Oireet jalassa, jolla on herniated-levy

esittely

Herniated-levy on selkärangan rappeuttava sairaus. Jokainen kiekko koostuu ulkoisesta kuiturenkaasta ja sisäisestä gelatiinisesta ytimestä. Jos geelin ydin taipuu hitaasti tai yhtäkkiä ulospäin degeneratiivisten muutosten vuoksi ja murtuu kuitumaisen renkaan läpi, puhutaan herniated-levystä (esiinluiskahdus).

Herniated-kiekko on ylivoimaisesti yleisin alarangan alarandassa, koska tässä painevoimat ja kuluminen ovat suurimmat. Tyypillisiä oireita esiintyy riippuen siitä, missä suunnassa nikamavälilevyn ydin kohoaa ja mitkä rakenteet puristuvat.

Lumbaarin selkärangan herniated-levyn tapauksessa oireita jaloissa voi esiintyä vakavan selkäkipujen lisäksi liittyvien hermoratojen puristuksesta. Syynä tähän on, että hermokuidut, jotka toimittavat jalkojen lihaksia moottorilla ja iholla herkästi, nousevat selkäytimestä lannerangan tasolla. Tyypillisiä oireita voivat olla jalkojen kipu, tunnottomuus tai pistely tai jopa halvaus.

Tunne ja pistely jalassa

Aistin häiriöt (aistin häiriöt, kuten tunnottomuus tai pistely) tietyn selkärangan segmentin (dermatomien) hermokuitujen tuottaman ihon alueella viittaavat herniated-levyyn.
Samoin kuin halvaus, jalkojen aistihäiriöt (pistely) osoittavat korostuneen herniated-levyn, jonka lääkärin tulee ehdottomasti hoitaa pysyvien hermovaurioiden estämiseksi.

Lue lisää aiheesta:

• Pistely tunne, joka osoittaa herniated-levyn
• Tunne, joka ilmaisee herniated-levyn
  ja
• Muut syyt pistelyä jaloissa

Halvaus jalassa

Halvaantumisen tapauksessa erotetaan pareesit (epätäydellinen voimien vähentäminen) ja plegia (täydellinen halvaus).

Jos herniated-levy johtaa lihasjännityksen mahdollistavien motoristen hermokuitujen puristumiseen, tämä voi johtaa jalkojen voiman vähenemiseen ja jopa halvaantumiseen. Tämä on aina merkki vakavasta herniated-levystä ja vaatii välitöntä lääkärinhoitoa. Tällaisissa tapauksissa leikkaus on usein tarpeen pysyvien vaurioiden estämiseksi.

Vain jos jaloissa on todella halvaus, se on ehdoton käyttöaihe leikkaukseen. Äärimmäinen kipu tai tunnottomuus ovat kuitenkin vain suhteellinen käyttöaihe leikkauksessa.

Jos toimenpide on tarpeen, löydät lisätietoja verkkosivuiltamme: Lannerangan herniated-levyn OP.

Lue myös: Jalan halvaantumisen oireet

Selkärangan ristitulessa oleva herniated-levy voi myös laukaista ns. Cauda equina -oireyhtymän, joka tulisi tunnistaa kiireellisesti ja jos sitä jätetään käsittelemättä, voi johtaa pysyvään paraplegiaan. Siksi suosittelemme verkkosivustoltamme lisätietoja: Cauda equina -oireyhtymä - onko minulla paraplegia?

Nimitys erikoistuneen levyn asiantuntijan kanssa?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Herniated-levyä on vaikea hoitaa. Toisaalta se on alttiina suurille mekaanisille kuormituksille, toisaalta sillä on suuri liikkuvuus.

Siksi herniated-levyn käsittely vaatii paljon kokemusta.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

• Lumedis - ortopedikirurgisi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

Kipu jalassa

Selkäkipu on laajalle levinnyt sairaus, ja yleinen "alaselän kipu" (lumbago) on usein oireiden takana.

Jos kipu ilmaantuu yhtäkkiä ja ampuminen tapahtuu, tämä tarkoittaa herniated-levyä. Jos jaloissa on samanaikaisesti kipua, epäily vahvistetaan. Jalkojen kipu ei tarkoita reiteen vetämistä (kuten iskias), vaan kipua tietyn hermojuuren syöttöalueella.
Jalan kipu on usein voimakkaampaa kuin selkäkipu ja säteilee varpaan kärkeen. Kipu pahenee usein liikuttaessa, aivastelemalla tai yskimällä, koska selkäkanavan paineolosuhteet muuttuvat minimaalisesti.

