Aivoverenvuodon oireet
yleinen
A Aivoverenvuoto se on ehdottomasti yksi hätätapausjoka on käsiteltävä niin pian kuin mahdollista. Termi aivovuoto on slängi monelle erilainen verenvuoto kallossa käytetty. Niin on pohjimmiltaan verenvuoto välillä aivot ja kallo sekä verenvuoto aivoissa.
Henkilöstä riippuen Verisuoni joka kerää veri kalvon eri paikoissa.
Aivovuodossa suppeassa merkityksessä vaikuttaa verisuoni, joka kulkee aivoissa. Jos tämä repeytyy, aivoissa kehittyy hematooma. Tämä on vaarallista, koska kallon sisällä on vain rajoitetusti tilaa ja kasvavilla mustelmilla on vaara, että tärkeät aivoalueet takertuvat toisiinsa. Verenvuoto aiheuttaa oireita, jotka voivat vaihdella suuresti verenvuodon laajuuden ja sijainnin mukaan.
Lue lisää aiheesta: Mitkä ovat aivoverenvuodon syyt
Kuva aivoverenvuodosta
Aivoverenvuoto (aivoverenvuoto)
- Kallo katto -
pääkallonluissa - Kovat aivokalvot (dura) -
Kraniaalinen dura mater
(syrjäisimmät aivot) - Subdural aukko -
Subdural tila - Aivojen hämähäkin iho -
Arachnoid mater cranialis
(keskimmäiset aivorungot) - Aivojen ulkoinen vesitila -
Subaraknoidinen tila - Yläpeite peitetty pehmeällä
Meninges (pia) -
Pia mater cranialis
(sisemmät aivot) - mustelma
(hematooma) aivokudoksessa
Verenvuoto aivokudoksen alueella
ja aivot:
A - Aivojen sisäinen verenvuoto (ICB) -
Verenvuoto aivokudokseen
(parenkyymi) räjäyttämällä aivoaltti
B - epiduraalinen verenvuoto -
Veri kallon ja luun välissä
syrjäisimmät aivorinnat (Dura-kaverir)
C - subduraalinen verenvuoto -
Veri aivoripsien välillä
ja hämähäkin iho
D - subaraknoidinen verenvuoto -
Veri hämähäkin ihon ja
sisemmät (pehmeät) aivot
Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert -kuvista osoitteesta: lääketieteelliset piirrokset
oireet
Aivoverenvuodon spesifiset oireet ovat hyvin samanlaisia kuin aivoinfarktin oireet. Kummassakin sairaudessa kunkin aivoalueen heikkeneminen on syy oireiden kehittymiseen.
Löydät lisätietoja tästä verkkosivuiltamme Aivohalvauksen merkit.
Aivoverenvuodon yleisiä oireita ovat päänsärky, pahoinvointi ja oksentelu, näköhäiriöt, aistihäiriöt, nielemishäiriöt, halvaus kehon toisella puolella, huimaus ja kouristukset.Tiettyjen aivoalueiden pitkälle tarttuminen voi johtaa tajuttomuuteen ja hengitysvaikeuksiin.
Lue lisää aiheesta: Mitkä ovat aivoverenvuodon merkit?
Päänsärky oireena
Aivoverenvuoto aiheuttaa useimmissa tapauksissa erittäin vakavan päänsärkyn. Useimmat ihmiset kuvaavat päänsärkyä "vahvempi kuin koskaan"ja"tuhoisa". Jos kyseessä on erittäin vakava päänsärky, jota ei ole koskaan esiintynyt tässä muodossa aikaisemmin, on siksi otettava yhteys lääkäriin selvittämään aivoverenvuoto. Ns.Tuhoamiskipu"on tyypillinen aivovaltimon aneurysman repeämään.
Lue lisää aiheesta: Aivovaltimon aneurysma
Päänsärky, joka ilmenee osana aivoverenvuotoa, voidaan selittää kallon tilavuuden kasvulla. Äänenvoimakkuuden kasvu ja rajallinen tila kallon sisällä aiheuttavat painetta aivoihin toimiviin nivelkudoksiin. Tämä paine aiheuttaa päänsärkyä, minkä vuoksi se voi olla merkki olemassa olevasta aivoverenvuotosta.
Pahoinvointi oireena
Pahoinvointi on erittäin yleinen ja varhainen oire aivoverenvuotoon. Yhdessä oksentelun ja päänsärkyjen kanssa tämä voi olla tärkeä indikaattori aivoverenvuodolle. Pahoinvoinnin laukaisee erityinen alue aivorungossa. Tämä niin kutsuttu ”murskauskeskus” on erittäin herkkä ja reagoi paineen nousuun.
