Sydämen vajaatoiminnan oireet

esittely

Sydämen vajaatoiminnan oireet (sydämen vajaatoiminta tai sydämen vajaatoiminta) vaihtelevat sen mukaan, vaikuttaako sairaus vain sydämen oikeaan, vain vasempaan vai molempaan puolikkaaseen. Jos vasemman kammion lihakset ovat heikkoja, tärkeimmät oireet ovat esimerkiksi hengenahdistus (hengenahdistus) ja heikko suorituskyky.

Sydämen vajaatoiminnan tyypilliset oireet

Tyypillisiä sydämen vajaatoiminnan oireita ovat:

  • Uupumus, heikentynyt suorituskyky
  • Painonnousu ilman lisääntynyttä ruuan saantia
  • Vesi jalkoissa (jalkojen turvotus)
  • Vesi vatsassa (vesivatsa)
  • Hengenahdistus (hengenahdistus)
  • Virtsaaminen yöllä (nokturia)
  • Sydämen sykkeen kiihtyvyys (takykardia)
  • Vasen rintakipu
  • Yskä, jos sinulla on sydämen vajaatoiminta

Vesi jaloissa

Kroonisen, pitkäaikaisen sydämen vajaatoiminnan yleinen oire on veden kertyminen jalkoihin, joka tunnetaan myös nimellä jalkojen turvotus.

Ne ilmenevät, koska veri kerääntyy sydämen eteen, kun sydän ei pysty pumppaamaan riittävän nopeasti ja voimakkaasti. Tämä aiheuttaa nesteen vuotamisen kudokseen, mikä on erityisen havaittavissa jaloissa painovoiman vuoksi. Vaikuttavat ihmiset valittavat usein raskaista jaloista ja vetovoimasta, koska jalkojen iho on jännittynyt ja venytetty nesteen kertymisen myötä. Jalojen veteen liittyy usein lisääntynyt virtsaaminen yöllä, kun vartalo yrittää päästä eroon nesteestä.

Lue myös aiheemme:

  • Turvonneet jalat

vettä keuhkoihin

Pitkälle edenneessä sydämen vajaatoiminnassa vettä voi kertyä keuhkoihin. Tätä kutsutaan myös keuhkopöhöksi, ja sen aiheuttaa verenpaineen nousu osana heikkoa sydäntä.

Tietyssä vaiheessa keuhkot eivät enää kestä verisuonten painetta ja vesi kertyy. Keuhkojen vesi ilmenee yleensä vakavana hengästyneenä oksenteluina, kun hengitys ja yskä sopivat. Koska tällä voi olla vakavia vaikutuksia, on neuvoteltava lääkärin kanssa mahdollisimman pian. Vakavuudesta riippuen keuhkojen vettä käsitellään antamalla happea, suoristamalla ylävartalo ja dehydratoimalla lääkkeitä, ts. Diureetteja.

Lisätietoja tästä aiheesta:

  • Merkkejä vedestä keuhkoissa

Hengenahdistus

Monilla heikosta sydämestä kärsivillä ihmisillä tämä ilmenee muun muassa erilaisten hengitysvaikeuksien kautta.

Tähän sisältyy yleinen tunne siitä, että on vaikea hengittää ja että hengitysvaikeudet kasvavat. Monilla on myös yskäkohtauksia, joita esiintyy pääasiassa yöllä ja jotka liittyvät hengenahdistukseen. Tätä kutsutaan myös sydänastmaksi, ja sitä suosii yöllä se, että keuhkoihin kohdistuu enemmän paineita makuulla. Lisäksi hengitysvaikeudet lisääntyvät yleensä fyysisellä rasituksella ja on vaikeampaa esimerkiksi kiivetä portaita. Jos hengitys vaikeutuu, lääkäriin on otettava yhteyttä mahdollisimman pian, jotta veden kertyminen keuhkoihin voidaan havaita varhaisessa vaiheessa.

Lisää tästä:

  • Heikko hengitys johtuu hengitysvaikeuksista

Vesi vatsassa

Sydämen vajaatoiminta voi aiheuttaa veren kertymisen sydämen eteen, koska sitä ei voida enää pumppaa riittävän sydämen läpi. Tämä kerää nestettä, joka pääsee myös vatsan sidekudokseen. Tämä veden kerääntyminen vatsaan tunnetaan myös vesivatsaana ja aiheuttaa liiallisen turvotuksen tunteen. Kipu esiintyy harvoin, kun vatsassa on vettä, mutta yleensä tunne epämukavuudesta.

