Kipu munuaisten alueella

määritelmä

Munuaisten / munuaisten kipulla voi olla useita syitä. Ensinnäkin on kuitenkin selvitettävä, aiheuttaako kipu todella munuaisia, koska selkäkipu voidaan usein tulkita munuaiskipuksi. Oireiden voimakkuudesta, kestosta ja tyypistä riippuen on otettava yhteys perhelääkäriin, jotta tarvittaessa voidaan aloittaa lisädiagnostiikka.

Kipu munuaisten alueella

Munuaisten kipu ei aina aiheudu munuaisista.

Paljon yleisempi syy on kylkiin säteilevä selkäkipu.

Selkäkipu voi johtua lihasjännityksestä, rappeuttavista muutoksista (ikään liittyvästä kulumisesta), murtuneista luista (selkärangan murtumat), kiekkosairaudesta tai pahanlaatuisista prosesseista.

Jos kipu johtuu todella munuaisten tai virtsatiesairauksista, erilaiset sairaudet ovat kyseenalaisia.

Yleisimmät munuaisten ja ala-virtsateiden kivun aiheuttajat ovat munuaiskivi (nefrolitiaasi). Munuaiskivut aiheuttavat yleensä oireita vain, kun ne pääsevät munuaisesta virtsajohtimeen.

Suuret kivet eivät voi vain valua virtsaan virtsajohtimen läpi, vaan juostavat sen sijaan. Virtsajohtimen lihakset toimivat sitä vasten ja yrittävät kuljettaa kiven edelleen. Tämä johtaa erittäin vakavaan hankaliin kipuihin. Joten kipu tulee aaltoina.

Kusterin korkeudesta ja kuinka nopeasti kivi sijaitsee, kipu kohdistuu ensin kylkien alueelle, myöhemmin alavatsassa nivusiin ja vähän ennen kuin kivi tulee rakoon sukupuolielinten alueella .

Toinen munuaiskivun syy on munuaisen lantion tulehdus (pyelonefriitti). Siihen liittyy tylsää, painavaa kipua, yleensä vain yhden munuaissängyn alueella. Lisäksi yleinen tila on yleensä heikentynyt huomattavasti, on korkea kuume, johon liittyy usein vilunväristyksiä. Munuaisen tulehduksen syynä ovat bakteerit, jotka ovat nousseet munuaisiin virtsaputken, virtsajohtimen ja virtsarakon kautta. Munuaisten lantion tulehdukset johtuvat usein hoitamattomasta kystiitistä.

Toinen munuaissairaus on glomerulonefriitti (munuaisten tulehdus). Täällä on monia erilaisia ​​alamuotoja.

Kipu on harvinainen oire, mutta se voi tapahtua. Tähän liittyvä glomerulonefriitti voi johtaa vedenpidättöön (turvotukseen), etenkin jaloissa, mutta myös silmäluomissa, kohonneisiin verenpainearvoihin ja vereen virtsassa (hematuria) tulevat.

Munuaiskudoksessa mahdollisesti kasvavat kystat (munuaiskystat) aiheuttavat myös kipua. Usein tällaiset kystat ovat kuitenkin täysin oireettomia ja ne havaitaan vahingossa ultraäänen tai muun kuvantamisen aikana. Jos kystat on erittäin monta tai erityisen suuria, kysymys voi aiheuttaa kipua ja munuaisten toimintaa.

Munuaissyöpä (Munuaissolukarsinooma) voi liittyä kipuun. Yleensä nämä sairaudet kuitenkin havaitaan vain kivun muodossa huomattavasti edenneessä vaiheessa. Klassisessa kystiitissä kipu ei sijaitse munuaisten alueella, vaan alavatsan ja virtsaputken alueella. Sitten ne ilmenevät pääasiassa polttavana kipuna virtsatessa.

Saatat olla myös kiinnostunut:

• Munuaiskivun syyt
• Kylki kipu molemmilla puolilla

Munuaiskipujen luokittelu sijainnin mukaan

Munuaiskipu oikealla puolella

Munuaiskipujen syy ei eroa oikeassa ja vasemmassa munuaisessa. On sairauksia, joilla on taipumus vaikuttaa sekä munuaisiin että tauteja, joita esiintyy yleensä vain yhden munuaisen alueella.

Ei kuitenkaan ole tyypillisiä sairauksia, jotka vaikuttavat pääasiassa oikeaan tai erityisesti vasempaan munuaiseen.

Glomerulonefriitti on tyypillinen molempien munuaisten sairaus, johon voi liittyä kipua. Tämä on tulehdus munuaiskudoksen alueella. Kipu ei ole tyypillinen oire, mutta sitä voi ilmetä.

