Napsahtaa lonkka

määritelmä

Napsauttavana lonkkana (latina: Coxa saltans) on harvinainen lonkan ortopedinen sairaus. Joissakin tapauksissa käytetään myös termiä “Amonin napsahduva lonkka”, mikä on sama kliininen kuva. Merkki lonkka napsahduksesta, lonkan liikkeet johtavat yleensä havaittavissa olevaan ja kuuluvaan "napsahdukseen" mahdollisesti lisäkipuineen. Diagnoosi tehdään usein tutkimalla lonkkaa. Hoito koostuu pääasiassa kipua lievittävästä hoidosta ja vahvistusharjoituksista lihaksen vahvistamiseksi.

syyt

"Sisäisen" ja "ulkoisen" tarttuvan lonkan erottelun perusteella tunnetaan kaksi sairauden syytä lonkka-alueella. Alkuperäinen syy on edelleen enimmäkseen tuntematon. Joskus "Coxa saltans”Ylikuormituksen tai vamman jälkeen.

• Sisäiset Coxa saltans: Tämä johtaa ärsytykseen asetabulumin reunan alueella tai reisiluun päässä, koska psoas-lihaksen jänne liukuu sitä pitkin.
• Ulkoiset coxa saltans: Tässä oireet johtuvat jännelevystä (Iliotibial bändi), joka reiteen luun ulkonevan luun (Suurempi trochanteri = iso vierintämäki) hyppää. Tämä voidaan laukaista etenkin, kun jännelevy on sakeutunut ja erityisesti pyöriessä lantion ollessa taipuneena.

oireet

Potilaat, jotka kärsivät lonkkahoitoista, valittavat pääasiassa napsautuksella lonkka-alueella, joka voidaan kuulla ja tuntea. Joskus on ylimääräistä kipua. Oireiden esiintyminen vaihtelee potilaittain. Se tapahtuu usein, kun lonkat ovat taipuneet tai ojennetut, mutta toisinaan myös normaalisti kävellessä.

Suurin osa potilaista on keski-ikäisiä.

Nimitys lonkka-asiantuntijan kanssa?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Lonkka-nivel on yksi niistä niveistä, jotka altistuvat suurimmalle stressille.
Siksi lonkan hoito (esim. Lonkan artroosi, lonkan impingmentti jne.) Vaatii paljon kokemusta.
Hoidan kaikkia lonkkatauteja keskittyen konservatiivisiin menetelmiin.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.
Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

• Lumedis - ortopedikirurgisi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

Kipu

Lonkka napsahduksen oireet eivät aina ole samoja. Jotkut potilaat kärsivät epämukava tunne Cox saltansmutta et tunne kipua. Toisaalta toisilla on erittäin korkea kärsimys voimakkaista kipuissa, joissa lonkka on napsahtava.
Vaikuttavat kärsivät usein tuskasta vain tietyissä stressissä tai tilanteissa, kun taas muina aikoina he ovat kipuvapaita.
Sairauden tyyppi on myös ratkaiseva siitä, onko kipua vai ei. Ulkoinen cox saltans on hyvin usein kivuton, kun taas sisäiseen cox saltans liittyy usein kipua.

Ns. Bursiitti Trokaaninen bursa, reisiluun ja siihen kiinnittyneiden lihasten välinen bursa voi myös aiheuttaa kipua lonkkanapioireyhtymän yhteydessä.

Muut sairaudet, jotka voivat olla vastuussa oireista, olisi suljettava pois, etenkin jos kipu jatkuu. Kivunlievityslääkkeiden käyttö ja harjoitusten tekeminen reiden lihaksen rakentamiseksi voivat auttaa vähentämään kipua.

Diagnoosi

Diagnoosi napsahtaa lonkka tai Coxa saltans voidaan jo todeta potilaan kliinisellä tutkimuksella.

Tutkija liikuttaa lonkkaa, kunnes oireet ilmestyvät. Lonkka-alueen palpaaminen on välttämätöntä myös lantion bursiitin havaitsemiseksi (Ihonalainen trochanterinen bursiitti) ei pidä unohtaa. Täällä lonkkapuolen alue on turvonnut ja hellä. Lisäksi kipu rajoittaa lantion liikkuvuutta.

Lonan röntgenkuvaus on myös tehtävä luiden muutosten havaitsemiseksi. Voidaan lisätä myös ultraäänitutkimus tai muita kuvantamismenetelmiä jänteiden, bursaa jne. Paremmin visualisoimiseksi.