Koska maksassa on yleensä lisääntynyt paine veren ollessa varmuuskopiossa, vatsan veteen voi liittyä esimerkiksi keltaisuutta. Itse sydämen vajaatoiminnan hoidon lisäksi diureetit, ts. Vettä lisäävät lääkkeet, voivat auttaa vesivatsaan.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta:

  • Ruuhkainen maksa

Öinen virtsaaminen

Monet sydämen vajaatoiminnasta kärsivät myös usein yöllä.

Tätä kutsutaan myös nokturiaksi, kun sairastettu henkilö käyttää kylpyä vähintään kahdesti yössä. Syynä tähän on veden kertyminen kehoon, etenkin jalkoihin, sydämen riittämättömän pumppaustoiminnon vuoksi. Yöllä neste yritetään huuhdella uudelleen. Vaikuttajille tämä tarkoittaa, että uni ei enää rentoudu. Tämä tehostaa jo olemassa olevaa suorituskyvyn heikkenemistä. Lisäksi lyhennetty uni aiheuttaa monille päänsärkyä ja keskittymisongelmia.

Nopeutettu syke

Jos sydän on heikko, syke voi kiihtyä. Tätä voidaan pitää eräänlaisena korvauksena sydämelle, koska se ei enää pysty pumppaamaan tarpeeksi verta normaalilla sykkeenopeudella.

Monissa tapauksissa kiihtynyt syke on myös sydämen rytmihäiriö, joka johtuu sydämen toiminnasta vastaavien hermojen virheellisestä syötöstä. Tämä voi johtaa sykkeen nopeuden lisääntymiseen. Tämä ilmaistaan ​​joskus tunnettavalla sydämentykytöllä, joka monissa tapauksissa voi tuntua yöllä. Monet eivät kuitenkaan myöskään huomaa sykkeen muutosta, ja tämä määritetään vasta lääketieteellisen tutkimuksen aikana.

Tämä aihe saattaa kiinnostaa sinua:

  • Sydämentykytyshoito
  • Sydämen vajaatoiminta ja korkea verenpaine

Vasen rintakipu

Jos kipu esiintyy vasemmassa rinnassa osana heikkoa sydäntä, tämä on valtaosassa tapauksissa akuutti tilanne.

Kipu ei ole tyypillinen oire krooniselle, ts. Pitkäaikaiselle sydämen vajaatoiminnalle. Päinvastoin, he yleensä merkitsevät, että sydän on akuutti ylikuormitettu ja että siksi on ryhdyttävä toimiin nopeasti. Akuutti sydämen vajaatoiminta voi ilmetä myös sydämen toiminnan muutoksilla, kuten sydämentykytys, sekä akuutti hengenahdistus ja kylmä hiki. Jos sinulla on kysyttävää, älä epäröi ottaa yhteyttä lääkäriin.

Lue myös:

  • Sydänsärky- Kuinka vaarallinen se on?

Sydämen vajaatoiminta

Sydämen rytmihäiriöt

Sydämen vajaatoiminta liittyy usein sydämen rytmihäiriöihin.

Syynä tähän on sydämen rakenne ja toiminta: sydämen rytmin ja nopeuden määräävät tietyt hermot, jotka sijaitsevat suoraan sydämessä. Jos sydän on heikko, kehon verenhuolto muuttuu ja siten myös itse sydämeen. Tämä voi myös aiheuttaa sydämen vauhtia säätävien hermojen riittämätöntä tarjontaa, mikä voi johtaa sydämen rytmihäiriöihin. Tämä voi esimerkiksi ilmaisevat itseään kiihtyneen sykkeen, mutta myös epäsäännöllisen sydämen rytmin avulla. Koska et välttämättä huomaa tätä itse, on suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen selventääksesi, jos sinulla on muita sydämen vajaatoimintaan viittaavia oireita.

Lue myös: Elinajanodote sydämen vajaatoiminnan kanssa

Äkillinen sydämen kuolema

Äkillinen sydämen kuolema on ihmisen odottamaton kuolema sydämen vajaatoiminnasta.

