Temporomandibular nivel

med .: Articulatio temperomandibularis

esittely

Nivelet varmistavat ihmiskehon liikkuvuuden. Ne yhdistävät yhden tai useamman luun toisiinsa. Tehtävistämme riippuen erotamme toisistaan:

• Pallonivelet
• Sarananivel
• Pistorasioiden liitokset
• Liukuvat liitokset
• Kääntyvät nivelet

Temporomandibular nivel (Articulatio temperomandibularis) on kääntyvä ja liukuva nivel. Nivelten rakenne on monimutkainen ja ne aiheuttavat korkeat vaatimukset diagnoosille ja hoidolle.

Temporomandibular nivelen rakenne ja toiminta

Temporomandibulaarisen nivelen pistoke sijaitsee lähellä korvakäytävää ja on tiukasti kytketty ajalliseen luuhun. Vasta-aine on leukapää, alaleuan luuprosessi. Kuten muutkin nivelet, nivelpinnat peitetään rustoilla. Koko nivel on suljettu nivelkapseliin. Paksu nivelneste varmistaa paremman liukukyvyn. Kahden nivelpinnan välissä on rustolevy, joka jakaa nivelen ylä- ja alaosaan. Leukaa liikuttaessa tunnet nivelen korvan edessä.

Kaksi leuka-liitosta yhdistävät ylä- ja alaleuan toisiinsa. Jos hammasrivit makaavat päällekkäin suun ollessa kiinni, nivelpään tulisi olla keskellä nivelrasiaa. Nivel rekisteröi kaikki poikkeamat tästä paikasta ja yrittää korvata sen. Tämä johtaa TMJ-kipujen yksipuoliseen altistumiseen. Syyt on poistettava. Temporomandibular nivelet varmistavat, että suuontelot avautuvat ja sulkeutuvat. Koska niitä voidaan kiertää, ne antavat ruoan jauhaa. He osallistuvat myös puhumiseen ja nielemiseen.

TMJ anatomia

Ihmisen kehon leuan anatomia on sellainen, että optimaalinen ruoan saanti on mahdollista. Komponentit ovat yläleuka ja alaleuka, joita ei tuskin voida verrata toisiinsa, koska ne ovat rakenteeltaan niin erilaisia.

• Yläleuan luu on löysä, hunajakennorakenne, kun taas alaleuan luu on paljon tiheämpi. Molempia leuita käytetään hammasrivien kiinnittämiseen. Yläleuassa hampaiden juuret ovat lähellä tai jopa osittain kahdessa ylä- ja yläsuonessa. Yläleuka on tiukasti sulautettu luisen kitalaen, ylä- ja ylähammasteiden, nenäluun ja poskiluun kanssa.
• Alemmassa leuassa on kanava, joka sisältää verisuonia ja hermoja, jotka inervoivat ja toimittavat kaikille alahampaille ravintoaineita. Alaleuka on liikuteltavissa ja liitetty kalloon temporomandibulaarisen nivelen kautta, kun taas yläleuka on olennainen osa kallon luua eikä sitä voida siirtää.

Kuva yläleuka

1. Yläleuka -
   maxilla
2. Zygomaattiset luut -
   Os zygomaticum
3. Nenän luu -
   Nenän luu
4. Kyynärpää -
   Lacrimal luu
5. Etuosa -
   Eturauha
6. Alaleuka -
   alaleuka
7. Silmäkuoppa -
   Orbit
8. Nenäontelo -
   Cavitas nasi
9. Yläleuka, alveolaarinen prosessi -
   Alveolaarinen prosessi
10. Korvavaltimo -
    Korvavaltimo
11. Silmäonteloreiän alla -
    Infraorbital foramen
12. Ploughshare - vomer

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert -kuvista osoitteesta: lääketieteelliset piirrokset

