Kipu polven takana

Johdanto - Kipu polven ontossa

Kipu polven ontossa on yleinen oire kaikissa ikäryhmissä. Yleisimpiä syitä ovat urheiluvammat ja polvinivelten kuluminen. Jalan laskimotromboosit ja herniated-levyt ovat harvinaisempia, mutta erityisen vaarallisia tai vakavia.

Jos oireet ovat niin pitkittyneitä tai voimakkaita, että ne johtavat lääkäriin käyntiin, lääkäri voi tehdä epäilyttävän diagnoosin kysymällä erilaisista olosuhteista (potilaan urheilutavat, esiintymisaika ja kivun tarkka sijainti) ja fyysisten toimintakokeiden avulla, jotka voivat tapahtua kuvantamisella Menettely on vahvistettava.

Onko selkäpään kipu vetovoimainen? Sitten saat lisätietoja:

• Vetäminen polven onttoon - onko se vaarallista?

Polvin selkäkipujen syyt

Mahdolliset kivun laukaisevat polven ontto voidaan jakaa traumaattisiin (vammoihin liittyvät), rappeuttaviin (kulumiseen liittyvät) ja sisäisiin (sisäisiin syihin).
Vahinkoihin liittyvät syyt ovat yleisimmät selkäpolvien kipua aiheuttavat tekijät nuoremmilla potilailla. Kipu esiintyy yleensä yhtäkkiä ja polvenivelen epäsuotuisan liikkumisen yhteydessä, esimerkiksi liikunnan aikana.Mitä selvemmin polvikipu rajoittuu polven onttoon, sitä vahvempi epäily yhden tai molempien polvien nivelrikkojen vaurioihin. Menisci (menisci) ovat rustoista valmistettuja puskurilevyjä, joihin voi vaikuttaa kiertämällä tai puristamalla polvea. Kipu tuntuu polven sisä- tai ulkoaukossa riippuen kärsivistä meniskeistä (jokaisessa polvessa on sisä- ja ulkopolvi).
Lue myös aiheesta aihe Meniscal repiä.

Kulumisesta johtuvat polvi selkäkipat esiintyvät todennäköisemmin vanhemmilla potilailla. Yleisin liipaisin tässä on niin kutsuttu Baker-kysta. Tämä on nivelnesteellä täytetyn nivelkapselin pullistuma, joka voi tapahtua jatkuvasti polvinivelen ärsytyksellä (esim. Nivelrikon tai harvinaisen korkean harjoituksen takia).
Lue artikkeleemme tästä Polven nivelrikko ja Leipurin kysta.

Tärkein sisäinen syy on jalkojen laskimotromboosi, joka on erittäin harvoin takimmaisen polvikipun käynnistäjä, mutta se olisi ainakin pidettävä mielessä sen vaarallisuuden vuoksi. Eri tekijöiden vuorovaikutuksen takia (pitkäaikainen liikkumattomuus, esim. Lentokoneessa, ehkäisyvälineiden ottaminen, geneettinen taipumus jne.) Veri hyytyy säärilaskimoissa ja polven ontto on yksi yleisimmistä kohdista tähän. Pahimmassa tapauksessa tämä hyytymä voi voi huuhdella keuhkoissa ja johtaa keuhkoemboliaan.
Lue lisää tästä artikkelissamme Tromboosikipu.

Muita vähemmän yleisiä syitä kivun aiheutumiseen polven ontossa ovat esimerkiksi popliteaalisen hermon tai popliteaalisen valtimon anatomiset puristukset, selkärangan lihaksen tendiniitti tai herniated-levy.
Lue artikkeleemme tästä Jännetulehdus polven ontossa ja Herniated-levyn oireet.

Takapolvikivun syyt vetäytyvät vasikkaan

Monet vasikkaa toimittavat rakenteet kulkevat polven onton läpi.

Verenhuolto reidestä jatkuu popliteaalisen valtimon (popliteaalisen valtimon) kautta sääreen. Jos verisuonit kehittyvät verisuonissa, kipu voi siirtyä polven onkalosta vasikalle.

Vasikkasta vastuussa olevat hermot kulkevat myös polven onton läpi ja voivat siten aiheuttaa tällaista kipua.

Vasikkalihaksilla on myös kiinnityskohta polven ontossa. Polven ontto tai ylikuormitus voi myös vaikuttaa vasikan lihaksiin, mikä aiheuttaa myös kipua, joka vetää polven onteosta vasikkaan.

Lisätietoja vasikan kipusta, katso: Kipu vasikassa ja polven ontossa

Kivun aiheuttajat polven takana istumisen jälkeen

Istuessaan polvenivel taipuu yleensä noin 90 °. Normaalisti tämän ei pitäisi aiheuttaa kipua.

Polven onton rakenteet (erityisesti hermot ja verisuonet) voidaan kuitenkin kipittää taivutuksella. Tämä voi aiheuttaa kipua polven takana. Näitä esiintyy usein etenkin, kun esimerkiksi tuolin reuna painoi polven onttoa istuessaan.

Ristikkäiden istuminen voi myös aiheuttaa tällaisia ​​ongelmia, koska polvenivelen suurempi taipuminen aiheuttaa myös suuremman paineen polven onteloon.

Lue myös seuraava artikkeli tästä aiheesta: Kipu istuessaan

Kivun syyt polven takana harjoituksen jälkeen

Jos kipu polven takana on harjoituksen jälkeen, syy on usein lihaksikas.

Ne, jotka eivät ole kovin koulutettuja, voivat esimerkiksi käyttää lihakseensa liikaa fyysisen aktiivisuuden lisääntymisen myötä. Esimerkiksi esiintyy lihaksen kipua tai lihaksen reaktiivista tulehdusta.

Vammat voivat myös aiheuttaa kipua polven ontossa. Monet lihakset tulevat yhteen polven ontossa. Nämä ovat vasikan lihaksia sekä reiteen takana olevia lihaksia. Esimerkiksi kipu polven ontossa harjoituksen jälkeen voi johtua sekä ylä- että alaosasta.