Lue lisää aiheesta: Kipu jaloissa

Radikulaarinen kipu

Radikulaarinen kipu (alkaen Radix = Juuri) alkaa yhdestä tai useammasta hermojuuresta selkärangan alueella. Ne seuraavat vaurioituneen hermon kulkua ja tuntuvat sen yksilöllisellä syöttöalueella. Kipu tuntuu usein jalasta jalan kärkeen asti.

Herniated-levyn tapauksessa hermojuuri voi ärtyä, joten hermoalueen kipu (usein jalat, jos kyseessä on ristiselän lannerangan herniated-levy) tuntuu usein voimakkaammin kuin todellisessa kivunlähteessä.

Joissakin tapauksissa radikulaariseen kipuun liittyy muita oireita, kuten pistely (Tuntoharha) tai halvaus (pareesi) mukana.

Toisin kuin melko epäspesifinen pseudoradikulaarinen kipu, radikulaarinen kipu viittaa voimakkaasti lannerangan herniated-levyyn.

Seuraava artikkeli saattaa olla hyödyllinen myös sinulle: Levyn herniation L3 / L4

Pseudoradikulaarinen kipu

Pseudoradikulaarinen kipu on paljon yleisempää kuin radicular-kipu, ja se voidaan usein sekoittaa siihen. Tarkemmassa tarkastelussa käy kuitenkin ilmi, että pseudoradikulaarista kipua ei esiinny tietyn hermon syöttöalueella. Mukana olevat epänormaalit tuntemukset eivät myöskään liity tiettyyn hermoalueeseen eikä halvaantumisen oireita esiinny pseudoradikulaarisen kivun yhteydessä.

Esimerkiksi pseudoradikulaarisen kivun syy voi olla selkärangan pienissä nivelissä (Facet-nivelet) tai sacroiliac-nivelissä.

Kipu oikealle / vasemmalle

Erilaisia ​​rakenteita stimuloidaan riippuen suunnasta, johon gelatiininen ydin kohoaa. Jos hyytelöinen ydin nousee taaksepäin, se puristaa selkäytimen ja johtaa kuvattuihin oireisiin.
Usein se ei kuitenkaan poistu suoraan taaksepäin, vaan hieman sivusuunnassa vasemmalle tai oikealle. Riippuen siitä, ovatko ärtyneet rakenteet (hermojuuret, selkärangan hermot) vasemmalla vai oikealla puolella, virheitä tapahtuu kullakin puolella. Ne voivat ilmetä kipuina, aistihäiriöinä (pistely, tunnottomuus) tai motorisina rajoituksina.

Dermatomien herkkyyden menetys

Dermatomi on ihoalue, jonka ihminen herkästi hermottaa spesifisen selkäydinhermon (selkäytimen hermo) avulla, mikä tarkoittaa, että ihon tunne tässä vaiheessa ottaa tämän nimenomaisen selkärangan hermon kautta.

Jos selkärangan kuidut puristetaan herniated-levyllä, herkkiä vikoja tapahtuu niiden toimittamissa segmenteissä. Jos herkät viat rajoittuvat tiettyyn dermatomiin, herniated-levyn sijainti voidaan johtaa tästä.

Levyn herniationit ovat yleisiä L4 / 5 (ristiselkä 5) tai L5 / S1 alueella, mikä johtaa rajoitetun tunteen koskettamiseen säären ja jalkan sisäpintaan.

Lue lisää aiheesta: dermatomiksi

Jalkasoljet

Herniated-levy voi vahingoittaa yhtä tai useampaa hermojuuria ja aiheuttaa erilaisia ​​oireita jalassa.

Jos L5-hermojuureen vaikuttaa, sairastuneet voivat taipua polvilleen esimerkiksi kiipeämällä portaita kohti.

Jopa S1-oireyhtymä, jalka voi nousta.

Kaksi edellä mainittua hermojuuria toimittavat pakaran eri lihaksia. Nämä lihakset, etenkin gluteus medius -lihakset, joita L5-hermojuuri toimittaa, tarjoavat lantiolle tukea kävellessä. Jos lihakset epäonnistuvat, kävelyvaikeuksia syntyy.

Pistely jaloissa

Ylempi oire herniated-levystä ala-selkärandassa on aistihäiriöt jalassa. Monet sairaat ihmiset kärsivät aistihäiriöistä, kuten pistelystä tai neuloista. Tämä on subjektiivinen epämukavuus, jonka asianosaiset näkevät erittäin epämiellyttävänä ja ärsyttävänä.

Lue lisää oireesta täältä: Osoittaako pistely tunne herniated-levyä?