Kuva alaleuka

1. Alaleuka - alaleuka
2. Kruunuprosessi -
   Koronoidiprosessi
3. Alaleuan lepo -
   Ramus mandibulae
4. Muokattava kulma -
   Angulus mandibulae
5. Yläleuka - maxilla
6. Zygomaattiset luut - Os zygomaticum
7. Zygomatic arch -
   Arcus zygomaticus
8. Temporomandibular nivel -
   Articulatio temporomandibularis
9. Ulkoinen korvakäytävä -
   Meatus acousticus externus
10. Ajallinen luu - Ajallinen luu
11. Etuosa - Eturauha
12. Leukareikä - Mielenkiintoiset foramenit
13. Silmäkuoppa - Orbit
14. Yläleuka, alveolaarinen prosessi -
    Alveolaarinen prosessi

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert -kuvista osoitteesta: lääketieteelliset piirrokset

Leualihakset

Leuan lihakset tai nivellihakset ovat ryhmä lihaksia, jotka mahdollistavat kaikki leuan ja nivelen liikkeet ja toiminnot. Massaterin lihaksiin kuuluu neljä erilaista lihasta, joilla kaikilla on erilaiset toiminnot ja jotka esiintyvät kerran leuan molemmilla puolilla.
Ainoa niistä, joka on vastuussa suun avaamisesta, on se Lateral pterygoid lihas. Kun tätä lihasta jännitetään samanaikaisesti molemmilta puolilta, leuka liikkuu eteenpäin, mikä aloittaa suun avaamisen. Sen sijaan kaikki kolme muuta lihasta ovat vastuussa leuan sulkemisesta. Niistä Massaterin lihas, Medial pterygoid lihas, sekä Temporalis-lihakset.
Näiden lihaksien avulla leuka voi kohdistaa mieletöntä voimaa, ja ei ole harvinaista, että yli 100 kg / kuutiosenttimetrin voimia syntyy.

Lue lisää kohdasta: leuan lihakset

Mitä valituksia voi esiintyä temporomandibular nivelissä?

TMJ-häiriöiden oireissa hallitsevat kolme oiretta:

1. Kipu
2. Temporomandibular nivelten halkeilua ja
3. Liikkeiden rajoitukset.

TMJ: n ja nivelrikon tapauksessa kipu määrää kuvan. Kipu ei voi rajoittua pelkästään temporomandibular niveleen, vaan myös säteillä. Leuan puristin ja leuan lukko ovat havaittavissa kyvyttömyydestä avata tai sulkea suuhun. Yleensä temporomandibulaarisen nivelen halkeilua on havaittavissa, mikä vaatii lisädiagnostiikkatoimenpiteitä, jos peitepurentaa ei ole.

Leuan sairaudet

• Kranio-mandibulaarinen toimintahäiriö (CMD)
• Leuan poikkeamat
• Leukaluun kasvaimet
• Nivelrustokasvaimet
• Temporomandibular nivelen ankyloosi
• Temporomandibulaarisen niveltulehduksen
• Alaleuan kondylaarinen hyperplasia
• Pine nekroosit
• Leuka kystat
• Murtuneet leuat

TMJ-tulehdus

Niveltulehdusta kutsutaan niveltulehdukseksi. Tämän syyn voidaan jäljittää moniin tekijöihin. Yksi yleisimmistä on tulehduksen kehittyminen pysyvästä virheellisestä kuormituksesta, kuten öisin rappeutumisesta. Temporomandibulaarisella nivelellä ei ole tarpeeksi aikaa toipua ja se on jatkuvasti voimakkaasti rasitettu.

