Lannerangan oireet

esittely

Lannerangan oireyhtymä on kliininen kuva, jonka oirekompleksi kuvaa ensisijaisesti lannerangan (lannerangan) selkäkipuja pääoireena. Koska se on ns. Lannerangan oireyhtymä, se kuvaa erilaisia ​​oireita, jotka johtuvat eri syistä. Esimerkiksi lannerangan oireyhtymässä voi kärsiä selkäkivusta lannerangan alueella ja toisaalta valittaa vatsakipuista tai alaraajoihin säteilevästä kipusta.

Lannerangan oireyhtymän yleiset oireet

Lannerangan oireyhtymän yleisimmät oireet ovat:

• Selkäkipu
• Epänormaalit tuntemukset, kuten tunnottomuus tai pistely
• jännitys
• Vatsakipu tai ruuansulatushäiriöt
• Säteilevä kipu
• Moottorin viat

Lannerangan oireyhtymän oireet voidaan myös jakaa radikulaarisiin oireisiin, ts. Hermojuurten aiheuttamiin oireisiin, ja pseudoradikulaarisiin oireisiin, jolloin jälkimmäiset eivät ole peräisin juureista itsestään eikä siksi yleensä ole säteilevää kipua tai moottorivaurioita.

Nimitys selkäosaston asiantuntijan kanssa?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Selkärankaa on vaikea hoitaa. Toisaalta se on alttiina suurille mekaanisille kuormituksille, toisaalta sillä on suuri liikkuvuus.

Selkärangan (esim. Herniated-levyn, faset-oireyhtymän, foramen-stenoosin jne.) Hoito vaatii siksi paljon kokemusta.
Keskityn monenlaisiin selkärangan sairauksiin.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

• Lumedis - ortopedikirurgisi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

Kipu lannerangan oireyhtymässä

Lannerangan kipu on hyvin yleinen ilmiö väestössä. Arviolta noin 80% aikuisista on kärsinyt siitä kerran tai useita kertoja elämässään. Se on yksi yleisimmistä syistä työkyvyttömyyteen ja lisää huomattavasti sairaudesta johtuvien poissaolopäivien määrää. Miehet ja naiset kärsivät yhtä usein.
Kipu tuntuu monilla potilailla eri tavalla - kaikkea kuvataan terävästä, puukottavasta, yhtäkkiä ilmaantuvasta kipusta, joka tekee liikkeistä mahdotonta kroonisiin, melko tylsiin kipu tunneihin. Kipu voi myös näyttää hyvin erilaiselta. Yhdessä tapauksessa liipaisin voi olla väärä liike tai trauma ja kipu voi alkaa akuutin. Muutoin pysyvä huono ryhti tai ikään liittyvät muutokset selkärankassa voivat aiheuttaa vähittäisen alkamisen. Akuutti kipu määritellään kestävän jopa 4 viikkoa, subakuutti kipu vaihtelee 4–12 viikon ajan ja krooninen kipu määritellään kipuksi, joka kestää yli 12 viikkoa.

Selkäkipu

Kipuominaisuudet vaihtelevat sen mukaan, mistä kipu on alkanut: esimerkiksi luiset ja lihakselliset rakenteet voivat laukaista selkäkipuja, mutta myös nivelsiteitä, jänteitä tai hermoärsytystä. Hermojen suhteen lannerangan oireyhtymä voidaan luokitella radikulaarinen ja pseudoradikulaarinen kipu tehdä. Yleisesti ottaen kivun lokalisointi lannerangan oireyhtymässä liittyy alaselän alueeseen, ts. Lannerankaan, ja johtuu tukkeista, ärsytyksestä tai jännityksestä.

Säteilevä kipu

Kipu säteilee harvoin jalkoihin. Kipu voi vaihdella tylsän, vetävän, puukottelemattoman ja erittäin voimakkaan voimakkuuden välillä. Liipaisimesta riippuen kipu voi olla äkillinen ja lyhytaikainen, mutta se voi myös muuttua krooniseksi. Kivun ajan kulku riippuu syystä. Kipu voimakkuuteen voi vaikuttaa negatiivisesti lannerangan rasitus. Paineen nousu väkivaltaisen yskän, aivastuksen tai puristamisen kautta voi myös lisätä kipua.

vatsakipu

Monet potilaat eivät ole tietoisia siitä, että vatsan ja selkäkipu voivat liittyä toisiinsa. Erityisesti selkärangan lannerangan oireyhtymän esiintyessä on kuitenkin mahdollista, että vatsakipua voi esiintyä tunnetun selkäkipujen lisäksi.