Mitkä vammat voivat tapahtua urheilun aikana? Lue myös: Urheiluvammat

Seuraavat oireet polven takana

Jos kipu polven ontossa johtuu traumaattisesta syystä, polven turvotus ja ylikuumeneminen tapahtuu usein lyhyessä ajassa onnettomuuden jälkeen. Polven liikkuvuus on rajoitettu ja aiheuttaa voimakasta kipua polven ontossa, jos meniski vaurioituu, etenkin kääntyessä.

Jos leipurin kysta aiheuttaa kipua, polven ontossa voi yleensä tapahtua kohouma (toisin kuin traumaattiset syyt, joissa turvotuksella on taipumus kattaa koko polvi). Tässäkin polvenivelen liikkuvuus voidaan estää. Kipu pyrkii jatkuvasti kehittymään pidemmän ajanjakson ajan eikä ole erityistä onnettomuustapahtumaa, joka muistettaisiin laukaisevana.

Jalan laskimotromboosin yhteydessä polven ja alaraajojen koloihin liittyy yleensä paine. Verrattuna toiseen jalkaan, vaurioitunut jalka voi näyttää paksummalta, lämpimämmältä ja punaisemmalta. Jos näitä havaintoja on saatavana, on heti otettava yhteys lääkäriin, joka voi arvioida tromboosin riskin potilaan historian perusteella (pidempi lento, aiemmat sairaudet, lääkitys jne.) Ja ryhtyä tarvittaessa diagnostiikkatoimenpiteisiin.

Herniated-levyn kipu polven ontossa on enemmän satunnaista havaintoa, koska kipu voi säteillä selästä vaurioituneen hermon läpi reiden takaosaan ja jopa polven ja säären onteloon. Vakavimmissa tapauksissa mainitun kivun lisäksi voi ilmetä myös hermovaurioita, ts. Halvaus tai tunnottomuus jaloissa tai häpyalueella.

Seuraavat oireet polven selkäkipusta: Jalan turvotus

Monet jalkoja toimittavat rakenteet kulkevat polven onton läpi. Nämä ovat sekä hermoja että verisuonia.

Tunnottomuutta voi esiintyä esimerkiksi silloin, kun jalan verenkiertoa ei enää ole taattu. Jos tämä ilmiö aiheuttaa kipua polven ontossa, tulisi ajatella popliteaalisen valtimon tukkeutumista.

Polven onton läpi kulkevan hermon vaurioituminen voi myös aiheuttaa jalan tunnottomuutta.

Tässä vaiheessa on suositeltavaa lukea pääsivumme aiheesta: Kuurous - mikä sen takana?

Tähän liittyvät polvin selkäkipun oireet: Jalan tunnottomuus

Jalan tunnottomuus on samanlainen kuin jalka. Sääri kärsii yleensä, koska ala-jalkaa syöttävien suonien ja hermojen on kuljettava polven onton läpi.

Hermovaurioiden tapauksessa ns. Herkät hermokuidut voivat kärsiä. Ne lähettävät tietoa kosketuksista, lämpötilasta, paineesta ja kipusta aivoihin. Jos tämä yhteys katkeaa, jalka tuntuu tunnottomalta.

Vähentynyt verenvirtaus valtimon verihyytymästä voi myös aiheuttaa puutumista. Ne, jotka istuvat pitkään ristissä, tuntevat jalkojen tunnottomuuden ja pistelytunnon. Tämä johtuu todennäköisesti hermojen ja verisuonten voimakkaasta puristumisesta polven ontossa.

Lisätietoja tästä prosessista:

• Hermovauriot - mitkä ovat seuraukset?
• Jalan verenkiertohäiriöt

Nimittäminen polvisairaalaan?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Polvenivel on yksi niistä niveistä, joissa on suurin stressi.

Siksi polvinivelen hoito (esim. Meniskin repeämä, rustovauriot, ristisilmukkavauriot, juoksijan polvi jne.) Vaatii paljon kokemusta.
Hoidon monenlaisia ​​polvisairauksia konservatiivisella tavalla.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

• Lumedis - ortopedikirurgisi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

Polven takaosan diagnoosi

Diagnoosin haku alkaa anamnese, joten yksityiskohtainen potilasneuvonta. Täältä tulisi tehdä systemaattisia tutkimuksia siitä, missä kipu tarkalleen on, onko oireita (kuten turvotusta, liikuntarajoitteita jne.) Havaittu, onko kipu ilmennyt yhtäkkiä vai jatkuvasti ja kuinka vakava säännöllinen fyysinen rasitus on.
Jos epäillään jalan laskimotromboosia, laukaisevien tekijöiden, kuten pitkittyneen levon (esim. Lentomatkustamisen), nikotiinin kulutus tai lääkitys, selkeyttäminen on myös erittäin tärkeää.
Lääkäri voi usein epäillä diagnoosia tämän tiedon perusteella.
Epäilystä riippuen voidaan tarvittaessa käynnistää lisädiagnoosivaiheita. Epäilty meniskin vaurio voi tapahtua esimerkiksi erityisillä toimintatesteillä (Steinmann-merkki) vahvistettu ja lopulta vahvistettu tai suljettu pois MRI-tutkimuksella. Kulumiseen liittyvät prosessit, kuten Bakerin kysta, ovat myös tämän algoritmin kohteena, joka perustuu anamneesiin, fyysiseen tutkimukseen ja tarvittaessa kuvantamiseen ultraäänitutkimuksen tai MRI-tallenteiden muodossa.
MRI-tekniikkaa käytetään myös sellaisten selkäkipujen tapauksessa, jotka säteilevät polven onttoon ja siitä johtuva epäily herniated-levylle. Kuitenkin tässä tehdään selkärangan kuvaus, koska syy tähän on ja myös kipu polven ontossa on peräisin sieltä, kuten termi "säteilevä" kuvaa kauniisti.
Vaarallisen jalasuonitromboosin estämiseksi anamneesia seuraa fyysinen tutkimus, jonka aikana lääkäri kiinnittää huomiota kahden jalan ympärysmittaan, jalkojen ylikuumenemiseen ja punoitukseen. Tarvittaessa ultraäänitutkimus tai varjoaineen röntgenkuvaus jalkasuonista saattaa olla tarpeen.