Nivel voi myös syttyä, jos hampaat on kytketty väärin.Tämä voi johtua hammaslääkärin aukkoista tai riittämättömästi sovitetusta proteesin palautuksesta, kuten kruunuista, silloista tai proteesista. Jos kruunu tehdään liian korkealle, nivelen toinen puoli tulee kosketukseen aikaisemmin kuin toinen ja nivel kohdistuu väärään rasitukseen. Tämä voi myös laukaista rypistymisen. Monilla liikkeillä, joita suoritamme sen kanssa päivällä, tulehdus on normaali seuraus. Tulehdus on myös mahdollista, jos hampaissa on traumaattisia vaurioita, kuten onnettomuuden tai leikkauksen jälkeen.
Temporomandibulaarisen niveltulehduksen oireet vaihtelevat kipusta, halkeilusta, korvakipuun ja päänsärkyyn. Kipu voi tulla niin vakava, että on vaikea syödä. Kudokset, kuten luu, alkavat kulua ja paksenee. Myös nestettä kertyy. Temporomandibulaarinen nivel tuhoutuu yhä enemmän.
Hoito-toimenpiteet riippuvat nivelen kunnosta. Mutta haluat olla niin invasiivinen kuin mahdollista, niin että lääkitys määrätään, rypyt tehdään ja fysioterapeuttinen hoito aloitetaan.

Lue lisää aiheesta: TMJ-tulehdus

Temporomandibular nivelten murtuminen

Leuan nivelten halkeilu on yksi suuontelon yleisimmistä poikkeavuuksista. Yleensä siihen liittyy temporomandibulaarinen nivelkipu, korvakipu, päänsärky ja jännitys. Halkeilu on oire, joka osoittaa, että temporomandibulaarisessa nivelissä on jotain vikaa. Leuanivelten halkeilun syyt voivat olla hyvin erilaisia.

Se voi johtua rypistymisestä yöllä tai hampaiden väärinkäytöksistä ja seurauksena nivelten väärin stressistä. Viisaushammasten purkaus voi johtaa hampaiden supistumiseen siten, että nykyiset hampaat muuttuvat. Seurauksena on, että normaalia tukkeutumista ei enää anneta ja temporomandibular nivel voidaan ladata väärin. Mutta hammasaukon aukko tai virheellinen proteesin kiinnitys ovat myös mahdollisia laukaisevia.

Epätasaiset hampaiden asennot tai yksittäisten hampaiden / hampaiden liiallinen nousu voivat johtaa yksipuoliseen ylikuormitukseen ja nivelkipuun. Niveltulehdus tai nivelrikko voivat myös vaikuttaa temporomandibulaariseen niveleen, kuten muihin niveliin. Ei ole harvinaista, että potilaat tulevat ja ilmoittavat, että temporomandibulaarinen nivelhalkeama avautuessaan ja sulkeutuessa. Syynä on yleensä peitepurenta, jossa ylempi etuhammas on liian jyrkkä ja syvällä alahampaan yläpuolella. Seurauksena on, että alaleualla on vähän liikkumisvapautta ja leuan nivel halkeilee.

Kraniomandibulaariset toimintahäiriöt yleensä ilmenee leuan nivelissä halkeilussa, aivan kuten temporomandibular niveltulehdus. Jos yllä mainitut syyt johtavat väärään kuormaan, se kuluu Nivellevyniin, että se ei ole enää oikein kiinnitetty. Jos teet nyt liikkeitä, se ei fysiologisesti seuraa temporomandibulaarisen nivelen päätä, vaan hyppää sen eteen tai päälle. Me näemme tämän hyppäämisen halkeamana. Näiden tekijöiden lisäksi bakteeri- tai virusinfektiot voivat myös vaikuttaa temporomandibulaariseen niveleen.
Rustojen välisen levyn siirtyminen voi myös aiheuttaa leuan halkeilun. Jos leuan pää liukuu pistorasiasta, leuka lukittuu, ts. potilas ei voi enää sulkea suutaan. Tämä johtuu yleensä suuhun avautumisesta haukotessaan. Päinvastoin tapahtuu, jos esimerkiksi suu ei enää voi avautua hampaiden takana olevan tulehduksen tai turvotuksen vuoksi. Tämä on leuan puristin. Tämä voi olla seurausta viisaushampaan vaikeasta purkauksesta tai tulehduksista turvotuksista viisaushampaan kirurgisen poistamisen jälkeen.

