stentti

Määritelmä stentti

Stentti on keinotekoinen stentti ja sitä käytetään suljettujen astioiden pitämiseen auki pitkällä aikavälillä. Lisäksi stentejä voidaan käyttää myös muissa onteloissa, jos siellä on tukkeumia tai epäluonnollisia yhteyksiä muihin elimiin tai jos on olemassa tukkeutumisen vaara sairausprosessin takia.

Stentin merkintä

Useimmissa tapauksissa käytetään stenttejä suonissa tai onteloissa käytetään, kun Toiminta lukon kautta (stenoosi) eri syy häiriintynyt On.

Stentti implantoidaan verisuoneen, jos a Alus kaventui toistaiseksi on se yksi riittävä tarjonta alla olevaa kudosta tai jopa koko elintä tai kehon osaa ei enää taata. tällä yleisin ovat stentit Sepelvaltimoiden istutettu. Tämä on usein välttämätöntä, kun vuoden aikana sepelvaltimotauti Veren virtaus sydänlihakseen ei ole enää taattu ja niin myös Sydämen toiminnan rajoitukset tulee tai edes yksi Sydänkohtaus on tapahtunut.

Muita käyttöaiheita ovat sydämen käytön lisäksi Verisuonten tukkeumat alueelta

  • Munuaisvaltimot
  • suuret lantion suonia tai
  • Kaulavaltimonettä Aivojen tarjonta ovat vastuussa ja heidän Siksi toiminta on elintärkeää On.

Suonten lisäksi stentit voivat pitää myös kehon muut ontot elimet auki. Joten ne ovat tärkeä tuki Erilaisten syöpien hoito. Se, joka mainitaan täällä Ruokatorven syöpä, jonka aikana siitä tulee kasvaimen läpi tapahtuva kasvu Ruokatorven tukkeuma voi tulla. Stentin istutus voi kuolla Pidä ruokatorvi auki ja estävät siten ruokatorven tukkeutumisen huomattavan heikentämisen potilaan elämänlaadussa ei itsenäistä ruoanottoa ja Nieleminen sylkeä sallittua.

Myös muissa syöpissä rakenteet ovat sellaiset Sappitie tai hengitysteitä väärin sijoitettuja stenttejä voidaan käyttää oireenmukainen hoito olla avuksi ja estää komplikaatioita. Toinen merkki on a ruokatorven ja henkitorven fistula edustaa, joten yksi epäluonnollinen aukko ruokatorven ja tuuletusputken välillä. Tämä voidaan sulkea stendillä.

Stentin istuttaminen astiaan

Kun se istutetaan astiaan, stentti on yleensä yli kaistale asetetun katetrin avulla, jotta sitä voidaan käyttää leikkauksen aikana ei suurta haavaa tulee. Potilas on hereillä vain pistoskohtamissä lääkäri lävistää verisuonen paikallisesti nukutettu ja potilas saa yhden Rauhoittavat lääkkeet. Aluksien sisäseinät eivät sisällä Kivun reseptorit, minkä vuoksi itse stentti implantoidaan ei tuskallinen On.

Ensinnäkin Nivun aluetai harvemmin, valtimo käsivarresta löydetään ja puhkaistaan. Nyt tulee yhdeksi niin kutsuttu lukko laita niin ei verenhukkaa tulossa valtimon vaurion läpi. Hän kirjoittaa puhkaistu piste aluksessa ja pitää sen auki. A voi nyt kulkea lukon läpi Katetri asetettu astiaan tulla.

Ensimmäinen asia on Ohjausvaijeri asetettu paikalleen, joiden avulla sairausalue aluksella voidaan vierailla. Tässä hyödynnät sitä tosiseikkaa, että Metallilanka erittäin hyvä yhdessä Röntgenkuva sinä pystyt näkemään. Lääkäri voi tarkkailla sijaintia intervention aikana Tee röntgenkuvat ja siis tietää aina tarkalleen missä se on astiassa. Kun katetri on oikeassa paikassa, se voidaan nyt asettaa langan päälle. Voit Supistumisaste pystyä arvioimaan tarkalleen uudelleen, osaa Kontrastiaine injektoitiin katetrin läpi astia voidaan edustaa hyvin. Kun stentoidaan sydäntä, Varjoaineen antaminen potilaiden useammin kuin tuntui lämmin tunne rinnassa.

Kun olet valinnut sopivan stentin, stentti esiteltiin ilmapalloon ja kapenevaan pisteeseen asti edistynyt astiassa. Ilmapalloa käytetään verisuonen laajentamiseksi (laajentamiseksi) useita kertoja täyttämällä ilmapallo erittäin korkeassa paineessa. Kun vahingoittunut alue on saavuttanut halutun sisähalkaisijan, katetri ja pallo vedetään uudelleen ja stentti pysyy nyt aiemmin kavennettu kohta ja pitää sen auki tästä lähtien. On myös stenttejä, jotka tekevät sen Ei tarvitse heillä yksi Ilmapallon laajentamiseksi astiassaKuten he avaa itsesi voi. Tässä tapauksessa on kuitenkin välttämätöntä, että supistumista laajennetaan riittävästi ilmapalloilla ennen istutusta, koska stentti yksin ei pysty tähän.