Erityisen korostuneissa ja epäselvissä tapauksissa lonkan MRT-kuvaus on erityisen arvokas. Lonkan MRI näyttää lantion pehmeät osat erityisen hyvin, joten se voi näyttää jänteitä, bursaa ja tietyin rajoituksin lonkkaa.
Lue lisää aiheesta: Longan MR

terapia

Ensin on yritettävä lievittää potilaan oireita (erityisesti kipua) konservatiivisten terapiamenetelmien avulla. Jos tämä ei johda pysyvään paranemiseen, kirurginen hoito voidaan harkita.

1. Konservatiiviset hoitomenetelmät lonkkaan

   Näiden terapeuttisten käsitteiden tavoitteena on lievittää oireita, mutta ne eivät poista syytä. Käytetään fysioterapiatoimenpiteitä, kipulääkkeiden tai kortisonia sisältävien valmisteiden saantia. On myös mahdollista hoitaa vaurioitunut lonkkaalue kipulääkkeillä tai vastaavilla. tunkeutua helpotukseen.
   Yleensä ei-kirurginen hoito koostuu paikallisten tai suun kautta annettavien ns. Tulehduskipulääkkeiden (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet) kuten ibuprofeeni tai diklofenaakki tai injektoimalla glukokortikoideja trochanteriseen bursaan, bursaan reiteen ja siihen liitettyjen lihasten väliin.

2. Operatiiviset terapiamenetelmät Coxa saltans

   Periaatteessa molemmat tarttuvan lonkan muodot voidaan hoitaa kirurgisesti. Leikkaus voidaan tehdä avoimesti tai lonkan artroskopian avulla. Sisäisen kanssa Coxa saltans psoas-jänne yleensä katkaistaan ​​(Tenotomy). Ulkoinen muoto on usein Iliotibial bändi klo Suurempi trochanteri ommeltu.
   Leikkauksen jälkeen leikkauksen jälkeen lonkka yleensä vähenee. Kohdennetulla fysioterapialla toiminto voidaan kuitenkin nopeasti ottaa muihin lihaksiin.
   Tietenkin operaatio aiheuttaa joitain riskejä, kuten Verenvuoto, infektiot, hermojen, imusolujen ja verisuonien vahingot sekä jänteet, joiden liikuntarajoitteet ovat myöhemmin. Jokaiselle potilaalle ilmoitetaan tästä yksityiskohtaisesti ennen leikkausta.

Harjoitukset lihaksen vahvistamiseksi

Liikunta voi auttaa vähentämään epämukavuutta ja kipua.
On huomattava, että sairauden syytä ei voida poistaa liikunnan avulla. Harjoittelujen ohjaaminen fysioterapeutin kanssa on yleensä suositeltavaa harjoituksen tekniikan oppimiseksi ja harjoituksen optimaalisen vaikutuksen saavuttamiseksi.

Jokainen harjoitus, joka harjoittaa nivun, kuten myös selän alaosan ja etenkin reiden vakautta, soveltuu käytettäväksi Cox saltans -sarjassa. Reiden lihaksen venyttäminen voi myös auttaa vähentämään oireita pitkällä tähtäimellä.

Reiden sivuttaislihakset voidaan vahvistaa esimerkiksi ns. Thera-nauhoilla. Siirtämällä jalat erilleen jännitteitä vastaan ​​joko makuulla tai kävelemällä sivuttain, tärkeät lihassryhmät koulutetaan.
Makuuten kyynärvarren tuella, reiden kriittiset lihasryhmät ja tärkeä ydinvakaus voidaan harjoittaa nostamalla toistuvasti kärsivää jalkaa venytetyssä asennossa.

Voit lukea lisätietoja tästä aiheesta tästä: Jalkojen lihaksen harjoitusharjoitukset

teippiä

Teippaus on nauhakidoksen käyttö, jonka on tarkoitus vakauttaa yksittäiset lihasryhmät, mutta tällä hetkellä ei ole merkityksellisiä tutkimuksia nauhakidoksen käytöstä napsahtavaan lonkkaan. Voidaan kuitenkin olettaa, että lonkan teippaus Cox saltansissa voi vähentää oireita tietyssä määrin. Soveltamalla sidettä sidosryhmät havaitsevat lonkan nivelissä liikkumisen voimakkaammin ja liikkumisen tarttumispisteen ulkopuolella voidaan välttää.

Nauhasidoksen sivuvaikutuksia voi esiintyä, ja siksi ne tulisi ottaa huomioon harkittaessa tällaisen sidoksen käyttöä. Ihon ärsytys ja epänormaalit tuntemukset, mutta myös lisääntynyt kipu ja kutina, vastustavat nauhan siteen etuja. Se, onko teipsside yksi vaihtoehto, voidaan parhaiten selvittää henkilökohtaisessa keskustelussa kokeneen lääkärin tai fysioterapeutin kanssa.

Voit lukea lisätietoja tästä aiheesta tästä: Kinesio-nauha