finni

määritelmä

Akne ymmärretään yleisesti sairauden sairaudeksi "Akne vulgaris". Tämä ihosairaus vaikuttaa todella talirauhasiin ja hiusrakkuloihin. Ne kehittävät alun perin tulehduksettomia komedoneja ja sairauden edetessä useita tulehduksellisia iho-oireita, kuten möhkäleitä, pustulesia ja papuleja.

Akne on iho-ongelma, joka vaikuttaa talirauhasiin ja hiusrakkuloihin.

epidemiologia

Akne (Akne vulgaris) on yleisin ihosairaus. Se vaikuttaa melkein kaikkiin, ja tauti alkaa yleensä 12 vuoden ikäisenä ja häviää itsenäisesti murrosiän lopussa. Tauti voi kuitenkin kestää 30 vuoteen. Noin kolmannes tapauksista on hoidettava lääkityksellä.

Sukupuolijakauma on melkein sama, mutta poikien akne on yleensä vakavampi. Naisten lisääntyvä "pilleri" -annostus on tässä myös merkitystä, koska tämä on Akne vulgaris usein positiivisesti vaikuttaneet. Tämän ihosairauden geneettisestä taipumuksesta keskustellaan, koska vaikeita muotoja on kuvattu perheen kertymisessä.

historia

Akne oli tiedossa jo muinaisina aikoina. Nimen alkuperä ei ole selvä.

Aknen syyt

On aiheuttanut Akne vulgaris johtuen erilaisten parametrien samanaikaisesta esiintymisestä:

  • Kasvu rasvavirtauksessa = seborrea
  • Follikulaarinen hyperkeratoosi = lisääntynyt solujen muodostuminen hiusrakkuloiden pohjassa ja seurauksena rakeistumishäiriö
  • Bakteerien lisääntyminen (Corynebacterium acnes ja granulosumista) hiusrakkuloissa ja sitä seuranneet tulehdukset
  • Androgeenien vaikutus

Akne alkaa muutoksilla talirauhasissa. Sukupuolihormonit androgeenit ja progesteroni, joita muodostetaan yhä enemmän murrosiän aikana (androgeenit) ja naisilla premenstruaalisesti (progesteroni), rauhaset suurenevat ja tuottavat enemmän tali.

Lisäksi hiusrakkuloiden sisäpuolelta tulee kiimainen, jota kutsutaan follikulaariseksi hyperkeratoosiksi. Seurauksena follikkelia laajennetaan sisäpuolelta tällä keratinisoinnilla ja lisäksi "tukkeutuu" siten, että muodostunut tali kerääntyy ja muodostuu komedo ("mustapää", ihon rasva-täytetty kysta). Mikä tarkalleen aiheuttaa tämän hyperkeratoosin, ei ole tiedossa.

Seuraavaksi kerrotaan tiettyjä bakteereja (Corynebacterium acnes ja granulosum). Fysiologisesti näitä esiintyy hiusrakkuloissa ja hajottaa tali. Lisääntynyt määrä luo enemmän hajoamistuotteita, jotka sitten aiheuttavat komedonien tulehduksen.

Lue lisää aiheesta: Rasvatulehdus - tämä on huomioitava!

Akneoireet

Akne voidaan jakaa eri vaiheisiin.

Oireet rajoittuvat ihoon; etenkin kasvot, mutta myös rinta ja selkä ovat vahingoittuneet.

Akne läpi ulkonäön eri vaiheiden:

  • Ei-tulehduksellinen vaihe = akne comedonica
  • Tulehdukselliset vaiheet:
  • Papulopustulaarinen akne
  • Akne nodulocystica / vulgaris conglobata
  • Vika vaiheessa värikkäänä kuvana plus arvet

Akne ilmestyy ensimmäisenä nimellä "acne comedonica". Tämä tarkoittaa "comedones ”, Jotka kehittyvät pääasiassa leuassa, nenässä ja otsassa. Musta (= avata) ja valkoinen (= suljettu), jotka yleensä esiintyvät rinnakkain. Valkoiset komedonit tulevat kuitenkin tulehtumaan useammin ja ovat siten seuraavassa vaiheessa, nimittäin "aknen papulopustulosa". Tälle on tunnusomaista tulehdus, jonka aikana muodostuvat pussit ("pimples" täynnä mätäta). Tätä muotoa kutsutaan sitten follikuliittiksi. Parannuksen jälkeen arvet jäävät, mutta ne eivät yleensä ole kovin havaittavissa.