Istutuksen jälkeen tulee olemaan pistoskohdan yläpuolella Paineside kiinnitetty, jotta ei uudelleensyöttöön tulee. Tämä paineside on sallittu poistettu vasta 24 tunnin kuluttua olla lääkärin jälkeen tutki sivuston perusteellisesti ja piti sitä normaalina. Lääkäri kuuntelee häntä tästä stetoskooppi alus poistuu ja etsii hematoomia, ympärillä Aluksen vaurioituminen tunnistaa.

Stentin istuttaminen onttoon elimeen

Stentti asetetaan aina yleisanestesiaan. Voi olla tarpeen laajentaa supistusta puhallettavalla palloilla ennen asettamista.

Tämä stenttiistutus tapahtuu yleisanestesia sijasta. Jos kyseessä on kasvain, jolla on Onton elimen halkaisija pienenee, tämä on tehtävä etukäteen röntgenkuvien avulla tutkitaan tarkasti asennon ja koon suhteen. Mitat on suositeltavaa varustaa metallimerkinnöillä, esimerkiksi potilaan rintakehällä, optimaalisen sijainnin löytämiseksi röntgenkuvan avulla, kun stentti istutetaan.

Stentti on yhtä kauan kuten kasvaimen peittämä alue, joten ole yksi elimen pitkäaikainen avaaminen taattu On. Tarvittaessa vaurioitunut pullonkaula laajennetaan ensin ilmapalloilla ennen istutusta, sitten stentti työnnetään. Stenoosin sijainnista riippuen Eri materiaalien stenssit käytetty. On Stent oikeaan paikkaan sijoitettu, se laajenee, tämä vie jonkin aikaa ja on valmistettu täysin yhden päivän kuluttua. Sitten stentti on oma maksimaalinen vahvuus saavuttanut.

Stentin sijoittamisen komplikaatiot

Stentin istuttaminen suoneen on vähäriskinen toimenpide, joka johtaa harvoin vakaviin komplikaatioihin. Kuten mainittiin, puhkaisukohdassa voi esiintyä verenvuotoa tai hematoomia. Tartunnan välttämiseksi on tärkeää, että työ tehdään steriileissä olosuhteissa. Lävistettävän valtimon yläpuolella oleva ihoalue on desinfioitava hyvin, jotta ihon bakteereja ei pääse kehoon, kun iho lävistetään. Pistokohdassa voi esiintyä myös valtimoiden suonen fistulia. Tämä on luonnoton yhteys valtimon ja laskimon välillä, joka on poistettava laserilla tai verisuonileikkauksella.

Verisuonien visualisointiin käytetty varjoaine voi aiheuttaa allergisia reaktioita. Jos munuaisten vaurioita on jo olemassa, on noudatettava varovaisuutta. Kontrastiväliaineet erittyvät munuaisten kautta ja voivat heikentää munuaisten vajaatoimintaa, minkä vuoksi munuaisten toiminta tarkistetaan ennen käyttöä. Jotkut varjoaineet sisältävät jodia; niitä ei saa käyttää kilpirauhasen sairauksissa, koska se voi johtaa kilpirauhasen vajaatoimintaan. Näiden riskien takia munuaisten ja kilpirauhanen toiminta testataan myös ennen leikkausta.

Muita erittäin harvinaisia ​​komplikaatioita ovat sydämen rytmihäiriöt, kun stentti siirretään sydämeen ja jotka yleensä katoavat uudelleen leikkauksen jälkeen, mutta pahimmassa tapauksessa voi myös tapahtua, että potilas on elvytettävä. Koska stentti on vieras kappale suonessa, voi muodostua verihyytymä. Tietyissä olosuhteissa tämä veritulppa voi tukkia alavirran suonet, mikä johtaa infarktin muodostumiseen vaurioituneessa kudoksessa. Sydämen esimerkissä sydänkohtaus voidaan laukaista tällä tavalla. Tämän komplikaation estämiseksi potilaalle annetaan intervention aikana erittäin tehokkaita antikoagulantteja, jotka estävät veritulpan muodostumisen. Näillä lääkkeillä on kuitenkin myös sivuvaikutuksia, kuten verenvuodoriski kasvaa huonon hyytymisen takia, ja intoleranssireaktioita voi myös esiintyä.

Onttoelimiin implantoinnin aikana voi esiintyä verenvuotoa lääkärin aiheuttamista kudosvaurioista. Verenvuoto tai kudosvaurio stentin alueella on myös mahdollista. Toinen riski on stentin liukuminen, joka sijainnistaan ​​riippuen, esimerkiksi ruokatorvessa, voi vaurioittaa maha-suolikanavaa. Ruokatorven stentti voi myös supistaa henkitorven, mikä johtaa hengenahdistukseen.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Ohitus