Tyypillinen kipuun liittyvä yksipuolinen munuaissairaus on lantion tulehdus.

Munuaiskystat löytyvät jommassakummasta tai molemmista munuaisista.

Munuaiskiviä löytyy usein molemmista munuaisista.

Virtsanjoukkoon juuttuneen kivin munuaiskoliikkia esiintyy kuitenkin yleensä vain toisella puolella.

Lue lisää aiheesta: Munuaiskipu oikealla puolella

Munuaiskipu vasemmalla puolella

Kuten jo edellisessä osassa on kuvattu, yhdelle tai toiselle munuaiselle ei ole erityisiä sairauksia. Joillakin sairauksilla on taipumus vaikuttaa yhteen munuaiseen, kun taas toisilla on vaikutusta molempiin munuaisiin. Oikealla tai vasemmalla munuaisalueella paikallisilla kipuilla ei ole erilaisia ​​oikealle tai vasemmalle ominaisia ​​syitä.

Lue lisää aiheesta: Vasemman munuaisen kipu

Munuaisten kipu, jotka liittyvät ruuansulatuskanavan häiriöihin

Ruoansulatuskanavan sairaudet aiheuttavat harvoin kipua munuaisten alueella.

Haiman sairaudet voivat johtaa vyön muotoiseen säteilyyn selässä, mutta tällä on taipumus vaikuttaa selän yläosaan.

Verisuonten ja sydämen sairaudet voivat myös säteillä takana, mutta munuaisten kipu on melko epätyypillinen.

Kahdenvälinen munuaiskipu

Kahdenvälinen munuaiskipu voi esiintyä esimerkiksi sairauksissa, kuten glomerulonefriitissa. Kipu ei kuitenkaan ole yksi tämän tilan tyypillisimmistä oireista.

Hyvin suuret munuaiskystat molemmilla puolilla voivat myös aiheuttaa kipua. Munuaiskoliikkia voi esiintyä molemmin puolin potilailla, joilla on munuaiskivi, mutta harvoin samanaikaisesti. Kipu voidaan sitten paikallistaa kylkeen, mutta myös sivuvatsan alavatsan, nivusen tai sukuelinten alueelle.

Munuaisen lantion tulehduksen yhteydessä yksi munuainen on yleensä erittäin tuskallinen, mutta melko tylsä ​​kylkikipu voi esiintyä myös toisella puolella. Krooninen munuaisten vajaatoiminta, ts. Pysyvä munuaisten heikkous, vaikuttaa yleensä molempiin munuaisiin, mutta siihen ei liity kipua.

Munuaiskipujen diagnoosi

Munuaiskipujen diagnoosi koostuu useista komponenteista. Ensinnäkin anamneesi on tärkeä. Tutkittava lääkäri kysyy, kun kipu on ollut olemassa, onko kipu yksipuolinen vai kahdenvälinen, oliko kipua laukaistava, missä tarkalleen se sijaitsee, onko sitä aina läsnä vai esiintyykö vain toisinaan, onko se aaltoilevaa onko tällaista kipua koskaan esiintynyt, tunnetaanko munuaiskiviä, onko niihin liittyviä oireita, kuten kuumetta, vilunväristyksiä, verta virtsassa tai veden kertymistä, onko aiemmin sairauksia ja mitä lääkkeitä otetaan säännöllisesti.

Fyysinen tentti seuraa. Lääkäri tutkii muun muassa selän ja munuaiset.Hän voi napauttaa selkärankaa testatakseen, onko se kivulias, hän voi suorittaa erilaisia ​​liiketestijä ja testata munuaisten laakereita kolutusta varten. Tätä varten hän osuu varovasti, mutta tiukasti alueelle, jolla munuainen sijaitsee nyrkillään tai kätensä reunalla. Jos potilas ilmoittaa tämän tuskallisena, se voi viitata tulehdukselliseen prosessiin munuaisten alueella.

Usein myös virtsan tila kirjataan. Tätä varten potilaan on annettava virtsaa. Tätä tutkitaan tarkemmin joko virtsaliuskoilla tai laboratoriossa, mukaan lukien tulehduksellisten solujen ja verikomponenttien esiintyminen.

Tietyissä olosuhteissa verikoe voi olla hyödyllinen tulehduksen arvojen ja munuaisten toiminnan arvioimiseksi.

Munuaisten ultraäänitutkimus voidaan myös tehdä. Tässä voidaan arvioida munuaisten koko ja rakenne, tutkia kystat ja munuaiskiviä ja mahdollisesti virtsan tukkeutuminen voidaan sulkea pois.

