Optinen hermo

yleinen

Näköhermo (Optinen hermo, muinainen Kreikka. ”Osa näkemistä”) on toinen kallonhermo ja visuaalisen reitin ensimmäinen osa. Sitä käytetään optisten ärsykkeiden siirtämiseen verkkokalvosta (verkkokalvo) aivoihin. Tämän takia se kuuluu aistinvaraisen hermoihin. Se kulkee Lamina cribrosa näköhermon risteykseen, Optinen kiasmi, ja on noin 4,5 cm pitkä.

Kehityshistoria

Toinen kallon hermo (näköhermo) sekä ensimmäinen kallon hermo (lamppu ja kantapinta olfactorius) ovat peräisin diencephalonista ja ovat siten aivojen ulkonevia. Koska kaikki muut kallon hermot ovat peräisin hermoharjan selkärangoista, kahta ensimmäistä kallon hermoa kutsutaan usein "vääriksi kallon hermoiksi".

Emergence

axons verkkokalvon eri ganglionisoluista yhdistyvät muodostaen suuren hermon, Optinen hermo. Tästä syystä näköhermossa ei ole todellista ydinaluetta, mutta kolme neuronia verkkokalvossa.
Yksittäiset hermokuidut on kytketty toisiinsa. Solut Sauva- ja kartiokerros (1. neuroni) olla Bipolaariset solut (toinen hermosolu) ja tämä Ganglionisolukerros (kolmas neuroni) toisiinsa.
Sitten ganglion aksonit yhdistyvät muodostamaan suuren näköhermon (Nervus opticus), joka verkkokalvo lähtee ja vie tietään aivoihin.

Näköhermon kulku

Näköhermon kulku voidaan jakaa karkeasti kolmeen osaan. Se alkaa yhdellä silmämunassa sisempi osa, kulkee sitten silmäliitännässä (kiertoradalla) (intraoritaalinen osa) lopulta im kallo (kallonsisäinen osa) Loppuun.
Aksoniliitoksen jälkeen verkkokalvo näköhermo jättää verkkokalvon Näköhermo papilla (Discus nervi optici). Koska tässä vaiheessa ei ole aistisoluja, tätä pistettä kutsutaan sokea piste nimetty. Heti kun hermo poistuu verkkokalvosta, se on kolmesta meninges ja sitä ympäröivät oligodendrosyyttien myeliinitukit. Tämän myeliinikerroksen avulla tiedot voidaan välittää erityisen nopeasti. Kuitenkin, jos näköhermo vaurioituu, astrosyytit (sidekudossolut) estävät hermon uusiutumista. Niistä Optinen hermo jatkuu sitten luisen silmäliittimen läpi.
Se on upotettu rasvaan suojaamiseksi ja mahdollistaa Keskinen verkkokalvon valtimo (Silmän keskusvaltimo) ja Vena centralis verkkokalvo (Silmän keskuslaskimo) pääsy verkkokalvoon. Molemmat suonet kulkevat näköhermon keskellä ja voivat päästä verkkokalvoon näköhermon papillan kautta. Kun poistut silmäliitännästä, näköhermo kulkee Jännerengas (Anulus tendineus communis) silmälihaksia.
Silmäpistokkeen jälkeen näköhermo menee Optinen kanava sphenoidista ja on matkalla Silmävaltimo mukana. Itse kallonontelossa näköhermon hermokudut kulkevat subaraknoidisessa tilassa. Aivolisäkkeen varren edessä, im Optinen kiasmi, molempien näköhermojen nenän hermosäikeet ristittyvät. Tällä tavalla vasemman näkökentän signaalit saavuttavat oikean pallonpuoliskon ja päinvastoin. Osittain ristikkäiset, osittain ristittämättömät kuidut muodostavat nyt Optiikka. että Corpus geniculatum laterale ovat hermon kuidut Optiikka siirtyi neljänteen neuroniin. Sitten se heijastaa kuidunsa yli Visuaalinen säteily (Säteily verkkokalvo) tiedot Alue striata.
Tämä on paikka ensisijainen visio (primaarinen visuaalinen aivokuori, alue 17). Se sijaitsee pään takaosassa (vatsakalvo) ja välittää tiedot alueelle 18, toissijainen visuaalinen aivokuori, samoin kuin korkeampiin visuaalisiin aivokuoren alueisiin jatkokäsittelyä varten.