Syynä tähän voi olla esimerkiksi se, että lannerangan oireyhtymästä kärsivillä potilailla on lievittävä asento kivun minimoimiseksi ja selän lievittämiseksi. Selkäjännityksen lisäksi tämä aiheuttaa ongelmia vatsan ja rungon lihaslaitteissa. Lihaksia voidaan lyhentää tai venyttää epäfysiologisesti väärän asennon vuoksi ja aiheuttaa sitten kipua. Tämä tarkoittaa, että selkäkipu voi usein aiheuttaa vatsakipuja.

Pinnallisen, puhtaasti lihaksikkaan vatsakivun lisäksi on tärkeää ottaa huomioon myös orgaaninen syy aiheuttava vatsakipu. Huonon asennon takia vatsan eri elimet kapenevat tai vääntyvät siten, että kipu johtuu ärtyneistä elimistä. Kivun säteily voi sitten elimen sijainnista riippuen olla vatsassa, mutta myös selässä.
Selvästi määritellyt kliiniset kuvat, kuten herniated-levy ja skolioosi, sairaus, jossa selkäranka on muodonmuutos, voivat aiheuttaa tämän ilmiön.
Jos kipu on erityisen paikallista alavatsan alueella, tulisi aina ajatella myös lannerangan ns. "Selkärangan liukumista". Nikamakappaleiden liukastelulla tapahtuvalla muutoksella on suuri vaikutus selkärangan lihas- ja ligamenttirakenteisiin. Kipu heijastuu usein vatsan alueelle lihassysteemin kautta.

Kivun syy-ketju voidaan myös kääntää, ts. Vatsasta tuleva kipu säteilee takaisin. Sitten voidaan epäillä, että kärsit lannerangan oireyhtymästä, vaikka selkäkipu on luonteeltaan orgaaninen. Esimerkki tästä on haiman tulehdus, joka sijaitsee vatsassa suhteellisen lähellä selkärankaa. Kipu, joka johtuu haimatulehduksi kutsutusta tilasta (Haimatulehdus) voi siksi vetää takaisin. Esimerkiksi ärtyvän suolen oireyhtymä voi aiheuttaa oireiden kolmion: pahoinvointi, selkäkipu ja vatsakipu. Heti kun selkäkipuja ja vatsakipuja esiintyy samanaikaisesti, lannerangan oireyhtymän diagnoosin lisäksi on aina tutkittava paitsi selkä, myös vatsa.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Mitä tehdä vatsakipu vastaan?

Lannerangan oireyhtymän neurologiset oireet

Selkäranka on selkäytimen luinen haarniska, josta hermosäteet ovat peräisin. Ne organisoituvat kimppuiksi ja nousevat sitten hermoiksi ja toimittavat kehon yksittäisiä alueita. Jos selkärankassa tapahtuu muutoksia, vaikka se olisi vain lyhytaikaista lihaksen jännitystä tai tulehduksen aiheuttamaa turvotusta, se voi ärsyttää heidän hermojaan niiden aikana. Potilas voi sitten tuntea tämän esimerkiksi pistelyllä, tunnottomuudella, halvaantumisella tai kipulla.
Tietenkin, neurologisia oireita, kuten epäsuotuisa nukkumisasento, voi myös esiintyä turvallisessa kehyksessä. Periaatteessa lääkärin on aina selvitettävä aistihäiriöt, joita ei ole olemassa lyhytaikaisesti. Esimerkiksi, sinulla voi olla virtsaamisvaikeuksia tai sinulla on vaikeuksia virtsan tai ulosteen pitämisessä. Nämä ovat selkeitä varoituksia, jotka tulisi viedä nopeasti sairaalaan jatkotutkimuksia varten mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.

Tuntoharha

Selkäkipujen lisäksi potilailla, joilla on lannerangan oireyhtymä, kärsivät usein epänormaalit tuntemukset, kuten tunnottomuus tai pistely tunne selässä ja raajoissa. Selkäkipuihin liittyy useimmiten lievittävä asento, joka puolestaan ​​provosoi selkälihasten jännitystä ja liikkumisen rajoittamista.
Kuten jo mainittiin, kivun säteily ei ole erityisen tyypillistä, koska kipu on suurelta osin lannerangan alueella. Poikkeuksia tai muunnelmia kuvataan seuraavissa kohdissa “Vatsakipu”, “Radicular” ja “Pseudoradicular”.

Yleensä lanneranka on hyvin alttiina vammoille tai epämukavuudelle verrattuna selkärangan muihin osiin. Tämä johtuu tosiasiasta, että lanneranka on alttiina suurelle paineelle johtuen niiden sijainnista selkärangan päässä. Loppujen lopuksi lannerangan on kannettava koko vartalomme paino. Herniated-levy on siksi tyypillinen kliininen kuva ja esiintyy pääasiassa lannerangan alueella.

Lue lisää epämukavuudesta verkkosivuiltamme: Osoittaako pistely tunne herniated-levyä?

