Dementian lääkkeet

esittely

Dementian syyn hoito on mahdollista vain harvoissa tapauksissa. Silti lääkityksen käyttö voi auttaa monia potilaita. Niitä käytetään parantamaan dementiapotilaan henkistä suorituskykyä ja antamaan hänelle Selviytyminen arjesta helpottaa. Myös Käyttäytymishäiriöt voidaan heikentää lääkityksellä. Joissakin tapauksissa kokeillaan toista lääkitystä Aivovaurio estää. On kuitenkin aina huomattava, että dementian hoidon lisäksi lääkkeillä ei-lääkeryhmä Toimenpiteet ovat välttämättömiä.

Hoitopäätös

On erilaisia Dementian muodotjotka vaativat erilaisia ​​hoitomuotoja. Siksi ennen minkä tahansa lääkkeen hoitoa dementian vuoksi, se tulisi diagnosoida selkeästi ja luokitella.

Alzheimerin dementian lääkitys

Tällä hetkellä on kaksi lääkeryhmää, jotka voivat parantaa Alzheimerin dementian tyypillisiä oireita, kuten ajattelukyvyn häiriöitä tai päivittäisten toimintojen heikkenemistä. Asetyylikoliiniesteraasin estäjät ja memantiini. Tiedetään, että liian vähän Alzheimerin dementiassa asetyylikoliini läsnä aivoissa. Asetyylikoliiniesteraasin estäjien periaate on siksi estää asetyylikoliinin hajoamista niin, että enemmän siitä on aivoissa. Tämän lääkeryhmän tyypillisiä edustajia ovat donepetsiili, galantamiini ja rivastigmiini. On viitteitä siitä, että hoidon aloittaminen varhaisessa vaiheessa voi johtaa parempaan Alzheimerin dementian etenemiseen; tätä lääkeryhmää suositellaan lievästä tai kohtalaisesta vaiheesta. Aineet ovat yleensä hyvin siedettyjä, usein Sivuvaikutukset niihin kuuluvat pahoinvointi, oksentelu ja ripuli sekä päänsärky, huimaus ja ruokahaluttomuus. Usein näitä esiintyy vain väliaikaisesti, ja niitä voidaan lievittää tai välttää ottamalla lääkitys ruuan kanssa tai asteittainen annos. Koska Alzheimerin potilailla aivoissa on lisääntynyt glutamaatin pitoisuus, toinen mahdollisuus on ylimäärän vaikutus glutamaatti vähentää.

Memantiinit, joita käytetään kohtalaisessa tai vakavassa Alzheimerin taudin dementiassa, toimivat tämän periaatteen mukaisesti. He myös parantavat sitä Muistitoiminto ja Arjen taidot. Tyypillisiä sivuvaikutuksia ovat huimaus ja lisääntynyt päänsärky uneliaisuus, mutta myös kohonnut verenpaine ja ummetus. Nämä sivuvaikutukset voivat kuitenkin olla väliaikaisia ​​ja poistua itsestään. Vakavassa Alzheimerin dementiassa, a Yhdistelmähoito Memantiinista ja asetyylikoliiniesteraasin estäjästä tulisi harkita, koska on todisteita paremmasta vaikutuksesta. Ginkgo-tuotteita käytetään myös usein Alzheimerin taudin hoitoon. Koska on todisteita lisääntyneestä Taipumus hyytymiseen näiden lääkkeiden takia veren hyytymisarvot on tarkistettava säännöllisesti. Tutkimustilanne näiden gingkovalmisteiden vaikutuksesta ei ole yhdenmukainen. Myös muiden lääkkeiden, kuten E-vitamiinin tai ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet ei voida tällä hetkellä suositella, koska tutkimukset eivät ole osoittaneet näiden aineryhmien riittävää tehokkuutta.

Vaskulaarisen dementian lääkkeet

Vaskulaarinen dementia on yleinen termi dementialle, joka johtuu Aivo-verisuonet nousta. Siksi tämän dementian muodon hoidon perusta on edelleen Vaskulaariset vauriot estää. Tämä vaatii korkean verenpaineen riittävää hoitoa, riittävää liikuntaa ja luopumista Nikotiinin kulutus ja mahdollisesti painon vähentäminen. Mahdollisia lääkkeitä vaskulaarisen dementian, kuten Alzheimerin dementian, hoitamiseksi ovat asetyylikoliiniesteraasin estäjät ja memantiinit. Nämä lääkkeet parantavat myös muisti- ja ajattelutaitoja verisuonidementian suhteen, vaikka lääkkeet ovat vähemmän tehokkaita kuin Alzheimerin taudissa.