Lue lisää tästä kohdasta Polvenivelen MRI, tromboosin havaitseminen ja Herniated-levyn diagnosointi.

Kivun kesto polven ontossa

Polven onttojen kivun monien mahdollisten syiden vuoksi on selvää, että kivun kestosta ei voida antaa yleistä tietoa. Laukaisimesta riippuen joitain ohjearvoja voidaan silti formuloida.
Onnettomuuden aiheuttamien meniskivaurioiden tapauksessa kirurginen hoito on yleensä väistämätöntä. Tämä on kuitenkin suhteellisen pieni toimenpide, jossa meniski joko ommellaan takaisin yhteen tai poistetaan osittain. Leikkausta seuraavan lepoajan suhteen tulisi noudattaa kirurgin ohjeita, jotka kuitenkin osoittautuvat useimmiten yllättävän lyhyiksi: Usein kevyet juoksuharjoitukset voidaan jatkaa vain 2 viikon kuluttua ja täydellinen kunto voidaan saavuttaa 4–6 viikon kuluttua.
Lue lisää tästä kohdasta Meniskin kyyneleen kesto.

Jos kivun syy johtuu kulumisesta, lepoajan kesto on joskus huomattavasti pidempi, mutta sillä on laaja valikoima erikseen. Yleisesti voidaan sanoa, että kunnes kipu on kokonaan hävinnyt, fyysistä aktiivisuutta tulisi välttää kokonaan ja sitten lisätä vain hitaasti ja vähitellen. Jos on samanaikaisia ​​sairauksia, jotka suosivat polvinivelen ärsytysreaktiota (esim. Nivelrikko, vanhemmat meniskit tai nivelsiteet), olisi harkittava niiden hoitamista niin paljon kuin mahdollista ja vasta sitten urheilun jatkamista.

Lue lisää alla olevasta aiheesta Polvi nivelrikko, mikä urheilu on suositeltavaa?

Kipu polven takana lenkillä

Polven ontto kipu, joka ilmenee juoksemisen aikana tai sen jälkeen, on ilmiö, jota kuvataan hyvin usein, etenkin harrastelijaurheilijoiden keskuudessa, jotka ovat viime aikoina (uudelleen) aloittaneet intensiivisen juoksuharjoituksen. Jos kipu vähenee luotettavasti yön yli ja se on vain minimaalisesti havaittavissa tai ei ollenkaan ollenkaan päivinä, jolloin ei ole urheilua, ensin voidaan antaa täysin selkeä ja kipua voidaan pitää yksinkertaisena ilmauksena polvinivelen epätavallisen korkeasta rasituksesta. Tällöin harjoituksen määrän väliaikainen vähentäminen voi varmistaa, että oireet häviävät kokonaan, minkä jälkeen intensiteettiä voidaan lisätä asteittain uudelleen.

Jos kipu jatkuu viikkoja viikosta huolimatta samasta tai jopa pienentyneestä harjoittelumäärästä tai jos se jopa pahenee, polven ontto jännetulehdus on todennäköinen. Erityisesti jos kipuun liittyy polven turvotusta ja ylikuumenemista, on otettava yhteys ortopediseen kirurgiin. Tämä voi vahvistaa epäilyn ja tutkia, esiintyykö tiettyjä samanaikaisia ​​sairauksia (vanhemmat meniskin tai nivelsiteet, kyynärpolven poikkeamat jne.), Jotka tekevät polvista alttiimpia oireiden liialliselle käytölle.
Periaatteessa ei ole suositeltavaa käyttää kipua lievittäviä lääkkeitä, kuten ibuprofeenia tai diklofenaakkia, kivun torjumiseen, jotta pystyt pitämään yllä harjoitteluaikataulua. Kipu polven ontossa on pidettävä polvisauman varoitussignaalina, jota on noudatettava. Edellä mainittuja särkylääkkeitä voidaan tietysti käyttää vakavien valitusten yhteydessä, mutta tämän pitäisi myös tarkoittaa, että urheilukuormitus vähenee huomattavasti tai keskeytyy kokonaan tietyn ajanjakson ajan.

Lue lisää tästä kohdasta Jännetulehdus polvessa

Kipu polven takana harjoituksen jälkeen

Jos kipu polven ontossa tapahtuu harjoituksen jälkeen, on tarpeen erottaa toisistaan ​​urheilun aiheuttamat ylikuormitukset tai polven ontossa olevien nivelsiteiden tai lihasten rakenteiden vaurioituminen. Usein kipulla on vaaraton syy.

Tyypillisiä polviurheilua ärsyttäviä urheilulajeja ovat pitkän matkan juokseminen ja ammattipyöräily. Molemmille urheilulajeille on ominaista jatkuva reisi- ja sääreenihasen käyttö, etenkin polvien taivutukset aiheuttavat kipua polven ontossa, kun niitä ylenmääräisesti harrastetaan. Mutta polvivammoja tapahtuu myös uudestaan ​​ja uudestaan ​​hiihtäessä, jolloin tässä ei tapahdu lähinnä rasituksia tai vakavia vammoja, kuten meniskivaurioita, vaan kantoja. Vahvan vipuvaikutuksen vuoksi hiihtäessä pidentämällä jalkaa suksien läpi, polven nivelissä olevat meniskit voivat kärsiä vaurioista tuissa, joissa polvi on kiertynyt. Meniscivaurio aiheuttaa sitten kipua, joka säteilee polven onttoon. Riippumatta siitä, oletko ylenmääräinen tai loukannut polven onttoa, sinun tulee lopettaa harjoittelu heti ja aloittaa harjoitus hitaasti vasta kun oireet ovat parantuneet.