Jos paranemista ei ole, mutta etenemistä, tapahtuu "akne nodulocystica" / "acne vulgaris conglobata". Pustuloiden spontaani puhkeaminen tai puristaminen johtaa tunkeutumiseen ja paiseisiin (kudoksen sulaminen muodostuessaan mätä), jotka voivat muodostaa yhtenäisen järjestelmän, jolla on useita pistooloja ("fistuleja") ihon pinnan alla.

Vakavin aknen muoto ja siten viimeisessä vaiheessa yhdistyvät kaikki edellä mainitut ihon muutokset. Siellä on myös erittäin huomattavia arpia, ns. "Acnekeloid". Yleisesti tästä viitataan myös "pockmarked".

Lisäksi aknen komplikaatioina voi esiintyä superinfektiota muilla bakteereilla (stafylokokit, enterobakteerit, Klebsiella, Proteus).

On erityisiä muotoja tai sairauksia, jotka ovat ulkonäöltään samanlaisia:

  • Aknekosmetiikka (kosmeettisten tuotteiden aiheuttama, etenkin yli 20-vuotiailla naisilla)
  • Myöhäinen akne (pysyvä akne aikuisilla naisilla lisääntyneiden androgeenitasojen takia)
  • Akne excoriée des jeunes filles (psykogeeninen vaikutus)
  • Akne tropica (vakava akne vulgaris johtuen superinfektiosta stafylokokkien kanssa) Akne neonatorum (vastasyntyneillä, todennäköisesti johtuen äidin androgeeneista)
  • Lääkkeiden aiheuttama akne (esim. Kortikosteroidien, isoniatsidin, jodin, bromin aiheuttama)
  • Akne fulminans (vakava, akuutti akne ja kuume, nivel- ja elinongelmat)

diagnoosi

Diagnoosi Akne vulgaris on vakiintunut kliinisesti, eli perustuu näkyvään Ihon muutokset. Vakavuusaste voi olla erilainen Pocchi voidaan määrittää, mikä riippuu muun muassa komedoonien, pustuleiden, tunkeutumisten, kystat, fistulat ja arpi määrästä. Luokittelu tehdään lieväksi, kohtalaiseksi, vakavaksi ja erittäin vakavaksi finni. Oletko kiinnostunut Diagnoosi?

Akne takana

Akne on erityisen vaikea hoitaa selästä, koska sairastuneet Paikoissa vaikea tavoittaa ovat ja Iho vaikuttaa enimmäkseen suurelle alueelle On. Erityisesti aknen tapauksessa selkä on usein mukana, joten aknen pustulat ja kyhmyt kehittyvät usein miesten takana.

  • syyt

Todellakin, takien aknen syyt ja tekijät eivät eroa kasvojen ja muiden kehon osien aknen syistä ja tekijöistä. Ihon rauhaset ovat liian aktiivisia ja tuottaa liikaa taliniin että siitä tulee Huokosten tukkeutuminen jossa ihmisen luonnolliset bakteerit lisääntyvät liiallisesti ja aiheuttavat tulehduksia.
Jotkut tekijät kuitenkin suosivat aknen kehittymistä selässä: Tähän sisältyy tiukka, synteettinen vaatetusjonka kautta ei tai vähän happea iholle voi tulla.

  • hoito

Selän pimplien hoito on sama kuin muiden ihoalueiden aknen.

