siitepölyallergia

määritelmä

Siitepölyallergia on yliherkkä reaktio erilaisten kasvinpölyjen komponenteille.
Siitepölyallergiaa kutsutaan myös "heinänuhaksi", teknisessä kielessä sitä kutsutaan "allergiseksi nuhaksi".

Useimmissa tapauksissa tauti alkaa varhaislapsuudessa ja seuraa yleensä sairastuneita koko elämän ajan. Lasten ja murrosikäisten oletetaan olevan 15–30%. Tämä tarkoittaa, että melkein joka viides lapsi kärsii siitepölyallergiasta. Hoito koostuu siitepölyn, farmakologisten allergialääkkeiden ja spesifisen immunoterapian välttämisestä.

syyt

Siitepölyallergian oireiden välitön syy on kehon liioiteltu immuunivaste kasvinpölylle.
Ne ovat sinänsä vaarattomia, joten ne eivät yleensä aiheuta vaaraa ihmisille. Allergian tapauksessa tietyt kasvipölyn proteiinit tunnustetaan kuitenkin (väärin) taudinaiheuttajiksi.

Tämä aktivoi immuunijärjestelmää. Immuunijärjestelmän aktivoituminen johtaa tulehdukselliseen reaktioon.
Tämä tapahtuu erityisesti alueilla, joilla on ollut kosketusta allergeenin kanssa, ts. Siitepöly. Kosketuspisteet ovat pääasiassa hengitysteiden ja silmien limakalvoja.

Lähetysaineilla histamiinilla ja leukotrieenillä on erityisen tärkeä rooli. Allergian syytä ei ole vielä selvitetty riittävästi. Taipumus kehittää allergia on periytyvä.

Oletetaan myös, että liian voimakas hygienia lapsuudessa edistää allergian kehittymistä. Varsinkin kaupunkien lapset, jotka ovat vähemmän alttiina luonnolle, todennäköisemmin siitepölyallergiaa kuin maaseudun lapset. Lisäksi ilman saastuminen lisää kehon allergista reaktiota.

Samanaikaiset oireet

Siitepölyallergian klassisia oireita ovat nenä, vesiset silmät ja aivastelu.
Vakava kutina on myös yksi heinänuhan johtavista oireista.

Periaatteessa oireet selittyvät allergian patomechanismalla (taudin vaikutustapa). Se tosiasia, että enemmän messenger-aineita, kuten histamiini, leukotrieenit ja prostaglandiinit, vapautuu syöttösoluista, johtaa tulehduksellisiin reaktioihin. Ne sijaitsevat pääasiassa kehon alueilla, joilla oli kosketusta siitepölyyn. Yksi tulos tulehduksellisesta reaktiosta on verisuonten laajeneminen. Tämä aiheuttaa sen, että alueelle toimitetaan enemmän verta ja se näyttää punertavalta.

Lisäksi verisuonten läpäisevyys (läpäisevyys) kasvaa. Tämä johtaa lisääntyneeseen nestevuotoon astiasta. Tämä nesteen kertyminen ilmenee potilaan limakalvojen turvotuksena.

Prostaglandiinit lisäävät myös kivun ja kutinan tunnetta. Oireita ovat pääasiassa punoitus, turvotus, lisääntynyt kivun havaitseminen ja kutina.
Kutina vaikuttaa usein potilaan kurkkuun ja suun kattoon ja voi päästä korvaan. Tämä ilmenee nenässä ns. Vuonaena. Tälle vuoto nenämuodolle on ominaista voimakas eritysvuoto.
Lisäksi nenän turvonnut vuori estää nenän hengitysteitä ja vaikeuttaa nenän hengittämistä.

Useimmissa tapauksissa esiintyy myös vakavia aivaskohtauksia, jotka voivat joskus kestää minuutteja. Allergia voi myös vaikuttaa keuhkoputkien ja tuuletusputken toimintaan. Tämä johtaa joskus yskään, vaikeissa tapauksissa jopa hengenahdistus.

Jos yöllä hengitettäessä on vilisevä melu, se on todennäköisesti keuhkoastma. Monissa tapauksissa tämä johtuu myös allergiasta. Kuten muissakin sairauksissa, energia poistuu kehosta allergisen tulehduksellisen reaktion kautta. Seurauksena on, että monet kärsineistä ovat väsyneitä ja uupuneita.
Unta voi heikentää siitepölyallergia, joka lisää väsymystä päivällä ja rajoittaa vakavasti sairaiden arkea.

Oireet silmien ympärillä

Allerginen reaktio voi hengitysteiden lisäksi vaikuttaa myös silmiin. Tässä esiintyy esimerkiksi silmäluomien turvotusta.
Tämä voi tarkoittaa, että silmiä ei voida enää avata niin leveästi. Turvonneiden silmäluomien lisäksi silmien alla olevat ympyrät ovat klassinen oire siitepölyallergialle. Toisaalta silmät vettävät paljon, mutta silti silmät usein kuivuvat. Tähän sopii vieraan kehon tunne. Tunne, joka on kuin hiekka silmässä, ilmoitetaan usein.