Tyypillisesti pahoinvointia ja oksentelua ilmenee osana aivoverenvuotoa, koska verenvuoto lisää kalvon painetta ja aktivoi oksennuskeskuksen.
Tämä oire löytyy usein myös aivojen kasvaimista. Erilaiset lääkkeet voivat kohdistua aivojen oksennuskeskukseen ja vähentää aivojen verenvuodon aiheuttamaa pahoinvointia.
Oksentelu oireena
Oksentelu ja pahoinvointi kulkevat yleensä käsi kädessä. Kun aivojen paine nousee voimakkaasti, voi ilmaantua pahoinvointia osana aivoverenvuotoa.
Se on myös tyypillinen oire vakavasta aivoverenvuodosta. Oksentelu lakkaa vasta paineen laskun tai tiettyjen lääkkeiden antamisen jälkeen.
Oppilaan erotus oireena
Aivoverenkierrossa tapahtuu yleensä tiettyjen kallon hermojen tilavuuteen liittyvää kaventumista. Hermosta riippuen voi ilmetä erilaisia oireita. Tärkeä oire, joka voi olla merkki aivoverenvuodosta, on ns. Pupillari-ero.
Kyseisen henkilön kahden oppilaan kokoa verrataan. Jos kummankin silmän oppilaiden koosta on eroja, on merkki aivoverenvuotosta. Vaikka yksi tai molemmat oppilaat eivät enää voisi kutistua vasteena kevyelle ärsykkeelle, aivojen verenvuoto epäillään.
Molemmissa tapauksissa tarvitaan akuutti lääketieteellinen toiminta, koska tilanne on hengenvaarallinen.
Lisätietoja pupillieroista, katso Erikokoiset oppilaat.
Kuume oireena
Kuumetilanteessa elin reagoi useimmissa tapauksissa infektioon. Aivoverenvuodon esiintyessä infektion rinnakkaiselo on kuitenkin harvoin äkillisen kuumeen syy.
Kuume, joka voi liittyä aivoverenvuotoon, voi johtua ns. SIRS: stä (systeeminen tulehduksellinen vasteoireyhtymä) esiintyy. Tämä vakava kehon reaktio johtuu esimerkiksi suuresta leikkauksesta tai vammoista.
Kuumeen lisäksi tällä taudilla on lisääntynyt syke, nopea hengitys ja muutokset verenlaskuissa.
Yksipuolinen heikkous oireena
Yksipuolinen heikkous voi olla uhkaava oire aivoverenvuotoon ja jatkaa pitkäänkin. Heikkous vaikuttaa lihaksiin ja on yleensä ensimmäinen havaittavissa kasvoissa, käsivarsissa tai jaloissa.
Vaikeissa tapauksissa lihakset voidaan halvata kokonaan. Syynä tähän on aivojen hallitsevien rakenteiden epäonnistuminen.
Tarkka heikkouden tyyppi riippuu suuresti aivoverenvuodon koosta ja sijainnista. Aivojen ulkokehän alueella ovat kaikkien kehon lihaksien aiheuttamien liikkeiden keskeiset hallintalaitteet. Sieltä hermostot kulkevat selkäytimeen ja sitten hermona vastaavaan lihakseen. Heidän matkallaan hermojohdot ylittävät sivut, minkä vuoksi puolipuoleinen heikkous esiintyy usein vartalon vastakkaisella puolella aivovuotosta.
Ensi silmäyksellä aivoverenvuotoa ei voida erottaa aivohalvauksesta yksipuolisen heikkouden kannalta.
Molemmat sairaudet aiheuttavat välittömiä vaurioita aivojen hermosoluille. Se, missä määrin hermosolut voivat uudistua ja palauttaa toimintansa aivoverenkierron jälkeen, on hyvin erilainen henkilöittäin. Siksi ennustetta yksipuolisen heikkouden parantamiseksi ei voida tehdä varmasti.
Yksipuolinen halvaus oireena
Halvaus on yksipuolisen heikkouden edistynyt muoto.
Tässäkin aivoverenvuodon akuuteissa tapauksissa aivokuoren motoriset hermosolut tai hermojohdot kulkevat lihakseen. Seurauksena on, että sähköiset ärsykkeet eivät enää pääse käsivarsien ja jalkojen hermoihin ja lihaksiin.