Se voi esiintyä monien sairauksien yhteydessä ja on siksi myös mahdollinen komplikaatio sydämen vajaatoiminnan yhteydessä. Sydämen vajaatoiminnasta johtuvaan äkilliseen sydänkuolemaan kuolleiden määrä on vähentynyt huomattavasti viime vuosina. Uskotaan, että sydämen vajaatoiminnan parantaminen lääkehoidossa on vastuussa tästä. Äkillinen sydämen kuolema tapahtuu yleensä ilman aiempia oireita. Ne, jotka kärsivät, putoavat yhtäkkiä ja heidän pulssiaan ei enää voida tuntea. Tällaisessa tilanteessa kiireelliselle lääkärille on ilmoitettava mahdollisimman pian. Toisinaan lyhyt heikkous tapahtuu etukäteen.

Vasemman sydämen vajaatoiminnan mekanismi

Sydän vasen puoli pumppaa verta ns. Verenkiertoelimeen, ts. Se toimittaa veren koko kehon elimet ja siten elintärkeän hapen, jota tarvitaan kaikkiin tarvittaviin prosesseihin. Sydämen vajaatoiminnan oireet johtuvat hapen puutteesta eri elimissä.
Se, että aivoihin ei ole toimitettu tarpeeksi verta, voi johtaa heikentyneeseen suorituskykyyn ja huonoon keskittymiseen.
Vakavimmissa tapauksissa vasemmanpuoleista sydämen vajaatoimintaa voi joskus esiintyä huimausta, huimausta tai jopa tajunnan hämärtymistä.
Kudoksissa pysyvän hapenpuutteen vuoksi limakalvot voivat muuttua sinisiksi; tätä kutsutaan "syanoosiksi".
Lisäksi voidaan usein huomata, että kädet ja jalat ovat epätavallisen viileitä ja myös hiki vaikuttaa melko kylmältä.
Koska vasen sydän ei enää pysty jatkamaan veren pumppaamista riittävästi, kun vasen sydän on heikko, se kertyy suoniin, jotka toimittavat verta tähän sydämen puolikkaaseen. Koska nämä tulevat keuhkoista, nämä keuhkolaskimot voivat tulla liian täynnä verta. Jos paine näissä verisuonissa nousee liian korkeaksi, niin veri puristetaan heistä kudokseen niin sanotusti. Tämä johtaa veden kertymiseen keuhkoihin.

Tästä seuraa vakava hengenahdistus, joka voi tuntua levottomuutena, kuivana yskänä ja / tai uupumuksena. Kun kuuntelet keuhkoja, kuulet pistäviä hengitysääniä. On huomattava, että monet potilaat, joilla on vasemman sydämen heikkous, istuvat vartalonsa kanssa hyvin pystyssä hengittääkseen helpommin. Jopa nukkumassakin, monet ihmiset käyttävät useita tyynyjä tai korkeaa sänkyä saadakseen paremman ilman istuma-asennon läpi.
Varsinkin yöllä kärsivillä henkilöillä on usein hyökkäysmainen hengenahdistus, jota kutsutaan myös sydänastmaan.

Lue lisää aiheesta:

  • Sydämen vajaatoiminta

Oikea sydämen vajaatoiminta

Jos heikkous vaikuttaa erityisesti oikean sydämen lihaksiin, seurauksena ovat muut oireet.
Sydän oikea puoli imee hapetetun veren kaikista elimistä ja pumppaa sen edelleen keuhkoihin, missä sen on tarkoitus rikastua uudelleen hapolla.
Koska sairastuneiden oikea sydän on liian heikko veren pumppaamisen jatkamiseksi, se kerääntyy syötäviin suoniin.
Tämä kertyminen voi johtaa nesteiden määrän vähenemiseen kudoksessa.
Tämä on erityisen havaittavissa alaraajoissa, etenkin nilkkojen alueella (tällä alueella vesi todennäköisesti pysyy painovoiman vuoksi), neste kerääntyy ja turpoaa (Jalkojen turvotus). Näihin turvotuksiin liittyy lisääntynyt riski, että sairaiden alueiden iho kuivaa kuivuneen lisääntyneen kudospaineen takia.
Tämä voi aiheuttaa ihottuman kehittymisen (Ruuhkien ekseema), joista prosessin aikana voi tulla todellisia haavoja, jotka paranevat vaikeuksissa heikentyneen verenvirtauksen takia, eikä niitä siksi pitäisi aliarvioida.
Mutta jotkut sisäelimet voivat myös kerätä vettä veren määrän takia ja turvota siten.
Maksa, joka voi aiheuttaa kipua oikean rintakaarialueen alla, ja ruuansulatuselimet, jotka ovat havaittavissa ruokahaluttomuuden, kylläisyyden tunteen ja toiminnan menettämisen muodossa, kärsivät usein.
Lisäksi vettä voi kertyä vatsaan, tämä tunnetaan nimellä askites.
Monet potilaat valittavat lisääntyneestä virtsaamistarpeesta yön aikana (nokturia). Tämä johtuu toisaalta siitä, että munuaisten verenvirtaus kasvaa makuulla ollessa, ja toisaalta päivän aikana kudoksiin kertynyt neste voi nyt valua pois ja se on poistettava.

Jos sydämen molemmat puoliskot vaikuttavat yhtä paljon, puhutaan yhdestä globaali sydämen vajaatoiminta.
Tämä on vakavin sydämen vajaatoiminnan muoto, koska se aiheuttaa oireita sekä oikeassa että vasemmassa kammiossa. Niiden elämänlaatu on erittäin rajallinen, ja heillä on usein sydämen rytmihäiriöitä, jotka voivat joskus olla hengenvaarallisia. Sinua on kohdeltava.

Sydämen vajaatoiminta riippuu New Yorkin terveysjärjestö jaettu 4 ryhmään (NYHA I - IV):
NYHA I -ryhmään kuuluvat potilaat, joilla ei vielä ole rajoituksia. Joten olet edelleen joustava eikä sinulla ole muita oireita.
Vaiheessa NYHA II on jo vähäistä fyysistä suorituskykyä. Vaikka kaikki on vielä normaalia levossa ja alhaisen rasituksen alaisena, raskas rasitus (esim. Kiipeäminen portaille tai liikunta) voi johtaa hengenahdistukseen, angina pectorikseen (tiiviyden tunne rintakehän takana olevaan alueeseen) tai sydämen rytmihäiriöihin.
NYHA III -ryhmän potilailla ei ole valituksia levossa, mutta heillä on hyvin vähän fyysisiä rasituksia, kuten suoraa lentoa.
NYHA IV -luokitukset osoittavat angina pectoriksen, sydämen rytmihäiriöiden ja hengenahdistuksen oireita, vaikka ne olisivat täysin levossa ja siksi sängyssä.

diagnoosi

Heikko sydän (Sydämen vajaatoiminta) on laajalle levinnyt sairaus teollistuneissa maissa.
Siksi ei ole yllättävää, että tähän mennessä on kehitetty koko joukko kliinisiä testejä sydämen vajaatoiminnan diagnosoimiseksi. Jopa fyysinen tutkimus voi antaa selkeät viitteet taudin esiintymiselle.
Erityisen havaittavana on veren tukkoisuus niskalaskimoissa ja vedenpidätys jaloissa (turvotus) ja sydämen nurinaa kuunneltaessa stetoskoopilla.
Jos täällä tai potilaan kuulemisen aikana havaittiin poikkeavuuksia, voidaan suorittaa lisätestejä. Tärkeintä on tunnistaa sydämen vajaatoiminnan syy.

Sepelvaltimotaudin välttämiseksi (CHD), jota voidaan pitää sydänkohtauksen alustavana vaiheena, esimerkiksi stressi-EKG voidaan suorittaa. Tätä tarkoitusta varten kirjoitetaan EKG, kun potilas ajaa ergometrillä, jonka vastus kasvaa. Toinen CHD-testi voidaan tehdä käyttämällä sydämen MRI-tutkimusta tai sydämen angiografiaa.
Tavanomaisiin sydämen tutkimuksiin sisältyy myös sydämen kaiku (ekokardiografia). Tämä ei ole pohjimmiltaan muuta kuin sydämen ultraäänitutkimus, jossa sydänlihaksen ja sydänventtiilien toiminnallisuus voidaan arvioida erittäin hyvin.

