Embolia silmässä

Mikä on embolia silmässä?

Embolia on patologinen tapahtuma, joka johtaa verisuonten tukkeutumiseen. Syy on yleensä pieni verihyytymä (latina: trombi). Mutta ilmassa ja rasvassa esiintyviä embolioita voi esiintyä myös silmässä - onneksi ne ovat erittäin harvinaisia.

Verisuonen tukkeutuminen johtaa kudoksen riittämättömään happeen ja muihin veren kautta kuljetettuihin ravintoaineisiin. Seurauksena kudos kuolee. Emboliaa esiintyy yleensä pienissä verisuonissa, jotka toimittavat verkkokalvon. Vaurioitunut verkkokalvo ei enää pysty kunnolla havaitsemaan tulevia valoärsykkeitä. Näön menetys johtaa.

Syy

Silmän embolian syyt ovat erilaisia ​​ja luonteeltaan pääasiassa systeemisiä, esimerkiksi veren hyytyneisyys voi lisätä verihyytymien muodostumista. Nämä laukaisevat pieniä embolioita monissa kehon osissa.Tällainen embolia tulee nopeasti havaittavaksi silmässä, koska silmä on hyvin pieni rakenne. Jopa hyvin pienet hyytymät voivat aiheuttaa tukkeumia.

Hyvin pienet hyytymät voivat tukkia verisuonet ja verkkokalvo epäonnistuu nopeasti. Lisäksi sydänsairauksilla on myös tärkeä rooli verihyytymien muodostumisessa. Sydämen rytmihäiriöt johtavat pieniin hyytymiin, jotka verenkierto kuljettaa muihin elimiin.

Muut silmän embolian syyt voivat olla myös tulehduksellisia prosesseja - varsinkin jos tulehdus vaikuttaa silmän lähellä oleviin suoniin, kuten ajallinen valtiotulehdus (ajallisen valtimon tulehdus). Syynä tähän on kehon immuunireaktio, joka suosii veritulppien muodostumista. Itse silmän sairaudet, kuten glaukooma (silmänpaineen nousu), voivat kuitenkin aiheuttaa embolioita. Silmän paine muuttaa veren virtausta, se virtaa hitaammin ja voi siten hyytyä verisuoneen.

Lue kaikki aiheesta täältä: Veritulppa.

Seuraavat oireet

Silmän embolismi vaikuttaa useimmiten silmän verkkokalvoon. Siinä ei ole sensoreita, jotka kykenevät havaitsemaan kipuärsykkeitä, minkä vuoksi et yleensä tunne emboliaa silmässä. Yleensä embolia on havaittavissa vain silloin, kun näkyviin verkkokalvon osiin kohdistuu vaikutuksia.

Verkkokalvolla on monia reseptoreita, jotka lähettävät signaaleja aivoihin, kun valo putoaa niihin. Jos verkkokalvon vika on liian suuri embolian takia, aivot huomaavat, että valosignaaleja ei voida enää vastaanottaa tietyssä pisteessä silmässä. Vaikuttavat ihmiset huomaavat tämän menettämällä pienen näkökentän. Esimerkiksi esineitä ja liikkeitä ei voida enää havaita tietyssä pisteessä. Pienten vikojen tapauksessa aivot kykenevät luomaan puuttuvan kuvan (embolia vaikuttaa yleensä vain yhteen silmään ja aivot saavat tietoa toisesta silmästä näkymättömästä alueesta). Usein silmässä esiintyy vain vakavia verenkiertohäiriöitä. Nämä voivat johtaa esimerkiksi siihen, että puoli tai jopa koko näkökenttä katoaa yhdestä silmästä.

Koska silmän embolia on usein äkillinen prosessi, tulisi ehdottomasti miettiä emboliaa akuutin näköhäiriön yhteydessä ja lääkärin on selvitettävä tämä.

Tämä artikkeli saattaa kiinnostaa myös sinua: Näkökentän tutkimus.

Diagnoosi

Silmän embolian diagnosointi koostuu useista vaiheista. Ensinnäkin asianomaista kysytään valituksistaan, enimmäkseen näkövammaisista.

Tätä seuraa silmän tarkastus, jonka aikana lääkäri katsoo silmään erityisellä lampulla (rakovalaisimella). Silmän takaosan paremman näkyvyyden takaamiseksi oppilas "tippuu usein". Silmätippoja käytetään oppilaan laajentamiseen. Tällä rakovalaisintutkimuksella voidaan arvioida verkkokalvo ja sen verisuonet, siellä yleensä näkyy verkkokalvon verisuonien embolia.

Hoito

Silmän embolian hoito tapahtuu mieluiten ennen sairauden esiintymistä. Tässä tapauksessa puhutaan ennaltaehkäisystä. Erilaisia ​​veren hyytymistä edistäviä riskitekijöitä voidaan hoitaa lääkkeillä. Veritulokset estetään veren ohentamalla. Liian korkea veren lipiditaso ja verensokeritaudin (diabetes mellitus) hoito voivat myös vähentää silmän embolian riskiä.

Jos emboliaa todella esiintyy, veren ohentaminen on myös valittu hoito. Veritulppa yritetään liuottaa niin nopeasti kuin mahdollista, jotta kärsivät verkkokalvon leikkeet toimitetaan taas vedellä mahdollisimman nopeasti. Jos tämä ei onnistu, seuraavien kuukausien aikana muodostuu silmään usein uusia verisuonia korvaamaan vanha tukkeutunut verisuoni. Tämä ns. Neovaskularisaatio voi kuitenkin lisätä silmänsisäistä painetta tai aiheuttaa verkkokalvon irtoamisen. Siksi yritetään estää näiden suonten muodostuminen laserhoitolla. Lisäksi käytetään kasvua estäviä aineita, jotka injektoidaan silmään ruiskulla. Niiden pitäisi myös vähentää uusien alusten muodostumista.

Lisätietoja aiheesta tästä: Antikoagulantit.

Kesto

Silmän embolia on verihyytymä, joka jää aluksi verisuoneen, jos hyytymää ei liukene lääkkeillä. Muutaman päivän kuluttua elimistö voi liuottaa embolian yksinään. Useimmissa tapauksissa sekundaariset vauriot kuitenkin aiheutuvat pitkästä vaiheesta, jossa verkkokalvon sairastuneille osille ei toimitettu verta.

Nämä välilliset vauriot ovat hoidettavissa rajoitetusti ja aiheuttavat usein ongelmia uudestaan ​​ja uudestaan. Silmän embolian jälkeen myös silmässä (tai muissa elimissä) esiintyvän toisen embolisen tapahtuman riski kasvaa. Siksi riskitekijöiden pitkäaikaista tai pysyvää hoitoa tulisi harkita.