Hölkkäyksen jälkeen kipu polven ontossa esiintyy yleensä ns. Ylikuormituksen seurauksena Sciocrural lihakset päällä. Tämä sijaitsee reiden takana. Tähän lihasryhmään kuuluvat Hauislihas femoris -lihas, Semitendinosus lihakset sekä Semimembranosus lihakset. Reidestä lähtien kaikki kolme lihasta vetävät polven onton ulkopinnan ohitse ja alkavat säären pään ympäri. Siten ne voivat aikaansaada taipumisen polvinivelissä ja ovat jatkuvasti stressissä lenkillessä. Näiden lihaksien jänteet voivat aluksi olla ärtyneitä, mutta jos ärsytys on vaikeaa, jänteiden tulehdus tai jopa repeämä on mahdollista. Tulehduksen vaiheesta on noudatettava noin 6 viikon harjoitustaukoa, kunnes täydellinen paraneminen on tapahtunut ja harjoittelua voidaan jatkaa turvallisesti.
Esimerkiksi vasikan ylikuormituksen tai ylikuormituksen jälkeen kipua polven ontossa voi esiintyä juoksemisen jälkeen, koska kaksipäinen gastrocnemicus-lihaksetjoka muodostaa vasikan, on peräisin polven ontosta. Jos tämä lihas on liian venytetty tai ei ole venytetty tarpeeksi juoksemisen jälkeen, se voi helposti aiheuttaa kipua polven ontossa juoksemisen jälkeen.
Valitusten syynä voi olla myös huono jalkine tai jalka-akselien väärä sijainti. Tällöin talletukset voivat auttaa. Kipu akuutissa vaiheessa lepo, jalan kohotus ja jäähdytys ovat hyödyllisiä.

Myös ärsytys Iskiashermo voi aiheuttaa kipua polven ontossa juoksemisen jälkeen, kun hermon päätyhaarat kulkevat suoraan polven onton läpi. Jos venytät polveasi liikaa juoksemisen aikana, tämä voi johtaa hermojen puristumiseen ja vaurioihin, varsinkin jos haluat aloittaa heti kokemattomana juoksijana.

Kipu polven ontossa pitkien istumisten jälkeen

Jos kipu polven ontossa ilmenee pitkään istumisen jälkeen (esim. Lentokoneessa), tämä voi olla ensimmäinen merkki jalan laskimotromboosista. Vaurioituneen jalan alaosa näyttää silloin usein ylikuumentuneelta ja turvonneelta (katso yllä). Lääkäri voi sitten arvioida tällaisen tromboosin riskin esittämällä erityisiä kysymyksiä muista laukaisevista tekijöistä ja aloittaa tarvittaessa lisädiagnostiikkavaiheet.
Lue lisää alla olevasta aiheesta Tromboosikipu

Rintavauriot polvisuojuksen alla voivat olla toinen syy selkäpolvien kipuun istuttuaan polven ollessa taipuneena. Tyypillinen on se, että polvi esim. Pitkien automatkojen jälkeen matkustajana takaistuimella tai elokuvateatterin vierailun jälkeen noustessasi aluksi tuntuu jäykältä ja tuskalliselta, mutta muutaman askeleen jälkeen polvi "rullautuu sisään" ja kipu katoaa. Ortopedinen kirurgi voi käyttää toiminnallisia testejä epäilyn vahvistamiseen ja varmistaa kuvantamistoimien, kuten röntgen- tai MRI-tutkimuksen.

Lue lisää tästä kohdasta Rustovauriot polvessa

Kipu polven takana venytyksen jälkeen

Jos kipu polven ontossa ilmenee venytyksen jälkeen, se voi johtua lihaksen ylikuormituksesta tai rasituksesta. Todennäköisesti siinä on kanta kaksipäinen gastrocnemicus-lihakset, of Ainoa lihas tai des Plantaris-lihakset. Nämä kolme lihasta muodostavat vasikan ja ovat lähtöisin polven ontosta. Jos lihas on nyt kivultaan ylikuormitettu tai vedetty, lisärasitus (tässä tapauksessa lihaksen venyttämisen ja siten venyttämisen jälkeen) voi aiheuttaa kipua polven ontossa.

Kipu polven takana raskauden jälkeen

Tupakoinnin ja pillerin ottamisen lisäksi raskaus on myös riskitekijä jalasuonien tromboosin kehittymisessä. Jos koet kipua polven ontossa raskauden jälkeen, sinun on ainakin pidettävä tämä mahdollisuus mielessä. Jos kipuun liittyy vaurioituneen jalan alajalan ylikuumeneminen ja turvotus, jalan laskimotromboosi tulee yhä todennäköisemmäksi ja lääkärin tulee tutkia se heti.
Sitä vastoin on myös syytä mainita, että odottava äiti painottaa raskauden aikana keskimäärin noin 10 kiloa, mikä on epätavallisen suuri kuorma polvinivelille. Siksi polven ylikuormitusreaktioita esiintyy useammin raskauden aikana, mikä voi aiheuttaa kipua, joka on hyvin samankaltainen kuin jalkojen laskimotukos.

Lue lisää tästä kohdasta Tromboosi raskauden aikana.

Kipu polven ontossa lapsilla

Lapset voivat valittaa jalkakipuista, etenkin kun he ovat päiväkodissa tai ala-asteella. Kipu kohdistuu sitten enimmäkseen polvien, vasikoiden tai lantion takaosaan.

Mainittavana on kaksi pääasiallista syytä:

Toisaalta se voi olla ns. Kasvukipu, jonka syy on epäselvä. Sitä esiintyy mieluummin 2–8-vuotiailla lapsilla, enimmäkseen yöllä ja vain lyhyen aikaa.

Toisaalta lapsilla, etenkin kasvuvaiheessa, epiphyysis on mahdollinen syy kipuun polven ontossa. Tämä on kasvulevyn irtoaminen siten, että taudin laajuudesta riippuen epifysiikka liukenee osittain tai kokonaan luulta - polven alueella sääristä. Tämä ei vain aiheuta kipua, vaan on myös riski hidastuneesta kasvusta, koska normaali luun kasvu keskeytyy kasvualustalla. Tämä tila voi ilmetä vamman jälkeen tai ilman ilmeistä syytä. Erityisesti jälkimmäisessä tapauksessa on vaara, että lapsen valituksia ei oteta vakavasti. Vaiheissa I ja II, Aitkenin mukaan, vaurioituneen jalan immobilisointi on välttämätöntä, vaiheissa III ja IV johdot ovat ehdottoman välttämättömiä epifysiikan kiinnittämiseksi luuhun, jotta varmistetaan, että lapsi kasvaa kunnolla.

