Kuntoutus ja ennaltaehkäisy sydänkohtauksen jälkeen
kuntoutus
Kuntoutus yhden jälkeen Sydänkohtaus tapahtuu 3 vaiheessa:
- Akuutti sairaala
Potilasta seurataan vuorokauden ympäri tehohoitoyksikössä ja sepelvaltimoiden angiografiaa (röntgenkuva Sepelvaltimoiden). Sairaalassa potilas mobilisoidaan varhaisessa vaiheessa ja fysioterapeutti neuvoo käyttämään aktiivisesti. Sairaalavierailun kesto on noin 7–14 päivää ilman vaivatonta sydänkohtausta.
- Seurantahoito
Tämän vaiheen aikana potilasta hoidetaan edelleen kuntoutusklinikalla tai avohoidon terapiakeskuksessa. Terapiaelementtien, kuten liikuntaharjoituksen, terveyskasvatuksen ja potilaan tilan testaamisen stressin alla, lisäksi harjoittelua harjoitetaan uuden sydänkohtauksen pelon vähentämiseksi. Potilaat yhdistävät fyysisen toiminnan usein sydänkohtauksiin, mikä johtaa urheilun ja liikunnan välttämiseen. Tällaiseen passiiviseen käyttäytymiseen liittyy kuitenkin suurempi uusiinfarktin riski.
Potilas on myös valmis palaamaan töihin. - Uudelleenintegrointi jokapäiväiseen ja ammatilliseen elämään, jatko ambulanssi
Sydänkohtauksen ja valmistuneiden kuntoutustoimenpiteiden jälkeen kuntoutusklinikalla tai terapiakeskuksessa potilaat integroidaan uudestaan ammatilliseen ja arkipäivään, ts. he tekevät työtä ja päivittäisiä askareita kuten ennen sydänkohtausta. Oppitut toimenpiteet CHD: n (sepelvaltimo- ja sepelvaltimotauti) ja sydäninfarktin, esim. Ruokavalion muuttamista ja nikotiinin välttämistä tulisi käyttää arjessa.
Ennaltaehkäisy sydäninfarktin jälkeen
Toissijainen ennaltaehkäisy on lisävaihe hoidossa sydänkohtauksen jälkeen: Kohdennettujen ehkäisytoimenpiteiden tarkoituksena on estää tai pysäyttää sepelvaltimoiden (CHD) eteneminen ja paheneminen poistamalla sydänkohtauksen riskitekijät.
Näihin kuuluvat verensokerin (diabetes mellitus) ja verenpaineen säätäminen (korkean verenpaineen alentaminen), nikotiinista pidättäytyminen, ruumiin painon vähentäminen, veren rasva- ja kolesterolitasojen normalisointi ja säännöllinen fyysinen aktiivisuus.
Potilaan tulee syödä vähärasvaisia ja runsaasti kuituja sisältäviä ruokia säännöllisesti
- hedelmä
- vihannekset
- Kalat ja
- tyydyttymättömät rasvahapot (esim. oliiviöljyssä)
kuluttaa. Sydän- ja sepelvaltimo-urheiluryhmän ohjelmaan osallistuminen on suositeltavaa. Osana sydänurheilua potilaan kestävyysharjoittelu räätälöidään hänen yksilöllisen kestävyytensä mukaan. Potilaat liikuttavat 3–7 kertaa viikossa 15–60 minuutin ajan 40–60%: lla heidän suurimmasta fyysisestä kyvystään.
Fyysisesti aktiivinen vähentää toisen sydänkohtauksen riskiä.
Stressin, vihan ja liiallisen rasituksen välttäminen sekä rentoutusharjoittelujen oppiminen edistävät sydänkohtauksen potilaan hyvinvointia.
Toissijaisessa ehkäisyssä käytetään lääkkeitä, jotka parantavat sydänkohtauksen ennustetta vähentämällä potilaan kuoleman riskiä.
Lue lisää aiheesta: Estä sydänkohtaus
Näihin kuuluvat seuraavat ryhmät:
- Beetasalpaajat (vaikutuksesta katso Hoito sydänkohtaus
(Vaikuttava aine, esim. Metoprolol, valmiste, esim. Beloc ®) - Verihiutaleiden aggregaation estäjät, (Vaikuttava aine, esim. Asetyylisalisyylihappo, valmistus esim. aspiriini®)
- Kolesterolia alentavat lääkkeet (Statiinit) ((vaikuttava aine, esim. Simvastatiini, valmiste, esim. Simvahexal ®)
Nämä lääkkeet estävät kolesterolin muodostumista ja alentavat LDL: n (”paha / haitallinen” kolesteroli) ja lisäävät HDL-kolesterolia (“hyvää” kolesterolia) veressä. - ACE-estäjät
(Vaikuttava aine esim. kaptopriili, Valmistus esim. Lopirin ®)
Ne hidastavat uusintaprosessia sydänkohtauksen jälkeen. Sydän vapautuu ja verenpaine laskee.
Tapahtuu infarktin jälkeisessä vaiheessa, ts. sydänkohtauksen jälkeinen aika, Sydämen rytmihäiriöt päälle, tämä voidaan tehdä rytmihäiriölääkkeillä amiodaroni (esimerkiksi. Cordarex®) tai Sotolol (esim. Darob®) voidaan estää. Jos sydämen rytmihäiriöitä ei voida hoitaa lääketieteellisellä, konservatiivisella terapialla, sydämentahdistimen, jolla on integroitu defibrillaattoritoiminto kammiovärinää (ICD), asentaminen (implantointi) on mahdollinen terapeuttinen vaihe.
Defibillator voi kammiovärinän kanssa, mikä a Sydänpysähdys on sama, koska järjestäytynyttä sydämen toimintaa ei enää tapahdu, sydämen sähköinen suistuminen radalta päättyy ja normaali rytmi palautetaan "uudelleenkäynnistyksellä". Tätä tarkoitusta varten sähköisku toimitetaan sydämeen.