Gynekologia Ja Obstetrics-

Vatsakipu ennen kuukautisia

esittely

Pre-period vatsakipu voi esiintyä koko syklin toisella puoliskolla, ja se lasketaan premenstruaaliseksi oireyhtymäksi. Kivun syytä ei tunneta täysin, mutta hormonien uskotaan olevan roolissa.

Kipu häviää yleensä kuukautisten alkaessa ja katoaa kokonaan seuraavan ovulaation aikana. Vatsakivun lisäksi tänä aikana voi esiintyä kipua muissa kehon osissa ja monia muita oireita.

Vatsakivun syyt

Vatsakipu ennen kuukautisia esiintyy tyypillisesti vasta syklin toisella puoliskolla, ts. Ovulaation jälkeen. Tarkkaa syytä ei ole vielä selvitetty, mutta on olemassa selityksiä, jotka alkavat hormonalisista syistä.

Syklin toisella puoliskolla hormoni progesteroni hallitsee. Progesteronivaikutukset muun muassa Nesteen siirrot kehossa. Se selittää myös, miksi rinta ja jalat turpoavat tässä vaiheessa. Nämä muutokset nestetasapainossa voivat myös olla syy vatsakipuun.

Toinen selitys viittaa siihen, että vuorovaikutukset progesteronin ja muiden aivojen välittäjäaineiden välillä saattavat olla syy kipuun. Kaikki eivät näe sellaista vuorovaikutusta, mikä selittää, miksi kaikki naiset eivät kärsi kipusta ja tarkemmin sanottuna vatsakipuista ennen kuukautisia.

Lopuksi epäillään myös, että naiset, joilla on vatsakipuja ennen kuukautisiaan, saattavat reagoida herkemmin progesteronin hajoamistuotteisiin ja että tämä voi laukaista kivun.

Muita tekijöitä, jotka voivat johtaa vatsakipuun ja muihin PMS-oireisiin, ovat esimerkiksi kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhasen vajaatoiminta), tupakointi tai epätasapainoinen ruokavalio. Mutta psykologiset tekijät, kuten stressi, voivat myös olla syy.

Vatsakipu pillereistä huolimatta

Pilleriä käytetään säännöllisesti terapeuttisena toimenpiteenä PMS: ää vastaan hormonaalisen tasapainon säätelemiseksi paremmin syklin aikana. Pillerin aloittamisen jälkeen voi edelleen esiintyä vatsakipuja ja muita kipuja, koska kehon on ensin mukauduttava muutettuihin hormoneihin. Sen jälkeen kipu yleensä paranee.

On kuitenkin myös pillereitä, jotka pahentavat kipua ilman helpotusta jonkin ajan kuluttua. Tämän ilmiön tarkkaa syytä ei ole vielä selvitetty riittävästi.

Lue myös: Vatsakipu pillereistä

Samanaikaiset oireet

Vatsakivun lisäksi premenstruaaliseen oireyhtymään sisältyy joukko muita sekä fyysisiä että psykologisia oireita:

Syklin toisella puoliskolla oleva progesteroni johtaa veden pidättämiseen kehon eri osissa. Tämä voi aiheuttaa arkuutta rinta lyijy sekä turvotus jalat ja jalat.
Lihas-, nivel- tai päänsärky ovat myös mahdollisia.
Neurologisia oireita ovat esimerkiksi migreenit tai lisääntynyt herkkyys ulkoisille ärsykkeille.
Vatsakivun lisäksi esiintyy myös muita maha-suolikanavan oireita, kuten ripulia, pahoinvointia, ihmistä, mutta myös ruokahaluttomuutta.
PMS kattaa kuitenkin myös joukon psykiatrisia oireita. Tunnelmien vaihtelut, etenkin masentavat tunnelmat, ovat tyypillisiä. Tässä yhteydessä voi myös haluttomuutta, väsymys ja Väsymyksen oireet esiintyä.

Kaikki nämä oireet voivat esiintyä yksittäin tai yhdessä, joten PMS voi olla vakava taakka.

Lue lisää aiheesta: Premenstruaalinen oireyhtymä pillerin ottamisesta huolimatta

Pahoinvointi ja kuukautiset

Hormonin vaihtelut ja kohtuun kohdistuvat lihaksen supistukset voivat johtaa kipuun. Joillakin naisilla kohdun liikkeet vaikuttavat myös maha-suolikanavaan. Se voi Pahoinvointi, oksentelu ja ripuli esiintyä. Pahoinvointi ei rajoitu kuukautta edeltävään ajanjaksoon. Sitä voi esiintyä myös kuukautisten aikana, kun kohtu vähentää ylimääräistä vuoria.