Kuitenkin, jos akne on vakavampi, hoito on Bentsoyyliperoksidi ja kosteusvoiteet enemmän hyödyllisiä.
Äärimmäisissä aknen vaiheissa, a systeeminen lääkehoito tulla tarpeellisiksi. Tästä on keskusteltava erikseen hoitavan lääkärin kanssa, koska lääkärin Aopthekenin määräykset ovat välttämättömiä näille lääkkeille, koska lääkitys (esim. Roaccutane, isotretinoiini, Aknenormin) voi aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia.

Aknen hoito

Terapeuttista vaihtoehtoa on useita:

  • Komedonien hajoaminen
  • Antibakteerinen hoito
  • Rasva-synteesin väheneminen

Lyysi on tärkein terapeuttinen toimenpide, ja sitä käytetään akne comedonica- ja papulopustulosa-lääkkeissä.

Se tehdään käyttämällä A-vitamiinihappoa / trans-retinoiinihappoa, joka imeytetään aknesta ja liuottaa keratinisaation. Tämä poistaa tali ja estää uusien komedoonien muodostumisen. Se tulee kuitenkin voimaan vasta noin kolmen viikon kuluttua ja hoito on suoritettava, kunnes akne ei enää ole taipuvainen. Tämä voi kestää vuosia.

Papulopustulaarisen aknen vaikeampien tulehduksellisten muotojen tapauksessa antibakteerinen hoito suoritetaan myös joko paikallisesti antibiooteilla (erytromysiini, klindamysiini), Bentsoyyliperoksidia tai, jos paiseita tapahtuu, systemaattisesti tetrasykliinin kanssa.

Toinen vaihtoehto akne nodulocystica voidaan tuottaa tali avulla ISOTRETINOIINI / Cis-retinoiinihappo tukossa. Naisilla tällainen tukkeuma voidaan tehdä myös antiandrogeenin kanssa Syproteroniasetaatti olla aloitettu.

Sekä vaikuttavaa ainetta erytromysiiniä että isoretinoiinia on saatavana Aknefug-lääkeryhmästä aknen hoitoon.

Viimeinkin vakavimmat aknen muodot voidaan hoitaa dapsonella, kemoterapialääkkeellä.

Aknen monimutkaisia ​​superinfektioita hoidetaan antibiooteilla syy-bakteerista riippuen.

Usein käytettyjä, mutta ei vain heikosti vaikuttavia toimenpiteitä ovat:

  • erityisruokavaliot
  • kuoria
  • Ihon puhdistus / desinfiointi
    tai
  • UV-valon käyttö.

Homeopaattisilla lääkkeillä voi myös olla positiivinen vaikutus akne vulgarisiin. Ihoa ja ulkonäköä on kuitenkin harkittava huolellisesti.
Lue lisää homeopatiasta ja aknesta aiheesta: Aknen homeopatia

Siellä on myös mahdollisuus mesoterapiaan.

Lue lisää aiheesta: Ihotautien lääkkeet.

Kotihoitokeinoja voidaan käyttää myös aknessa. Lisätietoja aiheesta löytyy täältä:

  • Koti korjaustoimenpiteitä akne
  • Koti korjaamot pimples
  • Omenaviinietikka aknesta

Akne lääkitys

Aknen hoitoon lääkkeillä sisältyy korkea taso Sivuvaikutukset ja siihen liittyvät riskitniin, että hoitava lääkärin on harkittava huolellisesti, voivatko aknen ulkoiset hoidot olla riittämättömiä.
Alla luetellaan aknen lääkityksen tunnetuimmat aktiiviset aineosat:

  • erytromysiini
  • doksisykliini
  • ISOTRETINOIINI
  • Etinyyliestradioli + dienogest
  • minosykliinille
  • Adapaleeni
  • tetrasykliiniä
  • framysetiini
  • tretinoiinia
  • Etinyyliestradioli + klooradinoni
  • estradioli
  • Estradiol + prednisoloni
  • Natriumbituminosulfonaatti + kloramfenikoli

Akne ruokavalio

Terveellisen ruokavalion syöminen voi auttaa estämään aknen.