Kuten aivohalvaus, halvaus voidaan havaita hyvin yhtäkkiä, esimerkiksi suun kuivumisen kautta. Täydellisen halvauksen tapauksessa hermosolut voivat osittain palauttaa toimintansa paranemisvaiheen aikana. Täydellinen toipuminen halvauksesta on kyseenalainen.
Tunne oireena
Tunne voi kulkea käsi kädessä lihasheikkouden tai halvauksen kanssa. Aivoverenvuoto vaurioittaa niiden aikana hermoja, jotka välittävät arkaluontoista tietoa kehosta aivoihin.
Sensaation täydellinen tunnottomuus on äärimmäisen muoto. Aluksi voi esiintyä pistelyä ja kipua. Tärkeä aivoverenvuodon differentiaalidiagnoosi on aivohalvaus myös puutumistapauksissa.
Puhehäiriö oireena
Jos on kielihäiriö, syitä voi olla useita. Suurin osa puhehäiriöistä voi johtua aivojen verenvuodosta. Siksi konkreettinen selvitys tarkkaan esiintyvästä häiriöstä on tärkeätä sairauden kohteena olevan aivoalueen ja vaurioituneiden rakenteiden kaventtamiseksi.
Aluksi voi olla motorinen kielen häiriö, joka, kuten hemiplegia, johtuu lihasten liikkumiseen käytettyjen hermosolujen vaurioista. Suun ja kurkunpään lihakset voivat johtaa nivel- ja äänenmuodostuksen häiriöihin. Tällainen motorinen halvaus voi myös aiheuttaa käheyttä.
Aivoverenvuodossa, kuten aivohalvauksessa, yksi aivojen kielikeskuksista voi kuitenkin vaurioitua. Kaksi tärkeintä kielikoulutuksen alaa, joihin vaikutus voi kohdistua, ovat Broca ja Wernicke -keskukset.
Jos entinen epäonnistuu, esiintyy puheenmuodostuksen häiriöitä, jotka voivat ilmetä esimerkiksi kokkamis- ja nivelongelmina. Niin sanotussa "Wernicke-afaasiassa" puheen ymmärtäminen on vaurioitunut. Yksittäisiä sanoja ei esiinny niille, joita asia koskee, tai ne korvataan samankaltaisilla äänillä, joten toisinaan luodaan hyvin artikuloitu, mutta merkityksetön kieli.
Puhehäiriön vakavuus on suuresti riippuvainen aivoverenvuodon laajuudesta. Jopa vaikeissa häiriöissä kuitenkin monet taidot voidaan usein palauttaa vuosien käytännön kautta.
Nielemishäiriö oireena
Nielemisprosessi on aistien ja motoristen prosessien neurologisesti monimutkainen vuorovaikutus. Aivoissa nielemistä säätelevät useat keskukset, ja kurkkulihakset toteuttavat sen yksittäisissä vaiheissa.
Sekä aivojen verenvuodossa että aivohalvauksessa yksittäisten rakenteiden vaurioituminen voi aiheuttaa nielemishäiriöitä.
Jos ruokatorven yläosa on häiriintynyt, on vaara, että ruoka pääsee tuuletusputkeen, mikä voi aiheuttaa keuhkokuumeen.
Näköhäiriö oireena
Aivoverenvuodossa on mahdollista monenlaisia näköhäiriöitä, mutta niitä esiintyy yleensä harvoin.
Näön heikkeneminen voi vaihdella kaksoisnäkymästä ja vähentyneestä värien ja terävyyden havainnoista näkökentän menettämiseen ja täydelliseen sokeuteen. Aivoissa visuaaliset reitit, jotka kuljettavat signaalia silmistä aivokuoreen, voivat vaikuttaa tai itse aivokuoren visuaaliset keskukset.
Kasvaimet, aivohalvaukset ja vakavat päävammat voivat myös aiheuttaa tällaisia näköhäiriöitä.
Nenäverenvuoto oirena aivoverenvuodolle?
Suurimmassa osassa tapauksista nenäverenvuodot voidaan luokitella vaarattomiksi. Sillä ei ole erityistä merkitystä pelkästään aivoverenvuodon diagnosoinnissa.
Jos sinulla on tunnettu aivoverenvuoto, nenäverenvuoto on erittäin epätodennäköistä, mutta hyvin harvoissa tapauksissa se voi olla verenvuodon oire. Nenäontelo on spatiaalisesti lähellä aivojen etureunaa, alareunaa ja voi siten tulla oireeksi aivojen erilaisista prosesseista.