Pahoinvointia voi esiintyä myös osana premenstruaalia oireyhtymää. Lisätietoja tästä aiheesta osoitteessa: Premenstruaalinen oireyhtymä ja pahoinvointi

Selkäkipu ja kuukautiset

Ei ole vielä täysin ymmärretty, miksi selkäkipuja voi esiintyä ennen kuukautistasi. Mutta selkäkipu kuuluu oirekompleksiin, jota kutsutaan premenstruaaliseksi oireyhtymäksi. Jos selkäkipuja ilmenee säännöllisin väliajoin, jotka selittyvät syklillä, gynekologin on myös otettava huomioon gynekologiset sairaudet, kuten endometrioosi tai fibroidit, diagnostiikkatyössä. Molemmilla näillä sairauksilla on sykliriippuvaisia oireita, jotka saavuttavat maksiminsa etenkin vähän ennen jaksoa.

Vatsakivun diagnoosi

Ensinnäkin kivun kronologisesta etenemisestä keskustellaan lääkärin kanssa käydyssä neuvottelussa ja se liittyy jaksoon. Tätä varten voi olla hyödyllistä pitää oirepäiväkirja muutaman viikon ajan. On oltava myös muita syitä, kuten a Kilpirauhasen vajaatoiminta tai a Ärtyvän suolen oireyhtymä olla poissuljettu. Lopullinen diagnoosi tehdään kliinisten oireiden perusteella ilman diagnoosivarusteita.

Voiko se olla myös merkki raskaudesta?

Vatsakipu ei ole yksi epävarmoista raskauden merkkeistä. Pahoinvointi ja oksentelu ovat tyypillisempiä. Yleensä implantointia ei myöskään voida tuntea. Vatsakipu ilmenee vasta myöhemmin raskauden aikana, kun kohtu kasvaa ja kohdun nivelsiteet ovat jännittyneitä.

Saatat olla myös kiinnostunut: Oireet raskaudesta

Sitten vatsakipua kutsutaan vetämällä tai puukotus tunsi olonsa. Raskaustesti on aina suoritettava raskauden määrittämiseksi.

Toisin kuin tavanomainen raskaus, kohdunulkoinen raskaus voi aiheuttaa vakavia kipuja. Ne ylittävät selvästi syklin aiheuttaman kivun voimakkuuden. Lisäksi kohdunulkoisella raskaudella ei olisi säännöllisiä kuukautisia, vaan pikemminkin epäsäännöllinen tiputtelu.

Lisätietoja aiheesta tästä: Kohdunulkoinen raskaus

Vatsakipujen hoito

Ensinnäkin on vältettävä aineita, joiden tiedetään pahentavan vatsakipua, mutta myös kaikkia muita premenstruaalisen oireyhtymän oireita. Nämä sisältävät alkoholi, kofeiini ja myös nikotiinisavukkeissa.

Jos tämä ei lievitä vatsakipua, voidaan käyttää oraalista ehkäisyvalmistetta ("pilleri") käytetään säätelemään hormonitasoja. Aluksi oireet voivat pahentua, koska kehon on ensin mukauduttava hormoneihin. Muutaman viikon kuluttua parannusta pitäisi kuitenkin tapahtua.

Lisätietoja aiheesta pääsivulta: Pilleri

Jos vatsakipua ei pystytä hallitsemaan pillereillä tai jos hormoneja ei voida ottaa muista syistä, voidaan käyttää myös kipulääkkeitä. Kivulääkityksestä on keskusteltava gynekologin kanssa, koska fyysisiä riippuvuuksia voi syntyä nopeasti.

Vaihtoehto klassisille kipulääkkeille on masennuslääke. Siellä on yksi annoksella, joka on vain kivunlievitystä eikä sillä ole vaikutusta mielialaan. Vaikka tämä saattaa aluksi vaikuttaa antiintuitiiviselta, masennuslääkkeet ovat nyt tärkeä ja laajalti käytetty lääke kivunhallinnassa.

Vatsakivun kesto

Vatsakipu ja siihen liittyvät oireet alkavat syklin toisella puoliskolla ovulaation jälkeen. Ne voivat lisääntyä kahden viikon ajan kuukautisiin asti. Kun kuukautisesi alkaa, kipu tulee heikentyä uudelleen ja mennä viimeistään kuukauden jälkeen.