Mutta miten te erottelet kasvavat kiput vai vakava sairaus? Selkeä ero ei tietenkään ole mahdollista ilman lääkäriä. On kuitenkin joitain oireita, jotka selvästi viittaavat muuhun syyn kuin kasvuun. Jos lapsella on erittäin vaikeaa, pitkäaikaista kipua (yli 15 minuuttia) yhdessä kuumeen kanssa ilman kylmää, tämä osoittaa enemmän infektiota tai muuta tautia kuin kasvukipua. Lisäksi punoitus ja nivelten turvotus puhuvat kasvukipua vastaan.

Mitä voit tehdä tästä kipusta? Voit laittaa kuuman veden pullon lapsen alttiille alueille. Kohdennetut hieronnat tai lievän kivunlievityksen, kuten ibuprofeenin, antaminen voivat myös auttaa. On kuitenkin suositeltavaa keskustella menettelystä lääkärin kanssa. Kasvava kipu on yleensä melko normaalia ja fysiologista eikä vaadi hoitoa. On kuitenkin aina selvitettävä, onko kipu takana jotain muuta.

Muut mahdolliset syyt kipua polven onttoon ovat lasten jalan nivelpoikkeamat, jotka voivat olla synnynnäisiä tai hankittuja. Kipu voidaan tietenkin paikallistaa myös muualla jalassa (esim. Nilkassa), tämä riippuu väärinkäytöstä.

Kipu polven ja reiden takana

Reiden lihakset rajoittavat polven onttoa (katso "Hauislihasjänne tendinoosi"). Siksi sairaudet, venykset ja reisilihaksen kyyneleet, etenkin hauislihashauat, voivat aiheuttaa kipua polven ontossa. Tämä kipu voi säteillä reiteen.

Lue lisää aiheesta aiheesta: Kipu reidessä

Kipu polven ulkopuolella

Polven onton ulkoalueella kipua esiintyy yleensä silloin, kun polven nivelsiteet ja jännerakenteet ovat ärsytyksissä tai loukkaantuneita, mutta menisci- ja nivelkapselin vammat aiheuttavat myös nämä valitukset polven ollessa kiertyneinä. Vaikka ulompi meniski ei repi niin nopeasti kuin sisäinen meniski, väärä pyöriminen voi aiheuttaa kipua polven onteossa repimisen takia.

Kipu polven ulkoaukossa voi johtua seuraavista:
Sekä sisemmän että ulomman nivelsiteen repeämä aiheuttaa kipua polven takana ja esiintyy polven kiertovammassa, jossa sääri on liian vääntynyt reiteen nähden. Levyjen repiä voi olla taittuva, mutta ennen kaikkea se aiheuttaa kipua. Mediaalinen ligamentin repeämä tapahtuu tyypillisesti yhdessä ristin edessä sijaitsevan ristisideen repeämän ja mediaalisen meniskin vaurion kanssa, jolloin polvi on yleisesti epävakaa. Molemmat nivelsiteet voivat myös olla ylikuormitetut urheilun, kuten hiihdon tai ratsastuksen, aikana, mikä voi johtaa kipuun polven ontossa. Kivun lievittämällä kipu lievittää liiallista rasitusta muutamassa päivässä.

Sisäisen tai ulomman meniskin vaurio johtaa painekipuun polven niveltilassa, joka kuitenkin säteilee myös polven ulkoaukkoon ja esiintyy etenkin polven taivutessa. Degeneraatio (esiintyy etenkin vanhuudessa) tai ulkoisen meniskin vaurio johtaa kipuun polven ontossa.

Venytetyllä jalalla tapahtuvan trauman yhteydessä vaurioituu usein nivelsidettä, nivelkapselia ja takaosaa. Kaikki kolme rakennetta johtavat usein lievempään alkukipuun polven ulkoaukossa, joka kasvaa ja leviää ajan myötä.

Reisien takaosasta polven ulkopuolelle johtavien selkälihasten lihas-jänne-risteyksessä liiallinen harjoittelu voi aiheuttaa liiallista rasitusta, joka aiheuttaa myös kipua polven ulkoaukossa. Popliteus-lihas kulkee myös polven ontossa ja voi aiheuttaa kipua polven ontossa, jos se on ylikuormitettu tai loukkaantunut. Ne tapahtuvat sitten etenkin ajaessasi alamäkeen lihasjännityksen takia, jolloin oireet voivat osittain parantua taas levossa.

Erotus ligamenttien tai lihasten ylikuormituksen ja polven rakenteiden vakavan vamman välillä on erittäin tärkeä seurausten aiheuttamien vahinkojen välttämiseksi. Jos lepo, jäähdytys ja korkeus eivät tuota merkittävää parannusta, oireiden syy on selvitettävä.

Toinen syy selkäkivun ulkopuolelle voi olla leipurin kysta (katso alla: Popliteaalinen kysta) olla. Tämä on merkki kulumisesta, jota esiintyy pääasiassa vanhemmilla potilailla. Polvi turpoaa paljon ja venytys johtaa kipuun polven ontossa, jolloin kipu lokalisoituu sen ulkopuolelle tai sisälle kystin esiintymisestä riippuen.

Lue myös artikkeli tästä Popliteaalinen kysta.

Ylikuormituksen samoin kuin polven rakennevammojen tapauksessa on noudatettava tarkkaavaisuutta, jotta vältetään tilan paheneminen ja paranemisen edistäminen.
Valitukset voidaan selventää:

• ortopediset testit
• Röntgenkuvat
  ja
• suorittamalla MRI

mahdollista.