Aivoverenvuoto voi johtaa kallonsisäisen paineen nousuun. Tämä voi vaurioittaa pieniä verisuonia, jotka vuotavat nenäonteloon. Nenän kärjessä on verisuoniverkko, joka on erittäin herkkä paineelle ja erilaisille voimille ja aiheuttaa nenäverenvuotoa.
Huimaus oireena
Huimaus on erittäin epäspesifinen oire, jolla voi olla useita syitä.
Aivoverenvuodossa voi esiintyä myös huimausta. Tämä johtuu usein aivojen anemiasta tai hapenpuutteesta. Huimaus voi olla ensimmäinen oire ennen heikkoa ja tajuttomuutta.
Aivoverenvuoto voi myös vaurioittaa tasapainoelintä. Tämä sijaitsee sisäkorvassa ja on aivoissa tiiviisti yhteydessä toisiinsa pysyvän tasapainon ylläpitämiseksi. Jos kyseiset alueet epäonnistuvat, voi esiintyä huimauskohtauksia.
Tietoisuuden pilviä oireena
Tietoisuus on kehon toiminta, jota on vaikea mitata ja joka perustuu kymmenien kehon toimintojen vuorovaikutukseen. Tietoisuuteen sisältyy yleensä aistien toiminta, huomio ja valppaus sekä hyvinvointi.
Lääketieteellisesti tietoisuus voidaan jakaa vaiheisiin, joissa kooma edustaa useimmissa tapauksissa alinta tietoisuuden tasoa, tässä puhutaan tajuttomuudesta. Vastaukset puhumiseen, koskettamiseen ja kipuun ovat tärkeitä tietoisuuden vaiheita.
Aivoverenvuodon yhteydessä kasvava verenvuoto ja sitä seuraava aivojen turvotus johtavat voimakkaaseen kallonsisäisen paineen nousuun. Tämä heijastuu usein aivorungossa, joka ohjaa kehon toimintoja. Kun aivokannan paine on lisääntynyt, se tulee nopeasti tietoisuuden hämärtymiseen ja myöhemmin tajunnan menetykseen.
Tajuttomuuden voi saada aikaan myös lääkitys, jotta hermosolut säästäisivät paranemisprosessia.
Epileptinen kohtaus oireyhtymänä
Aivoverenvuoto voi olla tyypillinen epileptisen kohtauksen laukaistaja.
Verenvuoto voi aiheuttaa eräänlaisen arven aivojen hermokudoksessa, mikä voi myös suosia epileptisiä kohtauksia jälkikäteen. Seurauksena on, että sähköiset signaalit välitetään vahvistetulla tavalla, mikä johtaa nopeasti solujen vakavaan ylikuormitettavuuteen.
Kooma oireena
Vaikea aivoverenvuoto voi liittyä koomaan.
Kooma on vakavin täydellisen tajuttomuuden muoto .Tietyillä aivoverenvuotoilla voidaan myös saada aikaan eräänlainen keinotekoinen kooma, joka suojaa vartaloa tietyn ajanjakson ajan, jotta vaurioituneet aivoalueet voivat palautua. Aivojen verenvuodon aikana ei ole harvinaista, että aivot turpoavat ja aivojen paine nousee voimakkaasti. Potilas voi joutua koomaan johtuen kasvavista paineista aivojen elintärkeille alueille, esimerkiksi aivokanta.
Koomissa olevien aivoverenvuotojen ennustetta ei voida tehdä. Tämä johtuu tosiasiasta, että aivot voivat uudistua itsensä eri tavalla, joten potentiaalisia seurausvaurioita ei voida selvästi ennustaa.
Lue lisää aiheesta: Aivoverenvuoto ja kooma
Aivojen verenvuodon oireet vauvoilla ja ennenaikaisilla vauvoilla
Aivojen verenvuoto on myös mahdollista vauvoille ja ennenaikaisille vauvoille. Koska ennenaikaisten vauvojen aivot ovat paljon herkempiä, todennäköisyys, että ennenaikaiset vauvat kärsivät aivoverenvuodosta, kasvaa huomattavasti. Ensimmäiset päivät syntymän jälkeen ovat erityisen kriittisiä vastasyntyneiden aivoverenvuodon kehittymiselle.
Vauvojen ja ennenaikaisten vauvojen aivoverenvuodon oireet ovat yleensä samanlaisia kuin aikuisten. Koska lapsia on vaikea kuvata kivun lokalisointia, jotkut klassisista aivoverenvuodon oireista poistetaan.
