriossa.

Nimitys käsi-asiantuntijalta?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Ortopedian onnistuneen hoidon suorittamiseksi vaaditaan perusteellinen tutkimus, diagnoosi ja sairaushistoria.
Erityisesti hyvin taloudellisessa maailmassa ei ole tarpeeksi aikaa ortopedian monimutkaisten sairauksien ymmärtämiseen perusteellisesti ja siten kohdennetun hoidon aloittamiseen.
En halua liittyä "pikaveitsen vetäjien" joukkoon.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut osoitteesta:

• Lumedis - ortopedia
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tapaamiset voidaan tehdä vain yksityisillä sairausvakuuttajilla. Pyydän ymmärrystä!
Lisätietoja itsestäni löytyy osoitteesta Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

terapia

Sinoviitin akuutti hoito liittyy alun perin vain oireisiin. Vaurioitunut ranne tulee lievittää. Ranteen säännöllinen jäähdytys ja käden nostaminen voivat myös parantaa oireita. Lisäksi voidaan käyttää anti-inflammatorisia aineita, niillä on myös kipulääke. Lääkityksen ottamisesta tulee kuitenkin keskustella hoitavan lääkärin kanssa.

Akuutin synoviitin yhteydessä tautia voidaan usein hoitaa näillä konservatiivisilla toimenpiteillä. Mutta varsinkin kun ranteessa on krooninen niveltulehdus, leikkaus on yleensä ainoa tapa parantaa tauti kokonaan.
Tämä ei koske ihmisiä, jotka kärsivät synoviitista muiden sairauksien takia. Klassisin esimerkki tästä on nivelreuma. Perussairauden hoito koostuu sekoituksesta eri komponentteihin: lääkehoitoelementit ovat kipulääkkeet, tulehduskipulääkkeet ja kortisonivalmisteet. Reuman aiheuttamaa synoviittia voidaan myös leikata.Vaihtoehtoinen terapia on ranteiden säteilyhoito.

Milloin leikkaus on tarpeen?

Leikkaus on erityisen välttämätön, jos käden tai ranteen synoviitti on krooninen eikä sitä voida enää hoitaa tyydyttävästi konservatiivisilla hoitomenetelmillä. Perussairauden aiheuttama synoviitti voi myös vaatia leikkausta. Ensinnäkin yritetään lievittää ranteen epämukavuutta hoitamalla taustalla olevaa sairautta. Jos tämä ei onnistu tai jos oireet rajoittavat vakavasti, suositellaan leikkausta käteen tai ranteeseen.

Operaation kulku

Ranteen synoviitin leikkaus voidaan yleensä suorittaa käyttämällä minimaalisesti invasiivista tekniikkaa (avaimenreikätekniikka). Tätä varten ranteeseen tehdään useita hyvin pieniä viiltoja, jotka tarjoavat erilaisille välineille pääsyn rannekapselin sisäpuolelle. Kamera ja instrumentit asetetaan näiden leikkausten läpi. Leikkaus voidaan suorittaa paikallisessa tai yleisanestesiassa. Pääsääntöisesti koko synoviumi poistetaan nivelkapselin avaamisen jälkeen. Verenvuotojen ja haavojen eritteiden vaikutuksen minimoimiseksi asetetaan usein viemärijärjestelmä, jonka läpi nesteet voivat valua. Sitten pienet viillot ommellaan ja ranne sidotaan.

säteilytys

Säteily on hyvä vaihtoehto käsileikkaukselle ranteen synoviitin hoidossa. Ns. Radiosynovioreteesissa ranteet säteilytetään. Tämän tarkoituksena on pysäyttää tulehdusprosessi nivelkalvossa. Tähän mennessä säteily on osoitettu olevan hyvä terapeuttinen vaihtoehto, etenkin nivelreuman. Säteilyhoitoa tulisi kuitenkin välttää raskaana oleville ja imettäville äideille sekä lapsille ja nuorille.

Kesto

Käden tai ranteen synoviitti voi kestää hyvin eri tavalla.
Akuutti synoviitti on usein hävinnyt muutaman viikon kuluttua.
Krooninen synoviitti voi kestää useita kuukausia tai vuosia. Usein ainoa mahdollisuus toipumiseen on leikkaus. Mutta edes tämä ei välttämättä estä oireiden toistumista. Kliininen kuva voi saada itsensä tuntemaan uudestaan ​​ja uudestaan ​​useiden vuosien ajan.