Samanaikaiset oireet ja munuaiskipu

Munuaiskivun mahdolliset oireet vaihtelevat taustalla olevan taudin mukaan. Jos munuaisten lantion tulehduksia esiintyy, on usein korkea kuume ja vilunväristykset, ja potilaat tuntevat itsensä erittäin uupuneiksi ja sairaiksi.

Munuaiskystat eivät yleensä aiheuta mitään oireita.

Glomoerulonefriitti voi liittyä vedenpidätykseen. Ne voivat sijaita jaloissa, mutta myös esimerkiksi silmäluomien alueella.

Veri voidaan lisätä virtsaan myös glomerulonefriitissa. Se on myös tyypillinen oire munuaiskivistä.

Munuaiskoliikki, joka johtuu munuaiskivien siirtymisestä, liittyy usein voimakkaaseen levottomuuteen sekä pahoinvointiin ja oksenteluun. Jos on virtsarakon tulehdus, tulee kipua virtsaamisen yhteydessä ja tiheää virtsaamista.

Kramppimainen kipu munuaisten alueella

Kouristuksellista kipua kutsutaan usein lääkärin žargonissa kooloniksi tai koolikkimaiseksi kipuksi. Munuaisten suhteen niitä löytyy tyypillisesti munuaiskivistä. Sitten puhutaan munuaiskoliikkeista. Munuaiskivi voi päästä virtsajohtimiin munuaisesta. Riippumatta siitä, kuinka suuret he ovat, ne jumittuvat täällä ja aiheuttavat vakavaa, hankalaa kipua, joka tulee ja kulkee aalloissa. Kohteessa olevat valittavat usein äärimmäisestä tuskasta, eivätkä he voi istua paikallaan, mutta heidän on liikuttava. Pahoinvointi ja oksentelu ovat myös yleisiä.

Saatat olla myös kiinnostunut: Munuaiskivun oireet

Spastinen kipu ja selkäkipu

Selkäkipu sekoitetaan usein munuaiskipuun.

Selkäkipu on paljon yleisempää kuin munuaisten kipu.

Munuaisten kipulla, johon liittyy selkäkipu, ei yleensä ole samaa syytä. Tietysti, munuais- ja selkäkipuja voi myös esiintyä samanaikaisesti.

Lue lisää aiheesta: Kuinka erotat selkäkipun ja munuaiskivun?

Munuaiskipuhoito

Munuaiskipujen hoito ei riippuu merkityksettömästi syystä.

Lääkkeet, kuten ibuprofeeni, parasetamoli tai metamitsoli (Novalgin®), soveltuvat puhtaan kivun hoitoon. Levinnyttä ibuprofeenia tulisi kuitenkin välttää, etenkin potilailla, joilla on aikaisempaa munuaisvaurioita tai rakenteellisia munuaissairauksia, joiden munuaisten toiminta on heikentynyt; tässä suositellaan Novalgin®-valmisteen käyttöä.

Jos kipu johtuu munuaisen lantion tulehduksesta, antibioottihoito on aloitettava niin pian kuin mahdollista. Kuumeita alentava hoito tarvitaan usein ensimmäisinä päivinä. Novalgin® on jälleen erittäin sopiva tähän.

Jos kipu johtuu munuaiskivistä ja se on munuaiskoliikkia, käytetään myös kipulääkkeitä. Lisäksi tässä suositellaan antispasmeettisia aineita, erityisesti Buscopan® (Butyyliskopolamiinibromidi).

Virtsarakon tulehduksissa on punnittava, onko antibioottihoito indikoitu. Glomerulonefriitti vaatii usein immunosuppressiivista hoitoa. Lääkkeiden ulkopuolisiin toimenpiteisiin munuaiskipuissa sisältyy fyysinen lepo, munuaisten alueen pitäminen lämpimänä, säännölliset lämpimät kylpyammeet tai kuuman veden pullot.

Sinun tulisi myös juoda tarpeeksi. Se, voidaanko hoito suorittaa avohoidolla tai onko sen oltava paikallaan, riippuu suuresti sairaudesta ja sen vakavuudesta. Vakava munuaistulehdus saattaa tarvita potilaiden hoitoa, samoin kuin vakava munuaiskoliikki, jolla on suuria kiviä.

Saatat olla myös kiinnostunut: Kuinka voin lievittää munuaiskipuja?

Kuinka kauan munuaiskipu kestää?

Munuaiskipujen kesto riippuu suuresti syystä.