Erityisesti visuaaliset ongelmat voivat olla ongelmallisia. Näitä esiintyy harvoin, mutta ne aiheuttavat huomattavaa heikkenemistä arjessa, lisäksi silmät voivat reagoida herkemmin valoon. Koska silmän sidekalvoa ei suojaa limakalvo (toisin kuin nenä tai hengitysteet), ärsytys voi tässä tapahtua usein.

Konjunktiviittia voi esiintyä myös joissakin tapauksissa. Toisin kuin tarttuva sidekalvotulehdus, allerginen sidekalvotulehdus ei ole tarttuva, koska bakteerit eivät laukaise sitä.
Tästä syystä sitä voidaan kuitenkin hoitaa vain oireellisesti; antibiootti ei auta tässä. Konjunktiviitille on ominaista toisaalta silmien kutina ja palaminen. Punoitus ja lisääntynyt repiminen ovat myös osa klassista sidekalvotulehduksia.

kutina

Kutina on oire, jota esiintyy monissa kliinisissä kuvissa, etenkin tulehduksellisissa tai allergisissa sairauksissa.
Siitepölyallergian tapauksessa kutina on myös yksi tyypillisistä oireista. Kutina johtuu lähettiaineista, kuten Histamiini, laukaistu. Histamiini vapautuu suuressa määrin kehon allergisen puolustusreaktion seurauksena ja vaikuttaa pääasiassa kohtaan, jossa keho oli kosketuksissa allergeenin kanssa.

Siitepölyallergian tapauksessa se on pääasiassa silmiä ja hengitysteitä. Mutta myös ihossa vapautuu voimakkaasti histamiinia allergisessa reaktiossa.
Kuinka tarkalleen histamiini laukaisee kutinaa, ei ole vielä varmaa, mutta on mahdollista torjua kutinaa antihistamiinien (histamiinireseptorien salpaajat) avulla.

Punaiset täplät iholla

Ihon punaiset täplät tunnetaan teknisesti myös ihottumina tai ihottumina. Nämä ihottumat voivat esiintyä siitepölyallergiassa ja ne sijaitsevat usein paikoissa, joissa on ollut yhteyttä siitepölyyn. Suurin osa ajasta, käsineet, jalat ja pää ovat ihottumien. Ne ilmaisevat punoitusta, joskus löytyy myös sikoja tai rakkuloita. Lisäksi iho tuntuu lämpimältä.

Siitepöly voi tunkeutua ihon läpi hiusrakkuloiden tai vaurioiden kautta ja laukaista siellä allergisen reaktion.
Järjestelmällinen vaikutus voi myös tapahtua. Keho vapauttaa niin paljon histamiinia, että se jakautuu systemaattisesti veren kautta ja voi aiheuttaa ongelmia muissa kehon osissa.

Esimerkiksi, suolistossa tai iholla on vaikutusta. Jos esiintyy allergista ihottumaa, iho voidaan hoitaa antihistamiinilla. Vakavissa tapauksissa glukokortikoidien (kortisonin) antaminen on myös mahdollista.

Lue lisää aiheesta: Ihottuma siitepölystä

diagnoosi

Useissa tapauksissa allergia voidaan diagnosoida hyvällä sairaushistorialla (keskustelu sairaushistoriasta). Varsinkin jos oireet esiintyvät useammin tietyllä vuoden aikana tai vain ulkona.

Lisäksi tietyt kehon provokaatiot mahdollisten allergeenien avulla voivat diagnosoida allergian. Voit esimerkiksi pistää eri kasveista peräisin olevia proteiineja ihoon hienolla neulalla ja odottaa, onko pistoskohdassa allerginen punoitus (pistoskoe).
Vaihtoehtoisesti verikoe voidaan tehdä siitepölyn vasta-aineiden tarkistamiseksi.

Viimeinen vaihtoehto on suora provokaatiotesti, jossa potentiaalisesti allergeeninen aine levitetään limakalvolle. Tämä tulisi kuitenkin tehdä vain lääkärin valvonnassa.

Siitepölyallergian hoito

Siitepölyallergian hoito koostuu kolmesta osasta.

Ensinnäkin on tärkeää välttää kosketusta allergeenien kanssa. Tämä on vaikeaa siitepölyallergiassa, koska siitepölyallergiasta huolimatta haluat silti astua oven edessä. Yksi mahdollisuus on vaihtaa vaatteet asuntoon saapumisen jälkeen ja mahdollisesti jopa pestä hiukset.

Lisäksi siitepölykuorma ei ole enää niin voimakas sateen jälkeen. Joten jos mahdollista, sinun tulisi poistua talosta sateen jälkeen. Voit käyttää myös hengityssuojaimia. Niitä käytetään myös rakennustöiden aikana suojautuakseen pölyltä. Ne pitävät siitepölyn poissa hengitysteistä ja auttavat liikunnassa, vaikka siitepölyä on paljon.