Lopuksi laboratoriodiagnostiikkaa voidaan käyttää myös testinä sydämen vajaatoiminnan vakavuudelle tai sen komplikaatioille ja syille. Tätä tarkoitusta varten on jo muutaman vuoden ajan ollut saatavana testi BNP-hormonille, jota voidaan lisätä sydämen vajaatoiminnassa ja antaa siten tietoa sydämen stressistä.

Lue lisää aiheesta:

  • EKG sydämen vajaatoiminta
  • Nämä testit tehdään, jos sinulla on sydämen vajaatoiminta

Sydämen vajaatoiminta ja alkoholi

Koska alkoholi on olennainen osa länsimaista yhteiskuntaa, alkoholi on välttämätön osa jokapäiväistä elämäämme. Kehomme kielteisiä terveysvaikutuksia ei voida kiistää.
Alkoholin käyttö voi vaikuttaa myös sydänlihakseen. Suurimman osan ajasta sellaiset myrkylliset sydänsairaudet, kuten sellaiset, jotka voivat johtua voimakkaasta huumeiden käytöstä, ovat seurausta erittäin intensiivisestä ja säännöllisestä alkoholinkulutuksesta, ja siksi ne ovat melko harvinaisia. Yleensä kuitenkin monet tutkimukset osoittavat, että alkoholin juominen liian paljon ei ole sydänsairauksien, kuten sydämen vajaatoiminnan, syy.
Joissakin amerikkalaisissa tutkimuksissa pääteltiin jopa, että maltillisella alkoholinkulutuksella tulisi olla jopa suojaava vaikutus sydämeen. Nämä tutkimukset ovat kuitenkin kaukana kiistattomista, ja monet lääkärit ovat kritisoineet niitä voimakkaasti eri syistä.

Lisäksi suositellaan kriittistä omaa alkoholinkäyttöäsi monin tavoin. - suositukset Amerikan Sydänyhdistys voidaan käyttää. Tämä suosittaa, että naiset eivät kuluta enemmän kuin 12 grammaa alkoholia päivässä (kuten lasillinen viiniä, olutta tai snapseja) tai 24 grammaa alkoholia päivässä miehille (joten kaksi lasillista viiniä, olutta tai snappia). Lisäksi alkoholi aiheuttaa pienessä sydämen vajaatoiminnan riskissä edelleen suuria vaurioita muille elinjärjestelmille, kuten maksalle, ja siksi sitä tulisi käyttää vain pieninä määrinä, jos ollenkaan.

Lue lisää aiheesta:

  • Alkoholin seuraukset

Sydämen vajaatoiminnan hoito

Sydämen vajaatoiminnan hoito on laaja ja pitkä; tauti voidaan parantaa vain sydämensiirrolla. Ensimmäinen askel hoidossa on aina poistaa sen syyt, jolloin elämäntavan muutos on erityisen tärkeä hoidon onnistumiselle. Tätä varten verenpaine olisi toisaalta laskettava normaaliarvoihin (alle 140/90) (katso: Laske korkeaa verenpainetta) ja laske kehon painoa. Lisäksi fyysinen aktiivisuus on erityisen suositeltavaa. Päivittäisen juoman määrän ja ruuan kanssa kuluttamasi ruokasuolan määrän rajoittaminen voi myös olla avuksi.

Sydämen vajaatoiminnan lääkehoitoon sisältyy koko joukko lääkkeitä, jotka vaikuttavat suoraan tai epäsuorasti sydänlihakseen ja joiden tarkoituksena on lievittää sitä. Ns. Beeta-salpaajat ja ACE-estäjät ovat yleisimmin levinneitä. Kuivattavat lääkkeet (diureetit), jotka varmistavat ylimääräisen nesteen erittymisen virtsaan, lievittävät myös sydänlihasta.

Viimeisenä vaihtoehtona sydämen vajaatoiminnan hoidossa tai vakavien seurausten välttämiseksi on saatavana erilaisia ​​kirurgisia toimenpiteitä sydämen vajaatoiminnan syystä riippuen. Erityisen laaja on sydämentahdistimen implantaatio, jota käytetään pääasiassa sydämen johtavuushäiriöissä.

Lue lisää aiheesta:

  • Sydämen vajaatoiminnan hoito