Lastuja käytetään yleensä terapiassa, jotka estävät rypistymisen yöllä tai mahdollistavat oikean pureman, mikä estää väärän lastaamisen. Fysioterapiaa suoritetaan myös, jos on suuria ongelmia. Yksilöllinen diagnoosi ja räätälöity hoito ovat kuitenkin tarpeen jokaiselle potilaalle.

TMJ-nivelrikko

Yleensä TMJ: n nivelrikko on kuluminen, joka on verrattavissa polven tai lonkan nivelrikkoon. Kaikkia näitä sairauksia esiintyy vanhemmassa iässä (60-vuotiaita alkaen), ja syynä on nivelten kuluminen. Rinta, joka tyynyttää nivelen, ohenee vuosien varrella ja sisältää vähemmän vettä, mikä tekee siitä halkeilua.

Lisäksi TMJ-nivelrikko on luun hajoaminen, joka johtuu kulumisesta ja epänormaaleista liikkeistä. Tämä kuluminen voi johtaa liikkumisen rajoittamiseen ja vakaviin epämukavuuksiin minkä tahansa liikkeen suhteen.
Toisin kuin lonkan ja polven nivelongelmat, nivelten korvaaminen temporomandibulaarisessa nivelissä ei ole kaukana vakiintuneesta. Tämä johtuu siitä, että temporomandibular-nivel on paljon monimutkaisempi, koska se ei ole puhdas kääntyvä tai liukuva nivel, vaan molemmat samanaikaisesti. Yksilöllisesti valmistetut korvaavat nivelet eivät voi vielä toistaa kaikkia toimintoja täysin, minkä vuoksi TMJ-nivelrikkoa hoidetaan usein vain konservatiivisesti. Temporomandibulaarinen nivel yritetään huuhdella minimaalisesti invasiivisilla leikkaustekniikoilla ja lievittää siten jännitystä. Terapeuttiset lähestymistavat botoxilla ovat myös yhä suositumpia oireiden lievittämisessä.

Murtunut leuka

Leuan murtuma edustaa leuan (ylä- tai alaleuan) ​​vaurioita, mikä on verrattavissa muiden luurankojen luunmurtumiin. Nämä murtumat voivat johtua onnettomuudesta, mutta myös kirurgisen hampaan uuton tai sairauden, kuten kasvaimen tai kystat, jälkeen.

Anatomisesta rakenteestaan ​​johtuen alaleuan luussa on joitain paikkoja, jotka voivat rikkoutua nopeasti ja joissa esiintyy pääasiassa leukamurtumia. Tähän sisältyy nouseva haara temporomandibular nivelpäähän, mikä on heikko kohta. Kunkin koiranhampaan alla oleva alue on myös sellainen piste, koska koiranhampaan juuren pituus tarkoittaa, että luun paksuus on täällä paljon ohuempi kuin muissa paikoissa. Viisaushampaan leikkauksessa tämä on usein jauhettava luuosastosta, jolloin jätetään ohut kerros luuta.

Jos potilas syö erittäin kovia ruokia liian aikaisin, leuka voi antaa tietä ja rikkoa. Kasvaimet tai kystat voivat myös heikentää luuta niin, että se voi murtua siellä. Jos murtuma siirtyy tai katkeaa, se on kiinnitettävä kirurgisesti pienillä levyillä ja ruuveilla (osteosynteesilevyt). Nämä titaanilaitteet estävät fragmenttien pyörimisen ja pitävät ne jäykinä, jotta luu voi uudistua. Paraneminen saavutetaan yleensä kuuden - kahdeksan viikon kuluttua.

Siirretty leuka

Leuan äärimmäisillä liikkeillä nivelpää voi tarttua nivelpään eteen ja siten siirtyä toisiinsa. Täydellisen dislokaation tapauksessa puhutaan dislokaatiosta tai osittaisen dislokaation tapauksessa subluksaatiosta. Näihin liiallisiin liikkeisiin kuuluu esimerkiksi suun avaaminen kun haukot tai oksennat.