Etuemporaalinen dementia

Hoitoon frontotemporaalinen dementia tällä hetkellä ei ole yhtenäisiä standardeja. Aktiivisia aineosia, nimeltään galantamiinia, tratsodonia ja paroksetiinia, on tutkittu, mutta tutkimuksia tehtiin liian vähän potilaita varten voidakseen yhdistää lausunnot kaikkiin sairaisiin.

Lewy kehon dementia

Myös heille Lewy kehon dementia ei ole riittävän dokumentoitua ja siksi yleensä suositeltavaa lääkehoitoa. Tässä on kuitenkin myös viitteitä asetyylikoliiniesteraasin estäjän tehokkuudesta rivastigmiini. Tämä näyttää vaikuttavan ensisijaisesti sairaiden käyttäytymisoireisiin. On kuitenkin huomattava, että tämän lääkehoidon aikana on heikentynyt Motoriset taidot voi tulla.

Dementia Parkinsonin taudissa

Parkinsonin tauti liittyy myös usein dementiaan. Lievässä tai keskipitkässä vaiheessa sairastuneet voivat käyttää asetyylikoliiniesteraasin estäjää rivastigmiini tulla kohdelluksi. Tämä voi parantaa muisti- ja ajatteluhäiriöitä sekä päivittäistä toimintaa. Tässäkin on kuitenkin huomattava, että rivastigmiini on a heikkeneminen Motor Parkinsonin oireet.

Muiden dementian oireiden lääkehoito

Häiriöiden lisäksi tietoisuus ja havaintokyky esiintyy usein myös dementian saaneilla ihmisillä Käyttäytyminen muuttuu päällä. On tärkeää kysyä aina, onko käytöksen muutokselle syytä. Niin voi myös dementiapotilailla Kipu tai muuttunut ympäristö johtaa muutoksiin käyttäytymisessä. Jos erityistä syytä ei ole tai jos sitä ei ole mahdollista eliminoida, neuroleptit tulla tarpeellisiksi. Esiintyy köyhillä potilailla masentava tunnelma sen jälkeen niitä tulisi hoitaa masennuslääkkeillä. Sivuvaikutustensa vuoksi se luokitellaan trisykliset masennuslääkkeet ei suositella. Ei ole harvinaista, että dementiaa sairastavat ihmiset ovat vakavampia aggressiivinen ja kiihtynyt Käyttäytyminen, ts. Lisääntynyt jännite. Tämä asettaa valtavan taakan etenkin hoitajille. Tämä tapahtuu todennäköisesti pääosin pelon vuoksi tai silloin, kun dementiaa sairastava henkilö tuntee, että hän ei voi enää tehdä itsensä ymmärretyksi. Ympäristön tai viestinnän muutos johtaa usein tilanteen paranemiseen. Lääkehoitoa tulisi käyttää vain viimeisenä keinona, neuroleptinen risperidoni on tässä erityisen suositeltava. Yleensä dementiassa esiintyy harhaluuloja ja hallusinaatiot. Nämä oireet voivat kuitenkin aina olla yksi sivuvaikutus lääkitys tai esimerkiksi osana a hourailu esiintyä. Siksi nämä syyt on aina poissuljettava ennen lääkityksen aloittamista. Valittu lääke on harhaanjohtava ja hallusinaatiot myös risperidoni. Päivä-yön rytmin häiriöitä ja yöunen häiriöitä esiintyy usein myös dementiaa sairastavilla ihmisillä, ja ne voivat rasittaa ympäristöä voimakkaasti. Unilääkkeitä tulisi kuitenkin käyttää harvoin ja vain erittäin varovaisesti Huomio voidaan käyttää. Voit mennä a heikkeneminen tietoisuus ja muistitaidot johtavat, ja niihin liittyy lisääntynyt putoamisriski.