Verityypit

synonyymit

Veri, veriryhmä, verityypit

Englanti: veriryhmä

määritelmä

Termi "veriryhmät" kuvaa erilaisia ​​glykolipidien tai proteiinien (proteiinien) koostumuksia punasolujen (erytrosyyttien) pinnalla. Nämä pintaproteiinit toimivat antigeeneinä.
Tästä syystä yhteensopimaton vierasveri tunnustetaan vieraana verensiirtojen aikana ja johtaa ns. Antigeeni-vasta-ainekompleksien muodostumiseen. Nämä kohoavat yhteen (agglutinoda) ja voi johtaa vaarallisiin suonen tukkeumiin. Näiden pintakomponenttien koostumus on perinnöllinen, ja siksi sitä voidaan käyttää selittämään suhteita. ISBT (kansainvälinen verensiirtoyhdistys) erottaa 29 erilaista veriryhmäjärjestelmää. Tärkeimmät ovat AB0- ja Rhesus-järjestelmät.

Lue lisää aiheesta:

• Verensiirto
• veri
• Verisairaudet
• erytrosyyttejä
• Reesusjärjestelmä

AB0-järjestelmä

yleinen
Veriryhmien AB0-järjestelmä on tärkein veriryhmäjärjestelmä, ja se käsittää neljä ryhmää:

1. A.
2. B.
3. Bändi
4. 0

Tämän järjestelmän perusti vuonna 1901 Karl Landsteiner. Vuonna 1930 hän sai Nobel-palkinnon AB0-järjestelmän löytämisestä.

AB0-järjestelmän toiminta
Erityyppiset veriryhmät muodostavat erilaisia ​​antigeenejä punasolujen pinnalle (erytrosyyttejä). Tämä tarkoittaa, että veriryhmän A ihmisillä on tyypin A antigeenejä, veriryhmällä B on tyypin B antigeenejä punasolujen pinnalla. Veriryhmän 0 henkilöillä ei ole antigeenejä punasolujen pinnalla, kun taas veriryhmässä AB on molempia antigeenejä.
Samaan aikaan vartalo muodostaa vasta-aine suhteessa muihin pintakomponentteihin. Siten ihmiset, jotka Veriryhmä A Tyypin B vasta-aineet, kun taas yksilöillä on Veriryhmä B Onko tyypin A vasta-aineita Ryhmän AB ihmisillä ei ole vasta-aineita, kun taas veriryhmässä 0 on molemmat tyyppiset vasta-aineet, A ja B.
Vasta-aineiden muodostumisen syynä ovat bakteerit, jotka tunkeutuvat kehoamme ensimmäisen elämän vuoden aikana. Niiden pintarakenteet ovat samanlaiset kuin punasolujen rakenteet, ja jos ne tunnistetaan "vieraiksi", ne johtavat vasta-aineiden muodostumiseen. Veriryhmät A ja B periytyvät pääasiassa ryhmään 0 verrattuna. Tyypit A ja B ovat kodominantteja toistensa kesken. Tyyppi 0 sitä vastoin periytyy taantuneena verrattuna A: han ja B: ään. Tämän tyyppisellä perinnöllä veriryhmien kuulumista voidaan käyttää suhteiden määrittämiseen.

Koska veriryhmät A ja B voivat kantaa genotyyppejä AA tai BB samoin kuin A0 tai B0, on todennäköisempi kantaa yhtä näistä veriryhmistä. Sitä vastoin ihmisillä, joilla on veriryhmä 0, voi olla vain genotyyppi 00 ja henkilöillä, joilla on veriryhmä AB, vain genotyyppi AB.

komplikaatiot
Erilaisten antigeenien muodostuminen vallitsevasta veriryhmästä riippuen voi johtaa veriryhmien yhteensopimattomuuteen verensiirtoissa.
Syynä tähän on vasta-aineet, jotka on muodostettu punasolujen "vieraita" pintakomponentteja vastaan. Siksi ihmisiä, joilla on veriryhmä A, ei saa koskaan saada verta ihmisiltä, ​​joilla on veriryhmä B, koska tämä johtaisi aglutinoitumiseen ja siten kaikkien suonien tukkeutumiseen. Se voi myös tuhota kaikki erytrosyyttejä lyijy, tämä voi päättyä kuolemaan. Koska veriryhmä AB ei tuota antigeenejä, nämä ihmiset voivat saada minkä tahansa muun veriryhmän verensiirtoja. Asiat, joilla on veriryhmä 0, voivat aina olla luovuttajia, mutta vastaanottaa verta vain ryhmästä 0.

taajuus
Veriryhmät A ja 0 ovat yleisimmät verityypit väestössä. Tämä pätee paitsi Saksaan, myös maailmanlaajuisesti. Veriryhmä B on harvinaisempi veriryhmä, jonka osuus Saksassa on 11% ja Euroopassa 14%. Ylivoimaisesti harvinaisin ryhmä on AB. Saksassa nämä kuljettavat vain noin 5% väestöstä, Euroopassa noin 6,5%.