Potilaat eivät voi enää sulkea suunsa täydellisellä dislokaatiolla. Alaleuka on ensin säädettävä siten, että leuka lukittuu uudelleen. Lääkäri suorittaa tämän hoidon ns. Hippokrates-kahvalla. Asetettaessa alaleuka on ensin painettava alaspäin ja sitten yhdistettävä taaksepäin, jotta temporomandibulaarisen nivelen nivelpää saadaan nivelkankaan alle, johon se on kiinnitetty, ja pään fysiologisen aseman palauttamiseksi nivelkuoppaan. Oikaisuhoito on muutaman sekunnin teko, joka voi olla tuskallinen lyhyen aikaa. Tähän toimenpiteeseen ei kuitenkaan yleensä käytetä anestesiaa.

Säädön jälkeen kaikki TMJ: n toiminnot palautetaan yleensä ja liikettä voidaan harjoittaa uudelleen. Jos vaikeat oireet jatkuvat suoristamisen jälkeen, aiheuttajana voi olla nivelsidet ja lihakset tai rusto. Jos kipu jatkuu jopa useiden viikkojen kuluttua, on suositeltavaa käydä hammaslääkärissä, joka laatii DVT: n selvittääksesi TMJ-ongelman syyn ja hoitaa sitä vastaavasti.

Lue lisää aiheesta: Siirretty leuka

Leuan kohdistus

Leuan väärinkäyttö on osa termiä Dysgnathias, mikä tarkoittaa, että leuan ja hampaiden normaali sijainti on muuttunut. Alajako tehdään sen suhteen, onko väärällä kohdistuksella luusto, ts. Luinen vai hammaslääkäri, joka vaikuttaa hampaisiin. Luuston dysgnatioita sisältyy esimerkiksi ylä- tai alaleuka, joka on liian pieni tai liian suuri.
Esimerkki on ulkoneva alaleuka, joka estää yläleuan kasvua.
Tähän ryhmään kuuluu myös halkio ja suulaki. Hampaisiin vaikuttavat väärinkäytökset edustavat yleensä huonoa lukkiutumista, mikä saa kärsivän ihmisen puremaan ja pureskelemaan haitallisesti. Näitä ovat esimerkiksi avoimet puremat tai ristinpistokset. Molemmat väärinkäytösryhmät hoitaa oikomishoidon asiantuntija tai yhdessä suun- ja leukakirurgin kanssa.

Mikä on leuan kysta?

Määritelmän mukaan kysta on onkalo, joka on vuorattu epiteelisoluilla, joilla on taipumus levitä. Tässä ontelossa on nestettä, joka osmoottisen paineen vuoksi houkuttelee yhä enemmän nestettä ympäröivään kudokseen. Leuan kysta esiintyy yleensä alaleuassa ja voi olla eri muodoissa.

Yksi puhuu radikulaarisesta kystat, kun se syntyy juuren ympärille, mikä on luultavasti yleisin kystatyyppi. Lisäksi kystat kehittyvät yleensä siirtymään joutuneiden viisaushammasten ympärille. Yleensä kystat leviävät yleensä ilman oireita, paitsi jos ne painautuvat hermokudokseen, joten potilas tuntuu tuskalliselta tai tunnottomalta. Jos kysta todetaan, se on poistettava kirurgisesti.

Kaksi kirurgista menetelmää ovat kystektomia ja kystoomia. Kystostomialla neste päästään onkalosta pääsyn kautta; kystektomialla myös koko "kystapussit" poistetaan. Kystisen kirurgisen hoidon jälkeen potilaalle on aina tietty riski siitä, että kysta muodostuu uudelleen samassa paikassa.

Leukakiinnike

Leuan puristin on oire, jolla on monia mahdollisia syitä. Sen seurauksena sairastunut henkilö ei voi enää avata suutaan.