Kipu polven ja vasikan takaosassa

Jos kipua esiintyy polven ontossa, oireet voivat siirtyä vasikkaan. Päinvastoin, vasikan kipu voi myös säteillä polven onttoon. Mahdolliset syyt ovat:

• verisuonitukos
• Leipurin kysta
• Gastrocnemius-lihaksen ylikuormitus
• väärät jalkineet juoksettaessa
• Sääriluun hermojen puristus / vamma
• Popliteaalisen valtimon puristus

Jos kipu säteilee vasikasta polven onttoon, jalassa voi olla tromboosi. Tromboosi on verisuonisairaus, jolla on veritulppa laskimojärjestelmässä, etenkin jalkojen syvissä suonissa. Veritulppa voidaan kuljettaa sydämeen tai keuhkoihin, ja tässä esim. laukaista hengenvaarallisen keuhkoembolian.

Monitasoinen tromboosi vaikuttaa vasikan synnyttäviin suoniin, polven onteloon ja reiteen. Vastaavasti kipua voi esiintyä kaikilla mainituilla alueilla, mikä myös säteilee ympäröivään kudokseen. Useammin kipu säteilee kuitenkin jalan suuntaan, koska tässä veri kerääntyy, mikä ei enää voi virtaa pois kehon keskipisteeseen verisuonten tukkeutumisen vuoksi. Yleensä on myös polven turvotusta ja yksi / molemmat vasikat. Jos epäilet tromboosia, ota siksi kiireellisesti yhteyttä lääkäriin.

Mahdollinen syy polven ontosta johtuvaan vasikan kipuun voi olla puhkesi Bakerin kysta (katso alla). Tämä on ulkonema polvinivelen takakapselin heikoimmassa kohdassa. Usein syy leipurin kystaan ​​on polvinivelvamma, joka johtaa krooniseen tulehdukseen. Tulehdus puolestaan ​​aiheuttaa nesteen muodostumisen nivelissä, mikä johtaa Bakerin kysta muodostuvaan siitä johtuvasta paineesta. Jos paine on liian suuri, nivelkapseli repeytyy. Nivelneste valuu alavasikkaan painovoiman seurauksena. Siellä juokseva neste aiheuttaa turvotusta ja arkuutta, koska säären osastot ovat liian venytetyt.

Jos kipu polven ontossa esiintyy, Gastrocnemius-lihakset (alkaa polven ontosta ja alkaa kantapään alueelta Achilleuksen jänteessä).

Jos käytät vääriä jalkineita juoksemisen aikana, tämä voi myös aiheuttaa kipua polven ontossa.

Toinen mahdollinen syy samanaikaiseen kipuun polven ja vasikan takaosassa on sääriluun hermovaurio tai puristus. Tämä hermo sijaitsee polven onton pinnan pinnalla ja jatkuu vasikkaan jalan jalkaan. Sitä voi vahingoittaa suora vamma, mutta myös verenvuoto tai nivelten effuusio, joka aiheuttaa hermoärsytystä kompression vuoksi. Vaikka alkuperäinen polvinivelvamma on parantunut, hermo voi silti ärtyä, mikä aiheuttaa vasikan kipuja.

Hyvin intensiivisellä harjoittelulla ja lihasten rakennusvalmisteiden käytöllä on mahdollista, että reiden ja säären lihaksen nopea nousu lisää polven ontossa sijaitsevan nivelvaltimon puristusta. Koska tämä suola toimittaa vasikan lihaksia vedellä, tämän suonen puristaminen, esimerkiksi kyykyssä, voi laukaista riittämättömän tarjonnan vasikan alueella ja aiheuttaa veren puutteesta johtuvia ns. Iskeemisiä kipuja.

Lue lisää aiheesta: Kipu vasikassa ja polven ontossa

Kipu vasikka

Vasikkakipu tuntuu usein lävistyneeltä kipulta, joka tulee alhaalta. Nämä kivut, etenkin krooniset, ovat kuitenkin usein pinnallisia. Ne johtuvat pääasiassa Lihasten jännitys, heidän Kojelauta tai des Sidekudos. Tämä jännitys voi tuntua ulkopuolelta kovettuvana. Kipu kasvaa tietyillä liikkeillä, kuten polvillaan tai lenkille.

Polven ontto kipu voidaan lievittää Vasikan lihaksen kurssi selittää. Iso on tärkeä tässä Tricepsin suraen lihaksetjoka muodostaa vasikan kaarin. Se koostuu pinnallisesta Gastrocnemius-lihakset ja syvä Ainoa lihas. Gastrocnemius-lihas on kaksipäinen lihas alaosassa Reisi luu, ns Reisiluun epikondyletit, nousee ja akillesjänne käynnistyy. Hänen kahdella päällään se rajoittaa polven onttoa oikealle ja vasemmalle. Tämän lihaskipu tai jopa sen lähtökohtana säteilee nopeasti polven onttoon tai jopa syntyy siitä.

Lähes aina ovat myös Liikkeiden rajoitukset tarkkailla. Polven jatkaminen vaikeaa, mutta sekin Jalkojen vieritys, Varjojen taipuminen ja suoristaminen, Nilkan taipuminen ja jatke ja Pro- ja supinaatio jalan.