Lisäksi vauvojen ja ennenaikaisten vauvojen päässä olevat fontanellit ovat edelleen avoinna. Jos kallopaine kasvaa, se voidaan tuntea varovasti fontanelleissa. Jos fontanelles pullistuvat, paine kasvaa.
Vauvojen ja ennenaikaisten vauvojen aivoverenvuodon syyt voivat olla hyvin erilaisia. Synnynnäisten verenvuotohäiriöiden lisäksi trauma ja vammat voivat olla syynä verenvuotoon aivoissa.
syyt
Aivoverenvuodon mahdolliset syyt ovat: useat. Nieleminen antikoagulantit syy aivoverenvuotoon. Myös korkea verenpaine, Aivokasvaimet ja Aivojen aneurysmat voi olla vastuussa verenvuodosta aivoissa.
Usein siellä on myös Päävamma tunnetaan aivoverenvuotojen syynä. Tämä tapahtuu kumulatiivisesti humalaiset ihmiset koska suojareflekseja ei ole päihteissä ja silloin pään isku on todennäköisempi.
Aivoverenvuodon syylle ei aina löydy syytä.
Lasku syyksi
Aivoverenvuoto ei ole harvinainen pään putoamisen jälkeen. Isku voi repiä verisuonen aiheuttaen verenvuotoa ja mustelmia aivoissa. Oireet heti laskun jälkeen voivat olla erittäin lieviä. Verenvuodon edetessä oireet kuitenkin yleensä pahenevat, jos aivoverenvuotoa esiintyy.
diagnoosi
Oireet a Aivoverenvuoto esiintyvät ovat suuntauksen määrittäminen diagnoosille aivoverenvuoto. Riippuen Verenvuodon määrä ja siihen liittyvä paineen nousu ja arvonalentuminen ovat tärkeämpiä ärsyttää ja aivoalueet, oireet voivat vaihdella vakavuuden mukaan.
Jos rekisteröity on edelleen lähestyttävä oireiden kuvaaminen voi auttaa Epäilty diagnoosi kohdata aivoverenvuoto. A koomat ja tajuttomat potilaat Oireet, joista keskustellaan fyysisessä tutkimuksessa, voivat viitata aivovuotoon.
Jos epäillään aivoverenvuotoa, se on yleensä a Tietokonetomografia suoritettu. Tämän tutkimuksen aikana kuvia pää ja aivot ja aivoverenvuoto voidaan havaita hyvin lyhyessä ajassa. Jos aivoverenvuoro voidaan diagnosoida, hoito aloitetaan heti.
terapia
Aivoverenvuoto on kiireellinen hoito, joka vaatii välitöntä hoitoa. Ennen kaikkea on tärkeää, että nouseva kallonsisäinen paine pienenee hengenvaarallisten komplikaatioiden välttämiseksi.
Ns. Diureetteja voidaan antaa. Lääkkeitä voidaan antaa myös verenpaineen alentamiseksi. Jos kallonsisäinen paine on noussut niin suureksi, että hengitys keskeytyy tai uhkaa, voidaan antaa keinotekoista hengitystä.
Suoritetaan toimenpide rasituksen lievittämiseksi kallonsisäisen paineen massiivisella nousulla. Vuotoastia voidaan tarvittaessa sulkea leikkauksen aikana.
Aivoverenvuodossa esiintyvät oireet sekä diagnostinen kuvantaminen voivat auttaa tekemään oikean hoidon päätöksen.
Lisätietoja saat aiheesta: Aivoverenvuotohoito ja aivoverenvuotojen leikkaus
ennuste
Aivoverenvuodon ennuste riippuu Verenvuodon laajuus ja sijainti kuten yksittäiset riskitekijät eri tavalla. Pienellä verenvuodolla on yleensä yksi suotuisampi ennuste laajana aivoverenvuotona. Keskimääräinen kuolleisuusaste on noin 30-50%.
Niiden ihmisten lukumäärä, joita sairaus kärsii, joilla on jatkuvia oireita aivojen verenvuodon jälkeen, kuten Halvauksen merkit tai Puhehäiriöt kärsivät on suhteellisen korkea.
profylaksia
Yleistä ennaltaehkäisyä ei voida suositella, koska aivoverenvuodolle voi olla useita eri syitä. On tärkeää, että hoidetaan sairauksia, jotka voivat johtaa aivovuotoon. Lisäksi lääkärin on otettava vakavasti oireita, jotka viittaavat aivoverenvuotoon, ja selvitettävä ne vakavasti.