• Yksi syy tähän voi olla nielujen kouristuminen. Tässä tapauksessa puhutaan trismista.
• Lisäksi arpi, muutos temporomandibulaarisessa nivelissä tai sylkirauhasissa voivat aiheuttaa leukapuristimen.
• Kallo luurakenteiden, kuten sikomaattisen luun, murtuma voi laukaista puristimen ja estää suua avautumasta.
• Jos joku nukutetaan hammashoidon aikana, neula voi myös vahingoittaa lihaksia ja muodostaa mustelman. Tämä "hematooma"Voi myös laukaista leukapuristimen.

Leuan puristin voi esiintyä toisella tai molemmilla puolilla.
Lihakseen rentouttavia lääkkeitä, jotka lievittävät lihaksen jännitystä, määrätään usein terapeuttisesti. Fysioterapia ja itsehierontaharjoitukset voivat myös lievittää oireita.
Murtumien tai muiden syiden takia leuan puristin katoaa, kun todellinen syy hoidetaan, esimerkiksi poskiluun murtuman kirurgisella kiinnityksellä.

Lukitse leuka

Lukko on täydellinen vastapää puristimeen. Leukaa lukittaessa leuan sulkeminen on heikentynyt ja rajoittunut ja potilaan suu on auki. Mahdolliset syyt tähän voivat olla murtuneet leuat, jotka haittaavat leuan toimintaa. Jos nämä kiinnitetään kirurgisesti ja kiristetään levyillä ja ruuveilla, myös oireet häviävät.

Lisäksi leukapää hyppäämällä pistorasiasta on myös syy avoimeen suuhun. Tämän leuan dislokaation myötä oireet katoavat, kun vatsa- ja kaulanivelet siirretään. Lyhyen lepoajan jälkeen kaikki leuan toiminnot palautuvat.
Temporomandibulaarisen nivelen tulehdus tai kuluminen, kuten TMJ-nivelrikko, ovat myös mahdollisia lukitun leuan syitä. Kun tulehdus on parantunut ja nivelrikko on hoidettu, myös näissä tapauksissa oireet häviävät kokonaan ja leuka voidaan sulkea uudelleen.

Katso myös kohdasta: Lukitse leuka

Temporomandibulaarinen nivelkipu

Hampaiden tai ikenien lisäksi kipua voi aiheuttaa vain vatsanivelet. Päivän aikana tekemistä monista liikkeistä johtuen leuanivelen kipu voi rajoittaa arkea. Pureskelu, puhuminen tai vain nieleminen voi olla kidutusta. Tämän kivun syyt voidaan jäljittää moniin mahdollisuuksiin.

Potilaan tulee kiinnittää huomiota esiintymiseen, esimerkiksi aamulla tai syömisen jälkeen. Onko kipu vain vaiheissa vai onko se pysyvä? Brusixmus voi olla mahdollinen syy. Tämä on hampaiden puristuminen tai hionta, joka tapahtuu yleensä huomaamatta ja yöllä. Sen laukaisevat joko väärin asennetut hammasproteesit tai henkiset kärsimykset ja korkea stressi. Nousun jälkeen leuka näyttää kireältä ja kipua esiintyy. Lihakset ovat myös ylikuormitetut ja tuntuvat jäykiltä ja jännittyneiltä.

Bakteerit ovat usein vastuussa suun kipuista. Ne voivat myös laukaista kipua temporomandibular nivelissä. Bakteerit jatkavat kulkuaan kudoksen läpi, hyökkäävät leukaluuhun ja voivat siten levitä myös niveliin. On myös huomattava, että systemaattinen tuhoaminen johtaa vääriin kuormiin pureskeluelimessä, esimerkiksi hampaan puuttuessa, joka aiheuttaa muiden hampaiden siirtymisen.