Munuaisen lantion tulehdus kestää usein yli viikon antibioottihoidolla, kunnes se on parantunut kokonaan.

Kipu, kuume ja yleinen kunto paranevat kuitenkin yleensä 2–3 päivän kuluessa antibioottihoidon aloittamisesta.

Munuaiskoliikki tapahtuu väliajoin ja kestää, kunnes kivi poistuu virtsaputkesta virtsarakon sisään tai kokonaan virtsaan. Yksittäinen koliikki kestää yleensä minuutteja tunteja ja vaatii useimmissa tapauksissa kipuhoitoa.

Glomerulonefriitti on usein krooninen sairaus, joka vaatii jatkuvaa hoitoa.

Munuaissyöpä on usein pitkittynyt ja vaatii kirurgista ja / tai lääkehoitoa.

Munuaiskipu raskauden aikana

Munuaisten kipu raskauden aikana on oire, josta valitetaan suhteellisen usein. Usein oireet ovat lyhytaikaisia, häviävät jälleen kokonaan eikä niillä ole merkitystä.

Munuaiskipu raskauden aikana voi kuitenkin yksittäisissä tapauksissa osoittaa myös lisääntynyttä virtsaumetta. Laajentuva kohtu voi puristaa yhden tai molemmat virtsaputket raskauden aikana ja siten häiritä virtsan virtausta munuaisesta virtsarakoon.

Jos kylvyssä esiintyy usein kipuja, jotka ylittävät lievän vedon, on otettava yhteyttä hoitavalle gynekologille. Tämä voi sulkea virtsan tukkumäärän ultraäänitutkimuksen avulla.

Lue lisää aiheesta: Munuaiskipu raskauden aikana

Munuaisten ja vatsakipu

Munuaisten kipu, johon liittyy kipua alavatsassa, voi todennäköisesti viitata virtsarakon tulehdukseen. Virtsarakon tulehdukseen liittyvä munuaiskipu on kuitenkin harvinainen. Kystiittiin liittyy yleensä epämukavaa, vetävää vatsakipua, etenkin virtsatessa ja jatkuvaa virtsaamistarvetta.

Lievää kipua munuaisten alueella voi esiintyä myös melko harvoin. Hänen tulisi kuitenkin saada ihmiset istumaan ja kiinnittämään huomiota nenätulehduksen yhteydessä, koska hoitamaton kusetiitti voi johtaa vaaralliseen munuaistulehdukseen. Tähän liittyy tylsä ​​munuaiskipu, selkeä kolhiintunut kipu munuaisissa, kuume ja vilunväristykset sekä huomattavasti heikentynyt yleinen kunto.

Saatat olla myös kiinnostunut: Munuaiskipu virtsatessa

Munuaiskipu makuulla

Munuaisten kipu, joka esiintyy vain makuulla, ei todennäköisesti ole kipua, joka todella johtuu munuaisista. On todennäköisempää, että tämä on selkäkipu. Nukkumapatjan uusiminen voi auttaa estämään selkäkipuja, joita esiintyy etenkin makuulla. Myös selkälihasten säännöllinen harjoittelu voi olla hyödyllinen.

Munuaiskipu liikkuessa

Yhden edellä mainitun sairauden aiheuttama munuaiskipu ei yleensä riipu siitä, seisooko henkilö, käveleekö, makaa tai istuu. Potilailla, joilla on munuaiskoliikkia, ts. Munuaiskiviä, voidaan usein havaita, että kipu vaikeuttaa heidän istumista paikallaan ja että he kulkevat levottomasti edestakaisin.

Tämä ei lievitä kipua merkittävästi, mutta liike näyttää tekevän siitä hiukan siedettävää.

Munuaiskipu nojatessa

Munuaisten kipu, joka ilmenee vain tukeutuessaan, johtuu todennäköisesti enemmän myös selästä kuin munuaisten alueen sairauksista. Lihasjännitys, degeneratiiviset muutokset luissa tai herniated-levyt voivat aiheuttaa kipua, joka esiintyy pääasiassa taivuttaessa.

Voiko munuaiskipu olla merkki raskaudesta?

On vaikeaa antaa yleistä vastausta siitä, voiko munuaisten kipu olla merkki raskaudesta. Raskaana olevat naiset ilmoittavat lukuisista erilaisista pienistä poikkeavuuksista raskauden varhaisessa vaiheessa. Lievä munuaiskipu varhaisessa raskauden alussa ilmoitetaan uudestaan ​​ja uudestaan. Munuaiskipu ei kuitenkaan ole varma tai puolivälissä luotettava merkki raskaudesta.