Tilat, jotka aiheuttavat kipua polven ontossa

Meniskin vauriot

• Synonyymit:
  Meniskin repeämä, meniskin vaurio, meniskin rappeutuminen, meniskin vauriot, meniscus-tauti
• Suurimman kivun paikka:
  Oikea tai vasen korostettu polven ontossa.
• Patologia / syy:
  Sisäisen tai ulkoisen meniskin kulumisesta johtuva (rappeuttava) repeämä sarven takaosassa. Viitattu kipu.
• Ikä:
  vanhempi ikä
• sukupuoli:
  ei sukupuolen suosimista
• onnettomuus:
  Yleensä ei muistivammat (onnettomuudet).
• Kivun tyyppi:
  Melko tylsää, vetämällä. Mahdollisesti. polven nivelten rajoitettu, osittain tukittu liikkuvuus. Tuleva puukotuskipu jalkan kääntämisen jälkeen.
• Kivun kehitys:
  Hitaasti, yhä useammin tai toistuvasti taukoilla.
• Kivun esiintyminen:
  V. A. harjoituksen aikana, taipumisasennossa tai polvinivelen epäsuotuisten pyörimisliikkeiden jälkeen. Jos meniski jää loukkuun polvinivelle, polvea ei voida enää jatkaa kokonaan ja seurauksena voi olla jatkuva kipu.
• Ulkoiset näkökohdat:
  Stressistä riippuvainen, lievä turvotus, joskus ei ollenkaan.
• Lisätietoa:
  Löydät kattavan tiedon aiheestamme: Meniscal repiä

Popliteaalinen kysta / leipurin kysta

• Synonyymit:
  Leipurin kysta, leipurin kysta, ontelo polven kysta
• Suurimman kivun paikka:
  Polven takana, jos eroteltu, sitten enemmän sisäpuolelta.
• Patologia / syy:
  Nestemäisesti täytetty kapselitasku polven ontossa, jonka yleensä aiheuttaa nivelrikko, meniskisairaus tai reumaattinen sairaus.
• Ikä:
  Keski-ikä.
• sukupuoli:
  ei sukupuolen suosimista
• onnettomuus:
  Useimmissa tapauksissa Bakerin kysta esiintyy osana polvinivelen nivelrikkoa. Harvinaisissa tapauksissa polvinivelonnettomuus voi myös johtaa popliteaaliseen kystaan.
• Kivun tyyppi:
  Työnnä, vetää. Jännityksen tunne. Rajoitettu polven taipuminen.
• Kivun kehitys:
  Kasvaa hitaasti. Kun leipurin kysta repesi, kipu voi olla äkillinen ja vaikea.
• Kivun esiintyminen:
  Erityisesti hitaasti kipu kun polvi on laajennetussa asennossa tai kun polvi pakotetaan taipumaan.
• Ulkoiset näkökohdat:
  Polven onton turvotus. Vaihtelevat turpoamisolosuhteet ovat mahdollisia venttiilimekanismin ansiosta.
• Lisätietoa:
  Löydät kattavan tiedon aiheestamme: Baker's Cyst

Verisuonitauti

Myös syvän laskimotromboosin Phlebothrombosis voi aiheuttaa voimakasta kipua polven ontossa. Yhdessä polven ontto kivun kanssa kipu ja jännitys tunne nivusalueella tai jalan pohjassa. Ulkoisesti voidaan nähdä pysyvästi laajentuneet ihosuonit, ns. Suonikot / suonikohjut. Ne ovat erittäin piinaisia ​​ja esiintyvät etenkin jaloissa. Ne johtuvat laskimoiden seinämien heikkoudesta ja lisääntyvät edelleen ajan myötä. Useimmissa tapauksissa vasen jalka kärsii.

Alussa ilmaantuu ns. Hämähäkkilaskimoita, jotka eivät aiheuta lisävalituksia ja joita hoidetaan korkeintaan optisista syistä. Taudin edetessä vialliset suonet aiheuttavat kuitenkin turvotusta ja kipua, koska jalan verenvirtaus on tukossa ja veri varmuuskopioituu. Valitukset esiintyvät etenkin korkeissa ulkolämpötiloissa ja pitkien seisokkien jälkeen. Turvotus tai kipu vaikeuttaa kävelyä ja myös polven ontto voi kärsiä, koska tällöin säären ja polven pintalaskimo yhdistyvät alaosaan. Popliteaalinen suone - popliteaalinen suoni - on. Se kuljettaa laskimoverta alaraajasta ja polven ontosta Reisiluulaskimo, iso laskimo reidessä.

Niin kutsuttuja trombolyyttisiä aineita, joita käytetään tässä terapeuttisesti streptokinaasi ja urokinaasivapauttaa trombi. Hoito kestää noin 5–7 päivää. Sen jälkeen suoritetaan tromboosin ehkäisy hepariinilla tai asetyylisalisyylihapolla. On myös mahdollisuus trombektomiaan. Tämä on veritulpan kirurginen poisto. Tämä tehdään katetrilla.

Lue lisää aiheesta Syvän laskimotromboosin

Suonet / tromboosi

• Synonyymit laajemmassa merkityksessä:
  Syvän laskimotromboosin; TVT; Phlebothrombosis; laskimotromboosi, lantion laskimotromboosi, laskimotromboosi, verihyytymät, jalasuonien tromboosi, säären tromboosi, turistiluokan oireyhtymä, turistiluokan oireyhtymä, lentokoneiden tromboosi, varikoosi
• Suurimman kivun paikka:
  Polven selkä rajoittamaton. Säteily tai alkuperä usein jalassa
• Patologia / syy:
  Pinta- tai syvän suonen säkit / tukkeumat.
• Ikä:
  keski-ikä
• sukupuoli:
  ei sukupuolen suosimista
• onnettomuus:
  Mahdollinen onnettomuus ja jalkatuki (esim. Valetun vuoksi).
• Kivun tyyppi:
  työntää, vetää
• Kivun kehitys:
  hitaasti kasvaa
• Kivun esiintyminen:
  Kipu levossa ja rasituksissa.
• Ulkoiset näkökohdat:
  Näkyvät suonikohjut. Syvällä tromboosilla, turvotuksella ja säären värisillä värillä. Säären mahdollisesti punoitus, aina turvotusta, joskus kiiltävä iho. Osittain kuume
• Lisätietoa:
  Löydät kattavan tiedon aiheestamme: Tromboosi

Jänteen häiriöt

Kipu polven ontossa voi johtua myös hauislihas femoriksen lihaksen ylikuormituksesta. Tämä lihas sijaitsee reiteen takana ja kuuluu ns kimmoisat lihakset. Sillä on kaksi päätä ja pitkä pää nousee lantion luun ulkonemasta Iskias tuberosity. Lyhyt pää syntyy itse reiteen luusta: Kun kaksi päätä on yhdistetty, lihas kiinnittyy fibulan fibulaariseen päähän rajoittaen siten polven ulkoreunaan. Lihasjänteen ja polvinivelen välillä on myös bursa. Tämän jänteen stressiin liittyvä sairaus, mikä Hauislihasjänne tendinoosi (ks. Alla) puhelut voivat olla erittäin tuskallisia. Kipu sijaitsee polven ontossa, ja sen tuntuu pistävän ja vetävän ja kehittyvän hitaasti.