Radikulaariset oireet

Radikulaarista kipua kuvataan myös ennustettuna kipuna ja se perustuu lannerangan hermojuurten vahinkoon / paineeseen. Tämän voi aiheuttaa ristiselän selkärangan herniated-levy.
Kipu on siis paikallistettu toisaalta takana, mutta toisaalta se myös säteilee vaurioituneen hermon syöttöalueelle. Takaosan säteily voi tapahtua alaspäin sääreen. Tämä on muun muassa pseudoradikulaarisen kivun erottelukriteeri, jonka luonne rajoittuu yleensä reiteen eikä sitä voida selvästi osoittaa lannerangan hermon syöttöalueelle.

Lue lisää aiheesta: Lannerangan herniated-levyn oireet tai Oireet herniated-levyn jalkassa lannerangan alueella

Tärkeä näiden kahden kiputyypin ymmärtämiselle on myös se, että radikulaarinen kipu johtuu hermon tai sen juuren vauriosta. Tämän hermostollisen komponentin takia puhutaan myös neuropaattisesta kivusta. Kuten nimestä "radikulaarinen" voi päätellä, kipu johtuu useimmissa tapauksissa hermojuuren ärsytyksestä (juuri = "radix”) Käynnistyi.
Tämän hermon ärsytyksen voi aiheuttaa ristiselän selkärangan herniated-levy. Esiintynyt levy puristuu selkärankakanavasta ilmaantuvan hermon hermojuureen selkärangan tässä vaiheessa. Tähän liittyy vaikea, puukottava kipu.
Radikulaarinen kipu ns. "Hermojuuren oireyhtymässä", joka kuuluu lannerangan oireyhtymään, voi sitten vetää koko jalan vastaavaa hermorataa pitkin. Paksin hermo, iskiashermo tai iskiashermo, kärsivät usein.

Mainitun kivun lisäksi hermon leesioasteesta riippuen voi myös esiintyä aistihäiriöitä, jotka ovat pistelyä tai tunnottomuutta. Pahimmassa tapauksessa se voi johtaa jopa herkisiin ja moottorivaurioihin. Refleksit voivat myös vähentyä tai jopa epäonnistua kokonaan lannerangan oireyhtymän seurauksena radikulaarisella kipulla. Vaurioituneesta hermosta riippuen kärsivillä voi myös olla ongelmia ruuansulatuksessa tai virtsaamisessa. Radikulaarisella kipulla on taipumus tulla krooniseksi kipuksi. Kauan seisova, mutta myös voimakas yskä ja kireys lisää yleensä radikulaarista kipua lisäämällä hermojuuren painetta. Monilla potilailla kipua lievästi lievennetään makuullaan tai lieventävässä asennossa, koska se helpottaa selkärangan levyjä. Jos kärsit selkärangan lannerangan oireyhtymästä, voit lopulta olla hyvin rajoitetussa liikkuvuudessasi ja pienimmissäkin päivittäisissä toiminnoissa.

Lue lisää aiheesta: Pseudoradikulaarinen kipu

Pseudoradikulaariset oireet

Toisin kuin radikulaarinen kipu, pseudoradikulaarisen kivun säteilyluonne on rajoitettu korkeintaan reiteen. Tärkein erottelukriteeri on, että pseudoradikulaarista kipua ei aiheuta hermojuuren leesio, vaan se perustuu vain hermorakenteiden ärsytykseen. Hermoa ei tarvitse vahingoittaa, mutta se voi aiheuttaa väliaikaista kipua lämpö-, mekaanisen tai sähköisen ärsytyksen vuoksi. Siksi pseudoradikulaarinen kipu on vähemmän puhdasta hermo kipua. Kipu laukaisee hermon ärsytystä ja siitä johtuvaa lisääntynyttä kivun leviämistä ja käsittelyä keskushermostoon. Yksi puhuu verrattuna "neuropaattista"Ja radikulaarinen kipu täällä pikemminkin"nosiseptisten"Kipu, koska ns. Kipureseptorit"nociceptorsOle innostunut.

Syy pseudoradikulaariseen kipuun on usein epäselvä, joten "idiopaattinen". Mahdollinen syy lannerangan oireyhtymään, jossa on pseudoradikulaarista kipua, on kuitenkin kasvunivelen ärsytys (Nikamaväli) tai muut selkärangan tai lonkan alueen nivelet. Koska näiden kahden kivutyypin kipuhahmo on hyvin samanlainen säteilytyyppiä lukuun ottamatta, "pseudoradikulaarista" kipua voidaan kutsua myös "teeskentely”Radikulaarisen kivun tulkitseminen.

Toinen tärkeä ero on, että pseudoradikulaarinen kipu ei johda moottorivaurioihin, vaan vain kipuun ja mahdollisesti ihon tunnehäiriöihin. Pseudoradikulaarisen kivun ennuste on parempi, koska kipu voi lakata heti, kun kipua aiheuttava ärsyke katoaa.