Tämä osoittaa myös toisen syyn tuskanahkon nivelen kipuun, nimittäin väärän kuormituksen. Tämä voi johtua joko luonnollisesti hampaiden kulkeutumisesta ja kallistumisesta tai viisaudenhampaan purkautumisesta. Myös proteesien kunnostaminen, joka ei ole kunnolla sopiva, kuten kruunu, joka on liian korkea / liian syvä, väärät sillat tai väärin asennetut proteesit. Temporomandibulaarinen nivel on jatkuvasti väärin rasitettu ja ilmenee kipuna.
Tämä johtaa usein ns. Kallon ja munuaisen toimintahäiriöön. Tämä on leuan kaikkien osien, kuten lihaksen, luiden ja kudosten, toimintahäiriö. Kuten missä tahansa muussa nivelissä, pysyvä väärä tai väärä kuormitus voi johtaa niveltulehdukseen temporomandibular nivelissä, mikä voi myös aiheuttaa erittäin epämiellyttävää kipua. Hoitamatta jättämistä niveltulehdus voi kehittyä nivelrikkoksi ja aiheuttaa pysyviä vaurioita.

Temporomandibulaarisen nivelkivun syynä voi olla myös yleinen jännitys, erityisesti selkärangan alueella, tai pysyvä väärä kuorma ja väärä asento. Kylmäperäinen kipu kasvoalueella voi säteillä nivelestä. TMJ-ongelmien sivuvaikutuksia ovat yleensä päänsärky, niska- ja korvakipu.

Lue lisää aiheesta: Temporomandibulaarinen nivelkipu ja Kipu leuassa ja korvassa.

Hoito temporomandibular nivelkipua vastaan

Yksinkertaisin hoito on lämpökäsittely. Mutta se ei usein riitä. Jos kuorma on epätasainen yksittäisten hampaiden korkeuserojen vuoksi, hampaiden on oltava hiottu. Purentahaara voi auttaa stressiin liittyvässä rypistymisessä, joka on johtanut temporomandibulaarisen nivelen ja nivellihasten ylikuormitukseen. Jos rustovaurioita on, toimenpide on välttämätön. Useimmissa tapauksissa riittää, että häiritsevät rustopartikkelit poistetaan tai kulunut rusto tasoitetaan artroskopialla, minimaalisesti invasiivisella menetelmällä. Leuan puristin katoaa, kun vatsa- ja renkaan niveltulehdus vähenee. Lukko poistetaan sijoittamalla uudestaan ​​leukapää uudelleen.

Kuinka voin rentouttaa leukaa?

Suurimman osan terapioista on tarkoitus rentouttaa leuan nivel, hampaat ja lihakset. Koska leuan kompleksi toimii tiiviisti ympäröivien pehmytkudosten kanssa, ei ole mahdollista luokitella heti luokittelua mihin ongelma löytyy. Muovisellut tehdään yleensä yöksi estämään hampaiden kosketus ja leuan puristuminen. Tämä antaa leuan, nivellihasten ja nivelten rentoutua.

Ulkoiset hierontaliikkeet voivat myös vapauttaa jännitteitä ja solmuja lihaksissa ja pehmytkudoksissa, mikä myös rentouttaa leukaa. Lisäksi kohdennetut harjoitukset voivat myös tarjota rentoutumista.
Yksi harjoitus käsittää alaleuan avaamisen käsien kevyttä painetta vastaan, pitämällä tätä jännitystä 15 sekuntia ja vapauttamalla se sitten. Tämä suun suuntautunut aukko tulisi toistaa 10 kertaa ja kouluttaa pehmytkudosta säännöllisellä liikunnalla. Tämä voi laukaista leuan kestävän rentoutumisen.