Reesusjärjestelmä

yleinen

Noin vain AB0-järjestelmä veriryhmien joukossa on sekin Reesusjärjestelmä yksi nykyään tärkeimmistä veriryhmäjärjestelmistä. Nämä ovat vasta-aineita veren komponentteja vastaan. Nimi on peräisin kokeista reesusapinoilla, joiden kautta Karl Landsteiner löysi reesustekijän vuonna 1937.
Aikaisemmin löydetyn AB0-järjestelmän jo olemassa olevan veriryhmänimikkeistön A ja B vuoksi hän jatkoi tätä C-, D- ja E-ryhmänä. Tässä on Rh-tekijä D. erityisen tärkeä. Tämä voi olla henkilössä, niin positiivinen (D +) tai ei läsnä ja siten negatiivinen (d-) olla. Reesustekijä periytyy hallitsevasti, minkä vuoksi reesusnegatiivinen veriryhmä on harvinainen.
Reesusjärjestelmän toiminta

komplikaatiot

vasta-aine vastaan Reesuskerroin muodostaa vasta sen jälkeen, kun on ollut kosketuksissa sen kanssa, esimerkiksi raskaudet tai Verensiirto. Tämä tarkoittaa, että Rh-negatiivisilla äideillä se voi johtaa veriryhmäkomplikaatioihin toisessa raskaudessa. Ei äidit vaan sikiöt ovat vaarassa. Sikiön sikiön reesuspositiivisen veren ja äidin reesusnegatiivisen veren välisessä kosketuksessa tämä muodostaa vasta-aineita reesusfaktoria vastaan. Tämä ei aiheuta ongelmia äidille itselleen, koska hänellä ei ole asianmukaisia ​​antigeenejä. Jos kuitenkin syntyy uusi raskaus reesuspositiivisella lapsella, äidin tuottamat vasta-aineet voivat tuhota sikiön punasolut ja siten Hemolyticus neonatorum -tauti tai jopa johtaa kuolemaan. Tämä komplikaatio voidaan torjua verenvaihdolla. Nykyään tämä ei kuitenkaan ole enää tarpeellista, koska anti-D-ennaltaehkäisy suoritetaan ensimmäisen raskauden aikana, mikä estää vasta-aineiden muodostumisen.

Kell-Cellano -järjestelmä

Kell-järjestelmä on kolmanneksi tärkein veriryhmäjärjestelmä. Jos luovuttaja ja vastaanottaja eivät ole yhteensopivia, tämä johtaa myös hemolyyttiseen verensiirto-oireyhtymään ja voi olla kohtalokas.
Tästä syystä kaikki Saksan ja Itävallan verenluovuttajat testataan yleensä Kell-vasta-aineen suhteen. N. 92% väestöstä on kelellinegatiivisia, noin 7,2% on sekaverta ja voi saada Kell-negatiivista tai positiivista verta. Vain noin 0,2% väestöstä on Kell-positiivisia ja tarvitsevat Kell-positiivista verta verensiirtoon. Tästä syystä melkein jokainen potilas voi käyttää Kell-negatiivista verta verensiirtoon. Kell-järjestelmä perustuu 34 aikaisemmin tunnettuun antigeeniin, joita koodaavat geenit kromosomissa 7.
Kell-järjestelmällä on myös tärkeä rooli raskauden aikana, ja kuten Rhesus-järjestelmä, se voi johtaa äidin vasta-aineiden muodostumiseen ja siten vaaroihin toisen raskauden aikana.

Lue lisää aiheesta: Rh-intoleranssi

Kell-intoleranssia esiintyy kuitenkin paljon harvemmin kuin Rhesus-yhteensopimattomuutta. Siitä huolimatta se testataan raskauden aikana yhdessä muiden veriryhmätestien kanssa. Rh-yhteensopimattomuudesta ei kuitenkaan ole saatavilla profylaksia. Tästä syystä raskauden tarkka seuranta on tarpeen.

Duffy-järjestelmä

Veriryhmien Duffy-tekijä on antigeeni ja samalla reseptori Plasmodium vivax. Tämä on malarian aiheuttaja. Ihmiset, joilla ei kehitty Duffy-tekijää, ovat siksi resistenttejä malarialle. Muuten Duffy-järjestelmällä ei ole enää tärkeää merkitystä.

Yhteenveto

Määrittäminen Veriryhmän ominaisuudet on yksi tärkeimmistä diagnostiikkavälineistä verensiirto-ongelmien välttämiseksi. Yleisimmät ja tunnetuimmat järjestelmät ovat AB0- järjestelmä ja Reesusjärjestelmä. Ne määritetään rutiininomaisesti jokaisessa lapsessa länsimaissa, ja useimmat ihmiset tietävät ne. Näiden kahden järjestelmän lisäksi on noin 28 muuta veriryhmäjärjestelmää, jotka ovat kuitenkin vähemmän tärkeitä päivittäisessä käytössä, joten niitä ei tunneta. Yksittäisillä järjestelmillä, kuten Duffy-järjestelmällä, voi olla positiivisia vaikutuksia muihin sairauksiin. Malariaresistenssi on olemassa negatiivisen Duffy-tekijän tapauksessa.