Kipu synnytyksessä
määritelmä
Synnytyskipu kattaa kaiken tyyppiset kiput, joita se aiheuttaa ennen syntymää, sen aikana ja sen jälkeen. Näihin kuuluvat esimerkiksi ns. Uppoutumiskiput, jotka ilmenevät viikkoja ennen syntymää, synnytykset välittömästi ennen itse syntymää ja kipu synnytyksen aikana, jotka johtuvat kohtuun kohdistuvasta laajentumisesta ja lapsen synnytystietokanavan (kohdunkaulan) ja emättimen laajenemisesta.
Synnytyksen jälkeen naiset kärsivät synnytyksen jälkeisistä (kipuista), kun kohtu kohdistuu uudestaan ja karkottaa synnytyksen (istukan), samoin kuin koko sukupuolialueen ja emättimen kipusta, koska vaurioita ja kyyneleitä voi syntyä helposti synnytyksen aikana. Tietyissä olosuhteissa on tehtävä ns. Perinaalinen viilto synnytyksen helpottamiseksi emättimen poistoaukon laajentamiseksi, mikä voidaan myös pitää erittäin tuskallisena ja jonka arpi voi aiheuttaa kipua jopa synnytyksen jälkeen (katso: Perineaalinen viiltoarmi).
Nämä eri syistä johtuvat synnynnäiset kiput voidaan vähentää tai jopa eliminoida samalla tavalla. Mahdollisuudet ja riskit on kuvattu alla.
taajuus
Suoraan Primiparae kärsivät huomattavasta kipusta, etenkin ennen synnytystä ja sen aikana (Syntymäkipuja)
Synnytyskipua koskevassa tutkimuksessa ensisijaisesti syntyneiden naisten keskimääräinen arvo oli kipuasteikolla Enimmäisarvo 50 pistettä vähintään 38 pistettä. Osallistumalla säännöllisesti Raskausvoimistelu- tai syntymän valmistelukursseilla kipujen keskiarvo ensisijaisesti syntyneiden naisten syntyessä voitaisiin alentaa 32 pisteeseen, mikä vastaa 15-20%: n lievitystä.
syyt
Kivulla (synnytyksen kiput) ennen syntymää, sen aikana ja sen jälkeen on hyvin erilaisia syitä. Syntymävaiheessa usein aikaisin esiintyvä kipu on ns. Upposenkipuja. Niitä esiintyy viime viikkoina ennen syntymää ja ne ovat vahvasti kussakin naisessa. Tässä vaiheessa vauva on yleensä jo kääntynyt siten, että pää osoittaa syntymäkanavan suuntaan (kalloasento). Nyt lapsen pää työnnetään painovoiman avulla syvemmälle ja syvemmälle naisen lantioon. Voimat vaikuttavat kohtuun (kohtu) ja kohdunkaula (Kohdunkaula kohdun), enemmän tai vähemmän vaikea kipu (syntymäkipu) esiintyy epäsäännöllisin väliajoin.
Normaali syntymä alkaa avausvaiheesta. Se ilmenee epäsäännöllisinä supistuksina (4 - 6 supistumista tunnissa), supistukset aiheuttavat kohdunkaulan kohdun lyhentymisen ja kohdunkaulan laajenemisen. Supistukset tulevat yhä lyhyemmin väliajoin, ovat tuskallisempia, amnionisäkki voi räjähtää ja synnytysaktiivisuus kiihtyy, se on ns. Siirtymävaihe.
Kun kohdunkaula on melkein täysin auki (8-10 cm), karkotusvaihe seuraa. Supistukset (syntymäkiput) tulevat hyvin lyhyin ja säännöllisin väliajoin (24 - 28 supistumista tunnissa, eli melkein kahden minuutin välein) ja ovat erittäin voimakkaita. Alavatsan kasvavien paineiden takia naisella on tarve painaa pitkin ja tukea työvoiman toimintaa. Kun vauvan pää syntyy, syntyy yleensä lyhyt tauko synnytyksestä, sitten vauvan hartiat ja sitten vauvan ruumis, jota seuraa jälkityö istukan karkottamiseksi. Kätilö tai synnytyslääkäri tarkistaa sen täydellisyyden; jos pieniä osia puuttuu, ne on tarkistettava käsin (käsin) irtoavat tai kaapivat irti (tartunnan ja tarttumisen riski). Supistuvien kohtien aikana kohdun seinämä supistuu (supistuminen). Tämä supistuminen kulkee kohdunkaulasta äidin sydämen suuntaan, minkä seurauksena lapsen pää tai edellisen lapsen kehon osa puristetaan äidin lantioon kohdunkaulan kohdun suuntaan ja kohdunkaula avataan. Koska synnytysaktiivisuudella (synnytyksen kiput) on voimakkaita voimia, jotka vaikuttavat kohtuun ja kohdunkaulan kohtuun, synnytyksen aikana esiintyy kipua (synnytyksen kipuja), jonka vakavuusaste on erilainen kaikilla naisilla. Synnyttävän naisen mielentilalla on suuri vaikutus synnytyksen kivun kestoon ja vakavuuteen. Rentoutumisen ja pelon ulkopuolella syntymät eivät yleensä vie niin kauan ja ovat vähemmän tuskallisia kuin kireissä ja ahdistuneissa naisissa. Hengitys- ja rentoutustekniikoiden avulla syntymänprosessiin voidaan vaikuttaa positiivisesti, kohdunkaula avautuu nopeammin ja vähemmän tuskallisesti (syntymäkipuja) ja syntymän helpompi.
Lue lisää aiheesta: Hengitys syntymän yhteydessä