Terapian toinen komponentti on lääkehoito. Käytetään lääkkeitä, kuten antihistamiineja (histamiinireseptoreiden estäjät), glukokortikoideja (kortisoni) tai sympatomimeettejä (nenäsumute). Ne auttavat limakalvojen turvotusta ja sisältävät tulehduksen oireita.

Hoidon kolmas komponentti on spesifinen immunoterapia. Tätä kutsutaan myös "desensibilisoimiseksi" tai "desensibilisoimiseksi".

siedätyshoito

Desensibilisaatio korvataan nykyään ilmaisuilla "spesifinen immunoterapia" tai "desensibilisaatio".

Se kuvaa ainoaa terapiaa, joka torjuu syytä eikä vain oireita allergiasta.
Immunoterapia tulisi aloittaa mahdollisimman varhain; se on yleensä mahdollista viiden vuoden iästä. Syy aloittaa varhaisessa vaiheessa on se, että yhdellä tai muutamalla aineella allergisilla ihmisillä on suuremmat mahdollisuudet menestyä kuin monilla allergioilla.

Hoidon aikana potilas altistetaan kasvaville annoksille allergoideja. Allergoidit ovat puhdistettuja ja standardisoituja allergeeneja. Joten niitä on muokattu lääketieteelliseen käyttöön.
Yritetään saavuttaa, että kehon herkkyys allergeeneille vähenee ajan myötä.
Keho tottuu allergeeneihin niin sanotusti. Siksi immuunijärjestelmän liiallista reaktiota ei tapahdu.

Hoidon kesto on yleensä noin 3 - 5 vuotta. Siitepölyallergiaa kärsivillä potilailla epäherkkyys keskeytyy usein siitepölykauden aikana ja jatkuu siitepölykauden jälkeen.

Lääke siitepölyallergiaan

Siitepölyallergiaa vastaan ​​on olemassa tehokkaita lääkkeitä. Nämä torjuvat kuitenkin vain oireita, eivät allergian syytä.

Esimerkiksi antihistamiinit ovat suosittuja.
Uuden sukupolven antihistamiineilla on vähän sivuvaikutuksia verrattuna aikaisempiin sukupolviin, ja niitä voidaan käyttää nenäsumuteena (paikallisena) tai tabletin muodossa (systeeminen veren kautta).

Glukokortikoideja (kortisonia) voidaan käyttää myös paikallisesti tai systeemisesti. Glukokortikoideille luokitellaan lääkehoidossa voimakkain vaikutus allergiaoireisiin, vaikka systeemisellä glukokortikoidihoidolla voi olla vakavia sivuvaikutuksia, jos sitä käytetään pitkään.

Sympatomimeetit (adrenaliinin kaltaiset aineet) nenäsumutteiden tai nenäpisaroiden muodossa auttavat myös turvottamaan nenän limakalvon.
Mutta jopa niitä tulisi käyttää vain lyhyen ajan, koska se voi nopeasti johtaa nenän limakalvon riippuvuuteen tai tulehdukseen (riniitti medicamentosa).

Siitepölyallergian kesto

Allergian kesto on rajoittamaton. Monet sairastuneet ihmiset kärsivät siitepölyallergiasta koko elämän ajan.

Koska erilaisia ​​siitepölyä on kuitenkin ilmassa vain tiettyinä vuoden kuukausina, oireiden kesto vaihtelee suuresti. Siitepölyn määrä kestää yleensä tammikuusta syyskuuhun.
Yksittäisten kasvien siitepölyä on kuitenkin ilmassa vain noin kaksi kuukautta vuodessa.

Siitepölykalenterista voi olla apua täällä, joka näyttää tiettyjen kasvien siitepölylennon tarkat ajanjaksot.

Ristiallergiat

Ristiallergia on reaktio, jossa kehon vasta-aineet (immunoglobuliini E) tunnistavat muita aineita samoin kuin aineet, jotka tosiasiallisesti laukaisevat allergian.

Tämän selittämiseksi paremmin pitäisi antaa esimerkki. Siitepölyallergian tapauksessa ihmisen keho on allerginen tietyn kasvin (esimerkiksi koivun) siitepölyn proteiineille. Näitä proteiineja vastaan ​​olevat vasta-aineet tunnistavat siitepölyn vieraana kehona.
Jos aine (esim. Ruoka) näyttää olevan samankaltainen kuin siitepölyproteiini, johon olet allerginen, se voi johtaa uuteen allergiaan tälle ruoalle (esim. Pähkinät).

Joten kehität edelleen allergioita muille aineille siitepölyallergian kautta. Tässä tapauksessa allergia koivun siitepölylle johtaisi allergiaan pähkinöille. Ruoan lisäksi se voi olla myös muuta kasvin siitepölyä.

Tästä syystä varhainen hoito herkistymisen tai desensibilisaation avulla on välttämätöntä.

Lue lisää tästä: Ristiallergia