Diagnoosi

Streptokokin pikatesti

Määritelmä - Mikä on nopea strep-testi?

Streptokokit kuuluvat cocciperheeseen ja karakterisoivat ryhmää gram-positiivisia bakteereja. Ns. Streptokokin pikatestiä käytetään diagnosoimaan ylempien hengitysteiden tartunta serotyypin A streptokokkibakteereilla.

Tällaisen diagnoosimenettelyn etuna on, että asianomainen voi suorittaa pikatestin helposti ja nopeasti kotona.

Indikaatiot nopeasta testistä

Jos epäillään tartuntaa ryhmän A streptokokkeilla, nopea testi tarjoaa näiden bakteerien havaitsemisen alustavasti. Ryhmän A streptokokit ovat beeta-hemolyyttisiä streptokokkeja, jotka tunnetaan myös nimellä "Streptococcus pyogenes"On nimetty.

Tämäntyyppiset streptokokit johtavat punasolujen täydelliseen tuhoutumiseen (täydellinen hemolyysi) tartunnan sattuessa. Tyypillisiä Streptococcus pyogenes -bakteerien aiheuttamia tartuntatauteja ovat skarlatti, tonsilliitti tai punainen ihottuma.

Mitä en voi testata pikatestillä?

Testissä ei tehdä eroa streptokokkien välillä, joilla on oireeton taudin kulku, ja sellaisten streptokokkien välillä, joilla on selvä kliininen kuva. Lisäksi testi voi antaa vääriä negatiivisia tuloksia, jos antigeenipitoisuus on edelleen erittäin alhainen tuoreessa tartunnassa.

Molemmissa tapauksissa bakteeriviljelmä voidaan luoda näytteestä. Virheellisiä positiivisia tuloksia voi myös esiintyä, vaikka näin olisi hyvin harvoin. Tällaiset tulokset syntyvät, kun kurkkutoppi kolonisoidaan liiallisilla määrillä bakteerilajeja Staphylococcus aureus.

Toinen näkökohta, jota pikatesti ei pysty havaitsemaan, ovat hengitystieinfektiot, jotka ovat muun tyyppisten bakteerien tai muun tyyppisten streptokokkien aiheuttamia.

Voinko saada sen apteekista ilman reseptiä?

Nopeita streptokokkikokeita voi ostaa helposti apteekeista ilman reseptiä. Kustannukset ovat valmistajalta riippuen 15–30 euroa.

Voitko tehdä tämän kotona?

Testin voi ostaa apteekista ja suorittaa yksinkertaisesti kotona. Jos testitulos on positiivinen tai oireet jatkuvat, on otettava yhteyttä lääkäriin.

suoritus

Pikatesti sisältää kasetin, jossa on integroitu kalvo. Tämä päällystetään kanin anti-strep A -vasta-aineilla testilinjan alueella ja vuohen anti-kanin vasta-aineilla kontrollilinjan alueella. Kalvon alussa on myös tyyny, jossa on värilliset, kultakonjugoidut, polyklonaaliset kanin anti-Strep-A-vasta-aineet.

Ensinnäkin kaikki mahdolliset Strep A -antigeenit poistetaan kurkunpudotusnäytteestä käyttämällä uuttamisreagensseja 1 ja 2. Tämä tahra annetaan sitten testissä. Streptokokki-A-tartunnan läsnä ollessa näyte siirtyy anti-strep A -vasta-aineisiin testilinjan alueella ja nämä muuttuvat vaaleanpunaisiksi.

Jos testitulos on negatiivinen, tätä värireaktiota ei tapahdu. Ohjauslinja muuttuu myös vaaleanpunaiseksi, riippumatta siitä, onko kurkunpyyntinäytteessä Strep A -infektiota ja siten Strep A -antigeenejä. Tämän ohjauslinjan muodostaminen tekee testistä pätevän. Testitulos voidaan yleensä lukea 8 minuutissa.

arviointi

Positiivinen testitulos osoittaa tartunnan tyypin A beeta-hemolyyttisillä streptokokilla. Tämä ei kuitenkaan vielä ole todiste. Tartunnan todistamiseksi on perustettava bakteeriviljelmä, jossa bakteerit ensin kerrotaan ja sitten analysoidaan tai tunnistetaan.

Negatiivinen testitulos osoittaa yleensä, että nykyistä streptokokki A -infektiota ei ole, mutta infektiota ei voida täysin sulkea pois. Koska negatiivinen testitulos voi myös syntyä, jos bakteerien pitoisuus on alle testijärjestelmän havaitsemiskynnyksen.

Kuinka luotettava testi on?

Streptokokki Pikakokeen herkkyys on yleensä 86% ja spesifisyys 95%. Herkkyydellä tarkoitetaan testin kykyä tunnistaa sairaat ihmiset, joilla on infektio.

Termi spesifisyys tarkoittaa testin kykyä tunnistaa oikein terveet yksilöt, joilla ei ole Strep A -infektiota. Kuten jo mainittiin, väärä positiivinen tulos tapahtuu, kun testiliuska kolonisoidaan suurilla määrin Staphylococcus aureus -bakteerilajeilla.

Kesto

Strep A -infektion pikatestin suorittaminen vie muutaman minuutin. Kun tamponäyte on levitetty testilokeroon, testitulos on luettava 8 minuutin kuluessa. Testiä ei pitäisi lukea yli 10 minuutin kuluttua.

kustannukset

Streptokokin ostamisen kustannukset Pikatesti on 15-30 euroa.

Aikooko sairausvakuutus hoitaa sen?

Nämä testit eivät ole lakisääteisen sairausvakuutuksen palveluja, joten ne on maksettava yksityisesti.

Mitkä ovat vaihtoehdot?

Jos et halua suorittaa nopeaa Strep-A-testiä, ota ehdottomasti yhteyttä lääkäriin, jos epäilet bakteeri-infektiota. Tämä voi luoda bakteeriviljelmän, jolla bakteerit voidaan monistaa erityisellä ravintoalustalla ja tunnistaa sitten.

Lisäksi laboratoriosta voidaan pyytää todisteita veren anti-streptolysiini-O-vasta-aineista (ASLO) ja anti-streptokokkien DNAse B: stä (vasta-aineet Streptococcus pyogenesin tuottamille entsyymeille "DNAse B").