Ne, jotka ovat Eläinmaito sisältää hormoneja, ja bioaktiiviset molekyylit ovat viimeisimmän tutkimuksen (mukaan lukien Nurses Health Study II) mukaan vastuussa monista iho-ongelmista ja vakavista teini-ikäisistä akneista. Niistä Maidon, rasvattoman maidon, kvarkin ja kermajuuston kulutus johtaa siten tunnettuihin iho-ongelmiin. Tutkimustulokset vahvistettiin liittyvillä tutkimuksilla.

Jatkotutkimukset väestöryhmissä, joihin akne ei vaikuta (esim. Papua-Uusi-Guinea) osoittavat selvästi, että maidonkulutus ja hiilihydraattien kulutus, joilla on korkea glykeeminen indeksi, puuttuvat. Tämä glykeeminen indeksi on mittaus vaikutuksesta verensokeripitoisuuksiin: korkea glykeeminen indeksi tarkoittaa verensokerin voimakasta nousua.

Lehmänmaidossa olevat aineet on luonnollisesti tarkoitettu vasikoiden kasvattamiseen, ja niiden pitäisi saada ne kasvamaan nopeasti. Jos joku nauttii näitä aineita syömällä maitotuotteita, määrä kasvaa IGF-1, yksi Messenger-aine, joilla on insuliiniresistenssi, jos merkittävästi lisääntynyt, ja finni voi aiheuttaa.

mennessä terveellinen, luonnollinen ruokavalio akne voidaan suurelta osin estää:

Välttää ovat sitä varten:

  • Maito, hera, heraproteiinikonsentraatit (valkuaisajuomat), jogurtti, juusto
  • Kaakao, karkkia, suklaata, sokeria
  • Hiilihydraatit, joilla on korkea glykeeminen indeksi (ranskalaiset perunat, valkeat jauhotuotteet)
  • alkoholi
  • Nikotiini / tupakointi

Sopii hyvin terveelliseen elämäntapaan ovat kuitenkin:

  • Soijatuotteet
  • Vihreä tee
  • vihannekset
  • säännöllinen liikunta (liikunta ja terveellinen paino)

Kerma aknen hoitoon

Aknen hoitoon on saatavana laaja valikoima voiteita ja voiteita.

Aknen hoitoon tarkoitetun kosmetiikan markkinat ovat melko suuret kysynnän mukaan ja melkein jokaisella kosmetiikkayrityksellä on ylimääräinen linja vaurioituneelle iholle.
On olemassa erilaisia ​​voiteita, geelejä, pesuvesiä ja kasvoseerumeja, jotka lupaavat puhdasta ja säteilevää ihoa.

Todella tehokkaat voiteet vaikean aknen hoitoon sisältävät yleensä ainakin yhden seuraavista neljästä ainesosasta.

antibiootit

Antibiootteja, kuten tetrasykliini, klindamysiini ja erytromysiini, on käytettävä paikallisesti iholla voiteina. Ne vähentävät tulehdusta aknen bakteereina (Propionibacterium acnes) on jarrutettu.
Kestävän vaikutuksen ylläpitämiseksi ja resistenssin kehittymisen estämiseksi on suositeltavaa käyttää muita valmisteita, jotka sisältävät myös 5% bentsoyyliperoksidia, samanaikaisesti antibioottien paikallisen käytön kanssa. Lisäksi on huolehdittava siitä, että 8–12 viikon levitysaikaa ei ylitetä, koska tämän ajan jälkeen bakteerien teho vähenee.
Voiteita tai voiteita, jotka sisältävät antibiootteja, on saatavana vain apteekista.
Raskaana olevien ja imettävien äitien tulisi pidättäytyä kiireellisesti antibioottien käytöstä.

2) Ezelaiinihappo

Ezelaiinihappo teokset positiivinen aknesta kolmella tavalla

  1. komedolyyttinen (ihon epäpuhtaudet irtoavat, pimples laantuvat)
  2. antimikrobinen (tappaa bakteerit)
  3. anti-inflammatoriset

Käytä myös voiteita ja voiteita Ezelaiinihappo olemme saatavana vain reseptillä apteekista ja toisin kuin paremmin siedettävät antibiootit ja siten myös raskauden ja imetyksen kanssa yhteensopivia.