Erityisesti tämä vaikuttaa ihmisiin, jotka harjoittavat urheilua erittäin aktiivisesti. On myös muita synonyymejä tälle jännetaudille. Nämä ovat Lisäys tendopatia ja Myotendinosis.

Termi insertion tendopathy kuvaa taudin lokalisointia erittäin hienosti. Tämä on siirtymä jänteestä luuhun, kiinnittymiseen. Syynä on melkein aina virheellinen kuormitus ihmisillä, joita ei ole koulutettu riittävästi, tai ylikuormitus urheilijoiden tapauksessa ilman riittäviä lepoaukoja. Sitten jänteiden kiinnittyminen turpoaa ja rappeutuu rasvaisella tavalla. Tämä näkyy myös ulkopuolelta. Kipu esiintyy pääasiassa stressin alla. Mutta on myös painetta ja venyttelykipua. Kivun lievittämiseksi on suositeltavaa välttää väärää ja liiallista rasitusta. Konservatiivinen työ suoritetaan sitten lämpöhoidolla, nauhapannoilla, sokki- ja sähköterapialla, samoin kuin glukokortikoidien injektiolla. Jos konservatiivinen hoito ei toimi, leikkaus voidaan suorittaa. Tämän leikkauksen aikana sairastunut jänne leikataan. Koska tämä johtaa aina toiminnallisiin rajoituksiin, toimintaa tulisi harkita vain minkään konservatiivisen menetelmän jälkeen. Kaiken tyyppisen hoidon lisäksi suositellaan fysioterapiaa ja fysioterapiaa.

Polven onttojen jänteissä ärsytys, tulehdus ja pahimmassa tapauksessa kyyneleet aiheuttavat kipua, joka esiintyy pääasiassa liikkeiden aikana ja johtaa liikkumisen rajoituksiin. Polven ontossa, iliotibiaalikanavassa, rakenteessa, joka kulkee niskakehistä polven ulomman kyynärpään yläosassa olevaan kiinnityskohtaan, ja bicepsin reisiluun jänteeseen vaikutetaan usein. Molemmat jänteet aiheuttavat kipua polven ulkoaukossa.

Semimembranosus-lihaksen jänteen tai semitendinosus-lihaksen vaurio on puolestaan ​​vastuussa jänteeseen liittyvästä kipusta polven sisäaukossa. Näiden jänteiden ärsytyksen syynä on jänteen ja ulkonevan luun välinen voimakas jännitys ja kitka, kuten esimerkiksi iliotibiaalinauhalla. Tämä kulkee reiteen ulokkeen, condyle lateralis femoriksen yli, johon se voi hieroa itseään suurissa rasituksissa. Jos ärsytys lisääntyy jänteiden tulehdukseksi, kipua esiintyy levossa ja myös yöllä. Tulehduskipu on pysyvää ja sitä voidaan parantaa jäähdyttämällä. Jos jompikumpi näistä jänteistä murtuu, liikettä menetetään, koska voimansiirtoa ei enää taata. Tämä rajoitus vaikuttaa erityisesti polven taipumiseen.

Hauislihasjänne tendinoosi

• Synonyymit:
  Biceps femoris -lihaksen enthesopatia
• Suurimman kivun paikka:
  Polven ulkoinen ontto. Fibula-pää (caput fibulae).
• Patologia / syy:
  Reiden takaosan hauislihas femoris-lihaksen liikakäyttöön liittyvä jännetauti fibula-pään (caput fibulae) päällä.
• Ikä:
  fyysisesti aktiiviset ihmiset
• sukupuoli:
  ei sukupuolen suosimista
• onnettomuus:
  Ei
• Kivun tyyppi:
  puukottelu, vetäminen.
• Kivun kehitys:
  hitaasti kasvaa
• Kivun esiintyminen:
  kuormituksesta riippuvainen
• Ulkoiset näkökohdat:
  Ei mitään, jos oireet jatkuvat, jänteen paksuuntumista voi tapahtua.

Mikä lääkäri hoitaa selkäkipuja?

Ortopedinen kirurgi arvioi ensin polven ontto kipu. Tämä voi havaita tai sulkea pois luiden, lihaksen, nivelsiteiden ja jänteiden rakenteelliset vauriot.

Jos ortopedinen kirurgi ei pysty selvittämään mitään, on järkevää nähdä verisuonitautilääkäri ja / tai neurologi. Verisuonten asiantuntija voi löytää veritulppia valtimoista ja suonista ja poistaa ne. Neurologi voi hoitaa hermovaurioita.

Onko teippaamisella järkeä kipua polven ontossa?

Nauhaamista varten on kaksi eri tapaa.

Siellä on tavanomainen enimmäkseen valkoinen ja erittäin vakaa teippi. Tätä käytetään usein rakenteellisten vammojen jälkeen, koska se palvelee ensisijaisesti polvinivelen vakauttamista.

Modernisempi kinesioteippi on sitä vastoin erittäin elastinen ja sen on tarkoitus parantaa lihasongelmia.

Polven ontossa esiintyvän kivun tapauksessa stabiloivasta vaikutuksesta ei yleensä ole erityistä hyötyä, koska polven nivelten liikkuvuus on lisäksi rajoitettu.

Voit kuitenkin käyttää kinesion teippiä lihasvalituksiin. Polven ontossa esiintyvien valitusten aiheuttajana olevista lihaksista riippuen vasikan tai reiteen takanauhan teippaus auttaa. Tällaisen teippauksen tekee yleensä fysioterapeutti.

Saatat olla kiinnostunut myös seuraavasta artikkelista, jossa on tärkeitä tietoja: Nauha teippiä