Harjoitukset TMJ: n rentouttamiseksi

Leuan nivelen lieventämiseksi voidaan suorittaa erilaisia ​​harjoituksia.Lihakset ovat erityisen usein erittäin jäykkiä ja tiukkoja, ja niitä voidaan lieventää hiukan yksinkertaisilla venytys- ja rentoutusharjoitteilla. Tämä vaatii myös tarkkailun silmällä potilaalta, joka hallitsee itseään ja huomaa, että vatsanivelet ovat tällä hetkellä erittäin jännittyneitä ja että liikunta voi auttaa, esimerkiksi stressaavan päivän jälkeen toimistossa tai tentin jälkeen.
Suurimmassa osassa harjoituksia on tärkeää istua pystyssä ja suorana ja sulkea silmäsi rentoutuaksesi ja keskittyäksesi täysin harjoituksiin. Keskityt jännitykseen ja liikkeisiin, hengität syvästi ja voimakkaasti. Leuan alueen lihaksen hieronta ulkopuolelta voi olla lähtökohta.

Aloitat avaamalla suusi hitaasti ja tasaisesti, hengittämällä rauhallisesti ja syvästi ja liikuttamalla avointa asentoa alaleukaa hiukan oikealle tai vasemmalle, kunnes jännitys alkaa löystyä. Tarkkaillaan kuinka liikkeet ovat sujuvia, onko käytettävä paljon voimaa ja alkaako se liikkua taas sujuvammin. Jos asiat ovat aluksi hiukan kömpelöitä, pidä suunliikkeet pieninä, anna niiden toimia ja avaa vähitellen suu hieman. Seuraavaksi voit helposti kiinni kielen ulos, kun avaat sen. Lisäksi on mahdollista asettaa etusivu ja keskisormi temporomandibular niveleen, kallistaa pään päätä, pitää hartiat alhaalla, pitää sormet samassa asennossa ja mahdollisesti hierontaa hetkeksi. Tärkeää ei ole niinkään hieronta, vaan rentoutumisen tunne. Alaleuka on erittäin löysä. Sitten pyörität hampaitasi erittäin kevyesti ja kevyesti ja annat rentoutumisen virtata koko pään läpi. Kun rentoutuminen on levinnyt pään päälle, se auttaa hieromaan temppeleitä varovasti hengittämällä rauhallisesti ja kiertämään päätä varovasti seuraavassa vaiheessa.

Rentoutusharjoitteiden lisäksi on myös harjoituksia, jotka vahvistavat lihaksia ja stimuloivat hapen tarjontaa ja verenkiertoa. Tähän sisältyy harjoitus, jossa asetat peukalon alhaalta leuan keskeltä, avaa suu, mutta paina kevyesti sitä peukalollasi ja pidä sitä avoimessa asennossa 3–6 sekuntia. Tämä voidaan toistaa 2–5 kertaa. Rentoutumiseen ja venyttämiseen voidaan käyttää harjoitusta, jossa toinen käsi painaa peukaloa ylähampaita vasten ja toisen käden avulla etusija ja keskisormit asetetaan ala-etuhampaisiin. Nyt avaat suun ja painat kevyesti sormilla. Mutta sen pitäisi olla mukava ja kivuton. Sen avulla venytät lihaksia ja nautit rentoutumisvaikutuksesta.

Temporomandibular nivelen diagnostiikkatoimenpiteet

Koska temporomandibulaarisella nivelkipulla voi olla monia syitä, kattava tutkimus on tarpeen. Potilaan lausunnot valitusten tyypistä, kestosta ja voimakkuudesta antavat alustavat viitteet syystä. Tätä seuraa suuontelon tarkastus mahdollisten epätasaisuuksien määrittämiseksi hammasasennossa. Röntgenkuvaus voi paljastaa nivelvaurioita.

Yhteenveto

Temporomandibular nivel on liukuva ja kääntyvä nivel, joka yhdistää ylä- ja alaleuan. TMJ-sairauksilla voi olla hyvin erilaisia ​​syitä. Siksi diagnoosi on usein vaikeaa. Hoito riippuu syistä ja voi siten olla hyvin erilainen. Se vaihtelee lämpöhoidosta kirurgisiin toimenpiteisiin.