3) bentsoyyliperoksidi (BPO)

Bentsoyyliperoksidi toimii antibakteerinenkoska hän on Aknebakteerit (propionihappobakteereiden) tuhottiin. Tällä tavoin ihon infektiot bakteereilla vähenevät, ja bakteerit eivät kuitenkaan muodosta minkäänlaista vastustuskykyä aineelle, kuten antibioottien kohdalla.
BPO: ta käytetään voitele ja voiteet pitoisuutena 3 - 10 % sovelletaan.
mahdollinen Este BPO: n soveltamiseksi on yksi allergia tätä aktiivista aineosaa vastaan. Sen käytön sivuvaikutuksena voi olla Ihon kuivuminen tule tuo mukanaan Jännitys, kuorinta ja punoitus voi kulkea käsi kädessä. Tässä tapauksessa BPO-pitoisuutta tuotteessa tulisi vähentää ja / tai tuotetta tulisi käyttää harvemmin.

Bensoyyliperoksidia sisältäviä voiteita ja voiteita on myös vapaasti saatavana ilman reseptiä, ja niitä voidaan käyttää yhdessä antibioottien ja retinoidien kanssa.

4) retinoidit

Tretinoiini, isotretinoiini ja adapaleeni kuuluvat retinoidien ryhmään ja ovat kemiallisesti valmistettuja aktiivisia aineosia aknen kanssa, jotka toimivat A-vitamiini ovat sukulaisia.
Ne vaikuttavat solujen kasvuun ja kypsymiseen, ja niillä on anti-inflammatorinen ja komedolyyttinen vaikutus. Tämä avaa ja katkaisee pimples.
Esiintyy usein sivuvaikutuksina paikalliset ihoreaktiot, kuten punoitus, polttava tunne ja hilseily niin, että mukana olevaa ihonhoitoa suositellaan.
Lisäksi on tärkeää tietää, että retinoidien käyttö tekee ihosta herkän valolle ja tekeekin UV-säteily pigmenttihäiriöihin ja aurinkoallergiaan voi tulla. Tästä seuraa, että retinoideilla hoidettaessa on vältettävä liiallista auringonottoa ja käytettävä vahvaa auringonsuojatekijää.

Retinoidien epäillään myös pääsevän aineenvaihduntaan painaumia ja henkiset oireyhtymät kuten Ahdistuneisuus ja paniikkihäiriöt vastaavasti.
Retinoideja on saatavana vain resepteillä apteekeissa, eikä niitä ehdottomasti tarvita raskauden ja imetyksen aikana!

Hoitoon liittyvä hoito

Useimmat vaalean ihon ja aknen kosmeettiset valmisteet kuivaavat ihon voimakkaasti ja aiheuttavat jännitystä, punoitusta ja hilseilyä. Tästä syystä suositellaan mukana olevaa kosteuttavaa ainetta ihon ärsytyksen lievittämiseksi niin pitkälle kuin mahdollista.

Alkuperäisten etujen mukaisesti tämän lisähoidon ei pitäisi aiheuttaa näppylöitä (aknea) Sisällytä ainesosat.

Lisätietoja tästä aiheesta, katso: Pus-pimples kasvot - miten pääsen niistä eroon nopeasti?

kuntoutus

Kuntoutus ei yleensä ole tarpeen, koska akne on itsestään rajoittuva. Jäljellä olevat kosmeettisesti häiritsevät arvet voidaan kuitenkin hoitaa.

profylaksia

Aknelle ei ole ennaltaehkäisyä, hoito annetaan vasta, kun se tapahtuu Ihon muutokset.

ennuste

Akneennuste on hyvä, koska se yleensä häviää yksin 20-25-vuotiaana. Vakavimmatkin kurssit voivat kuitenkin jättää huomattavia arpia.
Arpivoide, kuten Contractubex®, sopii aknearvojen hoitoon.
Täältä löydät lisätietoja: Paras tapa poistaa aknearvet