L5-oireyhtymä

L5-oireyhtymä on juurikompressio-oireyhtymä, jossa 5. lannerangan selkärangan hermojuuri on ärtynyt tai loukkaantunut. Se on yleinen oireyhtymä johtuen herniated-levylle tyypillisestä lokalisaatiosta.

L5-hermojuuri, joka kulkee viidennen lannerangan ja ensimmäisen sacral-nikaman välillä, on vaurioitunut. Siellä on joko nikamavälilevyn ulkonema tai jopa hyytelömäisen ytimen poistuminen kuiturenkaasta, joka puristaa hermojuuren.

L5-oireyhtymä voi aiheuttaa seuraavia tyypillisiä valituksia jalassa:

Herkät häiriöt

• Tähän sisältyy kipua, joka voi ulottua reiden takaosasta polviin, säären etuosaan ja sivuihin, jalan selkäosaan ja isoihin varpaisiin.
• Kipujen lisäksi kyseessä olevalla alueella voi olla aistihäiriöitä, kuten pistely, neulat ja neulat tai tunnottomuus.

Motoriset häiriöt

Lisäksi L5-hermojuuren motoriset hermokuidut voivat vaurioitua. Seuraukset ovat halvaantuminen. Ne tulevat havaittavissa kärsivissä henkilöissä rajoituksina lonkka-nivelissä ja heikossa jalassa. Lihakset, kuten gluteus medius, extensor hallucis longus ja tibialis anterior lihakset, voivat vaikuttaa. Jalkoja ja varpaita ei voida nostaa, ja potilailla on havaittavissa rajoitettu kävelykuvio. Sairaat eivät pysty menemään kuokkikierrokseen.

Lue lisää aiheesta:

• L5-oireyhtymä

S1-oireyhtymä

Juurikompressio-oireyhtymä, joka ärsyttää tai vahingoittaa S1-hermojuuria, tunnetaan nimellä S1-oireyhtymä. Herniated-levy viidennen lannerangan ja ensimmäisten sacral-nikamien tasolla voi vahingoittaa sekä L5- että S1-hermojuuria. Molemmat tai toinen rakenteista voi vaurioitua. Sekä nikamavälilevyn yksinkertainen ulkonema että hyytelömäisen ytimen esiintyminen selkärankavälin levyn kuiturenkaasta voivat olla syynä herniated-levyyn, jolla on S1-oireyhtymä.

Tyypillisiä oireita ovat kipu

• selän alaosassa
• pakara-alueella,
• reiden takana
• säären alaosassa,
• kantapäässä
• samoin kuin jalan sivureunalla pieneen varpaan asti.

Kipu voi yhtäkkiä ampua sisään ja säteillä. Mainittuihin alueisiin voivat vaikuttaa myös epänormaalit tuntemukset. Pistely, neulat ja neulat sekä tunnottomuus ovat yleisiä. Lisäksi tietyt lihakset voidaan halvata. Tämä voi vaikuttaa pakaran lihaksiin (gluteus maximus -lihaksiin), vasikoiden lihaksiin (trizeps surae-lihakset) ja reisiluun lihaksiin reisiluuhun. Kärsijöillä on vaikeuksia lantion liikuttamisessa, eivätkä he voi laskea jalkojaan.

Varvaskävely on heikentynyt tai mahdoton.

Lisätietoja aiheesta pääsivulta: S1-oireyhtymä.

Kipu pakaraan ja jalkoihin

Pakaroiden ja jalkojen kipu ovat yhteiskunnassa yleisiä valituksia.

Herniated-levy L5- ja S1-selkärangan rungossa on mahdollinen syy kipua pakaraan ja jalkoihin. Kipu esiintyy tässä tapauksessa pääasiassa stressitilanteissa.

Lisäksi kyseenalaistetaan pakaran alueen lihasjännitys, jota esiintyy etenkin ihmisillä, jotka istuvat paljon, esimerkiksi toimistotyötä tekeessään.

Lisäksi selkärangan kaventuminen voi aiheuttaa kipua vahingoittuneilla alueilla.

Kipu jaloissa

Jalkojen ja kipuja esiintyy sekä L5-oireyhtymässä että S1-oireyhtymässä. Kivun lokalisaatiot vaihtelevat vaurioituneen hermojuuren mukaan. Kipu esiintyy usein fyysisen rasituksen aikana ja voi ampua ja säteillä.

L5-oireyhtymä aiheuttaa kipua

• reidessä takana ja sivussa,
• polven ulkopuolella,
• edessä, sivuttainen sääri,
• samoin kuin jalan ja isovarpaan takana.

S1-oireyhtymään liittyvä kipu vaikuttaa tyypillisesti

• reisien ja reiden etu- ja takaosa,
• jalan sivu
• ja pieni varvas.