Pupitis tulehdus hampaassa

esittely

Hampaan selluliitti on hammasmassan tulehdus tai hammashermon tulehdus. Useimmissa tapauksissa syy on hoitamaton, syvä karies, joka on lähellä massaa. Bakteerit tunkeutuvat hampaan läpi ja hampaan puolustusreaktio tapahtuu, mikä johtaa hammashermon tulehdukseen. Syvän karieksen lisäksi pulpiitin kehittymiseen on myös muita mahdollisia syitä. Nämä sisältävät Trauma, syvät ikenitaskut tai hampaan murtumat. Poliittinen ja peruuttamaton pulpitis erotetaan toisistaan.

syyt

Masennustulehduksen kehittymisen pääasiallinen syy on käsittelemätön hampaiden rappeutuminen massan lähellä. Massan lähellä olevan karieksen (Caries profunda) toksiinit ja sitä seuraavat bakteerit saavuttavat hammassellun. Tämä reagoi aluksi hyperemian kanssa, ts. Lisääntyneen verenvirtauksen kanssa. Tämän tarkoituksena on luoda lisää puolustussoluja vaikutusalueille torjumaan bakteereja. Hyperemia muuttuu sitten hammashermon tulehdukseksi. Siellä on vahva herkkyys kylmälle ja kuumuudelle sekä lisäksi kolhi- ja paineherkkyydelle. Karies profundan lisäksi pulpiitin kehittymiseen on myös muita mahdollisia syitä. Nämä sisältävät Tarttuvat syyt, nivelkielten sairaudet, akuutti tulehdus juuren kärjen ympärillä tai naapurimaiden hampaiden alueella, terapeuttiset syyt tai hematogeeniset syyt. Usein pulpitis-syy on myös aleneva periodontitis. Tämä tarkoittaa, että periodontaalinen laite, periodontium, on vaurioitunut tai tulehtunut. Tulehdus voi tunkeutua hammasmassan alueelle ulkopuolelta syvien ikenetaskujen kautta.

Samanaikaiset oireet

Kylmästä tai lämpimästä ärsykkeestä aiheutuvan kivun sekä hengitys- ja hengityskipujen lisäksi esiintyy usein oireita. Usein se voi olla erittäin tuskallinen pureskeltaessa. Toinen oire voi olla "iso poski". Tämän aiheuttaa vedenpidätys tulehtuneessa kudoksessa. Niin kutsuttu ödeema kehittyy. Lisäksi kuume, väsymys ja väsymys voivat olla pulpitis-oireita. Kun bakteerit pääsevät verenkiertoon, keho reagoi puolustavaan reaktioon, joka johtaa kuumeeseen ja väsymykseen. Päänsärky voi myös olla merkki pulpitista yllä olevien oireiden yhteydessä. Liittyvien oireiden luonne on kuitenkin hyvin yksilöllinen, eikä sitä voida yleistää. Uusien tutkimusten mukaan kipua aiheuttava kolkutesti (lyömätesti) on varma merkki pulpitisesta.

Kipu

Jos pulpitis esiintyy, kipu tai herkkyys kylmä- tai lämpöärsykkeille ovat tärkeimmät oireet. Näin voi tapahtua missä tahansa jokapäiväisessä tilanteessa. Kipu kuvataan pistoksi ja vetämiseen, ja toisin kuin hampaiden rappeutuminen, se kestää usein pidempään. Niitä kuvaillaan myös usein pysyvästi jyrisevänä. Akuutissa pulpitisessa kipu on erittäin voimakasta ja voi esiintyä jatkuvin väliajoin. Usein akuutin pulpitin kipu voi pahentua makuulla. Hengitystulehdusta voi kuitenkin esiintyä myös melkein ilman kipua. Siinä tapauksessa se olisi krooninen. Kipu on lievempi kuin akuutissa tapauksessa. Hammashermoihin kohdistuvan paineen lisääntymisen vuoksi potilas ei usein pysty erottelemaan mistä hammasta kipu, joka esiintyy harvoin, alkaa.

