Infrapatellaarinen plica

Kenraali

Kuten kaikki nivelet, polvinivelä ympäröi nivelen limakalvo (synovium). Se pitää liitoksen joustavana, jotta kaikki liikkeet voidaan suorittaa ilman kitkaa. Infrapatellaarinen plica on tämän nivelten limakalvon poimu polvinivelessä. Sana "infrapatellaris" osoittaa taittuman sijainnin polvilumpion alapuolella (polvilumpio). Se on jatkoa sääriluun pään ja polvisuojuksen alareunan väliin jääneelle Hoffa-rasvakudokselle.

anatomia

Infrapatellaarinen plica on polven nivelen limakalvon poimu, joka koostuu pääasiassa sidekudos koostuu. Limakalvon taitosta kutsutaan joskus ligamentum mucosumiksi. Sitä ympäröi useita solukerroksia ja se on siten erotettu ympäröivästä kudoksesta. Sitä voi esiintyä eri muunnelmina ja yleensä erottaa polvinivelen kahteen kammioon. Mutta sitä ei voi myöskään olla ollenkaan. Kun sitä käytetään, plica sijaitsee luisessa syvennyksessä Reisi luu. Tästä kuin intercondylar fossa lähellä etuosa ristiinnauha merkittävä masennus vetää limakalvopoimu nivelen etuonteloon ja päättyy Hoffa-rasvatyynyyn.

Sen aikana plican leveys kasvaa edetessä. Joissakin tapauksissa infrapatellaarinen plica voidaan liittää muihin nivelkalvon taitteisiin. Pohjimmiltaan limakalvon eri taitokset syntyvät Alkion kehitys ja taantua jatkuessa. Kohteessa alkio Limakalvon taite toimii eräänlaisena väliseinänä ja jakaa polvinivelen kahteen kammioon. Aikuisilla noin 65% taitoksesta muodostuu ja muodostaa aukon takareunaan siten, että sivu- ja keskiliitostilat ovat yhteydessä toisiinsa.

kurssi

Infrapatellaarinen plica sijaitsee Polvilumpio. Se kulkee polvinivelen läpi rasvakudoksen jatkeena, joka sijaitsee myös polvilumpion alla. Se jakaa polvinivelen sivu- ja keskiosastoon siten kaksi kamaria nousta. Plica alkaa luisessa masennuksessa ja päättyy rasvan etuosaan. Tietenkin sen leveys kasvaa tasaisesti. Se on usein limakalvon muiden taitosten, plica suprapatellaris ja mediopatellaris, yhteydessä.

toiminto

Infrapatellaarinen plica ja limakalvon kaksi muuta taitosta luodaan alkion aikana ja taantuvat usein aikuisuuteen. Limakalvon taitoksilla ei ole suoraa spesifistä tehtävää. Kun infrapatellaarinen plica luodaan, se muodostaa vahvistavan kuitukaapelin, joka ulottuu polvisuojuksen alapinnalta rasvakudoksen yli luiseen syvennykseen. Toisinaan se voi olla jopa liian Liikkumisrajoitukset tule. Se voi turvota ja estää polvinivelen, estäen sen liukumisen.

Repeämä

Infrapatellaarinen plica voi myös repiä harvoissa tapauksissa. Usein tapahtuu repeämä Ylikäyttö polvinivelestä. Lihas heikkous tai tasapainon epätasapaino voi johtaa nivelten erilaisten nivelsiteiden tai limakalvon poimujen repeytymiseen. Useimmissa tapauksissa vaikuttaa kuitenkin myös mediopatellaarinen plica. Murtumaan voi liittyä kipua, plican ja koko nivelen turvotusta. Sisään MRI-kuvat on silloin usein yksi Limakalvon taittuminen nähdä. Loukkaantumisen vakavuudesta riippuen toimenpide limakalvon poimujen poistamiseksi voi olla tarpeen.

MRI

Polvinivelen magneettikuvaus sopii hyvin kuvaamaan pehmytkudosta, kuten lihaksia ja elimiä. Tämä mahdollistaa myös infrapatellaarisen plican sieppaamisen. Yleensä se näyttää hyvin kapealta matalan signaalin viivalta, matala signaali tarkoittaa, että rakenne näyttää tummemmalta ympäröivään kudokseen verrattuna. Koska se on usein tunnistettavissa vain silloin, kun yksi on samanaikaisesti Nesteen kertyminen yhteiseen tilaan (effuusio), on vaikea diagnosoida MRI: llä.

OP

Limakalvon eri taitokset voivat olla erilaisia ​​polvessa. Joten voi joskus tapahtua, että ryppy on normaalia paksumpi. Tämä voi johtaa kitkaan liikkeen aikana, mikä voi myös johtaa jumiin. Ei ole harvinaista, että tulos on tuskallinen tulehdus, joka leviää koko polvinivelelle ja johon liittyy usein turvotusta ja effuusiota. Tyypillisesti mediopatellaarinen plica aiheuttaa tämän plica-oireyhtymän. Jos konservatiivinen hoito ei riitä, leikkaus on usein tarpeen. Leikkaus tapahtuu polvitutkimuksen (artroskopia) puitteissa, usein yleisanestesiassa ja avaimenreikätekniikalla.

Vain pienet viillot tehdään, joiden kautta tarvittavat instrumentit integroiduilla kameroilla työnnetään polvinivelen sisään. Lääkäri voi siten saada erittäin hyvän yleiskuvan nivelen tulehdusprosesseista. Limakalvon taitokset sekä tulehduskudos poistetaan samalla kun suojataan nivelrustoa. Tällä erittäin lempeällä menetelmällä potilas voi ladata polvensa normaalisti uudelleen yhden tai neljän viikon kuluttua. Useimmissa tapauksissa operaatio on erittäin onnistunut ja sillä on vain vähän komplikaatioita. Tyypilliset valitukset, kuten tunne, että polvinivel on tukossa, hävisivät yleensä kokonaan sen jälkeen. Neljän tai kuuden viikon kuluttua voit jatkaa kevyttä urheilua.

Lisätietoja myös aiheen alla: Plica-oireyhtymä