klinikka

Tulee a Optinen hermo tuhoutunut kokonaan, silmä on sokea. Kuitenkin, jos vain osa kuiduista tuhoutuu, esimerkiksi Optinen kiasmi, oikean ja vasemman silmän kuitujen leikkauspiste, potilas kärsii yhdestä heteroninen hemianopsia.
Tämä tarkoittaa, että molempien silmien nenäkuidut putoavat ulos, mikä johtaa rajoitetun näkökentän molemmissa silmissä ajallisella puolella (osa temppeleistä). Yhdestä kontralateraalinen hemianopia yksi puhuu kun Optiikka vaikuttaa. Vaurioituneen puolen ajalliset osat ja vastakkaisen puoleiset nenäosat eivät sitten enää ole toiminnallisia.
Lisäksi näköhermo voi olla tulehtunut (Optinen neuriitti). Siksi esiintyy yhä enemmän Näöntarkkuuden heikkeneminen (Näön menetys) ja mahdollisesti a pälvet (selektiivinen näkökentän menetys). Tällainen tulehdus johtuu yleensä demielinisoivista taudeista. Varsinkin nuo multippeliskleroosi osaa käsitellä Optinen neuriitti selvä.
Koska näköhermo ei kykene uusiutumaan, näön palauttaminen on hyvin epätodennäköistä.

Diagnoosi

Optiikka papillatoisin sanoen näköhermon poistumispiste silmämunasta, pääsee suoraan käyttämällä ophthalmoscope silmälääkärin tarkastettavaksi. turvotus tällä alueella osoittavat vakavia hermovaurioita ja lähestyvää sokeutta.
Jotta voidaan erottaa muut sairaudet näköpolun eri kohdissa, Näkökentän määritys (perimetriaa). Näkökentän viat, esimerkiksi nenävaje, voidaan siten havaita molemmissa silmissä ja vahingoittaa siten ristissä olevia kuituja Optinen kiasmi olla diagnosoitu. Avulla visuaalisesti herätetyt potentiaalit (VEP) näköhermon hermon johtamisnopeus voidaan määrittää.
Hermon ja sen kulun kuvaamiseksi Ultraääni (Sonografia) että Magneettikuvaus (MRI) ja se Tietokoneen tomogrammi (CT).

Yhteenveto

Näköhermo on se toinen kallonhermo ja kehityshistorian kannalta se ei kuulu perifeerisiin hermoihin, kuten melkein kaikkiin muihin kallon hermoihin, vaan suoraan aivot. Se koostuu miljoonista pienistä verkkokalvon hermokuiduista ja sieltä se kulkee aivojen visuaaliseen aivokuoreen. Matkalla silmäliittimen, sphenoidisen luun ja subaraknoidisen tilan läpi aivoihin sitä ympäröi myeliinikerros ja kolme aivoa. Molempien silmien nenän hermokuidut ylittävät aivot ja jatkavat sitten aivoissa optisena kanavana. Kulun jälkeen Corpus geniculatum laterale hermokuidut päättyvät ensisijainen visuaalinen aivokuori (alue 17) pään takaosassa (takaosa).
Tietojen jatkokäsittely tapahtuu sitten toissijainen visuaalinen aivokuori (alue 18) ja muut korkeammat visuaaliset aivokuoren alueet. Näköhermo voi kulkea monissa paikoissa matkalla verenvuoto, kasvaimet tai muut sairaudet vahingoittuvat.
Koska näköhermo ei kykene uusiutumaan, näön palautuminen on usein epätodennäköistä. Näköhermosairauksien diagnoosi tapahtuu Näkökentän määritys, näköhermon papillan suora arviointi poistumispaikalla käyttämällä a ophthalmoscope tai kuvantamisen avulla. Hermon johtamisnopeus voidaan määrittää visuaalisesti esiin tuodut potentiaalit mitata.