Lue lisää tästä: Kipu hampaan juuressa

Tulehdus

Sairauden nimi pulpitis osoittaa tulehduksen pääte -tulehduksella. Tällä tulehduksella voi olla monia eri syitä. Yleisimmissä tapauksissa syvä karies on sydäntulehduksen syy. Hampaan rappeutumisessa syntyvät bakteerit tuottavat toksiineja, ns. Endotoksiineja, jotka tunkeutuvat hampaan massaan. Hammas reagoi puolustusreaktion kanssa ja seurauksena kehittyy tulehdus. Joskus tulehdukseen liittyy ikenien turvotusta tai punoitusta. Tämä riippuu tulehduksen leviämisestä. On myös mahdollista, että tulehtunut kudos ei voinut poistua kokonaan hoidon aikana. Kun tämä tapahtuu, muodostuu uusi tulehdus, ja se on hoidettava uudelleen.

Lisätietoja löytyy täältä: Juurin tulehdus

terapia

Yleensä hammaslääkärin on aina hoidettava hammaslääkäri. Hoitamatta jättäminen johtaisi massan nekroosiin ja siten hampaan kuolemaan. Käsimyyntiä varten tarkoitettuja kipulääkkeitä voidaan käyttää alkuvaiheen kivunlievitykseen. Nämä sisältävät Ibuprofeenia. Tällä on anti-inflammatorisia ja kipua lievittäviä ominaisuuksia. Hoito koostuu pääsääntöisesti juurikanavan hoidosta. Hampaanjuurikanavat valmistetaan tiedostoilla ja kaikki bakteerit poistetaan. Kanavat täytetään sitten kumimaisella materiaalilla (guttapercha). Jos pulpiitin syy on syvä karies, hoidon ensimmäinen vaihe on karieksen poistaminen. Riippuen siitä, missä määrin tulehdus on levinnyt, voi myös olla tarpeen suorittaa juuriruiskun resektio.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Juurinkäsittelyn kurssi

Pulpiitin diagnoosi

Kun diagnosoidaan pulpitiota, suoritetaan tietyt testit erottamaan palautuva ja peruuttamaton pulpitis. Yleensä molemmat pulpitis-tyypit aiheuttavat usein voimakasta spontaania kipua. Ne voivat johtua kylmä- tai lämpöärsykkeistä tai kolkutuksesta. Erotetaan toisistaan ​​palautuvan pulpiitin vaihe, jossa hyperemiaa esiintyy edelleen, korvaamaton pulpiitti, jossa tulehdus on jo edennyt, ja sellunekroosivaihe, jossa hampaan hermo on jo kuollut. Diagnoosiksi tehdään erilaisia ​​testejä. Käännettävän pulpiitin tapauksessa reaktio kylmään ärsykkeeseen lisääntyy huomattavasti, lämpimään ärsykkeeseen se on normaalia ja potilas ei tunne kipua napauttaessaan hampaata (iskut). Sitä vastoin kivun tunne lämpöärsykkeestä kasvaa huomattavasti, kun läsnä on peruuttamaton pulpitis ja iskut ovat positiivisia. Tämä tarkoittaa, että potilaalla on kipua hammastettaessa. Lisäksi voidaan erottaa akuutti, ts. Kivulias tai krooninen, monissa tapauksissa kivuton, pulpitis.

Parannuksen kesto

Pulpiitin kesto riippuu yleensä sen kehittymisen syystä. Jos pulpitis johtuu syvälle sijoittuneesta karieesta, jälkimmäinen kehittyy todennäköisesti usean vuoden ajan. Puliitti voi siis kestää vain muutaman viikon tai olla olemassa useita kuukausia. Pulpiitin kesto riippuu henkilökohtaisista kivun tunneista ja sen seurauksena valitusta hoitoajasta. Siksi on välttämätöntä seurata valituksia ja oireita, jotta pulpiitin kesto voidaan minimoida ja hampaan ennuste parantaa.

Pupitis-ennuste

Varhainen diagnoosi ja siihen liittyvä varhainen hoito ovat välttämättömiä hampaan hyvälle ennusteelle. Jos pulpitis jätetään käsittelemättä, se johtaa massan nekroosiin ja viime kädessä hampaan menetykseen. Periodontiitti, pulpitis mukaan lukien, on yleisin syy hampaiden menetykseen. Havaitulla ja hoidetulla pulpiitilla on yleensä hyvä ennuste.On kuitenkin mahdollista, että kaikkia bakteereita ei ole poistettu ja tulehdus voi kehittyä uudelleen. Tärkeintä hyvän ennusteen kannalta on oma yhteistyösi erittäin hyvän suuhygienian kautta. Lisäksi säännöllisiin seuranta-ajanvarauksiin hammaslääkärillä tulisi osallistua.